TST与PPH手术治疗痔病病人效果比较

TNRC9基因多态性与乳癌发病的相关性

作者：李睿 刊期： 2015年第05期

早期肠内营养对老年胃癌病人术后疗效的影响

目的 比较早期肠内营养与肠外营养对老年胃癌病人术后疗效的影响.方法 收集60例老年胃癌病人,随机分为术后早期肠内营养组和肠外营养组,各30例.肠外营养组病人术后使用肠外营养进行治疗,术后早期肠内营养组病人术后早期使用肠内营养进行治疗,两组病人治疗完成后比较治疗效果.结果 与肠外营养组相比,术后早期肠内营养组术后排气时间及住院时间缩短,术后并发症发生率及营养相关费用降低,差异均有显著性(t =3.762～5.365,x2 =2.136,P<0.05).术后早期肠内营养组病人术后第8天清蛋白及前清蛋白水平显著高于肠外营养组(t=6.302、6.302,P<0.05).结论 老年胃癌病人术后早期使用肠内营养效果更佳,值得推广应用.

作者：赵旭；王松；于刚；张建立 刊期： 2015年第05期

淄博市县级公立医院员工绩效工资的调查分析

目的 调查淄博市县级公立医院员工绩效工资现状,为县级公立医院构建合理有效的岗位绩效工资机制提供依据.方法 在淄博市范围内选择20家县级公立医院进行问卷调查,共发放调查问卷500份,回收有效问卷450份,采用内容分析法和描述性统计分析方法进行研究.结果 县级公立医院岗位绩效工资的实施较大地提高了工作效率得分,增加了工作压力得分及激励作用得分.不同岗位员工对岗位绩效工资激励度的认知得分情况差异有统计学意义(F=2.39,P<0.05).绩效工资改进方向,有2/3以上的员工期望岗位绩效工资能公正、公开透明,有50％以上的员工关注岗位绩效工资发放的及时性.结论 县级公立医院绩效工资要充分体现医疗卫生行业高风险、高技术、责任重大的特点,体现绩效工资的效用.

作者：于晓波；田立启；王伟 刊期： 2015年第05期

恶性肿瘤住院病人营养风险及营养不足发生率调查

作者：孙振；任熙文；田字彬；丁雪丽；荆雪；赵清喜 刊期： 2015年第05期

小剂量地塞米松预处理在TP方案化疗中的应用

作者：闫桂军；赵作银；王培振；杜海艳 刊期： 2015年第05期

NNK联合LPS孵育对小鼠巨噬细胞增殖及相关基因表达影响

目的 观察脂多糖(LPS)、4(甲基亚硝氨基)-3-吡啶-1-丁酮(NNK)对小鼠巨噬细胞增殖及相关基因表达的影响.方法 体外培养小鼠巨噬细胞Raw264.7细胞,检测不同浓度的LPS及NNK刺激后Raw264.7细胞C-myc mRNA的表达情况,选择药物佳浓度.用所选浓度的LPS、NNK及LPS+ NNK孵育Raw264.7细胞不同时间,利用细胞计数仪检测细胞增殖能力,采用实时定量PCR方法检测C-myc、核转录因子-κB(NF-κB)、精氨酸酶(Arginase)、一氧化氮合酶(iNOS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1α及IL-6 mRNA表达,应用酶联免疫试剂盒检测炎性递质TNF-α及IL-6的含量.结果 选择浓度为10 μmol/L NNK与1 mg/L LPS进一步实验.NNK孵育Raw264.7细胞24 h,其细胞增殖和各基因表达及IL-6、TNF-α蛋白表达与对照组比较差异无显著性.LPS和LPS+ NNK孵育Raw264.7细胞24 h,其细胞增殖活性显著降低;C-myc、NF-κB、Arginase、iNOS、IL 1α、IL-6 mRNA及IL-6、TNF-α蛋白表达显著升高(F=19.4～5 895.0,t=4.04～97.53,P<0.05).NNK对LPS刺激的Raw264.7细胞C-myc mRNA、TNF-α蛋白的表达升高具有拮抗作用;对NF-κB、IL-1α mRNA的表达升高具有协同作用.结论 LPS可抑制Raw264.7细胞的增殖,并促进Raw264.7细胞活化;NNK单独孵育对巨噬细胞的增殖和相关基因表达无明显影响,但可以强化LPS诱导的NF-κB、IL-1α基因高表达,促使巨噬细胞向M1型活化.

作者：陈琛；卞晶晶；刘晓萍；张静；于忠杰；杨童茜 刊期： 2015年第05期

耳浴式麻醉在鼓膜穿刺术中的应用

目的 探讨一种操作简单、成功率高、麻醉效果好,并且病人易于接受的鼓膜麻醉的方法.方法 将635例病人分为A组(532耳)和B组(547耳),A组采用耳浴式麻醉,即将20 g/L丁卡因溶液1 mL注入外耳道进行麻醉,B组将浸有20 g/L丁卡因溶液的棉片贴于鼓膜表面进行麻醉,两组麻醉时间均为10 min.结果 两组麻醉效果比较差异有显著性(uc=11.34,P<0.001).结论 耳浴式麻醉操作非常简单、病人舒适、易于接受,且麻醉效果好.

作者：李燕；刘万琼；杨丽娟 刊期： 2015年第05期

利多卡因胶浆润滑剂在食管调搏术中应用效果分析

目的 探讨在食管调搏术中应用利多卡因胶浆作为润滑剂的效果.方法 选择行经鼻食管调搏术治疗的室上性心动过速病人62例,分为利多卡因组32例和对照组30例,利多卡因组在放置经食管调搏电极管时以20 g/L盐酸利多卡因胶浆作润滑剂,对照组常规以石蜡油作润滑剂.观察两组置管和治疗过程中病人呛咳等不良反应发生率、置管前后血流动力学改变及诊断治疗结果.结果 两组病人呛咳、恶心发生率比较差异有显著性(x 2 =6.11、6.74,P<0.05).对照组置管前后心率、血压、血氧饱和度比较差异有显著性(t=2.62～15.37,P<0.01);利多卡因组置管前后变化不明显.两组病人置管后心率、舒张压、血氧饱和度比较差异有显著性(t=3.13～10.96,P<0.01).结论 应用盐酸利多卡因胶浆作电极润滑剂,可减少不良反应的发生,减轻对心血管系统的影响,操作简单、方便及安全.

作者：张万春；高辉；刘丽霞 刊期： 2015年第05期

脑梗死合并糖尿病病人实施综合康复护理的效果

目的 观察脑梗死合并糖尿病病人实施综合康复护理的临床疗效,为其临床应用提供依据.方法 收集入住我院神经内科的脑梗死合并糖尿病病人52例,随机分为观察组和对照组各26例.所有病人均给予积极的对症支持治疗,对照组给予常规护理,观察组给予综合康复护理.比较两组临床疗效,治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇酶(NSE)及空腹血糖(FBG)水平的变化.结果 观察组和对照组总有效率分别为92.3％和69.2％,两组疗效比较差异有统计学意义(z=2.121,P<0.05).治疗后两组病人NIHSS评分明显降低,SF-36评分明显升高(t=4.897～5.331,P<0.05);且观察组NIHSS评分明显低于对照组,SF-36评分明显高于对照组(t=4.501、5.001,P<0.05).治疗后两组病人FBG、IL-6、hs-CRP、NSE水平均明显降低(t=2.543～5.002,P<0.05);与对照组相比,观察组降低更明显(t=2.675～4.018,P<0.05).结论 脑梗死合并糖尿病病人实施综合康复护理可获得较好的临床疗效,可有效控制血糖,更好地促进病人康复.

作者：杨忠 刊期： 2015年第05期

抑郁症病人视空间工作记忆研究新进展

视空间工作记忆是抑郁症病人重要的认知功能之一.本文简要介绍了近年来国内外有关于抑郁症病人视空间工作记忆的研究结果,着重从视空间工作记忆与抑郁症临床症状及其他认知功能的相关性,抗抑郁药对病人视空间工作记忆的影响,以及抑郁症病人认知功能障碍的脑功能神经影像学研究等方面进行综述.

作者：孔文婷；李桂臣；姜桂兰；刘春文 刊期： 2015年第05期

急诊快捷护理流程对急性脑出血病人预后的影响

目的 探讨急诊快捷护理流程对急性脑出血病人预后的影响.方法 选取我院急性脑出血病人80例,随机分为两组,观察组采用急诊快捷护理流程进行护理,对照组采用常规的急救护理模式进行护理,比较两组病人神经功能缺损得分(NIHSS得分)、接受正规治疗时间、住院期间病死率及改良Barthel指数和简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)得分.结果 治疗1周后,观察组病人NIHSS得分显著优于对照组,差异有显著意义(t=3.57,P<0.05);观察组病人接受正规治疗时间短于对照组,差异有显著性(t=13.07,P<0.05);观察组病人住院期间的病死率低于对照组,差异有显著性(x 2 =9.86,P<0.01);治疗3个月后,观察组改良Barthel指数得分及FMA得分明显优于对照组(t=6.57、60.61,P<0.05).结论 急诊快捷护理流程缩短了急性脑出血病人急诊救治的时间,提高了救治的成功率.

作者：朱燕玉；聂桂萍；占绘华 刊期： 2015年第05期

儿童颈椎间盘钙化症的影像学诊断

目的 探讨不同影像学检查方法对儿童颈椎间盘钙化症的诊断价值.方法 回顾分析14例儿童颈椎间盘钙化症的影像学表现,14例病儿均行颈椎X线平片检查,其中8例行CT扫描,4例行MRI检查.结果 X线检查显示,12例钙化灶呈卵圆形或结节形,2例呈不规则形.CT扫描显示,6例钙化灶呈卵圆形或结节形,2例呈不规则形,其中2例CT显示钙化向后突入椎管.4例MRI检查显示椎间盘T2WI信号降低.结论 根据临床和影像学特征,儿童颈椎间盘钙化症的诊断并不困难.X线平片检查可以显示椎间盘的钙化,但CT对于钙化椎间盘细节的显示优于X线平片,而MRI检查在显示受累椎体及周围组织的改变方面明显优于CT和X线平片.

作者：许春林；周鹏；惠庆桃；高雪梅 刊期： 2015年第05期

成人支气管哮喘危险因素分析

目的 探讨成人支气管哮喘的危险因素.方法 采用病例对照研究方法,收集371例成人哮喘病人(病例组)和392例健康对照者的一般特征、家族遗传因素、个人因素以及环境因素等,采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析进行危险因素分析.结果 病例组在家庭哮喘史、过敏性鼻炎史、药物过敏史、家中成员吸烟、家中有发霉物、室内装修及粉尘接触上与对照组比较差异有显著性(z=2.63～7.19,P<0.05).结论 成人哮喘由遗传因素和环境因素共同作用发生,潜在危险因素包括家庭哮喘史、过敏性鼻炎史、药物过敏史、家中成员吸烟、家中有发霉物、室内装修及接触粉尘等.

作者：张永发；吕纪玲 刊期： 2015年第05期

非创伤性横纹肌溶解综合征的磁共振表现(附2例报告并文献复习)

目的 探讨非创伤性横纹肌溶解综合征的磁共振表现,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析2例非创伤性横纹肌溶解综合征病人的磁共振表现.结果 磁共振检查显示局部肌肉增厚,T2WI上显示肌肉信号增高.结论 掌握非创伤性横纹肌溶解综合征的影像学表现,有利于其早期诊断和早期治疗.

作者：陈荔川；周鹏；惠庆桃；高雪梅 刊期： 2015年第05期

坎地沙坦酯联合瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭并阵发性心房纤颤效果

目的 探讨坎地沙坦酯联合瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭并阵发性心房纤颤的效果.方法 慢性心力衰竭并阵发性心房纤颤病人92例,随机分为坎地沙坦酯组49例,坎地沙坦酯并瑞舒伐他汀组(联合用药组)43例,共用药12个月,分别于用药前后测定两组病人12导联体表心电图中P波大时限、P波离散度及血清C反应蛋白(CRP)水平,比较两组心房纤颤的发生率.结果 用药后两组病人心电图P波大时限均缩短(t=7.75、10.64,P<0.01)、P波离散度减小(t=2.87、5.81,P<0.01)、CRP水平降低(t=3.30、6.80,P均<0.01);且联合用药组治疗后对P波大时限、P波离散度、CRP水平的影响程度比单用坎地沙坦酯组显著(t=3.07～4.76,P<0.01).联合用药组治疗后心房纤颤发生率低于坎地沙坦酯组(x 2 =5.01,P<0.05).结论 坎地沙坦酯联合瑞舒伐他汀可有效治疗慢性心力衰竭并阵发性心房纤颤,可更好地维持窦性节律,以预防心房纤颤的复发.

作者：袁帅；刘福颂 刊期： 2015年第05期

CIK细胞对晚期肿瘤病人免疫状态的影响

目的 观察细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)对晚期肿瘤病人免疫状态的影响.方法 晚期肿瘤病人20例,分别在CIK治疗前及治疗后10、30 d时,采用流式细胞仪检测病人外周血T细胞亚群、调节T细胞(Treg细胞)和自然杀伤细胞(NK细胞)百分率,酶联免疫吸附试验测定血清中细胞因子白细胞介素-2(IL-2)与干扰素γ(IFN-γ)的表达水平.健康查体中心查体健康者20例为对照组.结果 晚期肿瘤病人CIK治疗前CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、Treg细胞、NK细胞和IL-2、IFN-γ水平与对照组比较差异有显著性(t=2.12～3.98,P<0.05).CIK治疗后30 d,肿瘤病人的CD4/CD8、NK细胞和IL-2、IFN-γ水平升高,Treg细胞下降,与治疗前比较,差异有显著性(t=2.11～10.37,P<0.05).结论 CIK细胞能够显著改善晚期肿瘤病人的免疫功能.

作者：孙琳；高美华；张智昆 刊期： 2015年第05期

胃黏膜受压综合征21例临床特点及治疗探讨

目的 探讨一种新的以胃出血为主要表现的临床综合征.方法 对21例符合胃黏膜受压综合征表现病人的临床资料进行回顾性分析.结果 本综合征临床上并不少见,但不同于责门黏膜撕裂综合征.少数病人临床表现为上消化道大出血,多数出血较少,根据呕吐、上消化道出血、腹痛等临床表现及胃镜下表现可做出诊断.病情轻者以对症治疗为主,病情重且保守治疗无效者给予输血、胃镜下局部喷洒去甲肾上腺素止血、金属钛夹止血等治疗,均取得较好的疗效.结论 本综合征的提出,补充了上消化道出血的病因,为临床上认识、诊断、治疗上消化道出血提供了理论依据.

作者：韩宗信；杨磊；马玲玲 刊期： 2015年第05期

奥沙利铂联合天晴甘美对人胃癌细胞体外增殖的影响

作者：郭曼；赵园园；何信佳；于丽；张蕊；叶宝玲 刊期： 2015年第05期

超声斑点追踪成像评价2型糖尿病病人左心房功能

作者：朱玉召 刊期： 2015年第05期

健康教育执行单对眼科白内障病人健康宣教的作用

目的 探讨健康教育执行单在眼科白内障病人健康宣教中的作用.方法 将300例白内障病人随机分为对照组和观察组,各150例.对照组采用传统的宣教方式,观察组由责任护士按照健康教育执行单进行健康教育.结果 观察组病人相关知识掌握情况和病人满意度显著高于对照组(Z=12.244、14.839,P<0.01).结论 应用健康教育执行单对白内障病人进行健康宣教,能够有效提高病人知识掌握率和对护理服务的满意度.

作者：陈景霞；胡丹 刊期： 2015年第05期