卓素联；方青枝
目的 了解医院急诊抗菌药物使用情况,加强急诊处方管理,确保患者用药安全、合理、经济.方法 调查急诊1周处方,对抗菌药物应用情况进行分析.结果 871张急诊处方中,抗菌药物处方423张(48.56%),其中处方使用单一抗菌药物318张(75.18%);口服抗菌药物处方占抗菌药物处方13.24%,注射抗菌药物处方占抗菌药物处方86.76%.结论 急诊患者使用抗菌药物偏多,存在无指证用药、用法用量不合理等现象,应加强干预管理.
作者：王保庆；姬怀雪；邵珠民；徐菊根 刊期： 2014年第02期
为实现我院人性化、科学化、规范化、程序化、标准化的管理服务理念与建立和谐的医患关系,全面提升服务工作质量,我院加强了对门诊药房的管理工作,通过加强行风建设、注重硬件更新以及提供人性化服务等行之有效的管理措施,取得了令人满意的效果.
作者：甘鸿珍 刊期： 2014年第02期
宫腔粘连是人工流产、刮宫术后的远期并发症,笔者现将近2年工作中遇到的15例宫腔粘连报道如下.1 临床资料15例均为本院2011-2013年的门诊病例.年龄25～41岁.2 分析2.1 宫腔粘连的临床表现与诊断 临床表现:症状主要为闭经或月经量减少伴有周期性腹痛、继发不孕等.都有人工流产史或刮宫史.
作者：杨淑芳；李秀娟；赵瑞华；姚建敏 刊期： 2014年第02期
目的 比较艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法 将70例老年抑郁症患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组给予艾司西酞普兰治疗,对照组给予氟西汀治疗.用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定其疗效,采用副反应量表评价安全性,分别在治疗0、1、2、4、6周末评定疗效和不良反应.结果 观察组痊愈率为68.57%高于对照组的65.71%,有效率为82.86%高于对照组的80.00%,但2组差异无统计学意义(P>0 05).HAMD评分2组治疗第1、2、6周均低于治疗前,观察组治疗第1周HAMD总分和睡眠障碍因子分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾司西酞普兰治疗老年抑郁症有效且安全,且起效时间早于氟西汀.
作者：邱志恒 刊期： 2014年第02期
目的 分析该院糖尿病患者住院资料及药物使用情况,了解糖尿病患者的住院用药费用和疾病负担.方法 对2013年1月80例内科方法 治疗的糖尿病患者住院期间的用药情况进行回顾性分析.结果 该院1月入院糖尿病男女患者比例1.86:1,患者80%在45岁以上;在糖尿病及其并发症治疗用药中,心血管系统用药频次(432次)高,其中防治心绞痛所占比例(46.20%)大,出院患者诊断高的并发症为高脂血症(63.75%).结论 该院1月糖尿病患者男性多于女性,糖尿病并发症的用药费远高于抗糖尿病药物费用,主要来源于心血管系统并发症.
作者：刘思思；刘国强 刊期： 2014年第02期
患者,44岁,主因间断性双眼睑水肿3年,月经淋漓不净2月余,于2012年7月18日第1次入院.患者于上海交通大学附属瑞金医院检查:BP 170/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),尿蛋白(+++),尿潜血(+++),24h尿蛋白定量2.4g,血肌酐(Cr)275μmol/L,诊断为IgA肾病.
作者：李兰芬；张垒 刊期： 2014年第02期
随着社会的发展,车祸、自杀、意外事故导致颅脑损伤的患者比例逐年上升,重型颅脑损伤后,由于脑组织缺血、缺氧,大多有意识障碍,处于昏迷及深昏迷状态,病情险恶,具有突变、多变、易变的特点,如不及时救治,将会危及生命,严重影响患者预后,且脑损伤致死的总病死率可达50%[1].加强对此类患者的临床观察及护理至关重要.
作者：陈祥芝 刊期： 2014年第02期
目的 了解骨科Ⅰ类切口手术围术期使用抗菌药物的情况,为加强抗菌药物合理使用和规范管理提供依据.方法 调查某医院2011年6月-2012年12月骨科Ⅰ类切口手术404 例,并对数据进行统计、分析.结果 Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为52.97%(214/484);其中使用合理的占61.68%,不合理的占38.32%.结论 Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用存在不合理现象,应加强骨科医师抗菌药物使用的教育培训,加强抗菌药物使用的管理力度.
作者：范薇 刊期： 2014年第02期
下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在下肢深静脉系统的不正常凝结,若未得到及时诊治可导致下肢致残性深静脉血栓后综合征,严重者血栓脱落可继发致死性肺栓塞,这已被公认为一种严重的外科手术并发症.下肢DVT形成对外科手术重症患者有很大影响.我院自2009年10月对外科手术重症患者采用气压治疗仪来预防DVT形成,取得良好效果,报道如下.
作者：王会倩；王婷婷；李晓玲 刊期： 2014年第02期
由十二指肠溃疡和胃溃疡共同组成的消化性溃疡病发率比较高[1],并且根据相关医学调查统计结果,目前消化性溃疡小儿患者数量迅速上升,发病主要原因是胃黏膜保护功能下降、幽门螺杆菌感染以及胃酸过多[2].为了探讨小儿消化性溃疡的临床诊断和疗效,现对2011年6月-2012年12月我院收治的消化性溃疡小儿患者92例进行分析,结果报道如下.
作者：陈幼萍 刊期： 2014年第02期
早产儿的并发症多,是围生儿死亡的重要因素.为了解大新县人民医院住院分娩早产儿发生状况,对2011-2012年住院分娩新生儿资料进行回顾性分析,现归纳总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料活产新生儿均为大新县人民医院住院分娩的新生儿,共5383例,其中早产儿165例.
作者：李氏天 刊期： 2014年第02期
人工气道是指将气管导管经口或鼻插入气管或气管切开所建立的人工气体通道.通过建立人工气道,能够及时准确的为患者行机械通气,改善气体交换功能,从而增加氧合,减少呼吸功的消耗和缓解呼吸肌疲劳[1].因此,人工气道是抢救患者的重要手段.气管插管或气管切开是心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救过程中的一项重要技术,然而,在建立人工气道后经常会出现不同类型和不同程度的生理和心理的反应,所以正确的采取措施,增加患者的舒适度,使患者顺利的度过疾病期.舒适护理主要是指通过护理使患者达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度,真正从生理、心理、社会、精神方面达到舒适的目的[2],让患者充分享受以人为本的全方位照顾[3].整个舒适护理过程中护士扮演着十分重要的角色,护士要做到用心、耐心、细心.舒适护理的应用使护理工作从护理理念到每一项操作、每一句话语,都体现出护士对患者的充分尊重,使患者对治疗充满信心,感觉到亲人般的温暖,从而为治疗的顺利进行创造了良好条件,加快了疾病的康复.
作者：郑香云 刊期： 2014年第02期
目的 探讨糖尿病合并肺结核患者糖化血红蛋白(HbAlc)与外周血中T淋巴细胞亚群的相关性及康复新液辅助抗结核治疗效果.方法 160例肺结核合并糖尿病患者均监测(HbAlc).随机分为观察组和对照组各80例,观察组应用抗结核药物治疗的同时,对照组单纯应用抗结核化疗方案,观察2组T淋巴细胞亚群的变化、疾病转归、痰菌阴转率.结果 HbAlc<6.5% T淋巴细胞亚群CD4+和CD4+/CD8+比值较其他2组升高,观察组痰菌阴转率高于对照组,影像学表现好转率高于对照组,治疗后CD4+、CD4+/CD8+比值较对照组明显升高(P<0.05).结论 糖化血红蛋白控制理想组机体免疫机制佳.康复新液可显著提高肺结核合并糖尿病患者的细胞免疫功能.
作者：谢青；李艳静 刊期： 2014年第02期
目的 观察和分析联合用药治疗高血压早期肾损害患者的临床效果.方法 选择医院2011年1月-2012年1月收治的120例高血压早期肾损害患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组60例,观察组采用依那普利联合乐卡地平进行治疗,对照组单纯采用依那普利进行治疗,观察2组临床效果.结果 观察组总有效率为91.6%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用依那普利联合乐卡地平治疗高血压早期肾损害效果显著,可以有效保护患者肾功能.
作者：周小兴 刊期： 2014年第02期
随着社会发展,公众法律观念、自我保护意识的增强及<医疗事故处理条例>的实施.医疗纠纷越来越多.笔者对耳鼻咽喉头颈外科病房临床护理中常见安全护理问题进行总结分析,现报道如下.1 护理安全的概念及重要性护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍缺陷或死亡[1].护理安全关系到患者的愈后,医院的护理质量和信誉及护理人员的自身利益.
作者：王立；胡倩；毕蕾 刊期： 2014年第02期
目的 应用磁共振DTI分析轻度认知功能障碍(MCI)患者后扣带回脑白质各向异性分数(FA)值的变化,探讨DTI对轻度认知障碍的诊断价值.方法 选择观察组MCI患者与对照组健康志愿者各18例,应用GE Signa Excite 1.5 T 核磁共振系统进行头颅DTI检查,分别测量2组后扣带回、海马旁回及内囊后肢脑白质的FA值,比较2组测量结果.结果 观察组双侧后扣带回脑白质FA值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组海马旁回、内囊后肢及胼胝体膝部FA值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 DTI作为早期诊断MCI的无创性检查手段,对早期干预及提高患者生存质量具有重要意义.
作者：任庆云；何丽；刘斋；雷立存；祁宇轩 刊期： 2014年第02期
中医学是我国的传统医学,实践性很强,历史悠久,历经数千年逐渐形成与发展.在我国众多优秀民族文化遗产中,中医是一个重要的组成部分.它的内容和思维方法,深受古代哲学思想的影响,历经古代自然科学的渗透,因而无论其内容或思维方法,都有其独特性.中医院校如何提高教学质量,使中医得到很好的传承,是医学院校面临的问题.笔者结合多年临床与教学实践,阐述自己的教学经验,以供参考.
作者：赵振霞；刘小焕 刊期： 2014年第02期
产后抑郁症是一种非精神性的抑郁综合征[1],主要是指产妇在分娩后出现的抑郁症状,主要表现为失眠、全身乏力、注意力不集中、内疚感、罪恶感等,有社会退缩行为,严重者产生自杀、自伤倾向,甚至伤及婴儿,后果十分严重.产后抑郁症不仅影响患者的身心健康,还会对婴儿的成长以及家庭、社会的和谐产生意想不到的危害,因此,作为医护人员必须高度重视产后抑郁症,并积极进行有效的护理干预,减少产后抑郁症的发生,提高产妇产后的精神生活质量.为进一步探讨产后抑郁症的相关因素及护理措施,我院对46例产后抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者：范秀芳 刊期： 2014年第02期
我科近年治疗多例Bennett、Rolando骨折,以往采用切开复位克氏针内固定,疗效确切.随着治疗经验的积累,近一年简化手术方式,采用闭合复位骨折脱位克氏针内固定,同样获得良好的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 10例均为男性,年龄20～65岁,中位年龄36岁.机器绞扎伤8例,车祸伤2例;Bennett骨折4例,Rolando骨折6例,受伤至手术时间8h内,均为闭合性损伤.
作者：奕央华；杨亚杰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨药源性低钾血症的特点.方法 对108例药源性低钾血症病例进行回顾性分析.结果 常见的引起低钾血症的药物主要为利尿药53.7%、抗感染药物15.7%、激素类7.4%,且药物诱发低钾血症的临床表现缺乏特异性,容易漏诊或误诊.结论 药物诱发低钾血症具有潜在的危险性,需提高警惕,及时防治,减少严重不良反应的发生.
作者：吴晓平；阿衣古丽·玉努斯；刘军 刊期： 2014年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
