李莉;孙彦蕊;谭静
随着科学技术的不断发展,以及手术室整体护理日新月异,对中西结合医院手术室护士的业务要求已从单一的器械传递,发展到对患者做到手术前进行访问探视、手术过程中积极配合、手术后回访等以患者为中心的整体护理模式.我院手术室以往的护理培训仅限于集中授课,形式单调、内容单一、流于形势.为了适应中西结合医院手术护理发展的新需要,切实缩短年轻护士的培养时间,提高全体护理人员的操作技能和整体手术配合质量,我院手术室从2010年以来一直采用5种形式的护理查房,获得了医师和患者的一致好评,取得了较好的成效,现将实践中的一些体会报道如下.
作者:田小花 刊期: 2014年第05期
水杨酸是皮肤科常用药,具有抗菌、止痒、促角层剥离等作用.多用于皮炎、浅部真菌病和局部角质增生[1].笔者就几种常见外用复方制剂中水杨酸的含量测定方法汇总比较.1 紫外分光光度法测定水杨酸软膏[2]、韦氏软膏中[3]、复方苯甲酸酊[4]中的水杨酸含量,选择296nm处的吸收峰测定制剂中水杨酸的含量,平均回收率分别为101.2%,100.38%,99.36%;RSD分别为1.22%[2],1.30%[3],1.02%[4].
作者:张涛;苏秀霞;张茜;赵聪格;李芳芳 刊期: 2014年第05期
目的 观察护理干预对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能康复的影响.方法 选择2008年3月-2012年8月收治的膝关节前交叉韧带损伤患者81例,随机分为干预组41例和常规组40例,常规组给予常规护理,术后膝关节功能锻炼由患者自行掌握;干预组在常规护理基础上实施有计划、针对性的护理干预.结果 2组术后6个月时Lysholm膝关节功能评分均高于术前,且干预组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组膝关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预有利于前交叉韧带重建术后膝关节功能的康复.
作者:王亚娟 刊期: 2014年第05期
目的 观察尼莫地平治疗脑出血的临床疗效.方法 随机抽取2011年11月-2012年11月脑出血患者200例,随机分为对照组和观察组各100例.对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用尼莫地平治疗.观察2组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为94.00%高于对照组的77.00%,差异有统计学意义(P<0 05).结论在常规治疗的基础上采取尼莫地平药物的治疗脑出血可取得较好效果.
作者:郑洪岩 刊期: 2014年第05期
果糖注射液(安徽双鹤药业有限公司,国药准字H20080447)其主要成分是果糖,辅料为注射用水、亚硫酸氢钠、稀盐酸、氢氧化钠.为无色或几乎无色的澄明液体,味甜,主要用于烧伤、术后及感染等胰岛素抵抗状态下或不适宜使用葡萄糖时需要补充水分或能源的患者的补液治疗.注射用骨肽(哈尔滨三联药业有限公司,国药准字H20051237,商品名唛金呖)其主要成分是新鲜或冷冻的猪四肢骨提取的骨肽溶液制成的无菌冻干品.
作者:朱红燕;童玮 刊期: 2014年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对136例下肢深静脉血栓的患者进行检测,观测患肢静脉管径、受累部位,观察声像图及彩色多普勒的血流特征.结果 急性血栓患者静脉管径增宽,内有不规则低回声.彩色多普勒显示完全阻塞者无血流通过;不完全阻塞者为充盈缺损,血流缓慢.经溶栓等系列治疗后,血流逐渐恢复.慢性血栓显示回声较高,治疗后范围缩小,时间较长.结论 彩色多普勒超声对诊断下肢深静脉血栓及疗效的评价有重要意义,且重复性好、可靠性高.
作者:李红梅;肖化石;蔡忠凤 刊期: 2014年第05期
高压氧治疗是在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气的治疗方式.通过提高血氧含量及血氧分压,使血液的氧含量和组织中的储备氧量增加,从而改善脑组织的局部缺血缺氧症状,减轻脑水肿,改变血脑屏障的通透性,促进觉醒,促进患者康复有效的治疗办法.
作者:张燕华;王会倩;刘彩霞 刊期: 2014年第05期
目的 探讨根管治疗一次法与根管治疗两次法对慢性根尖周炎的治疗效果.方法 选择2011年8月-2012年7月医院口腔科慢性根尖周炎患者115例作为研究对象,随机分组.A组接受根管治疗一次法治疗,B组接受根管治疗两次法治疗.观察2组临床疗效.结果 B组治疗后1周VAS评分为(3.54±0.57)分明显高于A组的(1.26±0.32)分,A组治疗后1年成功率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根管治疗一次法在慢性根尖周炎的治疗中近远期疗效均优于根管治疗两次法.
作者:董芳 刊期: 2014年第05期
目的 探讨责任护理在外科中的应用效果.方法 220例患者随机分为研究组和对照组各110例,研究组采用责任制护理模式,而对照组则采用传统的护理模式.观察2组患者呼叫次数和护士响应时间的变化情况.结果 研究组呼叫次数和护士响应时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论责任制护理不但有利于患者身体的恢复,也提升了医院的医疗护理质量.
作者:李志红 刊期: 2014年第05期
产后出血是产科常见并发症,是导致孕产妇死亡的首要因素.产后出血发病突然,而且来势凶猛,如抢救不及时,将危及产妇的生命.为降低孕产妇死亡率,加强对产后出血的预防和护理工作至关重要,护士在抢救患者时,应分秒必争,应用护理要点来抢救患者生命,使其转危为安,同时应经常巡视病房,观察了解病情,做到早发现,早处理.
作者:马艳书;赵金荣;李金凤;李芳芳 刊期: 2014年第05期
小儿骨骼系统在组织解剖结构、损伤再修复特点与成人不同,故小儿骨折与成人有很大不同,护理人员要充分了解小儿患者骨骼特点,结合护理工作技能和临床经验,中密切观察病情、精心护理并向家长进行护理指导.笔者现将小儿骨折护理经验及体会报道如下.
作者:季明娟 刊期: 2014年第05期
受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕[1].异位妊娠是妇产科常见的急腹症,对妇女生命构成威胁,是孕产妇的主要死亡原因之一,在发达国家因异位妊娠而致死的女性占妊娠总死亡人数的4.9% [2].为了解异位妊娠排序规律,随机抽取125份异位妊娠病历,按异位妊娠部位排序分类统计分析如下.
作者:肖海燕 刊期: 2014年第05期
目的 探讨临床药师如何在药物不良反应监测工作中为临床治疗提供药学服务.方法 本文通过临床药师参与1例银杏叶注射液不良反应监测进行回顾性分析,查阅药品说明书等相关资料,从临床药学的角度分析其用药过程中存在的不合理隐患.结果 患者用药过程中存在不合理用药情况,包括滴注速度过快、用量过大等.结论药学服务有利于提高临床药物治疗水平,对降低药物不良反应的发生率很有指导意义.
作者:贾冬梅 刊期: 2014年第05期
根据国家食品药品监督管理局2011年国家药品不良反应监测年度报告显示,2011年药品不良反应/事件报告的给药途径以静脉注射为主,占55.8%;2011年严重药品不良反应/事件报告的给药途径以静脉注射为主,占73.4%,这些数据均提示静脉注射给药途径风险较高.
作者:张志清;曹玮 刊期: 2014年第05期
目的 探讨氦氖激光照射治疗罂粟碱肌内注射所致硬结的疗效.方法 将60例行罂粟碱肌内注射所致硬结患者随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组予氦氖激光局部照射硬结处皮肤,对照组予土豆片外敷,观察2组注射部位硬结、疼痛消退的程度.结果 治疗组有效率为90%,明显高于对照组的60%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用氦氖激光治疗罂粟碱肌内注射所致硬结疗效显著,操作简单,安全可靠,值得临床推广使用.
作者:冯清华 刊期: 2014年第05期
桉柠蒎软胶囊是由北京九和药业生产的新一代黏液促排药物,其有效成分为桉油精、柠檬烯、α-蒎烯,与标准桃金娘油(吉诺通,德国保时佳大药厂生产)相同,分别来源于桃金娘科桉属植物、芸香科桔属植物、松科松属植物,临床广泛用于治疗耳鼻喉科及其他呼吸系统疾病.现对其质量控制方法和临床应用进行总结,以期为临床合理应用提供参考.
作者:张少芳;张翠欣 刊期: 2014年第05期
目的 观察中医五行音乐辨证治疗脑外伤后综合征患者焦虑抑郁症的疗效.方法 将40例脑外伤后综合征患者随机分为对照组与观察组各20例.对照组予常规心理治疗;观察组在对照组基础上加用中医五行音乐辨证治疗.观察2组治疗前与治疗3个月后焦虑抑郁改善情况.结果 2组患者治疗后SDS与SAS评分均较治疗前降低,且观察组较对照组改善更为明显.差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医五行音乐辨证治疗可明显改善脑外伤后综合征患者的焦虑抑郁症状.
作者:黄剑;魏长新;蔡学坚 刊期: 2014年第05期
目的 了解该院2010年1月-2012年12月抗菌药物使用情况,促进临床合理用药.方法 采用金额排序法、限定日剂量(DDD)和用药频度排序法对该院2010年1月-2012年12月抗菌药物应用品种、金额、用药频度进行统计.结果 该院2010年1月-2012年12月抗菌药物用药金额占药品销售总金额的比例依次为11.40%、7 51%、7.34%;销售金额前三位的是头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂及复方制剂、青霉素类;品种数和用药频度高的是头孢菌素类、青霉素类.结论 本院的抗菌药物选择使用基本合理,但存在广谱高价抗菌药物使用比例逐年上升过快、廉价抗菌药物使用频度大幅度减少,仍需进一步加强抗菌药物的合理应用.
作者:吴国海;朱志会 刊期: 2014年第05期
护生在经过将近1年的临床实习之后,面临人生的关键时期,往往呈现出较为敏感的心理状态[1];实习后期频繁的面试致使实习过程不连贯,不能全身心的投入到实习中;加之已经熟悉临床工作的内容和程序,对临床的新鲜感已消失,工作不如以前积极主动,对基础护理有厌恶感[2];实习中多以测量生命体征、注射等常见操作为主,重复的过程易使护生不愿用心实习;周围同学的择业情况也会影响护生的心理状态;患者对护生的排斥更会加剧其抗拒心理.经过对2012年1月-2012年5月在我科实习的90名护生使用Maslach职业倦怠调查普适量表的问卷调查,分值在3分以上的护生为76名,占总体的84.4%以上,反应出护生在实习后期总体上存在着较严重的倦怠心理.护生产生倦怠心理,影响实习的效果,也增加临床工作的风险,如何降低护生的倦怠心理,并保证护生的实习效果,现将临床带教工作中的体会简述如下.
作者:赵彦萍 刊期: 2014年第05期
目的 比较不同方法治疗缺血性心肌病(ICM)的疗效及安全性.方法 选用160例缺血性心肌病患者,随机均分为观察组和对照组各80例,观察组采用血脂康0.6g每天2次;对照组予以阿托伐他汀20mg每晚1次.总疗程8周,治疗前后测定总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆因醇(LDL-C)、三酰甘油(TG),观察不良反应.结果 2组治疗后TC、LDL-C、TG低于治疗前,HDL-C高于治疗前,差异有统计学意义(P<0 05),2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在缺血性心肌病患者中,血脂康及阿托伐他汀调脂作用疗效明显,血脂康更加安全.
作者:崔芳;王爱平;张友良;任乐;李福秀;何磊;孙新鑫;张华龙;付兵 刊期: 2014年第05期