张涛；张林琪；苏秀霞；张茜；李芳芳
急性胰腺炎在临床上是较为常见且较严重的急腹症之一,临床表现主要为急性腹痛、呕吐、发热、恶心等,且会出现血胰酶增高的特点.但由于该疾病的发病机制、临床表现等均非常复杂,因此单纯采用实验室检查结合患者临床症状进行判断容易导致误诊[1].急性胰腺炎的并发症较多,少部分并发症甚至会直接导致患者死亡,因此对于急性胰腺炎进行早期准确的诊断对于患者的治疗与预后具有非常重要的意义.急性胰腺炎的诊断主要依据有实验室检查、B超、CT等方法,而随着螺旋CT的逐渐广泛应用,其对于各类疾病的诊断准确率也在逐步提高.本文就螺旋CT对于急性胰腺炎的诊断价值进行分析与探讨,现报告如下.
作者：薛三宝 刊期： 2014年第02期
目的 观察腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床效果及意义.方法 将130例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各65例,观察组给予腰麻联合硬膜外麻醉,对照组给予单纯硬膜外麻醉,观察2组麻醉效果、新生儿Apgar评分及不良反应情况.结果 观察组麻醉起效时间、麻醉恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉优良率为100.00%,明显高于对照组的84.61%,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿Apgar评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉具有镇痛完全、起效快、肌松好等诸多优点,是目前剖宫产术麻醉方案的佳选择,值得临床推广应用.
作者：张志刚 刊期： 2014年第02期
目的 观察吉西他滨周疗联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 经病理组织学或细胞学证实不能手术的晚期非小细胞肺癌患者48例随机分为治疗组与对照组各24例,治疗组采取吉西他滨周疗联合奈达铂疗法,对照组单用吉西他滨周疗法.吉西他滨800～1000mg/m2静脉滴注d1、d8、d15,奈达铂75mg/m2静脉滴注d1;每28天为1个周期.比较2组疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为75%,明显高于对照组的54.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吉西他滨周疗联合奈达铂进行全身化疗对晚期非小细胞肺癌患者具有较好的疗效,不良反应可以耐受,可作为晚期非小细胞肺癌一线化疗方案应用.
作者：杨科；杨国林；何平 刊期： 2014年第02期
随着我国交通及各项社会事业发展,颅脑损伤发生率逐年攀升,其中重型颅脑损伤更是威胁青壮年生命安全的重要因素,其具有发病率高,病情急,发展快等特点,需要积极手术治疗方能挽救患者生命[1、2],我院积极开展重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术,积累了一定的临床经验.现报道如下.
作者：王飞；姜雪锋；王文；陈庆华 刊期： 2014年第02期
人工髋关节置换术提高了患者的生活质量,也减轻了家属的护理负担,是一种较理想的手术方法.护理人员对手术方法的认知程度以及手术中护理配合质量直接影响到手术顺利进行及患者的康复,要求护理人员必须加强手术方面知识的学习、为患者提供更优质、安全的护理服务.手术配合体会如下.
作者：邱惠 刊期： 2014年第02期
新医改提出要逐步取消药品加成,增设药事服务费,关于药事服务费收取的一系列问题一度引起了社会各界的广泛关注和讨论.在我国,有关药事服务的定义、具体项目、费用收取等都还没有完善的标准.本文围绕有关药事服务费的一系列问题进行探讨.
作者：肖华 刊期： 2014年第02期
目的 探讨思连康联合头孢克肟对小儿细菌性肠炎的临床效果.方法 选取我院细菌性肠炎患儿104例,随机均分为对照组和观察组各52例,对照组给予头孢克肟干混悬剂,观察组在对照组基础上给予思连康治疗,观察2组治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和临床疗效.结果 治疗后观察组血清hs-CRP低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 思连康联合头孢克肟对于小儿细菌性肠炎疗效显著,能有效下调患儿血清中hs-CRP水平,抑制由hs-CRP引起的炎性级联反应.
作者：陈丹 刊期： 2014年第02期
疱疹性咽峡炎为临床小儿上呼吸道感染常见类型,常急性起病,表现有高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等,查体咽部充血,在咽峡部等处可见2～4mm疱疹,部分破溃形成小溃疡[1].近年来,疱疹性咽峡炎发病率及住院率明显升高.我院儿科对疱疹性咽峡炎患儿在合理药物治疗的基础上,采取健康教育等护理干预措施,效果满意,现将护理体会报道如下.
作者：王敬君；杨丽萍；牛伟红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨腹腔镜治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法 选取2009年1月-2013年1月我院收治的65例多囊卵巢综合征患者为研究对象,给予腹腔镜下电凝打孔治疗.观察患者治疗前及术后性激素变化情况及术后妊娠情况.结果 术后1个月患者体内黄体生成素(LH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)较前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而卵泡刺激素(FSH)及催乳素(PRL)无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).术后1年妊娠成功率为81.54%.结论 腹腔镜治疗多囊卵巢综合征的临床效果确切,值得推广应用.
作者：唐爱军 刊期： 2014年第02期
目的 探讨司菲纳米银在宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈病变中的应用价值.方法 将100例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ~Ⅱ行LEEP患者随机分为观察组和对照组50例.观察组术后即宫颈创面推注司菲纳米银1支,以后每天1支推注,至术后2周;对照组术后常规换药.观察2组术后阴道排液情况、出血率、术后宫颈创面愈合情况等.结果 2组LEEP术锥切宽度及深度比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后阴道出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道排液情况比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈创面愈合良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 司菲纳米银应用在LEEP术后能减少阴道排液及术后出血量,促进宫颈创面愈合,减轻术后并发症.
作者：马秀君 刊期： 2014年第02期
目的 观察胫后神经阻滞治疗军训所致跟踺炎的效果,探讨护理措施.方法 46例跟腱炎患者均为受训新兵,随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组给予胫后神经阻滞治疗,对照组仅给予微波治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组治愈率为82.7%高于对照组的43.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫后神经阻滞治疗军训所致跟踺炎效果满意.
作者：关兰荣；寻丽彬；苏秀霞；张林红；陈鹏；高连勇 刊期： 2014年第02期
乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病称为乙型肝炎.我国是乙型肝炎高发国家,人群累计感染率>10%[1].HBV血清标志物检测是常用的方法之一,而酶联免疫吸附试验(ELISA)只能提供阴、阳性判断结果,不能提供病毒的具体载量.而对HBV-DNA进行定量检测能直接了解HBV在体内的复制情况及传染性程度,并能对治疗效果、耐药性及是否复发进行动态监测.笔者对538份血清标本的HBV-DNA检测结果与其HBV血清标志物检测结果进行了对比分析,现报道如下.
作者：翟秀英 刊期： 2014年第02期
目的 观察和评估纤维支气管镜对小儿难治性支原体肺炎并肺不张的疗效.方法 选取确诊为支原体肺炎并肺不张的患儿共46例,随机分为试验组和对照组各23例,对照组仅采用常规的对症治疗方案,试验组在常规治疗的基础上,使用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,观察1周后的治疗效果.结果 试验组有效率为95 65%高于对照组的52.17%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 及早应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,是治疗小儿难治性支原体肺炎并肺不张的一种理想方法.
作者：丁淑玉；崔占杰 刊期： 2014年第02期
目前我国出现了较为严重的老龄化现象,老年人群体数量的增加也使得老年患者的数量呈现了上升趋势.呼吸疾病是老年人群体中常见的疾病,对老年人的身体状态以及日常生活都会有所影响[1].为了让老年患者能够保持健康的心态和积极向上的乐观态度,开展健康教育就显得十分必要了.我院在对老年呼吸疾病患者护理的过程中进行了相应的健康教育,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者：周婷 刊期： 2014年第02期
老年痴呆症多发于中老年人,患者出现不同程度的认知功能下降,主要体现在记忆力、语言表达能力、逻辑判断能力等方面,或者伴精神抑郁、脾气暴躁、紧张感等异常行为,严重者生活自理能力严重下降而需要照料[1].老年痴呆症病程具有隐匿性,进展较为缓慢,致残、致死率较高,已经逐渐发展为严重的家庭和社会问题[2].笔者就近年来针灸联合临床药物治疗老年痴呆症的进展与展望进行总结、分析,现报道如下.
作者：陈艳萍；侯玉玲 刊期： 2014年第02期
患者,44岁,主因间断性双眼睑水肿3年,月经淋漓不净2月余,于2012年7月18日第1次入院.患者于上海交通大学附属瑞金医院检查:BP 170/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),尿蛋白(+++),尿潜血(+++),24h尿蛋白定量2.4g,血肌酐(Cr)275μmol/L,诊断为IgA肾病.
作者：李兰芬；张垒 刊期： 2014年第02期
目的 观察中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗效.方法 将90例患有扩张型心肌病合并心律失常患者随机分为试验组与对照组各45例;试验组在常规性治疗基础上,增加针对性中药治疗方案,对照组则仅进行常规性治疗方案.比较2组疗效.结果 试验组总有效率95.6%明显高于对照组的77.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常临床疗效显著,值得临床应用及推广.
作者：周先红 刊期： 2014年第02期
目的 研究盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂在洗胃术中应用的效果.方法 口服毒物中毒需洗胃治疗且神志清楚患者126例,分为观察组和对照组各63例,观察组洗胃前应用1%盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂,对照组以石腊油作润滑剂,常规留置洗胃管后行洗胃术.比较2组胃管置管成功率,洗胃中疼痛、呛咳、恶心呕吐等情况.结果 观察组胃管置管成功率100%,明显高于对照组的87.3%,观察组舒适度(疼痛、呛咳)、洗胃不良反应(呕吐)情况均优于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂应用于洗胃术中,能有效提高插管成功率及患者耐受性,减少洗胃不良反应的发生.
作者：高辉；王玉华；张延威；杨跃涛；张丽；赵麦良；朱慧军 刊期： 2014年第02期
目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效.方法 将50例宫外孕患者随机分为腹腔镜组与开腹手术组各25例,比较2组患者临床疗效.结果 腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间、术后住院天数均显著低于开腹手术组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜治疗宫外孕较开腹手术疗效好,创伤小、恢复快、出血量少,值得临床推广使用.
作者：胡炼 刊期： 2014年第02期
目的 观察腰硬联合麻醉在剖宫产术的临床应用情况.方法 将130例接受剖宫产术产妇随机分为观察组与对照组各65例,对照组予硬膜外麻醉,观察组予腰硬联合麻醉,观察2组麻醉效果及对产妇、新生儿的影响.结果 腰硬联合麻醉起效快,运动阻滞、肌松及镇痛效果好,不良反应少,对产妇无影响,新生儿评分好.结论 腰硬联合麻醉具有起效快,阻滞完全,母婴安全等优点,为目前剖宫产术理想的麻醉方式.
作者：赵敏 刊期： 2014年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
