学术投稿

香砂枳术颗粒对脾胃虚弱证功能性消化不良患者的治疗作用

朱明;缪蔚冰;薛文娟;陈锋斌

关键词:香砂枳术颗粒, 功能性消化不良, 核素, 胃排空, 中医药疗法
摘要:目的:通过观察香砂枳术颗粒对脾胃虚弱证功能性消化不良(FD)患者的胃肠激素、胃半排空时间、症状评分等临床指标的影响,考察其治疗作用.方法:将120例脾胃虚弱证功能性消化不良患者随机分为2组,治疗组60例,采用香砂枳术颗粒治疗,对照组60例,采用多潘立酮治疗,疗程均为2周,评价两组患者胃肠激素(乙酰胆碱酯酶,胃动素)、症状评分等指标,观察两组治疗效果,并比较两组疗效的差异.结果:治疗后两组脾胃虚弱证FD患者乙酰胆碱酯酶及胃动素水平均有明显改善(P<0.05),且治疗组乙酰胆碱酯酶、胃动素明显高于对照组(P<0.05);两组胃排空时间与治疗前比较均明显缩短(P<0.05);治疗后两组症状指标评分均有所下降(P<0.05),个别指标中治疗组较对照组具有更好的效果(P<0.05);两组均有明显的治疗效果,治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:香砂枳术颗粒对脾胃虚弱证FD患者临床症状有明显疗效,机制可能与其调节胃肠道激素增强FD患者胃动力有关,可在临床治疗中推广使用.
中国实验方剂学杂志相关文献
  • 当归芍药散合薏苡附子败酱散加减治疗中重度痤疮湿热瘀结证的临床作用

    目的:观察当归芍药散合薏苡附子败酱散加减治疗中、重度痤疮湿热瘀结证的临床疗效作用及对血清白细胞介素-1α (IL-1e),白细胞介素8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响.方法:将符合要求的152例患者按就诊先后采用随机数字表法分为对照组75例和联合组77例.20例受试者作为健康对照组.对照组Ⅱ级患者使用他扎罗汀倍他米松乳膏,适量外涂,2次/d;Ⅲ级患者在使用外涂的同时,口服盐酸多西环素片,100 mg/次,2次/d;Ⅳ级患者,在此基础上给予阿维A胶囊,20 mg/次,2次/d,服用4周.联合组在对照组治疗的基础上加用当归芍药散和薏苡附子败酱散加减治疗.两组疗程均为8周.进行治疗前后皮损严重程度评分(GAGS)和中医证候评分,进行治疗前后痤疮患者特异性生活质量量表(Acne-QOL)评分;检测治疗前后IL-1α,IL-8,TNF-α,IGF-1水平.结果:联合组总有效率为90.91%,高于对照组的78.67% (P <0.05);治疗后联合组GAGS评分和中医证候评分均低于对照组(P<0.01);治疗后联合组Acne-QOL量表4个维度(自我感知、情感功能、痤疮症状、社会功能)评分和总分均高于对照组(P<0.01);与健康对照组比较,两组患者血清IL-1 α,IL-8,TNF-α和IGF-1水平均明显升高(P<0.01);治疗后两组IL-1d,IL-8,TNF-α和IGF-1水平均较治疗前下降(P<0.01),治疗后联合组IL-1α,IL-8,TNF-α和IGF-1水平低于对照组(P<0.01),但仍高于健康对照组(P<0.01).结论:在常规西医分级治疗的基础上加服当归芍药散合薏苡附子败酱散加减治疗中、重度痤疮患者,能减轻患者皮损程度,改善中医症状,提高疾病的临床疗效和生活质量,其作用机制可能与下调血清IL-1α,IL-8,TNF-α和IGF-1水平有关.

    作者:卢晓燕;甘才斌;张晓宁 刊期: 2016年第23期

  • 葡萄糖修饰脑靶向紫杉醇脂质体包封率测定方法的比较

    目的:建立葡萄糖修饰脑靶向紫杉醇脂质体的包封率测定方法,为该制剂的质量控制提供参考.方法:采用薄膜分散法制备脂质体.采用RP-HPLC测定紫杉醇的含量,流动相甲醇-水(70:30),检测波长228 nm,流速0.8 mL·min-.利用RP-HPLC测定胆固醇的含量,流动相甲醇,检测波长210 nm,流速1 mL· min-.采用凝胶柱色谱法、鱼精蛋白沉淀法、滤膜法、透析法分离脂质体与游离药物,比较4种方法测定包封率的可行性.结果:紫杉醇与胆固醇含量测定方法的专属性、精密度、稳定性和回收率试验均符合测定要求,线性范围分别为0.4 ~ 100,1 ~500 mg·L-1.4种方法紫杉醇与脂质体回收率均介于95% ~105%,满足脂质体包封率测定的要求;包封率分别为74.68%,92.91%,95.14%,95.08%.结论:鱼精蛋白沉淀法操作简单、快捷,几乎不受脂质体粒径的影响,适用于紫杉醇脂质体包封率的测定.

    作者:聂华;赵莹;叶小玲;丘明建;廖勇涛;何志龙;张声源 刊期: 2016年第23期

  • 不同等级厚朴饮片质量评价指标的系统聚类分析

    目的:建立厚朴饮片质量评价指标的聚类分析,规范该饮片的质量规格.方法:测定不同产地及同一产地不同树龄厚朴饮片的水溶性浸出物、醇溶性浸出物、挥发油、厚朴酚与和厚朴酚的含量,并对其进行不同类间距离聚类分析.结果:厚朴饮片的水溶性浸出物、醇溶性浸出物、挥发油及总酚的含量与厚朴的级别呈正相关.厚朴饮片可分为三个等级,一级饮片:规格为厚度4 ~6 mm,挥发油质量分数>0.7%,水溶性浸出物质量分数>10%,醇溶性浸出物质量分数>20%,厚朴酚与和厚朴酚总质量分数>15%.二级饮片:规格为厚度2 ~4 mm,挥发油质量分数>0.35%,水溶性浸出物质量分数>5%,醇溶性浸出物质量分数>8%,厚朴酚与和厚朴酚总质量分数>7%.三级饮片:低于以上各指标值的均归为此类.结论:利用质量指标评价厚朴饮片与传统分级存在一定的相关性,为综合评价厚朴饮片质量规格提供了新思路.

    作者:翁德会;刘先琼;许腊英;沈雨;胡慧芬 刊期: 2016年第23期

  • 清胰汤鼻空肠管滴入辅助治疗急性胰腺炎的临床观察

    目的:观察清胰汤鼻空肠管滴入治疗中度急性胰腺炎(MSAP)的疗效及炎症因子,并探讨其对肠黏膜屏障功能的影响.方法:将150例MSAP患者随机分为对照组和观察组,各75例.基础治疗,注射用埃索美拉唑钠,40 mg,静脉注射,1次/12 h;注射用乌司他丁,30万单位,持续静脉泵入,1次/12 h;注射用美罗培南,1g/次,缓慢静脉泵入4h,1次/8 h.两组均给予清胰汤,1剂/d,对照组分2~3次经常规胃管注入;观察组经鼻空肠管滴入,100 ~150 mL/次,滴入速率50 ~100 mL·h-1,4~6次/d.两组疗程均为10 d.记录腹痛、腹胀缓解、肠鸣音恢复及通气排便时间;监测血常规、血和尿淀粉酶、血糖、血钙,治疗前后各评价1次;检测治疗前后血清白细胞介素(IL)-1,IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;检测治疗前后血浆D-乳酸、内毒素、尿乳果糖/甘露醇(L/M)水平.结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组肠麻痹相关指标(腹痛、腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间和首次排便时间)均短于对照组(P<0.01);治疗后观察组空腹血糖、白细胞和血、尿淀粉酶水平均低于对照组(P<0.01),血清钙水平高于对照组(P<0.01);治疗后观察组IL-1,IL-6和TNF-α水平低于对照组(P<0.01);治疗后观察组D-乳酸、尿L/M值和内毒素水平低于对照组(P<0.o1).结论:采用清胰汤经鼻空肠管滴入辅助西医常规疗法治疗MSAP患者,能更有效改善肠麻痹,加快胃肠功能恢复,减轻炎症反应,保护肠道黏膜屏障功能,改善理化指标,从而促进疾病的恢复.

    作者:陈英杰;谢良杰;张宏伟;吴桂松;谢飞凤;郭森仁;庄耀东 刊期: 2016年第23期

  • 吴茱萸对黄连有效成分在大鼠体内组织分布的影响

    目的:考察吴茱萸对左金丸中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和盐酸药根碱在大鼠组织中分布动力学的影响,探讨吴茱萸的引经作用机制.方法:大鼠分别灌胃给予黄连、黄连吴茱萸合煎液,于给药后不同时间点采集组织样本,利用UPLC-MS/MS测定组织中3种黄连生物碱类成分的经时变化,采用DAS 2.0软件计算组织分布动力学参数、相对摄取率(Re)和峰浓度比(Ce).结果:左金丸组大鼠肝组织中盐酸小檗碱和盐酸巴马汀的药-时曲线下面积分别为(7 051.268±518.354),(2 179.139±195.617) ng·g-1·h,药峰浓度分别为(1 645.961±129.862),(383.889±19.526) ng·g-1,与黄连组比较显著增加.3种生物碱类成分的在肝中Re分别为1.338,1.475和1.065,Ce分别为1.548,1.751和1.369;肺中Re分别为0.985,0.780和0.930,Ce分别为0.834,1.051和0.905.结论:吴茱萸可能是通过增加黄连生物碱类成分在大鼠肝中分布和减少其在肺中分布来发挥引经作用.

    作者:梁瑞峰;张峰;李更生;时丽菲 刊期: 2016年第23期

  • 基于液质联用技术对不同产地淡豆豉核苷和氨基酸类成分的分析

    目的:建立液质联用技术同时测定不同产地淡豆豉中38种核苷和氨基酸类含量的方法.方法:采用超快速液相色谱和三重四极杆.线性离子阱串联质谱以及亲水色谱柱(2.1 mm×100 mm,3.5 μm),流动相0.2%甲酸水-0.2%甲酸乙腈梯度洗脱,流速0.6 mL· ain-,采用电喷雾正离子化及多反应监测模式(MRM),对安徽、江苏、河南3个产区不同采收期共8个批次淡豆豉中的22种氨基酸类和16种核苷类成分进行含量测定;并对结果进行PCA-DA聚类分析及t检验.结果:所建方法使淡豆豉中22种氨基酸类和16种核苷类成分得到较好分离,浓度与峰面积呈良好的线性关系,加样回收率在93.74%~104.32%,RSD在0.6% ~3.5%;8个批次样品基本可以测得22种氨基酸类和16种核苷类成分,各批次间核苷与氨基酸的含量都有明显差异,总氨基酸质量分数在7.241~34.21 mg·g-1,总核苷质量分数在14.21 ~82.53 mg·g-1;不同产地样品的氨基酸含量高低排序为安徽产>江苏产>河南产,不同产地样品的核苷含量高低排序为江苏产与安徽产>河南产,同-产地贮存时间短的样品总氨基酸和总核苷含量也高于贮存时间长的.结论:该方法适用于38种核苷和氨基酸类成分含量的同时测定,比较了不同产地淡豆豉的差异性,在一定程度上反应了不同产区间淡豆豉的质量优劣,为后续药效活性研究提供参考.

    作者:柴川;周礼明;崔小兵;戴贞丽;于生;单晨啸;文红梅 刊期: 2016年第23期

  • 芫花根的化学成分

    目的:研究芫花Daphne genkwa根的化学成分,并筛选其生物活性.方法:采用硅胶柱色谱,凝胶柱色谱等手段,结合理化性质和波谱数据,对芫花根的乙酸乙酯萃取部分的化合物进行分离鉴定.结果:从芫花根中分离得到了16个化合物,分别鉴定为二氢瑞香素乙(dihydrodaphnodorin B,1),荛花醇A(wikstrol A,2),瑞香酚(stelleranol,3),毛瑞香素D2(daphnodorin D2,4),毛瑞香素D1 (daphnodorin D1,5),毛瑞香素A(daphnodorin A,6),O-methyledgeworin (7),elemaphenol A(8),1β-hydroxy-10βH-guaia-4,11-dien-3-one(9),1αH,10αH,7αH-guaia-4,11-dien-3-one(10),1,5-diphenylpentan-1-hydroxy-3-one(11),oleodaphnone (12),.S-(+)-1,5-diphenylpentan-3-hydroxy-1-one(13),8-hydroxypluviatolide(14),表木栓醇(epifriedelanol,15),5α-stigmast-9(11)-en-3β-ol (16).生物活性筛选结果表明,化合物1,2,6对金黄色葡萄球菌有抑制作用.结论:化合物1~6,10,12,13首次从芫花中分离得到,化合物11,15首次从瑞香属中分离得到,化合物7~9,14,16首次从瑞香科中分离得到.

    作者:孙文婷;蔡由生;杨升平 刊期: 2016年第23期

  • 不同剂量配伍对黄芪-当归中5种化学成分的影响

    目的:采用UPLC-MS研究黄芪-当归不同剂量配伍药液及小肠吸收液中5种化学成分(阿魏酸、毛蕊异黄酮苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素、黄芪甲苷)的含量变化,为二者的临床配伍用药提供参考.方法:利用水提法制备黄芪-当归不同剂量配伍的药液,运用大鼠外翻肠囊法进行药物吸收试验制备药物的小肠吸收液,通过UPLC-MS测定药液和小肠吸收液中5种成分的含量,流动相0.1%甲酸水溶液-乙腈梯度洗脱,流速0.4 mL.min-1,进样量1μL,毛细管电压4 kV.结果:黄芪-当归以10∶1和5∶1配伍时,5种成分的溶出量大多与理论值相近;当黄芪-当归以1∶1和1∶5配伍时,5种成分的溶出大多高于理论值.黄芪-当归10∶1和5∶1配伍时,相应质量浓度小肠吸收液中毛蕊异黄酮苷、毛蕊异黄酮、黄芪甲苷和阿魏酸吸收率大多数高于单用黄芪和单用当归;黄芪-当归1∶1和1∶5配伍时,相应质量浓度小肠吸收液中5种成分的吸收率大多数高于单用黄芪和单用当归.结论:黄芪-当归以1∶1和1∶5配伍时可促进药物中大多数成分的溶出,且黄芪和当归不同剂量配伍时可不同程度地促进大多数成分的吸收.

    作者:唐蓉;张依人;陈叶童;蒋龙波;邓常清;邹龙 刊期: 2016年第23期

  • 苍艾挥发油经鼻吸收的药代动力学及组织分布

    目的:研究苍艾挥发油经家兔鼻腔给药的药动学及经大鼠鼻腔吸收的组织分布,为后期开发制备成临床用药奠定基础.方法:家兔经鼻腔给予苍艾挥发油后,经UPLC检测血浆中苍艾挥发油主成分丁香酚的浓度,流动相甲醇-1%冰乙酸(45∶55),流速0.4 mL· min-,检测波长280 nm,进样量1μL.试验数据采用DAS 3.0软件(非房室模型)进行拟合并计算药动学参数.采用HPLC测定大鼠脑组织、心、肝、脾、肺、肾中丁香酚的含量,流动相甲醇-1%冰乙酸(65∶ 35),检测波长280 nm.结果:苍艾挥发油在血液中主要的药动学参数为达峰时间(Tmax) (0.083±0)h,药峰浓度(Cmax)(1.150±0.141) mg·L-1,药-时曲线下面积(AUC0-∞)(0.376±0.085) h·mg·L-1,平均滞留时间(MRT0-∞)(0.505±0.039)h.苍艾挥发油经大鼠鼻吸收后,快速分布至各组织中,其中肺组织中含量高,其次为心脏及脑组织,肝、脾、肾组织中的分布量较少.结论:家兔药动学及大鼠组织分布试验结果均表明苍艾挥发油经鼻吸收后体内滞留时间较短,具有脑靶向趋势.

    作者:黄秋艳;熊磊;孔淑君;汪红梅;王辉;马云淑;陈柏君 刊期: 2016年第23期

  • 参灵草口服液HPLC指纹图谱及质量评价

    目的:建立参灵草口服液HPLC指纹图谱,客观评价参灵草口服液的质量状况.方法:建立参灵草口服液的指纹图谱.DIKMA SpursilTMC18-EP色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.1% H3PO4梯度洗脱,流速1 mL· min-1,检测波长260 nm.通过指纹图谱,用参灵草口服液组方中各原药材和各有效成分为对照,鉴定参灵草口服液中各药材的主要成分和各有效成分.用指纹图谱的相似度评判参灵草口服液的质量.结果:指纹图谱的精密度峰、重复性和稳定性的保留时间平均RSD均<0.5%,峰面积平均RSD均<4%.参灵草口服液各组方药材的主要成分均在参灵草口服液指纹图谱中出现.在参灵草口服液中可鉴定出各药材中的活性成分.54批参灵草口服液水溶性成分相似度均>0.95,醇溶性成分相似度均>0.98.结论:参灵草口服液包含了各药材的主要有效成分.质量稳定,安全有效.指纹图谱方法可为参灵草口服液的质量评价提供较全面的信息.

    作者:刘文琴;王燕霞;陈芳;张凌;谢一辉 刊期: 2016年第23期

  • 桑白皮各化学拆分组分对阿霉素肾病大鼠水钠潴留的影响

    目的:探讨桑白皮各化学拆分组分对阿霉素肾病大鼠水钠潴留的影响及其作用机制.方法:采用一次性尾静脉注射阿霉素(6.5 mg.kg-1)建立阿霉素肾病模型,造模7d后开始ig给药,连续给药21 d.实验期间于第7,14,21,28天留取尿液,检测大鼠尿量,24 h尿蛋白,尿钠及尿渗透压.给药3周后,测定各组大鼠血液渗透压、电解质及血液中总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),白蛋白(ALB),尿素氮(BUN),肌酐(cr),抗利尿激素(AVP)的含量,同时计算肾脏指数,并检测肾脏中抗利尿激素V2受体(AVPV2R),水通道蛋白-2(AQP2)的水平及Na+-K+-ATP酶的活性等指标,蛋白免疫印迹法(Western bolt)检测肾脏AQP2的表达.结果:桑白皮水煎液能够降低阿霉素肾病大鼠的尿蛋白含量,改善低蛋白血症与高脂血症,并且以低剂量(476 mg.kg-)效果好;各化学拆分组分中桑白皮30%乙醇洗脱组分能够显著降低阿霉素肾病大鼠24 h尿蛋白,TC,TG,AVP,AVPV2R,AQP2含量,降低Na+-K+-ATP酶活性及肾脏指数(P <0.05,P<0.01),能够明显增加阿霉素肾病大鼠ALB,尿量,尿钠及尿渗透压(P<0.05,P<0.01).结论:桑白皮水煎液能够显著改善阿霉素肾病大鼠的各项病理症状,其30%乙醇洗脱组分为佳有效部位,且其改善阿霉素肾病大鼠水钠潴留的机制可能与调节血浆AVP,肾脏AVPV2R,AQP2表达及Na+-K+-ATP酶活性有关.

    作者:郑晓珂;周静;于洋;王小兰;黄岩杰;吴广操;曾梦楠;匡海学;冯卫生 刊期: 2016年第23期

  • 地黄多糖对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤后氧化应激和细胞凋亡的影响

    目的:研究地黄多糖(polysaccharides from Rehmanniae Radix,PRR)对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤后氧化应激和细胞凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:分离并培养乳鼠心肌细胞72 h后随机分为空白组,缺氧/复氧(H/R)模型组,PRR 10,20,40 mg· L-1干预组和舒血宁注射液(SXN,100 mg·L-1)干预组,每组设10个复孔.各组细胞经药物干预6h后,采用噻唑蓝(MTT)检测细胞存活率;检测培养基中天门冬氨酸氨基转移酶(AST),肌酸激酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH)活性;测定细胞中超氧化物歧化酶(SOD),过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量;采用流式细胞仪检测细胞凋亡状况并计算凋亡率,通过实时荧光定量-聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测凋亡相关基因B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax) mRNA表达并计算Bcl-2/Bax表达,通过蛋白质免疫印迹(Western blot)方法检测细胞中凋亡相关蛋白半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达并进行半定量分析.结果:与正常组比较,H/R模型组细胞存活率显著降低(P<0.01),培养基中AST,CK,LDH活性显著升高(P<0.01),细胞中SOD,CAT活性显著降低,MDA含量显著升高(P<0.01),细胞凋亡率显著升高(P<0.01),细胞中Bcl-2和Bax mRNA表达明显升高(P <0.05,P<0.01),Bcl-2/Bax表达显著降低(P<0.01),Caspase-3蛋白表达显著升高(P<0.01);与H/R模型组比较,PRR 20,40 mg-L-1干预组乳鼠心肌细胞存活率明显升高(P <0.05,P<0.01),培养基中AST,CK,LDH活性明显降低(P <0.05,P<0.01),细胞中SOD,CAT活性明显升高,且MDA含量明显降低(P <0.05,P<0.01),细胞凋亡率显著降低(P<0.01),细胞中凋亡相关基因Bcl-2 mRNA明显上调而Bax mRNA明显下调,Bcl-2/Bax显著升高(P <0.05,P<0.01),Caspase-3蛋白表达量明显降低(P<0.05,P<0.01).结论:PRR能够通过抑制氧化应激损伤和细胞凋亡而对H/R损伤乳鼠心肌细胞起到一定的保护作用;作用机制可能与其改善抗氧化酶活性,上调抑凋亡基因Bcl-2表达、下调促凋亡基因Bax表达,提高Bcl-2/Bax表达,以及抑制促凋亡蛋白Caspase-3表达有关.

    作者:彭辉;张华龙 刊期: 2016年第23期

  • 葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织细胞凋亡的影响及其机制探讨

    目的:研究葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织细胞凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:选取120只实验用大鼠随机分为假手术组、模型组、银杏叶提取物100 mg·kg-1治疗组、葛根素(100,50,25 mg·kg-i)治疗组;采用夹闭双侧肾蒂血管45 min后恢复血流再灌注的方法制备肾缺血再灌注大鼠模型;再灌注后立即通过iP给药,每天1次,疗程2周.治疗完成后,称量体重和肾脏质量并计算肾脏指数,测定血清中尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),尿酸(UA)含量,PAS染色法观察肾脏组织形态学变化;末端标记法(TUNEL)染色法观察细胞凋亡状况并计算凋亡指数(AI);实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)测定肾脏组织蛋白激酶B(AKT),B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax) mRNA表达,并计算Bax/Bcl-2;蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测肾脏组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白的表达并进行半定量分析;酶联免疫法测定血浆中血浆C-反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6),细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平.结果:与模型组比较,葛根素(100,50 mg·kg-1)治疗组大鼠肾脏指数明显降低(P<0.05,P<0.01),血清中BUN,SCr,UA含量明显降低(P<0.05,P<0.01);葛根素各治疗组肾脏组织病理性形态学变化呈不同程度改善,肾小球细胞凋亡状况呈不同程度好转,均以100 mg·kg-1治疗组效果为显著,葛根素100,50 mg· kg-1治疗组肾小球细胞AI显著降低(P<0.05,P<0.01),肾脏组织中Bax mRNA表达明显下调且Bcl-2 mRNA表达明显上调(P<0.05,P<0.01),Bax/Bcl-2明显降低(P<0.01),且100 mg·kg-1治疗组AKT mRNA表达显著上调(P<0.01);Caspase-3蛋白表达量明显降低(P<0.05,P<0.01).葛根素(100,50 mg· kg-1)治疗组大鼠血浆中CRP,TNF-α,IL-6水平均明显降低(P<0.05,P<0.01),且100 mg·kg-1治疗组IL-1β,ICAM-1含量水平明显降低(P<0.05,P<0.01).结论:葛根素具有抑制肾缺血再灌注大鼠肾脏组织细胞凋亡、改善肾功能的作用;其作用机制可能与葛根素能够有效上调AKT基因表达、抑制Caspase-3蛋白表达,下调Bax基因表达、上调Bcl-2基因表达,并降低Bax/Bcl-2,降低炎症因子表达、抑制炎症反应有关.

    作者:朱敏杰;郝海英;陈洁;赵京梅;郝晓娟 刊期: 2016年第23期

  • 中医和中西医结合治疗自身免疫性肝炎的优势与挑战

    自身免疫性肝炎(AIH)是一种病因和发病机制尚未明确,由异常自身免疫反应介导的严重进行性疾病.流行病学调查显示,AIH病情反复发作,迁延不愈,发病率逐年升高.患者可迅速进展为肝硬化和肝衰竭,或发生暴发性或亚暴发性肝病.西医学已将免疫抑制剂作为AIH的首选治疗药物,波尼松(龙)单一治疗或加用硫唑嘌呤联合治疗,被公认为是AIH的基础治疗,并被临床广泛运用.多数AIH患者对激素及免疫抑制剂反应较好,但长期应用副作用明显,且停药后复发率较高,所以探寻新的AIH治疗措施仍是临床研究的重要课题.在临床实践中,中医、中西医结合疗法在AIH的治疗中取得了较好的疗效.因此,本文就AIH的中医、中西医结合治疗情况进行综述和分析,以期为AIH的治疗提供新的视野.

    作者:浦仕彪;王伽伯;王睿林;孙颖;邹正升;罗生强;肖小河 刊期: 2016年第23期

  • 养阴降压胶囊联合降浊祛瘀颗粒治疗高血压合并代谢综合征的临床分析

    目的:探讨养阴降压胶囊联合降浊祛瘀颗粒治疗高血压(EH)合并代谢综合征(MS)的临床疗效及对炎症因子和血管内皮功能的影响.方法:将169例患者随机按数字表法分为对照组84例和观察组85例.对照组采用替米沙坦片,口服,80 mg/次,1次/d;血压不能控制者加服硝苯地平缓释片,0.1 ~0.2g/次,1次/d;血脂异常者,口服阿托伐他汀钙片,10mg/次,1次/d;采用口服降糖药物或胰岛素控制血糖.观察组在对照组治疗的基础上加用养阴降压胶囊,口服,4粒/次,3次/d;和降浊祛瘀颗粒,6g/次,2次/d,温开水冲服.两组疗程均为12周.测量治疗前后血压水平;测量体重(Wt),腰围(WC)和臀围,计算腰臀比(WHR)和体质指数(BMI);检测治疗前后甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HLD),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2 h pG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);进行治疗前后中医证候评分;检测治疗前后白细胞介素-6(IL-6),超敏C反应蛋白(hs-CRP),假性血友病因子(vWF),脂联素(APN)和瘦素(LP)水平.结果:观察组治疗后血压疗效总有效率为95.29%,对照组为84.52%,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后观察组SBP,DBP,WC,WHR水平均低于对照组(P<0.05);观察组FBG,2 hPG,HbA1c,HOMA-IR水平均低于对照组,ISI高于对照组(P<0.01);观察组TG和LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.01);观察组APN高于对照组,LP,hs-CRP,IL-6和vWF水平均低于对照组(P<0.01).结论:在西医常规治疗的基础上,加用养阴降压胶囊和降浊祛瘀颗粒内服治疗EH合并MS患者,能进一步的控制血压,改善症状,调节糖、脂代谢,改善胰岛素抵抗,能减轻炎症反应,调节血管内皮功能,降低心血管疾病(CVD)的危险因素.

    作者:张国荣;易小红;尹礼烘;周裔忠;聂薇 刊期: 2016年第23期

  • HPLC梯度洗脱法同时测定阿胶益寿晶中的二苯乙烯苷、大黄素甲醚、毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮和芒柄花素

    目的:建立梯度洗脱法同时测定阿胶益寿晶中二苯乙烯苷、大黄素甲醚、毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮和芒柄花素含量的高效液相色谱法.方法:采用Agilent TC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相A乙腈-甲醇(9∶1),流动相B0.1%磷酸溶液梯度洗脱,柱温30℃,流速1.0 mL·min-,进样量20 μL;二苯乙烯苷和大黄素甲醚检测波长为280nm,毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮和芒柄花素检测波长为254 nm.结果:二苯乙烯苷、大黄素甲醚、毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮和芒柄花素分别在5.23~104.60 mg·L-1(r=0.999 5),5.05 ~ 101.00 mg·L-1(r=0.999 1),5.92 ~118.40 mg·L-1(r =0.999 3),4.74~94.80 mg·L-1(r=0.999 8),4.85~97.00 mg·L-1(r=0.999 7),6.91~138.20 mg·L-1(r =0.999 7)线性关系良好;平均加样回收率(n=6)和RSD分别为98.52%(1.6%),97.95%(1.4%),99.47%(1.6%),96.99%(1.0%),99.24%(1.1%),98.13%(1.4%).结论:建立的HPLC梯度洗脱法同时测定阿胶益寿晶中二苯乙烯苷、大黄素甲醚、毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮和芒柄花素含量.方法准确、灵敏度高、重复性好,为评价阿胶益寿晶质量控制提供可靠方法.

    作者:李云静;何忠梅 刊期: 2016年第23期

  • 黔产刺梨果中总多酚的含量测定及其干燥方式考察

    目的:以刺梨果总多酚为考察指标,对贵州省不同来源和不同干燥方式刺梨果的品质进行研究,为其规范化种植、干燥、储存提供科学数据.方法:采用UV测定总多酚含量,以没食子酸为指标成分,通过单因素试验优选显色条件.测定26批不同来源样品中总多酚的含量,考察3种干燥方式对总多酚含量的影响,通过聚类分析法对测定结果进行系统处理和分析.结果:没食子酸在2.5 ~5.4 mg·L-1线性关系良好(r =0.999 7),平均加样回收率102.93%(RSD 3.3%).26批样品中总多酚质量分数平均值10.06%,其中实验室采集自制样品平均含量为10.77%(n=22),4批市售样品均值6.14%(n=4).60℃烘干、冷冻干燥和40℃减压干燥的样品中总多酚质量分数分别下降了33.57%,23.96%和24.38%.结论:建立的刺梨果中总多酚的含量测定方法简便、重复性好,可为提升地方标准提供参考.不同干燥方式对刺梨果中总多酚含量的影响存在一定差异,冷冻干燥和40℃减压干燥效果相对较佳.

    作者:刘丹;江帆;丁小艳;蔡晓静 刊期: 2016年第23期

  • 基于中医传承辅助平台的中医药治疗类风湿关节炎的用药规律分析

    目的:基于中医传承辅助平台V2.5,分析和总结中国期刊全文数据库(CNKI),万方数据库(Wanfang),维普数据库(VIP)中中医药治疗类风湿关节炎方剂的组方用药规律,为中医药治疗类风湿关节炎提供客观依据.方法:检索相关数据库,收集有关中医药治疗类风湿关节炎的文献,应用中医传承辅助平台V2.5软件建立数据库,并进行相关数据挖掘.结果:共筛选出治疗类风湿关节炎文章216篇,方剂277首,对其进行分析,方剂中出现频次较高的前3味中药分别是当归、桂枝、白芍,主要的关联规则为蠲痹汤加减,挖掘出核心组合16个,新处方8个.结论:通过中医传承辅助平台V2.5对类风湿关节炎的方剂进行数据分析,得出温经散寒通络为治疗类风湿关节炎的主要方法,为临床提供新参考.

    作者:王颖;郑炜;刘小平;张继胜;马俊福;朱跃兰;侯秀娟 刊期: 2016年第23期

  • 主成分和聚类分析法对不同产地半枝莲的综合质量评价

    目的:综合比较并评价不同产地半枝莲的质量.方法:采用RP-HPLC法,紫外分光光度法,测定不同产地半枝莲中野黄芩苷、大波斯菊苷、总黄酮和多糖的含量;并以这4个成分为指标,运用主成分分析和聚类分析对13个产地的半枝莲进行综合质量评价.结果:不同产地半枝莲中野黄芩苷、大波斯菊苷、总黄酮和多糖含量有明显差异,其中总黄酮和多糖含量丰富,分别在18.56 ~74.67,19.67 ~47.3 mg·g-1,所有样品均达到药用要求.主成分分析发现,选择2个因子(F1,F2)即可对半枝莲药材进行综合评价,其综合评价函数为F =0.581 28F1+0.278 82F2,其综合评价得分在-0.66~1.68.以贵州锦屏、云南、贵州镇远半枝莲药材样品的质量综合评价较好.结论:不同产地及生长环境对半枝莲质量有影响,该研究可为半枝莲质量评价及种质资源筛选提供一定的参考依据.

    作者:范菊娣;覃容贵;张珏;李相陵;杨传玉 刊期: 2016年第23期

  • 基于亚健康证-症对应专家问卷调查的证候指标体系筛选

    目的:筛选亚健康中医证候指标,建立亚健康证-症对应关系.方法:采用专家问卷调查,考核专家权威系数、协调系数,运用均值,等级和,满分比等方法对亚健康脾气虚证、心气虚证、肺气虚证、肝气郁结证、火证和湿证6个中医证候对应的63个症状进行筛选.共有40位专家参与此次问卷调查.结果:问卷回收率为87.5%,34份有效问卷参与统计分析.问卷单个领域和总体的权威系数均≥0.8,问卷单个领域和总体的专家协调系数检验均具有统计学意义(P<0.01),问卷总体的专家协调系数为0.479.经过筛选,后筛选出6个亚健康证候所对应的43项症状指标.结论:在保证专家群体具有较高权威性、协调性的情况下,运用专家问卷调查法,结合相关数理评价指标对亚健康中医证候指标体系进行筛选是有效的可行的.

    作者:赵晖;王筠;王大伟;奚胜艳;薛飞飞;李淳 刊期: 2016年第23期

中国实验方剂学杂志

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主管:国家中医药管理局

主办:中国中医科学院中药研究所 中华中医药学会