许艳
跌倒问题在老年健康问题中的重要性日益凸显,住院患者意外跌倒已逐渐引起医疗机构及人们的高度关注,患者在医院内跌倒,对其生命安全、身体康复及经济等均造成一定影响,而且成为医疗纠纷的隐患,影响医院的信誉度.我院在借鉴国内外研究的基础上,2010年依照Hendrich跌倒风险评估量表建立并实施了住院患者预防跌倒的护理风险上报及防范制度.现将我院2010年9月-2012年10月505例住院老年患者跌倒评估高危原因进行统计分析及护理干预措施,报道如下.
作者:胡敏;胡红玲 刊期: 2014年第02期
目的 观察三维适形放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 对经病理诊断的NSCLC 50例进行三维适形放疗,采用3~5个适形野,分次量2Gy,每周5次,肿瘤剂量60~70Gy,7周左右完成.结束后3个月进行近期疗效及安全性评价,长期随访观察远期疗效.结果 本组总有效率为70%,1年和2年生存率分别为50.2%、18.5%.结论 三维适形放疗可提高NSCLC的缓解率,延长生存期.
作者:李娜 刊期: 2014年第02期
目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效.方法 将50例宫外孕患者随机分为腹腔镜组与开腹手术组各25例,比较2组患者临床疗效.结果 腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间、术后住院天数均显著低于开腹手术组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜治疗宫外孕较开腹手术疗效好,创伤小、恢复快、出血量少,值得临床推广使用.
作者:胡炼 刊期: 2014年第02期
幼儿急疹是婴幼儿时期常见的高热、出疹性疾病,无性别差异,多发于春秋季节.近3年我院门诊及住院确诊为幼儿急疹的患儿100例,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料在2010年1月-2013年3月我院共确诊幼儿急疹患儿100例,男46例,女54例;3~6个月63例,6个月~1岁28例,1~2岁9例;合并支气管肺炎2例,高热惊厥5例.
作者:国献素;徐通;焦保权;刘树刚;王红艳;刘淑梅;赵琪;郑永波 刊期: 2014年第02期
临床医学是一门实践性很强的学科,临床实习是医学教育的重要组成部分,是医学生基础理论和临床实践相结合的重要环节,是从医学生到住院医师过渡的关键环节,是学生整体素质体现的时期,临床实习质量将直接影响医学生的职业生涯[1].因此,提高临床实习质量,培养合格的临床医学人才,成为学校、卫生管理部门和医院各方极为关注的问题.
作者:樊树红;董春霞;王树松 刊期: 2014年第02期
牙周炎的始动因子是龈下菌斑中的细菌,临床上传统采用龈上洁治和龈下刮治等机械方法去除菌斑来治疗牙周病,有一定的疗效.以牙周洁刮治和根面平整可去除附着在牙面上的大部分菌斑和牙石.但对于深牙周袋底部和根分叉附近的菌斑和牙石单靠机械方法很难完全彻底去除,加之造成牙周深部组织炎症破坏的菌斑更多的是附着于牙周袋软组织壁上或游离袋内的龈下非附着性菌斑.因此常规机械治疗配合在深牙周袋内局部应用抗菌药物,可有效杀灭抑制残留于牙周袋内的致病微生物,提高治疗效果[1].近年来,缓释型药物的应用给牙周病的治疗提供了新的途径.
作者:张涛;张林琪;苏秀霞;张茜;李芳芳 刊期: 2014年第02期
目的 探讨与分析中医辨证康复治疗慢性心力衰竭效果.方法 将50例慢性心力衰竭患者按就诊顺序分为治疗组与对照组各25例,对照组患者行西医抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗基础上行中医辨证治疗,比较2组患者疗效.结果 治疗组总有效率为96.0%,明显高于对照组的76.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0 05).结论 中医辨证康复治疗慢性心力衰竭较单纯西医治疗,疗效更明显.值得临床推广应用.
作者:张雁 刊期: 2014年第02期
随着社会经济的发展,人们生活水平不断上升,人们对医疗护理质量要求也越来越高.内科疾病是现代疾病学的重要内容,也是现代住院患者的主要疾病之一,该疾病主要多发于老年,常表现为患者精神异常、意识障碍、肢体瘫痪、反应能力衰落等[1].由于内科疾病病情较为复杂,患者需要长时间的住院,安全隐患较多,容易出现意外事故,给医院的护理工作带来极大的挑战.本文主要分析了内科住院患者常见的意外事件和其相关发生原因,并提出了针对性的对策.
作者:严丽虹 刊期: 2014年第02期
癌症已经严重威胁到人类健康领域,其发病率日趋增长.近统计表明病死率已居第一位[1].晚期癌症患者的治疗效果及生活质量不仅取决于医护人员的精心治疗与护理,且与家属的支持密不可分.本文就晚期癌症患者在家中应注意的护理要点及护理方法展开讨论.
作者:李晓芳;冯运会 刊期: 2014年第02期
原发性干燥综合征(PSS)是一种可以累及多器官、多系统的自身免疫疾病.本病的基本病理变化目前认为是一种自身免疫性的腺管、上皮炎.其中约有20%出现肝损害,主要表现为恶心、纳差、肝功能异常等.在我国,其发病率为0.33%~0.77%[1].现对我院2012年7月-2013年7月收治的46例PSS合并肝损伤的患者进行回顾性分析,探讨PSS肝损害的原因以及相关特点.
作者:闫永龙;于庆海;孙喜龙 刊期: 2014年第02期
我科近年治疗多例Bennett、Rolando骨折,以往采用切开复位克氏针内固定,疗效确切.随着治疗经验的积累,近一年简化手术方式,采用闭合复位骨折脱位克氏针内固定,同样获得良好的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 10例均为男性,年龄20~65岁,中位年龄36岁.机器绞扎伤8例,车祸伤2例;Bennett骨折4例,Rolando骨折6例,受伤至手术时间8h内,均为闭合性损伤.
作者:奕央华;杨亚杰 刊期: 2014年第02期
目的 观察吡贝地尔治疗一氧化碳中毒迟发性脑病所致的肌张力障碍的效果.方法 100例患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上应用吡贝地尔.观察临床疗效.结果 观察组总有效率为98%高于对照组的90%,显效时间为(14.2±1.4)h短于对照组(33.0±8.0)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吡贝地尔可以较好地改善一氧化碳中毒迟发性脑病所致的肌张力障碍;早期联合应用吡贝地尔可显著提高患者生活质量.
作者:杨会欣;赵灵敏;张迎春 刊期: 2014年第02期
目的 观察门冬氨酸钾镁治疗早期急性心肌梗死的临床疗效和安全性.方法 选取2007年1月-2013年3月收治的急性心肌梗死患者112例,随机分为观察组和对照组各56例.对照组只给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予门冬氨酸钾镁.观察2组临床疗效和安全性.结果 观察组治疗总有效率为91.07%高于对照组的64.29%,病死率为7.14%低于对照组的23.21%,心律失常发生率为19.46%低于对照组的50.00%,心功能改善率为87.50%高于对照组的57.14%,差异均有统计学意义(P>0.05).结论 门冬氨酸钾镁在早期急性心肌梗死的治疗中可有效降低心律失常的发生率,改善心功能,并降低病死率,且无明显不良反应,可纳入急性心肌梗死治疗常规用药范畴.
作者:石丰富 刊期: 2014年第02期
自1983年澳大利亚学者Barry Marshall和Robin Warren首次从胃炎患者胃黏膜中分离出幽门螺杆菌(Hp)以来,人们在病因和治疗上对胃肠道疾病有了革命性认识.诸多研究证实,Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤以及胃肠道外疾病(如心脑血管疾病、自身免疫性疾病)密切相关.
作者:乔瑞 刊期: 2014年第02期
为规范救护车消毒管理和院感防控工作,保障院前急救和转运中医疗安全和质量,我科通过分析在诊治过程中发生医院感染的相关因素,建立健全了各种感染管理制度,落实消毒隔离技术规范,预防和控制医院感染的风险,保证患者的医疗安全.
作者:刘伟;韦晶 刊期: 2014年第02期
目的 观察腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床效果及意义.方法 将130例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各65例,观察组给予腰麻联合硬膜外麻醉,对照组给予单纯硬膜外麻醉,观察2组麻醉效果、新生儿Apgar评分及不良反应情况.结果 观察组麻醉起效时间、麻醉恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉优良率为100.00%,明显高于对照组的84.61%,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿Apgar评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉具有镇痛完全、起效快、肌松好等诸多优点,是目前剖宫产术麻醉方案的佳选择,值得临床推广应用.
作者:张志刚 刊期: 2014年第02期
待产室护理是否到位对孕妇能否顺利分娩有着重要影响.孕妇规律宫缩后进入待产室待产,待产室护士需对其产程密切观察,并对孕妇进行心理疏导及产前指导.1 痛疼护理孕妇多有产前紧张和恐惧心理,待产室护士应耐心为其讲解阵痛原因及缓解的方法.
作者:李金凤 刊期: 2014年第02期
2008-2010年我院神经外科采用侧脑室外引流术、立体定向血肿排空、术后持续腰大池引流治疗61例丘脑出血破入脑室,取得了良好效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者61例,男35例,女26例,年龄42~87岁,中位年龄64.7岁.既往高血压病史51例.术前意识状况:意识清醒3例,昏睡15例,浅昏迷27例,中度昏迷12例,深昏迷4例.脑疝14例为高龄患者,体质差,不能耐受开颅手术或家属放弃开颅手术病例.
作者:田丽环;刘晓红;尹保强 刊期: 2014年第02期
目的 观察吉西他滨周疗联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 经病理组织学或细胞学证实不能手术的晚期非小细胞肺癌患者48例随机分为治疗组与对照组各24例,治疗组采取吉西他滨周疗联合奈达铂疗法,对照组单用吉西他滨周疗法.吉西他滨800~1000mg/m2静脉滴注d1、d8、d15,奈达铂75mg/m2静脉滴注d1;每28天为1个周期.比较2组疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为75%,明显高于对照组的54.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吉西他滨周疗联合奈达铂进行全身化疗对晚期非小细胞肺癌患者具有较好的疗效,不良反应可以耐受,可作为晚期非小细胞肺癌一线化疗方案应用.
作者:杨科;杨国林;何平 刊期: 2014年第02期
为实现我院人性化、科学化、规范化、程序化、标准化的管理服务理念与建立和谐的医患关系,全面提升服务工作质量,我院加强了对门诊药房的管理工作,通过加强行风建设、注重硬件更新以及提供人性化服务等行之有效的管理措施,取得了令人满意的效果.
作者:甘鸿珍 刊期: 2014年第02期