杜辉海;范飞艳;罗晓辉;沈军华
目的:探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床疗效。方法选取2013年6月—2014年12月内蒙古医科大学第三附属医院收治的胃溃疡合并胃出血患者140例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各70例。对照组患者给予奥美拉唑治疗,观察组患者在对照组基础上联合铝碳酸镁治疗,比较两组患者临床疗效、复发情况及症状缓解情况。结果观察组总有效率高于对照组,复发率、临床症状综合评分低于对照组,临床症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床疗效显著,复发率低,可缩短症状缓解时间。
作者:杨洁 刊期: 2015年第36期
目的:分析2012—2014年徐州医学院附属第三医院门诊药房抗菌药物使用情况。方法选取2012—2014年徐州医学院附属第三医院门诊药房抗菌药物处方600张,回顾性分析抗菌药物相关使用情况。结果徐州医学院附属第三医院门诊药房抗菌药物使用金额占门诊药房用药总金额的百分比分别为28.16﹪、29.00﹪、24.43﹪;抗菌药物主要包括头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类及青霉素类等,其中头孢菌素类使用金额居首位;使用总金额前5位的抗菌药物中五水头孢唑林钠注射液使用较多;不合理使用情况主要包括用药针对性不强、重复用药、药理作用拮抗、溶媒选择不当。结论2012—2014年徐州医学院附属第三医院门诊药房抗菌药物使用情况基本合理。
作者:沈思君 刊期: 2015年第36期
目的:比较盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法选取2011年2月—2015年4月榕江县人民医院收治的急性有机磷农药中毒患者60例,按随机数字表法分为 A 组与 B 组,各30例。两组患者入院后均予以常规对症治疗,A 组患者予以盐酸戊乙奎醚注射液治疗,B 组患者予以阿托品治疗。观察两组患者乙酰胆碱酯酶恢复时间、临床疗效及药物不良反应发生情况。结果 A 组患者乙酰胆碱酯酶恢复时间短于 B 组,总有效率高于 B 组,不良反应发生率低于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论盐酸戊乙奎醚注射液治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效好于阿托品,可缩短乙酰胆碱酯酶恢复时间,且不良反应少,安全性高。
作者:杨强 刊期: 2015年第36期
目的:比较盐酸胺碘酮注射液与盐酸利多卡因注射液治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效。方法选取2013年2月—2015年2月武宁县船滩镇中心卫生院收治的急性心肌梗死后室性心律失常患者80例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各40例。两组患者均予以常规方法治疗,对照组患者予以盐酸利多卡因注射液治疗,观察组患者予以盐酸胺碘酮注射液治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效好于盐酸利多卡因注射液,且不良反应少,安全性高。
作者:叶祥旺 刊期: 2015年第36期
目的:探讨综合护理干预在氧气驱动雾化治疗小儿中重度急性喉炎中的应用效果。方法选取2013年1月—2015年8月景德镇市妇幼保健院收治的急性喉炎患儿80例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。两组患儿均予以氧气驱动雾化治疗,对照组患儿未予以特殊护理干预,观察组患儿予以综合护理干预。观察两组患儿症状缓解时间、实施雾化治疗次数、住院时间及临床疗效。结果观察组患儿症状缓解时间、住院时间短于对照组,实施雾化治疗次数少于对照组,临床疗效优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论综合护理干预在氧气驱动雾化治疗小儿中重度急性喉炎中的应用效果显著,可缓解患儿临床症状,缩短患儿治疗时间,提高临床疗效。
作者:刘早一 刊期: 2015年第36期
目的:分析宫颈炎患者阴道支原体感染状况及耐药性。方法选取2013年1月—2015年1月永丰县中医院收治的宫颈炎患者500例,均接受支原体检测。观察患者支原体感染情况及支原体阳性患者药敏试验结果。结果500例患者中支原体阳性390例(78.0﹪),其中单纯解脲支原体(Uu)阳性336例(86.2﹪),解脲支原体合并人型支原体阳性(Uu + Mh)43例(11.0﹪),单纯人型支原体(Mh)阳性11例(2.8﹪);支原体阳性患者对红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、环丙沙星的耐药率高。结论宫颈炎患者阴道支原体感染率高,耐药菌株较多,掌握支原体耐药性,并选择适合的药物治疗具有重要意义。
作者:张美华 刊期: 2015年第36期
目的:了解门诊处方用药的基本情况,以提高处方质量,促进安全、合理用药。方法选取2015年1—6月10800张处方(不包括麻醉药品、第一类精神药品处方)。处方覆盖门诊各科室。根据药品说明书、“处方管理办法”“医院处方点评管理规范(试行)”“抗菌药物临床应用指导原则”进行点评。结果10800张处方中,合理处方9984张,处方合理率为92.44﹪,不合理处方816张,不合理率为7.56﹪。不合理处方包括超常处方、不规范处方、不适宜处方3类。结论我院门诊处方仍存在一定问题,医院应加强处方监管工作,以保证患者合理用药。
作者:彭媛;刘福 刊期: 2015年第36期
目的:比较丙泊酚复合不同剂量氯胺酮用于小儿短小手术的麻醉效果。方法取2013年2月—2014年2月新蔡县古吕镇卫生院收治的60例择期实行短小手术的患儿,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组使用丙泊酚2mg/ kg 和氯胺酮2mg/ kg,观察组使用丙泊酚2mg/ kg 和氯胺酮4mg/ kg,比较两组患儿麻醉前后与术后的血液循环呼吸功能、麻醉效果。结果麻醉前与术后两组患儿的心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P >0.05)。麻醉后2min、5min 观察组患儿的心率、呼吸、血压、血氧饱和度均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患儿的麻醉维持时间长于对照组,单位时间内氯胺酮使用剂量、氯胺酮的追加次数、患儿体动反应少于对照组,术后患儿苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论丙泊酚复合4mg/kg 的氯胺酮麻醉是一种高效的麻醉方法,,可有效延长麻醉维持时间,减少氯胺酮的追加次数、单位时间使用剂量以及患儿体动反应次数,并加快患儿术后的苏醒时间,可推广使用。
作者:朱耀全 刊期: 2015年第36期
目的:比较经皮穿刺硬化术与后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法选取2010年1月—2012年1月赣州市人民医院收治的单纯性肾囊肿患者98例,按手术方式不同分为 A 组47例与 B 组51例。A 组患者行超声引导下经皮穿刺硬化术,B 组患者行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。观察两组患者手术时间、术中出血量、视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间、并发症发生情况及复发情况。结果 A 组患者手术时间、住院时间短于 B 组,术中出血量少于 B 组,VAS 评分低于 B 组,复发率高于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论经皮穿刺硬化术适用于治疗年老体弱、囊肿位于下极、背侧的患者,而囊肿位于上极、腹侧的患者应尽量选择后腹腔镜去顶减压术。
作者:朱伦锋;宋乐明;杜传策;陈华;刘泰荣 刊期: 2015年第36期
结合8年的临床药师工作经验、消化内科的疾病及药物治疗特点,围绕“合理用药”的主题开展药学查房,促进临床合理用药。通过开展药学查房,规范了医生处方行为及护士给药的合理性,提高了患者用药依从性。开展药学查房是促进临床合理用药的有效手段。
作者:王娜;张抗怀;张莉;杨扬 刊期: 2015年第36期
目的:探讨优质护理在急性心肌梗死患者护理中的效果。方法选取井冈山市人民医院2013年2月—2015年2月收治的76例急性心肌梗死患者,按照奇偶数排列将患者分为研究组与对照组,每组38例。对照组应用常规护理方法,研究组在此基础上予以优质护理。比较两组患者卧床时间、住院时间、疾病知识了解程度、护理满意度、并发症发生率及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化。结果研究组患者卧床时间、住院时间短于对照组,疾病知识了解程度评分、护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。护理前两组患者 HAMA 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);护理7d 后研究组 HAMA 评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论急性心肌梗死患者实施优质护理可以缩短住院时间,降低并发症发生率,提高满意度,缓解患者紧张焦虑情绪。
作者:陈春兰 刊期: 2015年第36期
目的:探讨复方骨肽注射液治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年8月内蒙古医科大学第三附属医院收治的胸腰椎骨质疏松性骨折患者200例,按照随机数字表法分为对照组90例和观察组110例。对照组患者给予钙尔奇 D 治疗,观察组患者给予复方骨肽注射液治疗,比较两组患者临床疗效和疼痛程度。结果观察组总有效率高于对照组,疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论复方骨肽注射液治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗效确切,可减轻患者疼痛。
作者:毛洪刚 刊期: 2015年第36期
目的:探讨优质护理在白内障小切口手法超乳术中的应用效果。方法选取2014年于景德镇市第二人民医院接受白内障小切口手法超乳术的患者90例(93眼),随机分为观察组与对照组,各45例。两组患者均予以小切口手法超乳术治疗,对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以优质护理。观察两组患者护理前后视力水平、并发症发生情况及护理满意度。结果护理前两组患者视力水平比较,差异无统计学意义( P >0.05),护理后观察组患者视力水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论优质护理在白内障小切口手法超乳术中的应用效果显著,可提高患者护理满意度,且并发症少。
作者:李燕 刊期: 2015年第36期
目的:探究介入热化疗栓塞治疗巨块型原发性肝癌的治疗效果。方法选取高安市中医院2012年5月—2014年1月进行介入性热化疗的60例巨块型原发性肝癌患者作为观察组,选取同一时期进行经肝动脉化疗栓塞治疗的40例巨块型原发性肝癌患者为对照组。比较两组患者的临床疗效、生存质量,随访18个月,比较两组6个月、10个月、12个月、18个月的生存率、手术切除率。结果观察组总有效率、手术切除率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组 Karnofsky 评分比较,差异有统计学意义(P <0.05);观察组血清甲胎蛋白水平下降程度超过50﹪患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后10个月、12个月、18个月观察组患者的存活率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论介入性热化疗治疗巨块型原发性肝癌的临床疗效显著,增加了二次手术的机会,是治疗巨块型原发性肝癌的一种安全、有效的方式。
作者:罗志明;贾金凤 刊期: 2015年第36期
目的:探讨临床药师干预在提高医嘱抗高血压药用药合理率中的临床效果。方法选取溧阳市人民医院2013年1月—2014年1月收治的未实施临床药师干预的600例高血压患者作为干预前组;选取2014年2月—2015年2月收治的经临床药师干预的500例高血压患者作为干预后组,实施临床药师干预,比较两组患者的医嘱抗高血压药用药合理率。结果干预前组干预医嘱抗高血压药用药合理率低于干预后组( P <0.05);两组患者主要不合理用药项目为药物剂量不合理和医嘱联合用药不合理。结论临床药师干预在提高医嘱抗高血压药用药合理率中的临床效果显著,可提高患者医嘱合理性,避免或者降低医疗风险,确保临床用药的安全性。
作者:王虹 刊期: 2015年第36期
目的:分析妇幼保健院540例药品不良反应(ADR)报告。方法选取2010—2014年广西玉林市妇幼保健院的 ADR 报告540例,从患者性别、年龄、药品剂型与给药途径、药品种类、ADR 累及器官或系统等方面进行回顾性分析。结果540例 ADR 报告中原发疾病主要为呼吸系统疾病,共307例(56.85﹪);既往有 ADR 史540例;既往无过敏史434例(80.37﹪),有过敏史4例(0.74﹪),不详102例(18.89﹪);临床医师报告445例(82.41﹪),护士报告95例(17.59﹪);男230例(42.59﹪),女310例(57.41﹪);<10岁患者343例(63.52﹪),20~30岁患者119例(22.04﹪);静脉滴注466例(86.30﹪),口服给药34例(6.30﹪);抗感染药物235例(43.52﹪),中药制剂137例(25.37﹪);累及皮肤及其附件398例(73.70﹪),全身性损害60例(11.11﹪);一般 ADR 报告529例(97.96﹪),严重 ADR 报告11例(2.04﹪);新的 ADR 报告15例(2.78﹪),其中新的严重 ADR 报告2例;ADR 转归:痊愈481例(89.07﹪),好转59例(10.93﹪);关联性评价:肯定318例(58.89﹪),很可能166例(30.74﹪),可能55(10.19﹪),可能无关1例(0.18﹪)。结论引发 ADR 的原因较复杂,加强监测妇幼保健院的 ADR,提高医务人员对特殊人群 ADR 的应对和处理能力,有利于促进临床合理用药。
作者:王缉义;罗宇迪;朱玉清;严健聪 刊期: 2015年第36期
目的:探讨心理护理在医院获得性肺炎(HAP)患者治疗中的应用效果。方法选取榆树市人民医院2012年4月—2015年3月收治的 HAP 患者188例,分成对照组和观察组,各94例。对照组患者采取常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理。比较两组患者的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分、护理满意度及依从性。结果护理前两组患者 SDS 和 SAS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);护理后观察组患者SDS、SAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组护理满意度和依从性高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论心理护理促进了 HAP 患者病情好转,可缓解患者不良情绪,提高治疗效果的同时也提高了患者对医护人员的护理满意度及治疗依从性。
作者:佘志娟;隋永佳 刊期: 2015年第36期
目的:探讨六味地黄方加味联合保妇康栓治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎( SV)的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年3月忻州市第二人民医院收治的肝肾阴虚型 SV 患者90例,随机分为 A、B、C 组,各30例。A 组患者予以六味地黄方加味联合保妇康栓治疗,B 组患者予以保妇康栓治疗,C 组患者予以六味地黄方加味治疗。观察3组患者治疗7d 局部症状体征和中医症候的临床疗效、治疗后3d 局部症状体征和中医症候的临床疗效、复发率及不良反应发生情况。结果 A、B 组患者治疗7d 局部症状体征的临床疗效比较,差异无统计学意义( P >0.05),A、B 组患者治疗7d 局部症状体征的总有效率高于 C 组,差异有统计学意义(P <0.05);A、C 组患者治疗7d 中医症候的总有效率高于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05),A、C 组患者治疗7d 中医症候的临床疗效比较,差异无统计学意义(P >0.05);A、B 组患者治疗后3d 局部症状体征的临床疗效比较,差异无统计学意义( P >0.05),A、B 组患者治疗后3d 局部症状体征的总有效率高于 C 组,差异有统计学意义(P <0.05);A、C 组患者治疗后3d 中医证候的总有效率高于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05),A、C 组患者治疗后3d 中医证候的临床疗效比较,差异无统计学意义(P >0.05);A 组患者复发率低于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05),A、C 组患者复发率比较,差异无统计学意义(P >0.05),B、C 组患者复发率比较,差异无统计学意义(P >0.05);3组患者均未发生严重不良反应。结论六味地黄方加味联合保妇康栓治疗肝肾阴虚型 SV 的临床疗效显著,且复发率低,不良反应少。
作者:陈小娟 刊期: 2015年第36期
目的:探讨阿立哌唑与富马酸喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取2013年8月—2014年9月徐州市东方人民医院收治的精神分裂症患者98例,按照随机数字表法分为 A 组48例与 B 组50例。A 组患者予以阿立哌唑治疗,B 组患者予以富马酸喹硫平治疗。观察两组患者治疗前后 PANSS 各因子评分、不同时间段 PANSS评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前后两组患者 PANSS 阴性症状评分、阳性症状评分、精神病理评分比较,差异无统计学意义(P >0.05),两组患者治疗后 PANSS 阴性症状评分、阳性症状评分、精神病理评分低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05);时间与方法间有交互作用(P <0.05),时间间比较,差异均有统计学意义(P <0.05),组间比较,差异均有统计学意义(P <0.05),治疗前及治疗2、4、6、8周两组患者 PANSS 评分比较,差异无统计学意义( P >0.05),两组患者治疗2、4、6、8周 PANSS 评分低于治疗前,差异有统计学意义( P <0.05);两组患者总有效率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论阿立哌唑与富马酸喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效相当,阿立哌唑的不良反应少。
作者:李永红;王佳佳;朱静 刊期: 2015年第36期
目的:探讨围术期优质护理在小儿扁桃体炎中的应用效果。方法选取2012年10月—2014年6月泰和县中医院收治的扁桃体炎患儿40例,随机分为对照组与观察组,各20例。两组患儿均予以外科手术治疗,对照组患儿予以常规护理,观察组患儿予以围术期优质护理。观察两组患儿护理满意度、护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及并发症(感染、吞咽困难、呼吸不畅)发生情况。结果观察组患儿满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);护理前两组患儿 SAS 评分、SDS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05),护理后观察组患儿 SAS 评分、SDS 评分低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);观察组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论围术期优质护理在小儿扁桃体炎中的应用效果显著,可提高护理满意度,改善患儿焦虑、抑郁情绪,且并发症少。
作者:杨艳;张学恒 刊期: 2015年第36期