王晓青；刘金秀；冯利卫
目的 探讨早期液体复苏对重症急性胰腺炎预后的影响.方法 2008年1月-2012年3月收治的重症急性胰腺炎98例,根据收治科室的不同分为A、B组各49例,A组采用液体负平衡,B组采用液体正平衡.结果 B组病死率为14.3%,明显低于A组的20.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正平衡液体复苏方案可降低重症急性胰腺炎的病死率.
作者：张华伟；张元华；陈昌前 刊期： 2014年第02期
目的 探讨D-二聚体(D-D)水平与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法 选择诊断为T2DM的患者171例,按合并糖尿病并发症情况分为无糖尿病并发症组52例和有糖尿病并发症组119例,并设健康对照组56例,观察3组血糖、糖化血红蛋白和D-D水平.结果 伴或不伴并发症的T2DM组血糖、糖化血红蛋白、D-D水平均高于健康对照组,且伴糖尿病并发症组D-D水平高于无糖尿病并发症组,差异有统计学意义(P<0.01)结论 检测T2DM患者血浆D-D水平可了解糖尿病伴血管病变的情况,动态观察D-D的浓度变化,可监测和早期干预患者血管病变的发生、发展.
作者：任国庆；牛海玲 刊期： 2014年第02期
为规范救护车消毒管理和院感防控工作,保障院前急救和转运中医疗安全和质量,我科通过分析在诊治过程中发生医院感染的相关因素,建立健全了各种感染管理制度,落实消毒隔离技术规范,预防和控制医院感染的风险,保证患者的医疗安全.
作者：刘伟；韦晶 刊期： 2014年第02期
牙周炎的始动因子是龈下菌斑中的细菌,临床上传统采用龈上洁治和龈下刮治等机械方法去除菌斑来治疗牙周病,有一定的疗效.以牙周洁刮治和根面平整可去除附着在牙面上的大部分菌斑和牙石.但对于深牙周袋底部和根分叉附近的菌斑和牙石单靠机械方法很难完全彻底去除,加之造成牙周深部组织炎症破坏的菌斑更多的是附着于牙周袋软组织壁上或游离袋内的龈下非附着性菌斑.因此常规机械治疗配合在深牙周袋内局部应用抗菌药物,可有效杀灭抑制残留于牙周袋内的致病微生物,提高治疗效果[1].近年来,缓释型药物的应用给牙周病的治疗提供了新的途径.
作者：张涛；张林琪；苏秀霞；张茜；李芳芳 刊期： 2014年第02期
幼儿急疹是婴幼儿时期常见的高热、出疹性疾病,无性别差异,多发于春秋季节.近3年我院门诊及住院确诊为幼儿急疹的患儿100例,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料在2010年1月-2013年3月我院共确诊幼儿急疹患儿100例,男46例,女54例;3~6个月63例,6个月~1岁28例,1~2岁9例;合并支气管肺炎2例,高热惊厥5例.
作者：国献素；徐通；焦保权；刘树刚；王红艳；刘淑梅；赵琪；郑永波 刊期： 2014年第02期
人工髋关节置换术提高了患者的生活质量,也减轻了家属的护理负担,是一种较理想的手术方法.护理人员对手术方法的认知程度以及手术中护理配合质量直接影响到手术顺利进行及患者的康复,要求护理人员必须加强手术方面知识的学习、为患者提供更优质、安全的护理服务.手术配合体会如下.
作者：邱惠 刊期： 2014年第02期
目的 探讨氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法 96例确诊的支气管肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组各48例,2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予头孢哌酮舒巴坦钠60～80mg·kg-1·d-1静脉滴注,2次/d;治疗组在对照组的基础上给予氨溴索注射液静脉滴注1次/d.2组均治疗7d.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.7%高于对照组的79.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿支气管肺炎的疗效确切.
作者：李伟涛 刊期： 2014年第02期
目的 观察阿托伐他汀辅助治疗高血压合并高血脂的临床效果.方法 选择我院2010年1月-2011年1月收疗的100例高血压合并高血脂患者,随机分成观察组和对照组,每组50例,观察组采用阿托伐他汀药物进行治疗,对照组患者采用常规方法 治疗,观察2组临床效果.结果 观察组总有效率为94%高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀辅助治疗高血压合并高血脂效果显著,可以有效改善患者血管内皮功能,从而缓解患者的病情,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：赖计划 刊期： 2014年第02期
目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效.方法 将50例宫外孕患者随机分为腹腔镜组与开腹手术组各25例,比较2组患者临床疗效.结果 腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间、术后住院天数均显著低于开腹手术组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜治疗宫外孕较开腹手术疗效好,创伤小、恢复快、出血量少,值得临床推广使用.
作者：胡炼 刊期： 2014年第02期
目的 观察阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 将小儿肺炎支原体肺炎患儿60例随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1 静脉滴注,连用5d后停用4d,后予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1口服,连用3d后停用4d;治疗组予红霉素12.5mg/kg静脉滴注,每天2次,连用3d,后予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1 静脉滴注,连用3d后停用4d,后予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1口服,连用3d.比较2组退热、止咳、治疗时间及疗效.结果 治疗组患儿退热、止咳及治疗时间均短于对照组;治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组的76.7%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎具较好临床效果,可短时间内缓解患儿症状,及时有效改善患儿病情,值得临床推广应用.
作者：吴伟东 刊期： 2014年第02期
随着社会进步,医学模式和护理观念的转变,护士除需要有过硬的专业技术和良好的职业道德外,还要具有良好的沟通能力,与患者进行有效的沟通,从而了解更多有关患者的健康状况、心理感受等方面的信息,更好的满足患者的需要.沟通的方式有2种,即语言性沟通与非语言性沟通,非语言沟通是指运用一切非语言信号所进行的人际沟通.特别是在神经内科ICU患者住院期间的应用具有很强的作用效果.它可以跨越语言沟通的障碍,使医护人员及时准确的收到患者发出的每个微弱的信息,从而对患者实施整体护理,尽早解决患者的问题,减轻患者的痛苦,满足患者的生理,心理需求[1].
作者：马翡斐 刊期： 2014年第02期
目的 应用磁共振DTI分析轻度认知功能障碍(MCI)患者后扣带回脑白质各向异性分数(FA)值的变化,探讨DTI对轻度认知障碍的诊断价值.方法 选择观察组MCI患者与对照组健康志愿者各18例,应用GE Signa Excite 1.5 T 核磁共振系统进行头颅DTI检查,分别测量2组后扣带回、海马旁回及内囊后肢脑白质的FA值,比较2组测量结果.结果 观察组双侧后扣带回脑白质FA值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组海马旁回、内囊后肢及胼胝体膝部FA值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 DTI作为早期诊断MCI的无创性检查手段,对早期干预及提高患者生存质量具有重要意义.
作者：任庆云；何丽；刘斋；雷立存；祁宇轩 刊期： 2014年第02期
我国的医疗体制一直在摸索中改革,在深入推进的过程中,社区医疗显得尤为重要,特别是发展中小城市的医疗卫生服务.在中小城市中,发展创新社区医疗,可以减轻医疗机构的重担,缓解医患的紧张关系,对维护社会安定和人们健康起关键性作用.但是,中小城市的社区医疗管理中存在着一些问题,需要政府的支持和社会的协助,才能更好的推进医疗体制改革.
作者：王心达 刊期： 2014年第02期
旨在为临床的合理用药提供有益指导,查阅大量国内外资料,分析了羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(HMG-CoA-RI)的相关情况,众多研究结果 显示,HMG-CoA-RI具有良好的临床效果和较少的不良反应,是临床上耐受性较好的降血脂类药物.
作者：曾宪锋 刊期： 2014年第02期
药物临床研究直接涉及受试者的生命健康,如何处理好医药学发展与人的生命利益两者之间的关系,成为药物临床研究阶段必须关注、处理的伦理道德问题.而伦理委员会便是各国药物临床试验阶段从伦理审查角度保障受试者安全与权益的重要角色[1].
作者：杜文力；吴丹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨糖尿病合并肺结核患者糖化血红蛋白(HbAlc)与外周血中T淋巴细胞亚群的相关性及康复新液辅助抗结核治疗效果.方法 160例肺结核合并糖尿病患者均监测(HbAlc).随机分为观察组和对照组各80例,观察组应用抗结核药物治疗的同时,对照组单纯应用抗结核化疗方案,观察2组T淋巴细胞亚群的变化、疾病转归、痰菌阴转率.结果 HbAlc<6.5% T淋巴细胞亚群CD4+和CD4+/CD8+比值较其他2组升高,观察组痰菌阴转率高于对照组,影像学表现好转率高于对照组,治疗后CD4+、CD4+/CD8+比值较对照组明显升高(P<0.05).结论 糖化血红蛋白控制理想组机体免疫机制佳.康复新液可显著提高肺结核合并糖尿病患者的细胞免疫功能.
作者：谢青；李艳静 刊期： 2014年第02期
静脉配置中心(PIVAS)是指在洁净的操作环境中,由受过培训的药学和护理人员严格遵守操作规程对静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等进行科学集中配置的场所.这其中的细胞毒性药物不仅能抑制恶性肿瘤的生长,而且对肿瘤组织和正常组织均有抑制作用,细胞毒性药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、经口吞入进入人体而使操作者受到低剂量的危害[1].PIVAS凭借其在环境、人力技术等方面的优势,在细胞毒性药物的配置中发挥着重要作用,而配置人员的安全防护是值得关注和重视的.现将我院启用PIVAS近3年来有关配置人员的安全防护介绍如下.
作者：许艳 刊期： 2014年第02期
目的 研究非体外循环下冠状动脉旁路移植术中应用右美托咪啶辅助全身麻醉的有效性及安全性.方法 择期手术的冠脉搭桥患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组在麻醉诱导前及术中应用右美托咪啶,对照组同时间注射等容量的0.9%氯化钠注射液.分别记录2组在麻醉诱导前(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后(T3)、切皮时(T4)、手术结束时(T5)的心率(HR)、收缩压(SAP)、平均动脉压(MAP),观察2组血压、心率变化和不良反应.结果 T2与T3比较对照组HR、SAP、MAP,观察组SAP、MAP均降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T3和T4 HR、SAP、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现胸壁肌肉僵直及术后寒战的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非体外循环下冠状动脉旁路移植术中应用右美托咪啶辅助全身麻醉效果较好,安全性较高.
作者：韦钰 刊期： 2014年第02期
患者,女,64岁,于10年前查体发现乙肝大三阳,10d前出现右下肢浮肿,下午及夜间明显,晨起加重;轻度腹胀.门冬氨酸氨基转移酶100U/L,丙氨酸转氨酶58U/L,总胆红素61μmol/L,白蛋白39.9g/L,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞65.5%,淋巴细胞22%,血红蛋白122g/L,血小板60×109/L.血涂片经瑞氏染色,显微镜下镜检,在涂片的尾端见有10～15个血小板聚集成3堆和8～10个血小板聚集成2堆,怀疑为血小板假性减少,用枸橼酸钠作为抗凝剂重新抽血,进行显微镜下计数和仪器计数,血小板分别为156×109/L、147×109/L,认为是乙二胺四乙酸盐假性血小板减少症.
作者：潘圣红 刊期： 2014年第02期
目的 观察和分析联合用药治疗高血压早期肾损害患者的临床效果.方法 选择医院2011年1月-2012年1月收治的120例高血压早期肾损害患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组60例,观察组采用依那普利联合乐卡地平进行治疗,对照组单纯采用依那普利进行治疗,观察2组临床效果.结果 观察组总有效率为91.6%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用依那普利联合乐卡地平治疗高血压早期肾损害效果显著,可以有效保护患者肾功能.
作者：周小兴 刊期： 2014年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
