刘小丽
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠后首次发现或发病的糖尿病,不包括妊娠前有糖尿病的孕妇.我国妊娠期糖尿病的发病率1%~5%,主要原因是妊娠期胎盘分泌激素(生长泌乳素、雌激素、孕激素、促肾上腺皮质激素等)的抗胰岛素作用.由于此病影响母婴的生命健康,近年来逐渐引起了人们的重视.
作者:张钰;赵金荣;李金凤 刊期: 2014年第05期
护生在经过将近1年的临床实习之后,面临人生的关键时期,往往呈现出较为敏感的心理状态[1];实习后期频繁的面试致使实习过程不连贯,不能全身心的投入到实习中;加之已经熟悉临床工作的内容和程序,对临床的新鲜感已消失,工作不如以前积极主动,对基础护理有厌恶感[2];实习中多以测量生命体征、注射等常见操作为主,重复的过程易使护生不愿用心实习;周围同学的择业情况也会影响护生的心理状态;患者对护生的排斥更会加剧其抗拒心理.经过对2012年1月-2012年5月在我科实习的90名护生使用Maslach职业倦怠调查普适量表的问卷调查,分值在3分以上的护生为76名,占总体的84.4%以上,反应出护生在实习后期总体上存在着较严重的倦怠心理.护生产生倦怠心理,影响实习的效果,也增加临床工作的风险,如何降低护生的倦怠心理,并保证护生的实习效果,现将临床带教工作中的体会简述如下.
作者:赵彦萍 刊期: 2014年第05期
目的 探讨临床药师如何在药物不良反应监测工作中为临床治疗提供药学服务.方法 本文通过临床药师参与1例银杏叶注射液不良反应监测进行回顾性分析,查阅药品说明书等相关资料,从临床药学的角度分析其用药过程中存在的不合理隐患.结果 患者用药过程中存在不合理用药情况,包括滴注速度过快、用量过大等.结论药学服务有利于提高临床药物治疗水平,对降低药物不良反应的发生率很有指导意义.
作者:贾冬梅 刊期: 2014年第05期
颅骨修补术是针对脑外伤及开颅手术等导致颅骨缺损而对其进行修补的一种脑外科常见的手术.对脑组织起保护作用,另外还有使颅腔重新恢复密闭容腔,改善缺损局部组织的血流动力学;对于整形,神经功能的恢复有明显作用.
作者:王会倩;刘彩霞;张燕华 刊期: 2014年第05期
慢性阻塞性肺气肿是肺气肿中常见类型,是指由于终末细支气管远端的气道膨胀、充气以及肺容量的增加,或者是气道壁破坏的一种病理症状,多数是由于慢性支气管炎而导致的并发症[1].其主要表现是咳嗽、咳痰,并出现逐渐加重的呼吸困难,严重危及生命.笔者总结慢性阻塞性肺气肿患者52例护理体会.现报道如下.
作者:刘燚 刊期: 2014年第05期
目的 对极低出生体质量儿低体温的综合性护理干预效果进行探讨.方法 选取2012年1月-2013年1月新生儿科收治的极低体质量儿70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用综合性护理干预方式,对照组采用常规护理方式,观察2组体温恢复时间、平均住院时间.结果 观察组体温恢复时间和平均住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用综合性护理干预措施可以缩短患儿体温恢复时间和平均住院时间,有利于患儿的生长发育.
作者:郭海燕 刊期: 2014年第05期
内镜窄带成像技术(NBI)主要观察消化道黏膜表面的微细腺管形态,从而更加精确地引导活检,提高疾病诊断准确率及消化道癌前病变检出率.氩离子凝固术(APC)是一种新型的非接触性凝固方法,经离子化将高频能量传送至靶组织,该组织表层可获有效凝固,从而起到破坏有关组织的治疗作用.食管下段腺癌主要来自于Barrett食管(BE),而约40%的贲门癌与Barrett食管有关[1].本科使用无痛NBI下APC治疗Barrett食管100例,取得满意效果,现将围术期护理报道如下.
作者:胡艳芳;苏敏;梁冬生;杜瑜 刊期: 2014年第05期
产后出血是产科常见并发症,是导致孕产妇死亡的首要因素.产后出血发病突然,而且来势凶猛,如抢救不及时,将危及产妇的生命.为降低孕产妇死亡率,加强对产后出血的预防和护理工作至关重要,护士在抢救患者时,应分秒必争,应用护理要点来抢救患者生命,使其转危为安,同时应经常巡视病房,观察了解病情,做到早发现,早处理.
作者:马艳书;赵金荣;李金凤;李芳芳 刊期: 2014年第05期
目的 观察护理干预对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能康复的影响.方法 选择2008年3月-2012年8月收治的膝关节前交叉韧带损伤患者81例,随机分为干预组41例和常规组40例,常规组给予常规护理,术后膝关节功能锻炼由患者自行掌握;干预组在常规护理基础上实施有计划、针对性的护理干预.结果 2组术后6个月时Lysholm膝关节功能评分均高于术前,且干预组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组膝关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预有利于前交叉韧带重建术后膝关节功能的康复.
作者:王亚娟 刊期: 2014年第05期
目的 研究急性脑梗死与应激性血糖增高的相关性.方法 选择278例既往无糖尿病史、头部MRI确诊为脑梗死的患者进行研究,对检测为血糖升高者查糖化血红蛋白(HbA1c).排除HbA1c升高(>6.5%)的病例,实际纳入216例.根据头部MRI结果将患者的脑梗死灶进行分组,研究血糖值与脑梗死灶体积及部位的相互关系.结果 梗死病灶大小与血糖呈正相关关系.对不同脑梗死部位的观察结果则显示应激因素与梗死部位无明显相关性.结论急性期脑梗死病灶总体积越大,其引发的应激反应会越重.
作者:罗奎;吴先俊;杨汉桥 刊期: 2014年第05期
例1.男,5岁.主因发热6d,伴头痛皮疹1d入院.患儿于6d前开始发热,体温于38.5℃~40.0℃,无流涕、咳嗽及腹泻等.在社区医院就诊,给予药物口服并静脉滴注抗生素及清热解毒药物应用,体温反复,入院前1d患儿出现头痛,且全身出现皮疹,无明显呕吐,无抽搐,而就诊.查体:T 39.8℃,P 136次/min,R 32次/min.神清语利,躯干可见散在淡红色斑疹,压之褪色.
作者:王敬君;秦明月 刊期: 2014年第05期
目的 比较不同方法治疗缺血性心肌病(ICM)的疗效及安全性.方法 选用160例缺血性心肌病患者,随机均分为观察组和对照组各80例,观察组采用血脂康0.6g每天2次;对照组予以阿托伐他汀20mg每晚1次.总疗程8周,治疗前后测定总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆因醇(LDL-C)、三酰甘油(TG),观察不良反应.结果 2组治疗后TC、LDL-C、TG低于治疗前,HDL-C高于治疗前,差异有统计学意义(P<0 05),2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在缺血性心肌病患者中,血脂康及阿托伐他汀调脂作用疗效明显,血脂康更加安全.
作者:崔芳;王爱平;张友良;任乐;李福秀;何磊;孙新鑫;张华龙;付兵 刊期: 2014年第05期
毛细支气管炎及轮状病毒性肠炎均为儿科临床常见病及多发病.毛细支气管炎好发年龄为2岁以下,好发季节为冬季;轮状病毒性肠炎好发年龄为5个月~2岁,好发季节为秋末冬初.由此可见,毛细支气管炎及轮状病毒性肠炎在发病年龄及季节上存在重叠.
作者:田迅锋 刊期: 2014年第05期
护理安全标识是指医院为预防患者在住院过程中,由于生理、病理、心理、社会、环境等诸多不确定的因素或难以预料意外事件或风险事件发生,而采用特殊制作的各种有针对性、科学性的标准记号,以防范护理缺陷的发生,是一项护理安全管理措施[1].
作者:常玉华 刊期: 2014年第05期
目的 分析祛敏通鼻喷膜剂治疗常年性应变性鼻炎的效果.方法 选取2012年5月-2013年5月在该院进行治疗的76例常年性变应性鼻炎患者,随机分为对照组和观察组各38例,对照组采用二丙酸倍氯米松喷雾剂治疗;观察组采用祛敏通鼻喷膜剂治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为92.12%高于对照组的81 58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用祛敏通鼻喷膜剂治疗常年性应变性鼻炎疗效满意.
作者:周玉玲;刘树维 刊期: 2014年第05期
胃溃疡是由于对胃黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御-修复因素之间失衡引起,是常见的消化系统疾病,也是我国人群中常见病、多发病之一,且男性发病率明显高于女性.临床表现:嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等[1].穿孔、幽门梗阻、出血、癌变为其主要并发症,其中大出血是胃溃疡常见和严重的并发症,如果处理不当,抢救不及时,将会严重威胁患者的生命安全[2].
作者:王春东 刊期: 2014年第05期
糖尿病是一种涉及多个组织器官的全身性疾病,同时也是一种终身携带的疾病.据国际糖尿病联盟统计,2011年全球糖尿病发病率约8.3%,预计到2030年将增至9.9%[1、2].中国是糖尿病大国,2011年糖尿病患患者数约9千万,若不加以控制到2030年将会达1.3亿,位居世界第一[1].糖尿病在发展中国家流行的主要原因为人们生活方式的改变,所以当生活水平骤然提高,人群中就会有大量的糖尿患者出现,其中以2型糖尿病(T2DM)居多,目前认为T2DM是由环境和遗传因素共同作用的复杂疾病,我国目前就属于这种状况.
作者:杜鹃;杜宝柱 刊期: 2014年第05期
听力语言残疾人占我国残疾人总数的首位,为了解新生儿听力筛查情况,对2012年1月-2013年7月玉林市妇幼保健院新生儿听力筛查资料进行统计分析如下.1 资料与方法 对2012年1月-2013年7月在玉林市妇幼保健院出生的新生儿听力筛查资料进行统计分析.
作者:吉惠华 刊期: 2014年第05期
在近几年的治疗中发现,急性肺损伤(ALI)发病过程中,通过对大鼠肺部上皮细胞中的核因子-κB(NF-κB)因子传导通路实施阻断,能够对脂多糖诱导引发的大鼠急性肺损伤中肺部组织出现的炎症以及水肿起到减轻的效果[1、2].因此可以证明NF-κB在急性肺损伤的发病过程中具有相应的作用.并且,因为急性肺损伤属于肺部炎症,白细胞出现聚集,由于亲环素A对白细胞起到趋化作用,因此在急性肺损伤的病变过程也是具有一定作用的[3、4].
作者:罗康 刊期: 2014年第05期
本科护士在为1例患者更换液体后茂菲氏滴管内药液出现黄色絮状物.为了进一步证实2种药物之间是否存在配伍禁忌,我们对该2种药物进行了配伍实验观察.1 实验方法将注射液甲磺酸帕珠沙星0.5g用0.9%氯化钠注射液稀释,利福霉素钠0.25g用5%葡萄糖注射液稀释后,用10ml注射器抽取上述液体各5ml注射器内立即出现黄色絮状物,放置2h后无改变,实验结果表明上述2种药物存在配伍禁忌.
作者:石丽彩;韩彩丽 刊期: 2014年第05期