范秀芳
目的 观察依那普利和安体舒通联合应用治疗高血压性心脏病的临床效果.方法 将88例高血压性心脏病患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予基础治疗及地高辛、硝酸异山梨醇酯、呋塞米等治疗,观察组在上述基础上加用依那普利和安体舒通口服治疗.观察2组临床疗效及治疗前后血压、心率、左室射血分数(LVEF)变化.结果 观察组总有效率为77.27%高于对照组的56.81%,差异有统计学意义( P<0.05).2组治疗后血压、心率均低于治疗前,左室射血分数高于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利和安体舒通联合用药方案治疗高血压性心脏病的临床效果好,不良反应少.
作者：李正宏；谢学 刊期： 2014年第02期
宫腔镜检查是一项近期已广泛应用的妇科检查方法,适用于诊断和治疗.具有不开腹、无切口、创伤小、恢复快等优点,在妇科检查与诊断中易被广大妇女患者所接受[1].我院自2010年3月-2012年4月行宫腔镜下手术2000例,现将手术配合及护理体会总结如下.
作者：项爱芳；曹咏梅；陈静；李萍 刊期： 2014年第02期
女性,30岁,1d前因口服头孢克肟胶囊(200mg)1h后突感头晕、恶心伴寒颤及全身红斑来我院门诊就诊.患者1d前因咽喉肿痛到社区门诊就诊,诊断为化脓性咽炎,医嘱给予头孢克肟胶囊口服,回家服药1h后,患者感觉全身发热有痒感、头晕、无力,社区门诊给予肌内注射药物治疗(具体药物不详),病情无好转而来我院皮肤科就诊.患者诉全身瘙痒、头晕、恶心、寒战.
作者：王晓青；刘金秀；冯利卫 刊期： 2014年第02期
护士长夜查房制度是护理管理中的一个重要环节[1].我院为三级甲等妇幼保健院,自2005年以来,严格执行此项工作制度,起到了督促、检查和指导夜间护理工作,及时处理突发事件,协调各科有关工作,防范医疗差错的作用,提高了护理质量.1 内容1.1 人员组成及查房时间查房人员由全院护士长组成,所有护士长由护理部统一排班,每天1人.值班时间由21∶ 00~8∶00,夜值班人员随机抽查各病区的值班人员情况.查房结束在护理部安排的值班室休息备班.各科室如遇紧急情况可联系值班护士长协助处理.
作者：马晓娟 刊期： 2014年第02期
目的 了解医院急诊抗菌药物使用情况,加强急诊处方管理,确保患者用药安全、合理、经济.方法 调查急诊1周处方,对抗菌药物应用情况进行分析.结果 871张急诊处方中,抗菌药物处方423张(48.56%),其中处方使用单一抗菌药物318张(75.18%);口服抗菌药物处方占抗菌药物处方13.24%,注射抗菌药物处方占抗菌药物处方86.76%.结论 急诊患者使用抗菌药物偏多,存在无指证用药、用法用量不合理等现象,应加强干预管理.
作者：王保庆；姬怀雪；邵珠民；徐菊根 刊期： 2014年第02期
随着我国交通及各项社会事业发展,颅脑损伤发生率逐年攀升,其中重型颅脑损伤更是威胁青壮年生命安全的重要因素,其具有发病率高,病情急,发展快等特点,需要积极手术治疗方能挽救患者生命[1、2],我院积极开展重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术,积累了一定的临床经验.现报道如下.
作者：王飞；姜雪锋；王文；陈庆华 刊期： 2014年第02期
急性胰腺炎在临床上是较为常见且较严重的急腹症之一,临床表现主要为急性腹痛、呕吐、发热、恶心等,且会出现血胰酶增高的特点.但由于该疾病的发病机制、临床表现等均非常复杂,因此单纯采用实验室检查结合患者临床症状进行判断容易导致误诊[1].急性胰腺炎的并发症较多,少部分并发症甚至会直接导致患者死亡,因此对于急性胰腺炎进行早期准确的诊断对于患者的治疗与预后具有非常重要的意义.急性胰腺炎的诊断主要依据有实验室检查、B超、CT等方法,而随着螺旋CT的逐渐广泛应用,其对于各类疾病的诊断准确率也在逐步提高.本文就螺旋CT对于急性胰腺炎的诊断价值进行分析与探讨,现报告如下.
作者：薛三宝 刊期： 2014年第02期
目的 观察中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗效.方法 将90例患有扩张型心肌病合并心律失常患者随机分为试验组与对照组各45例;试验组在常规性治疗基础上,增加针对性中药治疗方案,对照组则仅进行常规性治疗方案.比较2组疗效.结果 试验组总有效率95.6%明显高于对照组的77.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常临床疗效显著,值得临床应用及推广.
作者：周先红 刊期： 2014年第02期
目的 分析糖尿病患者在未出现糖尿病视网膜病变前的眼部光学相干断层扫描(OCT)神经纤维层缺损变化.方法 对52例(104眼)未出现糖尿病视网膜病变的糖尿病患者及52例(104眼)正常人眼的OCT临床资料进行对比分析.结果 104眼糖尿病患者中视神经纤维平均厚度(77.62±13.29)μm较正常组(98.38±11.76)μm变薄,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病视网膜病变临床前期即出现神经纤维层变薄,OCT检查对糖尿病视神经病变的早期诊断有重要意义.
作者：赵萍；南娜；郝青；刘瑞；赵欣欣 刊期： 2014年第02期
目的 观察头孢他啶联合蒙脱石散治疗小儿细菌性腹泻的疗效.方法 将小儿细菌性腹泻患儿108例随机分为治疗组与对照组各54例,2组均予常规治疗,对照组在常规治疗基础上予头孢他啶50～100mg·kg-1·d-1,分2次入生理盐水100ml静脉滴注;治疗组在对照组基础上予蒙脱石散口服,剂量根据患儿年龄调整,比较2组退热时间、止泻时间及总有效率.结果 治疗组总有效率为94.4%,明显高于对照组的79.6%;治疗组退热时间及止泻时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢他啶联合蒙脱石散治疗小儿细菌性腹泻安全且疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘群格 刊期： 2014年第02期
跌倒问题在老年健康问题中的重要性日益凸显,住院患者意外跌倒已逐渐引起医疗机构及人们的高度关注,患者在医院内跌倒,对其生命安全、身体康复及经济等均造成一定影响,而且成为医疗纠纷的隐患,影响医院的信誉度.我院在借鉴国内外研究的基础上,2010年依照Hendrich跌倒风险评估量表建立并实施了住院患者预防跌倒的护理风险上报及防范制度.现将我院2010年9月-2012年10月505例住院老年患者跌倒评估高危原因进行统计分析及护理干预措施,报道如下.
作者：胡敏；胡红玲 刊期： 2014年第02期
神经内科护士专科技术性强,基础护理工作量大,患者病情变化快,要求有综合素质较高的护士才能更好地护理好患者,提高患者的生存质量.1 道德情操1.1 热爱护理工作把救死扶伤、解除患者的痛苦作为护士光荣而又神圣的职责.要有坚韧的忍耐力,坚强的意志,高度的自觉性、坚持正确的行为准则,严谨认真,忠实地维护患者的利益.科里患者多,而且大多都伴有瘫痪、语言表达能力障碍,精神和情绪不稳定等,我们要有勇于奉献的精神,做好神经内科危重症患者的生活护理,把患者视为需要照顾和帮助的亲人,促进他们早日康复.
作者：贾慧 刊期： 2014年第02期
目的 观察腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床效果及意义.方法 将130例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各65例,观察组给予腰麻联合硬膜外麻醉,对照组给予单纯硬膜外麻醉,观察2组麻醉效果、新生儿Apgar评分及不良反应情况.结果 观察组麻醉起效时间、麻醉恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉优良率为100.00%,明显高于对照组的84.61%,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿Apgar评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉具有镇痛完全、起效快、肌松好等诸多优点,是目前剖宫产术麻醉方案的佳选择,值得临床推广应用.
作者：张志刚 刊期： 2014年第02期
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,病理性黄疸又分为肝细胞前性黄疸、肝细胞性黄疸、肝细胞后性黄疸.根据新生儿高胆红素血症的诊断,经皮胆红素(TCB)>220.6 μmol/L诊断为新生儿高胆红素血症[1],在此仅就我院近3年来生理性黄疸及病理性黄疸中肝细胞前性黄疸及肝细胞后性黄疸患儿的胆红素、心肌酶变化特点分析如下.
作者：刘晓红；田丽环 刊期： 2014年第02期
开腹手术目前仍为治疗妇产科疾病的重要手段,为了大程度的减少手术病发症的发生,降低手术风险,提高手术成功率,避免医疗纠纷,对手术患者实施围术期护理是十分必要的.1 临床资料1.1 一般资料本组产妇50例,年龄22～64岁,均为产科择期剖宫产手术.1.2 护理方法
作者：杨密；赵金荣；王海波；周爱玲 刊期： 2014年第02期
目的 研究非体外循环下冠状动脉旁路移植术中应用右美托咪啶辅助全身麻醉的有效性及安全性.方法 择期手术的冠脉搭桥患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组在麻醉诱导前及术中应用右美托咪啶,对照组同时间注射等容量的0.9%氯化钠注射液.分别记录2组在麻醉诱导前(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后(T3)、切皮时(T4)、手术结束时(T5)的心率(HR)、收缩压(SAP)、平均动脉压(MAP),观察2组血压、心率变化和不良反应.结果 T2与T3比较对照组HR、SAP、MAP,观察组SAP、MAP均降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T3和T4 HR、SAP、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现胸壁肌肉僵直及术后寒战的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非体外循环下冠状动脉旁路移植术中应用右美托咪啶辅助全身麻醉效果较好,安全性较高.
作者：韦钰 刊期： 2014年第02期
2008-2010年我院神经外科采用侧脑室外引流术、立体定向血肿排空、术后持续腰大池引流治疗61例丘脑出血破入脑室,取得了良好效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者61例,男35例,女26例,年龄42~87岁,中位年龄64.7岁.既往高血压病史51例.术前意识状况:意识清醒3例,昏睡15例,浅昏迷27例,中度昏迷12例,深昏迷4例.脑疝14例为高龄患者,体质差,不能耐受开颅手术或家属放弃开颅手术病例.
作者：田丽环；刘晓红；尹保强 刊期： 2014年第02期
误吸是指进食(或非进食)时在吞咽过程中有数量不一的液体或固体食物(甚至还包括分泌物或血液等)进入到声门以下的气道.1 误吸发生的原因1.1 患者原因 (1)患者身体各器官机能减退肌肉松弛(食管平滑肌松弛后食管、三个狭窄部消失)胃肠功能减退,胃肠蠕动减弱或者腹内压升高时,即可发生反流;会厌功能不全,咳嗽反射减退是发生误吸的根本原因.
作者：刘彩霞；王会倩；张燕华 刊期： 2014年第02期
多中心性骨肉瘤亦称为多灶性骨肉瘤、骨母细胞性骨肉瘤、骨肉瘤病、硬化性骨肉瘤病等,是一种极少见的髓内骨肿瘤,恶性度高,肿瘤可累及多骨或单骨多处,常伴发肺内转移.由Durhan于1883年首次报道.多发性骨肉瘤发病率占骨肉瘤总数的2.7%～4.9%[1],对放、化疗不敏感,预后差.实验室检查血碱性磷酸酶多升高,与肿瘤进展呈正相关.
作者：侯博；杨素君；王玉芳；董晓磊 刊期： 2014年第02期
目的 分析该院糖尿病患者住院资料及药物使用情况,了解糖尿病患者的住院用药费用和疾病负担.方法 对2013年1月80例内科方法 治疗的糖尿病患者住院期间的用药情况进行回顾性分析.结果 该院1月入院糖尿病男女患者比例1.86:1,患者80%在45岁以上;在糖尿病及其并发症治疗用药中,心血管系统用药频次(432次)高,其中防治心绞痛所占比例(46.20%)大,出院患者诊断高的并发症为高脂血症(63.75%).结论 该院1月糖尿病患者男性多于女性,糖尿病并发症的用药费远高于抗糖尿病药物费用,主要来源于心血管系统并发症.
作者：刘思思；刘国强 刊期： 2014年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
