李征；朱金华；黄金格；刘常权；屈波；刘文娜
糖尿病是一种涉及多个组织器官的全身性疾病,同时也是一种终身携带的疾病.据国际糖尿病联盟统计,2011年全球糖尿病发病率约8.3%,预计到2030年将增至9.9%[1、2].中国是糖尿病大国,2011年糖尿病患患者数约9千万,若不加以控制到2030年将会达1.3亿,位居世界第一[1].糖尿病在发展中国家流行的主要原因为人们生活方式的改变,所以当生活水平骤然提高,人群中就会有大量的糖尿患者出现,其中以2型糖尿病(T2DM)居多,目前认为T2DM是由环境和遗传因素共同作用的复杂疾病,我国目前就属于这种状况.
作者：杜鹃；杜宝柱 刊期： 2014年第05期
目的 探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)治疗青春期及围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选取2011年1月-2012年2月收治的功能失调性子宫出血的患者64例,其中青春期子宫出血的患者34例,围绝经期子宫出血患者30例,对患者进行常规检查,排除异常后均使用去氧孕烯炔雌醇作为治疗药物进行治疗,观察患者的治疗情况及不良反应情况.结果 青春期功能失调性子宫出血的患者经治疗后有效率为100%,不良反应发生率为5.9%;围绝经期功能失调性子宫出血的患者经治疗后有效率为96.7%,不良反应发生率为6.7%.结论 青春期功能失调性子宫出血以止血和促进排卵为主,围绝经期功能失调性子宫出血应以止血和减少排经量为主,采用去氧孕烯炔雌醇治疗效果好,费用低,价格低廉.
作者：罗永红 刊期： 2014年第05期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一[1],其中以输卵管妊娠为常见.异位妊娠的发病率约为1%,近几年逐年增高的趋势.腹腔镜下手术治疗异位妊娠具有操作精细,创伤小,可有效地清除妊娠组织,保留输卵管,提高术后宫内妊娠率,降低再次异位妊娠的发生率,尤其当妊娠物种植在输卵管壶腹部者更适合此种术式,且费用低、并发症少的优点[3].
作者：李云化 刊期： 2014年第05期
目的 观察司来吉兰与六味地黄丸治疗帕金森病的临床疗效.方法 84例帕金森病患者按照随机双盲分为对照组与治疗组,各42例.其中对照组给予常规司来吉兰治疗,治疗组在此基础上加用六味地黄丸联合治疗,疗程结束后比较2组疗效.结果 总有效率治疗组为83.3%,显著高于对照组的40.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组患者治疗后日常生活能力及运动功能均明显改善,且治疗组改善程度优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 司来吉兰、六味地黄丸的联合应用治疗帕金森病疗效优于单纯西药,具有较好疗效.
作者：李莉；孙彦蕊；谭静 刊期： 2014年第05期
剖宫产切口瘢痕处妊娠是一种罕见的异位妊娠,即胚胎着床在原剖宫产切口瘢痕处.腔镜技术是治疗剖宫产切口瘢痕处妊娠的非常有价值的保守治疗方法[1].我院2012年10月-2013年2月应用甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕处妊娠20例,效果满意,现报道如下.
作者：郭志鹏 刊期： 2014年第05期
目的 探讨术前新辅助化疗治疗浸润性膀胱癌的临床疗效.方法 选择医院2005-2007年确诊的浸润性膀胱癌78例,随机分为观察组和对照组各39例.观察组进行术前新辅助化疗治疗,对照组直接进行手术治疗.观察2组膀胱保留率和5年生存率.结果 观察组膀胱保留率为79.5%高于对照组的33.3%,5年生存率为87 18%高于对照组的61.52%.结论 对浸润性膀胱癌进行术前新辅助化疗能够明显提高患者的生存率,并尽量避免膀胱全切除,提高患者的生活质量.
作者：马德青 刊期： 2014年第05期
目的 了解高新区免疫规划儿童免疫接种率的状况,为后续制定相应的儿童疾病干预防治措施提供科学依据.方法 根据地区的人口容量,按照概率抽样的方法,随机抽取辖区内45个居民区,在每个居民区再随机查1~3岁的常住儿童,共调查了560名儿童的免疫规划疫苗的接种状况.结果 高新区本地常住儿童免疫规划建卡率为96.76%,建证率100%,所建的卡和证相符率为100%.乙型肝炎疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、吸附无细胞百白破联合疫苗、乙型脑炎疫苗、麻风疫苗、流脑A(2次剂)疫苗、麻风腮疫苗共八类疫苗的全程合格接种率为95 68%.其中乙型肝炎疫苗96.38%,乙型肝炎疫苗首针及时接种率为96.26%、卡介苗100%、脊髓灰质炎疫苗97 13%、吸附无细胞百白破联合疫苗99.83%、乙型脑炎疫苗95.38%、麻风疫苗94.67%、流脑A(2次剂)疫苗的接种率为92 39%、百白破加强接种率为85.96%、麻风腮疫苗93.34%,结论 高新区儿童免疫规划儿童免疫接种率保持在一个相对较高的水平,但是一些偏远的地区这几种疫苗的接种率和合格率低于全市的平均水平,流脑疫苗的接种率为我高新区低,因此仍需加强对偏远地区的疫苗接种.
作者：薛小妩；蔡立强 刊期： 2014年第05期
目的 探讨头孢克肟钠与头孢曲松钠治疗下呼吸道感染患者的药物经济学情况.方法 66例患者随机分为观察组和对照组各33例,观察组采用头孢克肟钠治疗,对照组采用头孢曲松钠治疗,观察并记录2组临床疗效及费用.结果 观察组总有效率93.9%,高于对照组的84.2%,对照组治疗费用与临床总有效率比值为12.3,低于观察组的30.0,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 由经济学角度分析头孢曲松钠治疗下呼吸道感染疾病为佳方案.临床医师在对下呼吸道感染患者进行治疗时,应综合考虑患者各方面因素,选择合适的治疗药物,达到更为有效的治疗效果.
作者：赵丽娟 刊期： 2014年第05期
本科护士在为1例患者更换液体后茂菲氏滴管内药液出现黄色絮状物.为了进一步证实2种药物之间是否存在配伍禁忌,我们对该2种药物进行了配伍实验观察.1 实验方法将注射液甲磺酸帕珠沙星0.5g用0.9%氯化钠注射液稀释,利福霉素钠0.25g用5%葡萄糖注射液稀释后,用10ml注射器抽取上述液体各5ml注射器内立即出现黄色絮状物,放置2h后无改变,实验结果表明上述2种药物存在配伍禁忌.
作者：石丽彩；韩彩丽 刊期： 2014年第05期
目的 观察硫糖铝联合黄连素在慢性顽固性胃炎中的应用效果.方法 回顾性选取我院2012年6月-2013年6月接收治疗的58例慢性顽固性胃炎患者,随机分为观察组和对照组各29例,对照组单纯采用黄连素进行治疗;观察组则在此基础上加上硫糖铝进行治疗.观察2组临床疗效.结论 观察组总有效率为93.1%高于对照组的75.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论硫糖铝结合黄连素治疗慢性顽固性胃炎,可取得良好的治疗效果.
作者：苏纯 刊期： 2014年第05期
目的 分析2型糖尿病合并尿路感染患者的细菌分布以及药敏试验结果.方法 选取2011年3月-2013年1月在该院进行治疗的2型糖尿病合并尿路感染患者130例,对尿液标本进行细菌鉴定及药敏试验,观察致病细菌分布以及主要革兰阴性杆菌药敏结果.结果 2型糖尿病合并尿路感染以革兰阴性杆菌为多见,其中又以大肠埃希菌多见,耐药率高的为氨苄西林,低的为亚胺培南.其次较多见的为革兰阳性球菌和真菌.结论 临床医师应该重点防治2型糖尿病合并尿路感染中的革兰阴性杆菌,根据药敏结果合理选择抗菌药物.
作者：钱婷婷；张国英 刊期： 2014年第05期
目的 提高医学生临床技能的培训质量.方法对某医学院校实习生临床技能比赛成绩进行分析.结果 成绩高的是腹穿(9.22±0.96)分,低的是妇科检查和液基(4.81±1.97)分.七年制总成绩(93.52±5 09)分明显高于五年制总成绩(77.63±8.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 完善临床技能培训,积极推进七年制医学生教育等措施,可以提高临床技能水平.
作者：樊树红；王树松 刊期： 2014年第05期
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠后首次发现或发病的糖尿病,不包括妊娠前有糖尿病的孕妇.我国妊娠期糖尿病的发病率1%～5%,主要原因是妊娠期胎盘分泌激素(生长泌乳素、雌激素、孕激素、促肾上腺皮质激素等)的抗胰岛素作用.由于此病影响母婴的生命健康,近年来逐渐引起了人们的重视.
作者：张钰；赵金荣；李金凤 刊期： 2014年第05期
目的 观察复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效.方法 选取2011年10月-2012年10月收治的老年胃溃疡患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组口服奥美拉唑,观察组在对照组的基础上口服复方丹参滴丸.观察2组患者胃溃疡愈合效果、不良反应和治疗后的复发率.结果 观察组总有效率为90%高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为16.67%,对照组为13 33%.治疗3个月后,观察组复发率为11.54%,对照组为22%,6个月后,观察组复发率为27.03%,对照组为50%.结论 对老年胃溃疡患者进行复方丹参滴丸联合奥美拉唑进行治疗,取得了较为满意的疗效.
作者：何涛 刊期： 2014年第05期
内镜窄带成像技术(NBI)主要观察消化道黏膜表面的微细腺管形态,从而更加精确地引导活检,提高疾病诊断准确率及消化道癌前病变检出率.氩离子凝固术(APC)是一种新型的非接触性凝固方法,经离子化将高频能量传送至靶组织,该组织表层可获有效凝固,从而起到破坏有关组织的治疗作用.食管下段腺癌主要来自于Barrett食管(BE),而约40%的贲门癌与Barrett食管有关[1].本科使用无痛NBI下APC治疗Barrett食管100例,取得满意效果,现将围术期护理报道如下.
作者：胡艳芳；苏敏；梁冬生；杜瑜 刊期： 2014年第05期
根据国家食品药品监督管理局2011年国家药品不良反应监测年度报告显示,2011年药品不良反应/事件报告的给药途径以静脉注射为主,占55.8%;2011年严重药品不良反应/事件报告的给药途径以静脉注射为主,占73.4%,这些数据均提示静脉注射给药途径风险较高.
作者：张志清；曹玮 刊期： 2014年第05期
重症肺炎患者脏器损伤以多器官功能障碍综合征(MODS)为主,常见急性呼吸窘迫综合征(ARDS),肺外脏器以中枢神经系统损害、急性肾功能不全、血凝障碍以至出现弥散性血管内凝血(DIC)、胃肠道损害等为多.笔者发现流感病毒所致重症肺炎肺外脏器损伤程度不一,现报道如下.
作者：袁小芬；连方方；王晓恒；康军阳 刊期： 2014年第05期
梅毒的病原体为梅毒螺旋体(TP),属于密螺旋体属中苍白密螺旋体中的苍白亚种,是引起人类梅毒的病原体.因其透明又不易染色,又称苍白螺旋体[1].自然情况下,梅毒螺旋体只感染人,人是唯一的传染源.主要经过直接接触传播或间接接触(如输血)传播引起获得性梅毒.另外,也可经胎盘垂直传播,引起胎儿先天梅毒.人体对梅毒无先天免疫力.近年来,梅毒的发病率在我国呈明显上升趋势,已成为重要的社会问题和医学问题.作者在日常工作也发现有很多无临床症状、无梅毒接触史的老年患者酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)检出假阳性率较高[2],为此,本文对本院2013年196例60岁以上老年患者的梅毒血清抗体检测结果进行了分析,同时与临床相关性进行探讨.
作者：陈兆芳 刊期： 2014年第05期
目的 观察阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的临床疗效及不良反应.方法 通过参阅相关文献资料,以及对我院2011-2012年100例服用阿托伐他汀钙片的高脂血症患者的临床疗效及不良反应进行归纳分析.结果 阿托伐他汀钙片可改善血脂水平,不良反应少.结论合理应用阿托伐他汀钙片及其他他汀类药物,对预防其不良反应有重要意义.
作者：高余平；陈廷玉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨肝脏局灶结节性增生的临床诊断和采用外科手术治疗效果.方法 选择2009年12月-2012年12月医院收治的肝脏局灶结节性增生患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用外科手术治疗,对照组采用保守治疗,观察2组治疗效果和并发症发生情况.结果 观察组治愈率和症状改善率均为100.00%高于对照组的52.94%和32.25%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗过程中出现并发症3例,对照组发生并发症1例.结论 手术外科治疗肝脏局灶结节性增生具有显著的临床价值,值得推广.
作者：赵伟华 刊期： 2014年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
