周婷
目的 观察和评估纤维支气管镜对小儿难治性支原体肺炎并肺不张的疗效.方法 选取确诊为支原体肺炎并肺不张的患儿共46例,随机分为试验组和对照组各23例,对照组仅采用常规的对症治疗方案,试验组在常规治疗的基础上,使用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,观察1周后的治疗效果.结果 试验组有效率为95 65%高于对照组的52.17%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 及早应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,是治疗小儿难治性支原体肺炎并肺不张的一种理想方法.
作者：丁淑玉；崔占杰 刊期： 2014年第02期
目的 了解骨科Ⅰ类切口手术围术期使用抗菌药物的情况,为加强抗菌药物合理使用和规范管理提供依据.方法 调查某医院2011年6月-2012年12月骨科Ⅰ类切口手术404 例,并对数据进行统计、分析.结果 Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为52.97%(214/484);其中使用合理的占61.68%,不合理的占38.32%.结论 Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用存在不合理现象,应加强骨科医师抗菌药物使用的教育培训,加强抗菌药物使用的管理力度.
作者：范薇 刊期： 2014年第02期
癌症已经严重威胁到人类健康领域,其发病率日趋增长.近统计表明病死率已居第一位[1].晚期癌症患者的治疗效果及生活质量不仅取决于医护人员的精心治疗与护理,且与家属的支持密不可分.本文就晚期癌症患者在家中应注意的护理要点及护理方法展开讨论.
作者：李晓芳；冯运会 刊期： 2014年第02期
随着社会发展,公众法律观念、自我保护意识的增强及<医疗事故处理条例>的实施.医疗纠纷越来越多.笔者对耳鼻咽喉头颈外科病房临床护理中常见安全护理问题进行总结分析,现报道如下.1 护理安全的概念及重要性护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍缺陷或死亡[1].护理安全关系到患者的愈后,医院的护理质量和信誉及护理人员的自身利益.
作者：王立；胡倩；毕蕾 刊期： 2014年第02期
老年痴呆症多发于中老年人,患者出现不同程度的认知功能下降,主要体现在记忆力、语言表达能力、逻辑判断能力等方面,或者伴精神抑郁、脾气暴躁、紧张感等异常行为,严重者生活自理能力严重下降而需要照料[1].老年痴呆症病程具有隐匿性,进展较为缓慢,致残、致死率较高,已经逐渐发展为严重的家庭和社会问题[2].笔者就近年来针灸联合临床药物治疗老年痴呆症的进展与展望进行总结、分析,现报道如下.
作者：陈艳萍；侯玉玲 刊期： 2014年第02期
患者,女,37岁,体型肥胖,因精神分裂症20年长期口服抗精神病药物,近5年口服碳酸锂片早0.5g,晚0.5g,氯氮平片中午12.5mg,晚62.5mg,病情控制,可以正常生活,从未复查.1周前出现恶心、呕吐,2d前症状加重,伴全身颤抖,意识模糊,不能正确回答问题,因于当地诊治效果不佳转至我院.
作者：王芳 刊期： 2014年第02期
人工气道是指将气管导管经口或鼻插入气管或气管切开所建立的人工气体通道.通过建立人工气道,能够及时准确的为患者行机械通气,改善气体交换功能,从而增加氧合,减少呼吸功的消耗和缓解呼吸肌疲劳[1].因此,人工气道是抢救患者的重要手段.气管插管或气管切开是心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救过程中的一项重要技术,然而,在建立人工气道后经常会出现不同类型和不同程度的生理和心理的反应,所以正确的采取措施,增加患者的舒适度,使患者顺利的度过疾病期.舒适护理主要是指通过护理使患者达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度,真正从生理、心理、社会、精神方面达到舒适的目的[2],让患者充分享受以人为本的全方位照顾[3].整个舒适护理过程中护士扮演着十分重要的角色,护士要做到用心、耐心、细心.舒适护理的应用使护理工作从护理理念到每一项操作、每一句话语,都体现出护士对患者的充分尊重,使患者对治疗充满信心,感觉到亲人般的温暖,从而为治疗的顺利进行创造了良好条件,加快了疾病的康复.
作者：郑香云 刊期： 2014年第02期
目的 探讨护理干预在甘露醇致静脉炎中的应用效果.方法 将116例患者随机分为实验组和对照组,每组58例.对照组实施一般护理,实验组给予护理干预措施,观察2组静脉炎发生情况.结果 实验组静脉炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可明显降低甘露醇注射液致静脉炎的发生.
作者：章利 刊期： 2014年第02期
药品说明书是载明药品重要信息的法定文件,是安全、有效用药基本、重要的科学信息源.近年来,随着大量新药的不断涌现,药物配伍使用的日益增多,不良反应发生风险的加大,药品说明书的重要地位日益突显,但目前的药品说明书尚存在较多问题,很难真正的发挥临床指导作用.本文对我院门诊药房目前在用的306种药品说明书进行了调查分析,并提出相关建议,旨在为今后完善说明书提供参考依据.
作者：吕水利；张艳利 刊期： 2014年第02期
目的 观察黄芪注射液联合参麦注射液治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 60例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予参麦注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液.观察2组临床疗效和复发情况.结果 治疗组总有效率为96.67%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组未复发,对照组复发3例.结论 黄芪注射液联合参麦注射液治疗颈性眩晕疗效良好.
作者：葛军；史亚楠；张珂；卢大雷 刊期： 2014年第02期
外周静脉植入中心静脉导管(PICC)置管术是指通过外周静脉,将导管插入到锁骨下静脉,或者上腔静脉的置管方法,也称之为外周中心静脉置管术[1].由于高龄患者往往患有多种慢性病,住院时间长,疾病反复发作,PICC以其穿刺成功率高,患者痛苦少,操作简单、安全,不需要局部麻醉及缝线等优点为其提供了一条无痛性的输液管道,有效保护了血管.但也出现一些并发症,据国外文献报道置管后堵管发生率10%以上,做好护理尤其重要.本科室自2012年4月-2013年5月共有35例高龄患者使用PICC导管进行输液,有11例出现导管不同程度堵塞.本文对这些高龄患者PICC置管的护理及术后出现导管堵塞的处理对策报告如下.
作者：卓素联；方青枝 刊期： 2014年第02期
女性,30岁,1d前因口服头孢克肟胶囊(200mg)1h后突感头晕、恶心伴寒颤及全身红斑来我院门诊就诊.患者1d前因咽喉肿痛到社区门诊就诊,诊断为化脓性咽炎,医嘱给予头孢克肟胶囊口服,回家服药1h后,患者感觉全身发热有痒感、头晕、无力,社区门诊给予肌内注射药物治疗(具体药物不详),病情无好转而来我院皮肤科就诊.患者诉全身瘙痒、头晕、恶心、寒战.
作者：王晓青；刘金秀；冯利卫 刊期： 2014年第02期
患者,女,64岁,于10年前查体发现乙肝大三阳,10d前出现右下肢浮肿,下午及夜间明显,晨起加重;轻度腹胀.门冬氨酸氨基转移酶100U/L,丙氨酸转氨酶58U/L,总胆红素61μmol/L,白蛋白39.9g/L,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞65.5%,淋巴细胞22%,血红蛋白122g/L,血小板60×109/L.血涂片经瑞氏染色,显微镜下镜检,在涂片的尾端见有10～15个血小板聚集成3堆和8～10个血小板聚集成2堆,怀疑为血小板假性减少,用枸橼酸钠作为抗凝剂重新抽血,进行显微镜下计数和仪器计数,血小板分别为156×109/L、147×109/L,认为是乙二胺四乙酸盐假性血小板减少症.
作者：潘圣红 刊期： 2014年第02期
跌倒问题在老年健康问题中的重要性日益凸显,住院患者意外跌倒已逐渐引起医疗机构及人们的高度关注,患者在医院内跌倒,对其生命安全、身体康复及经济等均造成一定影响,而且成为医疗纠纷的隐患,影响医院的信誉度.我院在借鉴国内外研究的基础上,2010年依照Hendrich跌倒风险评估量表建立并实施了住院患者预防跌倒的护理风险上报及防范制度.现将我院2010年9月-2012年10月505例住院老年患者跌倒评估高危原因进行统计分析及护理干预措施,报道如下.
作者：胡敏；胡红玲 刊期： 2014年第02期
我国的医疗体制一直在摸索中改革,在深入推进的过程中,社区医疗显得尤为重要,特别是发展中小城市的医疗卫生服务.在中小城市中,发展创新社区医疗,可以减轻医疗机构的重担,缓解医患的紧张关系,对维护社会安定和人们健康起关键性作用.但是,中小城市的社区医疗管理中存在着一些问题,需要政府的支持和社会的协助,才能更好的推进医疗体制改革.
作者：王心达 刊期： 2014年第02期
目的 探讨微泵输注异丙酚镇静在臂丛神经阻滞麻醉中的应用价值.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,上肢、肩、锁骨手术患者40例,随机分成A、B组各20例.A组先行术侧肌间沟臂丛神经阻滞,效果确切后,再微量泵输注异丙酚,主要手术操作完成停止给药.B组先行术侧肌间沟臂丛神经阻滞,效果确切后,给予氟哌啶+芬太尼.根据Ramsay镇静分级标准,观察2组镇静效果.结果 A组镇静满意率为95.0%高于B组的15.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异丙酚用于臂丛神经阻滞患者镇静效果确切,是一种方便、安全、疗效高的麻醉方法.
作者：周汉西 刊期： 2014年第02期
目的 探讨益母草肌内注射与米索前列醇含服在阴道分娩中预防产后出血的效果.方法 将正常的单胎头位足月妊娠阴道分娩者240例随机分为益母草组、米索前列醇组和益母草+米索前列醇组,每组80例.米索前列醇组于胎儿前肩娩出后立即含服米索前列醇片,益母草组在胎儿娩出后宫壁注射益母草注射液,12h后肌内注射,益母草+米索前列醇组在益母草组基础上于胎儿前肩娩出后立即含服米索前列醇片.观察产后2h及24h出血量及第三产程时间.结果 益母草+米索前列醇组产后2h及产后24h出血量均明显少于米索前列醇组和益母草组,第三产程短于米索前列醇组和益母草组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇、益母草均可用于产后出血的预防,给药方便,益母草联合米索前列醇对预防和减少产后出血有良好的作用,便于推广应用.
作者：周海军；谢纲；刘丹 刊期： 2014年第02期
小儿便秘与腹泻都是儿科常见的一种临床症状,但腹泻往往被重视,而便秘往往被忽视,到发病很长一段时间,才开始就诊,给治疗带来很大困难.据统计,正常人群小儿便秘的发病率为0.3%～28%[1],严重便秘对患儿的社会活动,心理发育和学习成绩都有较大的影响,导致生活质量下降.现将小儿便秘的健康教育方法报告如下.
作者：张丽萍 刊期： 2014年第02期
目的 观察中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗效.方法 将90例患有扩张型心肌病合并心律失常患者随机分为试验组与对照组各45例;试验组在常规性治疗基础上,增加针对性中药治疗方案,对照组则仅进行常规性治疗方案.比较2组疗效.结果 试验组总有效率95.6%明显高于对照组的77.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常临床疗效显著,值得临床应用及推广.
作者：周先红 刊期： 2014年第02期
目的 观察乌司他丁对减轻血流感染患者全身炎性反应的临床疗效.方法 选择重症监护病房(ICU)经病原学确诊为血流感染的患者27例,按随机原则分为试验组14例和对照组13例,2组给予相同的常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用乌司他丁.2组治疗时间均为7d.观察2组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平.结果 2组治疗后APACHEⅡ评分、CRP、PCT水平较治疗前显著降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁能有效抑制血流感染患者的全身炎性反应,改善患者预后.
作者：汪彦；贾超 刊期： 2014年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
