熊念忠
目的：探讨小组负责制优质护理在血液透析患者中的应用效果。方法选取2014年遂川县人民医院收治的血液透析患者68例，随机分为观察组与对照组，各34例。对照组患者予以常规护理模式，观察组患者予以小组负责制优质护理模式。观察两组患者护理质量评分、不良反应发生情况及护理满意度。结果观察组患者基础护理、专科护理、服务质量、病区管理、消毒隔离及健康教育评分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论小组负责制优质护理模式在血液透析患者中的应用效果显著，可改善患者的护理质量，降低不良反应发生率，提高护理满意度。
作者：谢起凤；刘清华 刊期： 2015年第27期
目的：探讨醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗脑出血伴昏迷患者的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月临汾市人民医院收治的脑出血伴昏迷患者78例，随机分为观察组与对照组，各39例。两组患者均予以基础治疗，对照组患者予以盐酸纳洛酮注射液治疗，观察组患者在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后格拉斯哥昏迷评分和脑血肿量、昏迷时间。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者格拉斯哥昏迷评分、脑血肿量比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后观察组患者格拉斯哥昏迷评分高于对照组，脑血肿量少于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者昏迷时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗脑出血伴昏迷患者的临床疗效显著，可促进患者意识恢复，降低脑血肿量，缩短昏迷时间。
作者：周海武 刊期： 2015年第27期
目的：分析2010—2013年抚州市第一人民医院抗菌药物使用与细菌耐药性。方法选取2010—2013年抚州市第一人民医院抗菌药物出库数据，采用 Excel 软件录入药物名称、剂型、规格、出库数量。临检科细菌室收集的生物学标本共18850例，分离培养所得菌株3850株。利用 Excel 软件对抗菌药物 DDDs 进行排序。结果2010—2013年β-内酰胺类抗生素（青霉素类、一、二、三、四代头孢、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、碳青霉烯类、头霉素及氧头孢稀类）是使用多的一类抗菌药物，2010—2013年强度系数为分别为1.33、1.28、1.23、1.02，呈逐年下降趋势；2010—2013年抚州市第一人民医院大环内酯类药物居前2位，且呈下降趋势；2010—2013年抚州市第一人民医院细菌耐药率呈上升趋势。结论临床抗菌药物的使用应更加规范合理，以减少细菌耐药的发生，为临床合理用药提供参考。
作者：熊宜军；邹方友；周莉；黄瑾 刊期： 2015年第27期
目的：探讨辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病的临床效果。方法选取2013年5月—2014年5月海安县李堡中心卫生院收治的老年冠心病患者84例，随机分为观察组与对照组，各42例。对照组患者予以曲美他嗪治疗，观察组患者在对照组基础上加用辛伐他汀治疗。观察两组患者临床效果、治疗前后血清生化指标〔总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）〕变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者血清 TC、TG、LDL - C、HDL - C 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者血清 TC、TG、LDL - C 水平低于对照组，血清 HDL - C 水平高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病的临床效果显著，可改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：吴报春；丁佐龙；王素林 刊期： 2015年第27期
目的：比较单切口与双切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗青光眼并发白内障的临床疗效。方法选取2013年2月—2014年6月九江学院附属医院收治的青光眼并发白内障患者46例，随机分为对照组与观察组，各23例。对照组患者予以单切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗，观察组患者予以双切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗。观察两组患者手术前后眼压、佳矫正视力、裸眼视力情况及滤过泡（功能型滤过泡、包裹型滤过泡、缺如型滤过泡、弥漫扁平型滤过泡、微小型滤过泡）形成情况。结果术前两组患者眼压、佳矫正视力、裸眼视力比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；术后观察组患者眼压低于对照组，佳矫正视力、裸眼视力高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者功能型滤过泡形成率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05），两组患者包裹型滤过泡、缺如型滤过泡、弥漫扁平型滤过泡、微小型滤过泡形成率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论双切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗青光眼并发白内障的临床疗效优于单切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术，双切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术可降低患者眼压，改善患者视力。
作者：唐敏；吴柄东；胡洋 刊期： 2015年第27期
目的：探讨酚妥拉明两种给药途径治疗小儿支气管肺炎合并充血性心力衰竭的疗效。方法选取2012年6月—2014年6月来江铜集团东铜医院儿科治疗的小儿支气管肺炎合并充血性心力衰竭患儿76例，分为对照组和观察组，各38例。观察组采用酚妥拉明静脉注射入壶的方法治疗，对照组采用酚妥拉明输液泵静脉滴注，比较两组疗效和临床症状消失时间。结果对照组总有效率高于观察组，喘息消失时间、肺部啰音消失时间短于观察组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组咳嗽消失时间比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论酚妥拉明输液泵静脉滴注治疗小儿支气管肺炎合并充血性心力衰竭具有疗效好、症状消失时间短、安全稳定的优点。
作者：何慧民 刊期： 2015年第27期
大肠腺瘤与大肠癌关系密切，目前研究认为80％的大肠癌由大肠腺瘤演变而来。大肠腺瘤的症状与其大小及所处部位有关。小腺瘤常无症状；较大腺瘤的可出现程度不同的便血、肠道刺激症状、肠套叠或伴肠梗阻。积极诊治大肠腺瘤是控制、减少大肠癌的重要途径。多数腺瘤可通过镜下切除，肠镜无法切除时则应手术切除。
作者：医学百科网 刊期： 2015年第27期
目的：探讨全程护理干预在小儿支气管哮喘雾化治疗中的应用效果。方法选取2010年3月—2013年3月梧州市红十字会医院收治的支气管哮喘患儿140例，随机分为 A 组与 B 组，各70例。A 组患儿予以全程护理干预，B 组患儿予以常规护理。观察两组患儿临床疗效、依从性、护理满意度及住院时间。结果 A 组患儿总有效率高于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组患儿依从性良好率及护理满意度高于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组患儿住院时间短于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论全程护理干预在小儿支气管哮喘雾化治疗中的应用效果显著，可提高患儿依从性及护理满意度，缩短患儿住院时间。
作者：陀春连；林丽荣 刊期： 2015年第27期
目的：探讨牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液（恩再适）治疗带状疱疹后遗神经痛的可行性及对脑源性神经营养因子（BDNF）水平的影响。方法选取上饶市立医院2013年6月—2014年10月收治的带状疱疹后遗神经痛患者78例，随机分为对照组39例和试验组39例。对照组予以常规营养神经以及止疼药治疗，试验组予以恩再适治疗。比较两组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分及 BDNF 水平。结果治疗前两组 VAS 评分、外周血 BD-NF 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后试验组 VAS 评分低于对照组，外周血 BDNF 水平高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论恩再适可以明显缓解带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛，升高患者外周血 BDNF水平，可行性高。
作者：黄伸；徐有浪 刊期： 2015年第27期
目的：探讨枸橼酸舒芬太尼联合丙泊酚在无痛人工流产中的应用效果。方法选取2014年1月—2015年1月于阿坝州人民医院接受无痛人工流产的女性220例，随机分为研究组与对照组，各110例。对照组予以丙泊酚麻醉，研究组予以枸橼酸舒芬太尼联合丙泊酚麻醉。观察两组苏醒后5、30min 宫缩痛〔视觉模拟评分（VAS）评分〕、意识和定向力恢复时间、丙泊酚用量及镇痛效果。结果研究组苏醒后30minVAS 评分低于对照组，意识恢复时间、定向力恢复时间短于对照组，丙泊酚用量少于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论枸橼酸舒芬太尼联合丙泊酚在无痛人工流产中的应用效果显著，可有效镇痛，促进女性意识和定向力恢复。
作者：曹洪森 刊期： 2015年第27期
目的：探讨小儿牛黄清心散联合布洛芬颗粒（安瑞克）治疗小儿急性上呼吸道感染的效果。方法选取南阳妇婴医院儿科2014年3月—2015年3月收治的97例小儿急性上呼吸道感染患儿，采用抽签法将患儿分为对照组48例和试验组49例。对照组患儿给予安瑞克治疗，试验组患儿给予小儿牛黄清心散联合安瑞克治疗，观察两组患儿治疗效果、临床症状消失时间和不良反应发生情况。结果试验组总有效率高于对照组，退热时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间和鼻塞消失时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；试验组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论小儿牛黄清心散联合安瑞克治疗小儿急性上呼吸道感染的效果确切，能够显著缩短退热时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间和鼻塞消失时间，安全可靠。
作者：张延义 刊期： 2015年第27期
目的：研究胸腺肽α1联合聚乙二醇干扰素α-2a 治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选取昆山市第一人民医院2011年10月—2014年8月收治的58例慢性乙型肝炎患者，根据治疗方案的不同将患者分为研究组与对照组，每组29例。对照组患者给予聚乙二醇干扰素α-2a 治疗，研究组在对照组治疗的基础上联合胸腺肽α1治疗，比较两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）复常率及乙肝表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎 E 抗原（HBeAg）、乙肝病毒基因（HBV DNA）转阴率。结果研究组 ALT、AST 复常率及 HBsAg、HBeAg、HBV DNA 转阴率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗后研究组患者出现1例恶心，对照组未出现任何明显不良反应。结论胸腺肽α1联合聚乙二醇干扰素α-2a 治疗慢性乙型肝炎的临床疗效显著，可明显改善患者临床症状，提高患者 HBsAg、HBeAg、HBV DNA 转阴率及 ALT、AST 复常率，且不良反应少，安全性高。
作者：倪慧慧；尹蔚华；朱艳芳 刊期： 2015年第27期
目的：探讨一次性包皮环切缝合器包皮环切术治疗包皮过长和包茎的临床疗效。方法选取上饶市人民医院2013年1月—2014年1月收治的包茎、包皮过长患者90例，按随机数字表法分为 A 组、B 组、C 组，各30例。A 组采用一次性包皮缝合器手术方法治疗，B 组采用袖套式包皮环切术治疗，C 组采用传统方法治疗，比较3组的手术情况和并发症发生情况。结果 A 组手术时间、愈合时间短于 B 组、C 组，术中出血量少于 B 组、C 组，术中 VAS 评分、术后 VAS 评分低于 B 组、C 组，术后包皮外观满意率高于 B 组、C 组，并发症发生率低于 B 组、C 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论采用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术能缩短手术时间，具有出血量少、围术期疼痛轻、切口愈合快等优点，手术操作简单便捷、安全微创，切除整齐美观，术后不影响工作，术后并发症少。
作者：徐欢 刊期： 2015年第27期
目的：探讨临床护理路径（CNP）在老年白内障患者中的应用效果。方法选取2012年10月—2013年12月攀枝花市中心医院收治的老年白内障患者168例，随机分为观察组与对照组，各84例。对照组患者予以常规专科护理模式，观察组患者予以 CNP。观察两组患者住院时间、住院费用、术后视力﹥0.8的比例、护理满意度评分（环境设施评分、服务态度评分、护理过程评分、护理结果评分、护理满意度总体评分）。结果观察组患者住院时间短于对照组，住院费用少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者术后视力﹥0.8的比例高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者环境设施评分、服务态度评分、护理过程评分、护理结果评分及护理满意度总体评分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 CNP 在老年白内障患者中的应用效果显著，可缩短患者住院时间，减少住院费用，改善患者视力，提高护理满意度。
作者：刘少佳 刊期： 2015年第27期
目的：探讨磺胺嘧啶银治疗烧伤感染创面的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月吉安市中心人民医院收治的烧伤感染创面患者80例，采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组，各40例。观察组患者予以磺胺嘧啶银治疗，对照组患者予以庆大霉素治疗。观察两组患者临床疗效、疼痛程度、换药次数、创口愈合时间及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者疼痛程度优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者换药次数少于对照组，创口愈合时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论磺胺嘧啶银治疗烧伤感染创面的临床疗效显著，可缓解患者疼痛、减少换药次数、缩短创口愈合时间，且不良反应少。
作者：黄卫虎 刊期： 2015年第27期
目的：探讨小剂量甲泼尼龙联合注射用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿重度手足口病的临床疗效。方法选取2010年4月—2013年4月吉安县人民医院收治的重度手足口病患儿120例，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组患儿予以注射用单磷酸阿糖腺苷治疗，观察组患儿在对照组基础上加用小剂量甲泼尼龙治疗。观察两组患儿临床疗效、住院时间、临床症状（发热、皮肤疱疹、四肢抖动、睡眠易惊）及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患儿住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组患儿发热、四肢抖动发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患儿皮肤疱疹、睡眠易惊发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；两组患儿均未发生严重不良反应。结论小剂量甲泼尼龙联合注射用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿重度手足口病的临床疗效显著，可缩短患儿住院时间，改善患儿临床症状，且不良反应少。
作者：万玲 刊期： 2015年第27期
目的：比较聚乙烯醇微粒与黄体酮-平阳霉素乳剂在子宫肌瘤介入治疗中的应用效果。方法选取2014年1—10月于临汾市人民医院接受介入治疗的子宫肌瘤患者82例，按随机数字表法将其分为聚乙烯醇微粒组（A 组）与黄体酮-平阳霉乳剂组（B 组），各41例。两组患者均予以子宫动脉栓塞治疗，A 组患者予以聚乙烯醇微粒，B 组患者予以黄体酮-平阳霉乳剂。观察两组患者月经情况，治疗前、治疗后6个月子宫肌瘤体积变化情况及并发症发生情况。结果两组患者月经量改善率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗前、治疗后6个月两组患者子宫肌瘤体积比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），两组患者治疗后6个月子宫肌瘤体积小于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者缺血性盆腔疼痛、阴道出血、穿刺部位血肿发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；A 组患者发热发生率低于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论聚乙烯醇微粒与黄体酮-平阳霉素乳剂在子宫肌瘤介入治疗中的应用效果相当，应用聚乙烯醇微粒患者不易出现发热。
作者：董剑群；张连富 刊期： 2015年第27期
房室交界性期前收缩又称房室交接区期前收缩（A - V junction premature beats，JPBs），简称交接区性期前收缩或交接性期前收缩。房室交界性期前收缩是指在窦性激动尚未发出前，房室交接区提前发生的1次激动。主要表现为心悸，有间歇。如期前收缩次数过多时患者自觉心跳很乱，可出现胸闷、心前区不适、头昏、乏力等。对无器质性心脏病且单纯房室交界性期前收缩患者去除诱发因素外一般无需治疗；症状明显患者可考虑使用抗心律失常药。一般房室交界性期前收缩预后较好，无需治疗。
作者：医学百科网 刊期： 2015年第27期
目的：探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月吉安市中心人民医院收治的晚期原发性肝癌患者46例，随机分为对照组和观察组，各23例。对照组给予奥沙利铂＋氟尿嘧啶（5- FU）＋亚叶酸钙（CF）治疗，观察组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗，比较两组患者的临床疗效及毒副作用发生情况。结果观察组总有效率、毒副作用发生率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的疗效好，毒副作用发生率稍高但是可以控制。
作者：蒋永丰；刘小红；龙晓彬；张建军 刊期： 2015年第27期
目的：探讨氨酚羟考酮片预防前列腺2微米激光气化切除术后膀胱痉挛的临床疗效。方法选取2012年8月—2014年8月武警福建省总队医院需行手术治疗的良性前列腺增生患者82例，按入院顺序分为试验组（42例）与对照组（40例）。试验组患者术后6h 予以氨酚羟考酮片治疗，对照组患者未进行预防性用药。观察两组患者术后7d 内膀胱痉挛发生情况、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗引流液转清时间。结果试验组患者膀胱痉挛发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患者膀胱痉挛持续时间和膀胱冲洗引流液转清时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论氨酚羟考酮片可降低前列腺2微米激光气化切除术后膀胱痉挛的发生率，缩短膀胱痉挛持续时间和膀胱冲洗引流液转清时间。
作者：李毅；林成楚；汪志伟 刊期： 2015年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
