奕央华；杨亚杰
目的 探讨药源性低钾血症的特点.方法 对108例药源性低钾血症病例进行回顾性分析.结果 常见的引起低钾血症的药物主要为利尿药53.7%、抗感染药物15.7%、激素类7.4%,且药物诱发低钾血症的临床表现缺乏特异性,容易漏诊或误诊.结论 药物诱发低钾血症具有潜在的危险性,需提高警惕,及时防治,减少严重不良反应的发生.
作者：吴晓平；阿衣古丽·玉努斯；刘军 刊期： 2014年第02期
妊娠期糖尿病指妊娠期发生或发现的糖尿病,其发病率占孕妇的1%～5%[1].妊娠合并糖尿病可对围生儿产生不良影响,须引起妇产科医师的关注和重视.我院2010年2月-2013年2月收治妊娠合并糖尿病孕妇28例,对其及其新生儿实施积极、悉心地护理,取得满意效果.现报道如下.
作者：王新胜；胡增祥 刊期： 2014年第02期
目的 观察阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 将小儿肺炎支原体肺炎患儿60例随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1 静脉滴注,连用5d后停用4d,后予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1口服,连用3d后停用4d;治疗组予红霉素12.5mg/kg静脉滴注,每天2次,连用3d,后予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1 静脉滴注,连用3d后停用4d,后予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1口服,连用3d.比较2组退热、止咳、治疗时间及疗效.结果 治疗组患儿退热、止咳及治疗时间均短于对照组;治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组的76.7%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎具较好临床效果,可短时间内缓解患儿症状,及时有效改善患儿病情,值得临床推广应用.
作者：吴伟东 刊期： 2014年第02期
随着社会的发展,车祸、自杀、意外事故导致颅脑损伤的患者比例逐年上升,重型颅脑损伤后,由于脑组织缺血、缺氧,大多有意识障碍,处于昏迷及深昏迷状态,病情险恶,具有突变、多变、易变的特点,如不及时救治,将会危及生命,严重影响患者预后,且脑损伤致死的总病死率可达50%[1].加强对此类患者的临床观察及护理至关重要.
作者：陈祥芝 刊期： 2014年第02期
2005年1月-2006年12月我们应用穴位割治配合中药外敷治疗周围性面神经麻痹120例,取得满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组120例,男48例,女72例;年龄16～72岁;病程1.5d~3个月.临床表现及体征:病初可有耳后疼痛,主要症状为患侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、眼裂变大、闭目不全、鼻唇沟变浅、露齿口角歪向健侧、鼓气时患侧口角漏气,角膜反射、眼轮匝肌反射减退.
作者：高寒琦；王广海；韩树东；于彦忠；高俊霞；孙红霞 刊期： 2014年第02期
目的 探讨内镜下大肠息肉摘除术围术期预防性应用抗生素的临床价值.方法 采用病例回顾性研究,将符合研究条件的82例大肠息肉患者按术后是否预防性应用抗生素分为抗生素组42例和对照组40例,抗生素组在内镜下大肠息肉摘除围术期给予抗菌药物静脉滴注;对照组围术期不使用任何抗菌药物.记录术后患者白细胞计数、C反应蛋白增高等情况,观察术后发热、腹痛、腹泻等感染相关指标.结果 2组白细胞计数、C反应蛋白增高、发热发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均无一例出现腹痛或腹泻并发症.结论 为无免疫力低下的患者施行内镜下大肠息肉摘除术,围术期无需预防性使用抗生素.
作者：叶慈慈；翁雪健；叶毅；徐蓓蓓；吴素娜 刊期： 2014年第02期
目的 探讨益母草肌内注射与米索前列醇含服在阴道分娩中预防产后出血的效果.方法 将正常的单胎头位足月妊娠阴道分娩者240例随机分为益母草组、米索前列醇组和益母草+米索前列醇组,每组80例.米索前列醇组于胎儿前肩娩出后立即含服米索前列醇片,益母草组在胎儿娩出后宫壁注射益母草注射液,12h后肌内注射,益母草+米索前列醇组在益母草组基础上于胎儿前肩娩出后立即含服米索前列醇片.观察产后2h及24h出血量及第三产程时间.结果 益母草+米索前列醇组产后2h及产后24h出血量均明显少于米索前列醇组和益母草组,第三产程短于米索前列醇组和益母草组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇、益母草均可用于产后出血的预防,给药方便,益母草联合米索前列醇对预防和减少产后出血有良好的作用,便于推广应用.
作者：周海军；谢纲；刘丹 刊期： 2014年第02期
待产室护理是否到位对孕妇能否顺利分娩有着重要影响.孕妇规律宫缩后进入待产室待产,待产室护士需对其产程密切观察,并对孕妇进行心理疏导及产前指导.1 痛疼护理孕妇多有产前紧张和恐惧心理,待产室护士应耐心为其讲解阵痛原因及缓解的方法.
作者：李金凤 刊期： 2014年第02期
外周静脉植入中心静脉导管(PICC)置管术是指通过外周静脉,将导管插入到锁骨下静脉,或者上腔静脉的置管方法,也称之为外周中心静脉置管术[1].由于高龄患者往往患有多种慢性病,住院时间长,疾病反复发作,PICC以其穿刺成功率高,患者痛苦少,操作简单、安全,不需要局部麻醉及缝线等优点为其提供了一条无痛性的输液管道,有效保护了血管.但也出现一些并发症,据国外文献报道置管后堵管发生率10%以上,做好护理尤其重要.本科室自2012年4月-2013年5月共有35例高龄患者使用PICC导管进行输液,有11例出现导管不同程度堵塞.本文对这些高龄患者PICC置管的护理及术后出现导管堵塞的处理对策报告如下.
作者：卓素联；方青枝 刊期： 2014年第02期
随着社会经济的发展,人们生活水平不断上升,人们对医疗护理质量要求也越来越高.内科疾病是现代疾病学的重要内容,也是现代住院患者的主要疾病之一,该疾病主要多发于老年,常表现为患者精神异常、意识障碍、肢体瘫痪、反应能力衰落等[1].由于内科疾病病情较为复杂,患者需要长时间的住院,安全隐患较多,容易出现意外事故,给医院的护理工作带来极大的挑战.本文主要分析了内科住院患者常见的意外事件和其相关发生原因,并提出了针对性的对策.
作者：严丽虹 刊期： 2014年第02期
目的 了解骨科Ⅰ类切口手术围术期使用抗菌药物的情况,为加强抗菌药物合理使用和规范管理提供依据.方法 调查某医院2011年6月-2012年12月骨科Ⅰ类切口手术404 例,并对数据进行统计、分析.结果 Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为52.97%(214/484);其中使用合理的占61.68%,不合理的占38.32%.结论 Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用存在不合理现象,应加强骨科医师抗菌药物使用的教育培训,加强抗菌药物使用的管理力度.
作者：范薇 刊期： 2014年第02期
目的 探讨灯盏花素注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 56例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各28例,2组均给予灯盏花素,治疗组加用丁苯酞软胶囊空腹口服,观察2组临床疗效和血液流变学变化情况.结果 治疗组总有效率为89.3%高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组血液流变学各项指标均低于治疗前,且治疗组较对照组变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑梗死急性期灯盏花素与丁苯酞软胶囊联合治疗效果明显优于单用灯盏花素.
作者：王玉果；郭文平；谢立娟；王建华；朱慧军；李瑞岭；张万春 刊期： 2014年第02期
目的 探讨延续护理对精神分裂症患者出院后生活质量的影响.方法 将100例精神分裂症出院患者按出院顺序分为研究组和对照组各50例,对照组给予常规出院指导,研究组给予延续护理,比较2组患者出院后用药依从性及出院时、出院1年后的生活质量评分.结果 研究组完全依从率为78.0%高于对照组的34.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组出院1年后生活质量评分均高于出院时,且研究组高于对照组.结论 延续护理对提高精神分裂症患者出院后用药依从性和生活质量具有积极作用,值得临床普及推广.
作者：曾玲；李磊；张仁刚 刊期： 2014年第02期
患者,女,64岁,于10年前查体发现乙肝大三阳,10d前出现右下肢浮肿,下午及夜间明显,晨起加重;轻度腹胀.门冬氨酸氨基转移酶100U/L,丙氨酸转氨酶58U/L,总胆红素61μmol/L,白蛋白39.9g/L,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞65.5%,淋巴细胞22%,血红蛋白122g/L,血小板60×109/L.血涂片经瑞氏染色,显微镜下镜检,在涂片的尾端见有10～15个血小板聚集成3堆和8～10个血小板聚集成2堆,怀疑为血小板假性减少,用枸橼酸钠作为抗凝剂重新抽血,进行显微镜下计数和仪器计数,血小板分别为156×109/L、147×109/L,认为是乙二胺四乙酸盐假性血小板减少症.
作者：潘圣红 刊期： 2014年第02期
原发性干燥综合征(PSS)是一种可以累及多器官、多系统的自身免疫疾病.本病的基本病理变化目前认为是一种自身免疫性的腺管、上皮炎.其中约有20%出现肝损害,主要表现为恶心、纳差、肝功能异常等.在我国,其发病率为0.33%~0.77%[1].现对我院2012年7月-2013年7月收治的46例PSS合并肝损伤的患者进行回顾性分析,探讨PSS肝损害的原因以及相关特点.
作者：闫永龙；于庆海；孙喜龙 刊期： 2014年第02期
目的 探讨思连康联合头孢克肟对小儿细菌性肠炎的临床效果.方法 选取我院细菌性肠炎患儿104例,随机均分为对照组和观察组各52例,对照组给予头孢克肟干混悬剂,观察组在对照组基础上给予思连康治疗,观察2组治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和临床疗效.结果 治疗后观察组血清hs-CRP低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 思连康联合头孢克肟对于小儿细菌性肠炎疗效显著,能有效下调患儿血清中hs-CRP水平,抑制由hs-CRP引起的炎性级联反应.
作者：陈丹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨早期液体复苏对重症急性胰腺炎预后的影响.方法 2008年1月-2012年3月收治的重症急性胰腺炎98例,根据收治科室的不同分为A、B组各49例,A组采用液体负平衡,B组采用液体正平衡.结果 B组病死率为14.3%,明显低于A组的20.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正平衡液体复苏方案可降低重症急性胰腺炎的病死率.
作者：张华伟；张元华；陈昌前 刊期： 2014年第02期
目的 观察阿托伐他汀对急性肺动脉栓塞患者血管内皮功能的影响.方法 选择2010年12月-2012年12月医院住院治疗的急性肺动脉栓塞54例,随机分为治疗组和对照组各27例,对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗+阿托伐他汀40mg/d.2组均治疗14d.观察血内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(vWF)水平变化情况.结果 2组治疗后ET-1、vWF均下降,NO水平升高,治疗组较对照组改变更明显(P<0 05);2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者治疗过程中无严重并发症出现,轻度恶心、呕吐、腹胀等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀能够改善急性肺动脉栓塞患者血管内皮功能.
作者：王艳飞；张芳；刘佃飞；徐英贤；胡丽丽；刘书红 刊期： 2014年第02期
目的 观察门冬氨酸钾镁治疗早期急性心肌梗死的临床疗效和安全性.方法 选取2007年1月-2013年3月收治的急性心肌梗死患者112例,随机分为观察组和对照组各56例.对照组只给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予门冬氨酸钾镁.观察2组临床疗效和安全性.结果 观察组治疗总有效率为91.07%高于对照组的64.29%,病死率为7.14%低于对照组的23.21%,心律失常发生率为19.46%低于对照组的50.00%,心功能改善率为87.50%高于对照组的57.14%,差异均有统计学意义(P>0.05).结论 门冬氨酸钾镁在早期急性心肌梗死的治疗中可有效降低心律失常的发生率,改善心功能,并降低病死率,且无明显不良反应,可纳入急性心肌梗死治疗常规用药范畴.
作者：石丰富 刊期： 2014年第02期
目的 对比观察不同的程度溶血对化学发光法检测甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)结果 的影响.方法 选取医院当天空腹静脉血标本30份,使用人工方法 造成中、重度溶血,分别测定非溶血标本Ⅰ组、中度溶血标本Ⅱ组、重度溶血标本Ⅲ组的AFP和CEA值,每样均测量3次,取平均值.结果 ⅠAFP值为3.58±1.42,ⅡAFP值为3 04±1 33,ⅢAFP值为2.55±1.28,ⅠCEA值为2.38±1.42,ⅡCEA值为3.13±1.35,ⅢCEA值为4.27±1.23,Ⅰ组与Ⅱ组和Ⅲ组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 不同程度溶血对化学发光法检测AFP和CEA结果 均有影响,在操作时须注意标本溶血而影响检查结果.
作者：钱婷婷；张国英 刊期： 2014年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
