学术投稿

甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的效果观察

王增军

关键词:甲状腺全切除, 甲状腺功能亢进, 甲状腺癌
摘要:目的 探讨甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的临床效果.方法 选取2010年1月-2011年1月收治的行甲状腺全切除治疗的原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者32例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组32例患者术前均确诊为原发性甲状腺功能亢进,经超声影像学检查发现患者均伴有不同大小的结节,患者均行甲状腺全切除治疗.术后病理证实为乳头状癌20例,占62.5%;滤泡状癌5例,占15.6%;微小癌3例,占9.4%;未分化癌4例,占12.5%.术后对患者进行为期一年的随访,患者均未发生低钙、声音嘶哑等并发症,且患者均未出现甲状腺功能亢进复发现象,同时无患者出现甲状腺癌复发转移现象.结论 给予原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者甲状腺全切除治疗有助于提高治疗效果,是一种安全有效的治疗方式,且预后良好,值得临床推广和应用.
临床合理用药杂志相关文献
  • 中药活血通络剂足浴辅治早期糖尿病足疗效观察及护理体会

    目的 探讨中药活血通络剂足浴辅治早期糖尿病足的临床疗效.方法 将早期糖尿病足患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.2组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部护理.治疗组在此基础上采用中药活血通络剂足浴,对照组则采用温水足浴.观察2组综合临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为100%明显高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规护理结合中药活血通络剂足浴治疗早期糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用.

    作者:黄海霞 刊期: 2014年第04期

  • 重度妊娠期高血压疾病42例诊治分析

    目的 分析重度妊娠期高血压疾病患者的日常管理及治疗方式.方法 分析2011年5月-2013年1月收治的42例重症妊娠期高血压疾病患者的临床资料,对其各项指标进行监测,并根据患者的病情,实施相应的治疗措施,观察治疗前后心率、收缩压、舒张压和平均动脉压及母体和胎儿的妊娠结局.结果 治疗后心率、收缩压、舒张压和平均动脉压均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).自然分娩7例(16.67%),剖宫产35例(83.33%),未出现新生儿死亡.其中早产儿10例,体质量小为1kg,出现严重窒息的新生儿8例,该18例新生儿均送至新生儿重症监护室,实施严密的护理观察.结论 孕妇在妊娠期间进行合理的保健,接受良好的健康教育,并积极进行产检,监控胎儿的发育状况,提前对胎儿的情况进行准确的预测,及早发现病情,准确判断预后,并进行有效的控制与处理,能够极大的优化产妇及新生儿的结局.

    作者:吴晓红 刊期: 2014年第04期

  • 产前健康教育对产妇生产方式及分娩结果的影响

    目的 探讨产前健康教育对产妇生产方式及分娩结果的影响.方法 将264例分娩孕妇随机分为观察组和参考组各132例,观察组产妇分娩前均接受产前健康教育,参考组孕妇产前未接受健康教育,比较2组孕妇的生产方式及分娩结果.结果 观察组患者顺产率明显高于参考组,母婴结局亦明显优于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产妇分娩前接受产前健康教育能够增加顺产率,缩短产妇的产程,减少产后出血的发生率,同时对于改善母婴妊娠结局有良好作用,值得推广.

    作者:赵亚辉 刊期: 2014年第04期

  • 青春期卵巢良性肿瘤的围术期康复护理

    目的 探索青春期卵巢良性肿瘤围术期康复护理.方法 将60例青春期卵巢肿瘤患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用剖腹手术和妇科常规护理,观察组采用腹腔镜手术,术后对患者采取专业性、综合性的精心护理.观察2组手术时间、术中出血量、伤口疼痛程度;肛门排气时间、住院时间、伤口感染率和患者对护理工作的满意度.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组伤口均轻微疼痛,予H2O2擦洗治疗,对照组十分疼痛,经止痛针后缓解.观察组术后肛门排气时间和住院时间短于对照组,伤口感染率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对卵巢良性肿瘤手术患者的身体恢复而言,科学性、专业性的护理比常规护理具有更好的促进作用.本文探索的护理方法值得在临床推广应用.

    作者:谭晓燕 刊期: 2014年第04期

  • 综合护理在糖尿病肾病早期透析中应用的效果观察

    目的 观察综合护理在糖尿病肾病早期透析中的应用效果.方法 将100例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组在透析治疗之后进行常规护理,观察组进行心理干预、饮食指导、运动指导等综合护理.对比2组患者护理满意度和并发症.结果 观察组护理满意度为98%明显高于对照组的90%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理在糖尿病肾病早期透析治疗中发挥着重要作用,具有重要的临床指导意义.

    作者:刘美丽 刊期: 2014年第04期

  • 我院2010-2012年抗抑郁药应用情况分析

    目的 评价抗抑郁药的应用现状及趋势,为药品生产和临床使用提供依据.方法 收集2010-2012年该院抗抑郁药的入库资料,采用DDD值、DDDS、日均费用等药物利用研究指标,对数据作统计、分析.结果 2012年销售金额高为5417.91万元.2011年和2012年度的年增长率为21.90%和23.09%.2010-2012年各类抗抑郁药销售金额排序均为:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂(SNRIs)、其他,三环类抗抑制药(TCAs)类.帕罗西汀在销售金额排名中稳居第一,2010年及2011年均超越排名第2位的药物一倍余.结论 抗抑郁药首选帕罗西汀等SSRIs 类药,艾司西酞普兰销售金额上升趋势明显,文拉法辛为代表的5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂在临床抗抑郁中占有越来越重要的地位.

    作者:罗琴;朱含涌 刊期: 2014年第04期

  • 复方小儿退热栓治疗小儿上呼吸道感染发热疗效和安全性观察

    目的 观察复方小儿退热栓治疗小儿上呼吸道感染发热的临床疗效和安全性.方法 将240例上呼吸道感染患儿随机分为试验组和对照组各120例.试验组予复方小儿退热栓治疗,对照组予双黄连口服液治疗,2组疗程均为3d.观察2组临床疗效、退热效果和不良反应.结果 试验组总有效率为92.50%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组48h内退热效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),48h外,2组退热效果差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方小儿退热栓用于治疗小儿上呼吸道感染发热的疗效好,安全性高,值得在临床工作中加以推广使用.

    作者:秦瑞娟;李海莹;张霞 刊期: 2014年第04期

  • 针刺配合康复训练对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响

    目的 探讨针刺配合康复训练对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响.方法 将94例脑出血偏瘫患者随机分为观察组和对照组各47例,均予常规内科综合治疗,观察组在此基础上给予针刺配合康复训练,采用临床神经功能缺损程度评分标准对2组患者的神经功能进行评价,采用Fugl-meyer评分法对2组患者的肢体运动功能进行评价,同时采用巴氏指数(MBI)对2组患者的日常生活活动能力进行评价.结果 观察组神经功能缺损程度评分、Fugl-meyer评分和MBI评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用针刺治疗脑出血患者并配合康复训练指导能够显著改善患者的肢体运动功能,具有较高的临床应用价值,值得临床进一步推广使用.

    作者:王华 刊期: 2014年第04期

  • 在综合性医院开展临床中药学工作的必要性

    为了全面提高综合性医院的药学服务质量,开展临床中药学工作成为一种必然,医师和中药师共同参与到临床中药治疗中.调查和分析综合性医院中药临床工作开展的现状和面临的问题,提出解决方案,揭示在综合性医院发展临床中药学的必要性.

    作者:俞余 刊期: 2014年第04期

  • 帕金森病合并精神行为异常患者临床分析

    目的 分析帕金森病合并精神行为异常的临床表现.方法 选择2010年1月-2011年1月接受治疗的帕金森患者100例.Hoehn-Yahr分级判断患者的病理特征;UPDRSⅢ方法检测患者的运动功能;阴性症状量表(SANS)和阳性症状量表(SAPS)分别判断帕金森病患者的精神状态.结果 100例帕金森病患者中,阴性精神症状表现严重58例,社交兴趣明显下降57例;出现较严重阳性精神症状6例,其中出现幻觉5例.结论 帕金森病患者出现合并精神行为异常的情况比较明显,主要表现为情感冷漠,语言减少,情绪不稳定、抑郁,现幻觉、妄想,感觉性失语等症状,其中患者表现出的阴性精神症状与患者年龄、Hoehn-Yahr分级及UPDRSó评分有关.

    作者:杜伟杰;雷建明;杨艳 刊期: 2014年第04期

  • 氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁疗效观察与护理体会

    目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁的疗效与不良反应.方法 将40例伴抑郁的偏头痛患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组予氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗,对照组单用氟桂利嗪,均以6周为1个疗程.观察2组治疗前后头痛发作次数、持续时间采用汉密尔顿抑郁量表HAMD进行评分.评价2组治疗前后HAMD评分.结果 2组治疗后偏头痛每周发作次数和持续时间均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).见表1.2组治疗后HAMD评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁疗效确切.对患者心理护理,饮食、服药的指导是患者康复的重要保证.

    作者:周夏 刊期: 2014年第04期

  • ICU危重患者急救中的并发症分析与应对措施

    目的 对ICU危重患者急救中出现的并发症进行分析,并寻求有效的应对方法.方法 对2008年2月-2011年6月收治的APACHE≥15分的患者150例进行并发症分析和探讨应对方法.结果 共27例患者出现不同层面的并发症,在医院积极研究应对措施时,患者得到治疗并得以康复.结论 ICU危重患者急救中,需严密加强对并发症的监控,采用积极的治疗方法与措施,提高患者的康复率.

    作者:付波 刊期: 2014年第04期

  • 毒性中药朱砂的安全性分析

    朱砂药用历史悠久,现代依然广泛使用,因含国际社会禁用于药品的成分汞,其安全性是近年来医药学界有争议的热点.朱砂为硫化物类矿物辰砂,经水飞炮制后入药,味甘、微寒,有毒,入心经,有清心镇惊、安神解毒的功效,临床用于心悸易惊、失眠多梦、视物昏花、口疮、喉痹、疮疡肿毒等证[1].

    作者:高元庆 刊期: 2014年第04期

  • 人性化护理在糖尿病患者中应用的效果观察

    目的 观察人性化护理在糖尿病患者中的应用效果.方法 将120例患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上进行人性化的护理模式,对比2组护理满意度和治疗依从性.结果 观察组护理满意度为95%高于对照组的65%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗依从性为86.67%高于对照组的61.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理提高了整体护理质量和患者的护理满意度,减少了护理事故的发生,值得临床推广应用.

    作者:侯锐 刊期: 2014年第04期

  • 不同剂量洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的临床观察

    目的 观察不同剂量洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者的疗效及安全性.方法 将74例冠心病伴高脂血症患者随机分为观察组和对照组各37例.观察组给予洛伐他汀30mg/d,对照组给予洛伐他汀20mg/d口服治疗,比较2组治疗前后血脂变化情况.结果 治疗前2组TC、TG、HDL-C和LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均明显低于治疗前,高密度脂蛋白(HDL-C)高于治疗前,且观察组治疗后各指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者的疗效与剂量相关,且增大剂量并不增加不良反应的发生率,临床应用时可提高洛伐他汀剂量,以提高治疗效果.

    作者:孙丽静;白丽华;赵惠 刊期: 2014年第04期

  • 小剂量多巴胺用于新生儿窒息后肾损害的疗效观察

    目的 观察小剂量多巴胺用于新生儿窒息后肾损害的临床效果.方法 将69例新生儿窒息患儿随机分为治疗组31例和对照组38例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用小剂量多巴胺治疗,对比2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.8%高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后,缺血缺氧性脑病(HIE)(64.5%)和心功能损害(29.0%)等发生率均低于对照组HIE(81.6%)和心功能损害(42.1%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组肾功能障碍发生率为16.1%发生率低于对照组的57.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用小剂量多巴胺用于新生儿窒息后肾损害,可显著提高临床治疗效果,经济、实用,对患儿的疼痛可起到较好的减缓效果,值得临床推广应用.

    作者:肖华庆 刊期: 2014年第04期

  • 多巴胺致皮肤过敏反应报告1例

    患者,男,50岁.系车祸伤导致收治入院.完善相关检查,积极术前准备,于2013年2月26日行颅内血肿清除+去骨瓣减压术,术毕转入重症监护室治疗,予脱水降颅压、营养神经、抗感染、化痰、促醒、平衡水盐、呼吸循环支持等对症处理,同时予亚低温治疗保护脑细胞.3月1日患者出现循环衰竭症状,予补液治疗并予多巴胺注射液(江苏亚邦强生药业有限公司生产,规格20mg:2ml)10μg·kg-1·min-1血持续泵入维持血压并随血压调节剂量.

    作者:刘迪;孙玮;刘慧芳;王丽娜;林曼曼;苗木 刊期: 2014年第04期

  • 大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察及护理

    目的 观察大承气汤联合常规西医治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 将106例SAP患者随机分为试验组(56例)和对照组(50例),2组均接受西医常规治疗,试验组给予大承气汤胃管注入,对照组给予等量生理盐水胃管注入.2组均给予积极护理干预.观察2组患者腹胀缓解时间、住院时间、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)水平,比较2组临床疗效、并发症发生率及病死率.结果 试验组平均腹胀缓解时间和平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).试验组WBC、CRP恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).试验组总有效率为78.6%高于对照组的66.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大承气汤联合常规西医治疗重症急性胰腺炎有显著的临床疗效,加强护理干预有助于疾病恢复.

    作者:潘阳梅 刊期: 2014年第04期

  • 提高护士长管理效能的措施探讨

    随着社会进步,医学科学飞速发展,人们对健康需求的提高,及人们法律意识的不断增强和医学模式不断的转化,医疗市场竞争日趋激烈,护理管理是医院管理的重要组成部分之一,在病区管理中处于主导地位,护士长是护理管理的主体,提高护理质量则迫在眉睫,而提高护士长的管理效能就显得尤为重要.笔者认为应从以下几个方面来提高护士长的管理效能.

    作者:谢少霞 刊期: 2014年第04期

  • 阿奇霉素治疗上呼吸道感染疗效观察

    目的 观察阿奇霉素治疗上呼吸道感染的临床疗效.方法 将154例上呼吸道感染患者随机分为试验组和对照组各77例.对照组给予莫西沙星口服,试验组给予阿奇霉素静脉滴注,对比2组临床疗效.结果 试验组总有效率为97.4%高于对照组的87.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组咳嗽消失时间和退热时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗上呼吸道感染效果明显,加快了患者恢复速度,值得临床推广和应用.

    作者:李思灵 刊期: 2014年第04期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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