马艳书;赵金荣;李金凤;李芳芳
随着我院优质护理工作的开展,我院内科作为优质护理病房试点之一,在开展优质护理的过程中出院患者随访达到了要求,获得了家属及患者的好评.我院是一所基层医院,面对的患者大部分是农民,电话随访存在一定难度.2013年1~6月出院764例,进行电话随访341例,其中未接通48例,回访率44%,有效率38%,符合优质护理达30%~50%的要求.现将体会报道如下.
作者:林荣翠 刊期: 2014年第05期
目的 观察三联制剂治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡的效果.方法 选择2010年4月-2013年4月在我院接受幽门螺杆菌相关胃溃疡和十二指肠溃疡治疗的患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予奥美拉唑、克拉霉素、奥硝唑三联制剂,对照组给予丽珠得乐、阿莫西林、庆大霉素、甲硝唑四联制剂,2组均以15d为1个疗程.观察幽门螺杆菌根除率和溃疡愈合率.结果 治疗组幽门螺杆菌根除率为96.7%高于对照组的70 0%,溃疡的愈合率为93%高于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三联制剂可有效改善幽门螺杆菌相关消化性溃疡的症状,明显促进溃疡的愈合.
作者:李光慧 刊期: 2014年第05期
目的 研究HBV血清学标志物(乙型肝炎五项)和乙型肝炎病毒脱氧核酸(HBV-DNA)两者之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验法检测健康体检者HBV血清学标志物,核酸扩增荧光定量检测法检测HBV-DNA.结果 50例HBsAg阳性血清中,HBV-DNA阳性39例,阳性率78%;乙型肝炎大三阳HBV-DNA阳性率高于小三阳HBV-DNA阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBV血清学标志物和HBV-DNA二者之间互有联系但又有所不同,不能只以HbeAg的检测结果作为判断HBV传染性和复制的指标,而应结合HBV-DNA检测结果综合分析.
作者:魏婷婷 刊期: 2014年第05期
目的 探讨临床药师如何在药物不良反应监测工作中为临床治疗提供药学服务.方法 本文通过临床药师参与1例银杏叶注射液不良反应监测进行回顾性分析,查阅药品说明书等相关资料,从临床药学的角度分析其用药过程中存在的不合理隐患.结果 患者用药过程中存在不合理用药情况,包括滴注速度过快、用量过大等.结论药学服务有利于提高临床药物治疗水平,对降低药物不良反应的发生率很有指导意义.
作者:贾冬梅 刊期: 2014年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对136例下肢深静脉血栓的患者进行检测,观测患肢静脉管径、受累部位,观察声像图及彩色多普勒的血流特征.结果 急性血栓患者静脉管径增宽,内有不规则低回声.彩色多普勒显示完全阻塞者无血流通过;不完全阻塞者为充盈缺损,血流缓慢.经溶栓等系列治疗后,血流逐渐恢复.慢性血栓显示回声较高,治疗后范围缩小,时间较长.结论 彩色多普勒超声对诊断下肢深静脉血栓及疗效的评价有重要意义,且重复性好、可靠性高.
作者:李红梅;肖化石;蔡忠凤 刊期: 2014年第05期
神经外科重症患者病情危重,多数呈昏迷状态,身体能量被大量消耗,却不能主动进食.为了保证蛋白质与热量的及时补充,需要鼻饲进行胃肠内营养.鼻胃管有一定的限制,而鼻肠管管径细,光滑柔软,刺激性小,本文重点比较鼻肠管与鼻胃管在重症患者营养支持中的应用效果,以及并发症护理要点,现报道如下.
作者:徐萍 刊期: 2014年第05期
目的 了解贵港市妇幼保健院儿科住院患者抗菌药物使用情况.方法 随机抽查2013年儿科住院病历调查分析.结果 随机抽查病历85份,抗菌药物使用67例,使用率为78.82%,其中治疗用药占82.09%,预防用药占17.91%.药物分线使用状况:一线用药占23.88%,二线用药占46.27%,一线+二线用药占29.85%,无三线用药.抗菌药联用状况:一联用药占29.85%,二联用药占70.15%,无三联用药.不合理使用抗菌药物占19.40%,使用抗菌药物患者作病原学检查率为29.85%.结论 儿科住院患者用药患者抗菌药物使用率高,二线用药及二联用药高,病原学检查率低,应进一步加强管理工作,合理使用抗菌药物.
作者:邵怡;向战兰 刊期: 2014年第05期
目的 探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)治疗青春期及围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选取2011年1月-2012年2月收治的功能失调性子宫出血的患者64例,其中青春期子宫出血的患者34例,围绝经期子宫出血患者30例,对患者进行常规检查,排除异常后均使用去氧孕烯炔雌醇作为治疗药物进行治疗,观察患者的治疗情况及不良反应情况.结果 青春期功能失调性子宫出血的患者经治疗后有效率为100%,不良反应发生率为5.9%;围绝经期功能失调性子宫出血的患者经治疗后有效率为96.7%,不良反应发生率为6.7%.结论 青春期功能失调性子宫出血以止血和促进排卵为主,围绝经期功能失调性子宫出血应以止血和减少排经量为主,采用去氧孕烯炔雌醇治疗效果好,费用低,价格低廉.
作者:罗永红 刊期: 2014年第05期
目的 观察尼莫地平治疗脑出血的临床疗效.方法 随机抽取2011年11月-2012年11月脑出血患者200例,随机分为对照组和观察组各100例.对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用尼莫地平治疗.观察2组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为94.00%高于对照组的77.00%,差异有统计学意义(P<0 05).结论在常规治疗的基础上采取尼莫地平药物的治疗脑出血可取得较好效果.
作者:郑洪岩 刊期: 2014年第05期
金黄色葡萄球菌滤液制剂(金葡素,HAS)为金黄色葡萄球菌代谢产物中提取的活性物质,主要成分是肠毒素、蛋白质、多钛、18种氨基酸、血浆蛋白凝固酶等,现作为细菌性超抗原(激活T、B细胞,调节免疫、升白细胞、抗肿瘤功能)广泛应用于肿瘤的治疗[1],除早期应用于骨不连的治疗外,近年来其在骨外科领域的应用也逐渐引起临床重视,现综述如下.
作者:彭国常 刊期: 2014年第05期
目的 了解男性儿童生殖健康情况.方法 对8756例男性儿童生殖健康体格进行调查.结果 生殖器疾病总检出率为37.7%;城镇、经济条件优越、家长对生殖健康知识了解多者,其儿童发病率较低;52%的家长不了解儿童生殖健康知识.结论 应高度重视男性儿童生殖健康问题.
作者:石玉栋;王会玲;丁红辉;吴雨芳;单春梅 刊期: 2014年第05期
股骨粗隆间骨折是常见的髋部骨折,发病率约占肢骨骨折的3.51%[1].随着老龄化进程加剧,股骨粗隆间骨折发病率呈逐年上升趋势[2].目前动力髋螺钉已为大部分骨科医师治疗股骨粗隆间骨折的金标准.但是很多病例中发现术后螺钉松动,骨折断端旋转,骨折不愈合致内固定失败.笔者自2011年1月-2013年1月采用空心螺钉辅助动力髋螺钉内固定方法治疗股骨粗隆间骨折70例,取得了较好的治疗效果.
作者:欧阳利云;唐颖;陈月明;赵为民 刊期: 2014年第05期
门诊为患者比较集中诊治各种疾病的场所,不可避免地存在门诊感染的风险,易引起交叉感染.门诊感染已成为一个重要的公共卫生问题,是门诊护理中一个难点,所以做好门诊交叉感染的预防和控制显得尤其重要.
作者:郑冬冬 刊期: 2014年第05期
目的 探讨复方氟康唑含漱液预防白血病患者化疗后口腔真菌感染的临床疗效.方法 将120例接受化疗的白血病患者,随机分成试验组和对照组各60例.试验组用复方氟康唑含漱液含漱,对照组用0.9%氯化钠注射液含漱,用法用量同试验组,2组疗程与化疗疗程同步.观察2组口腔真菌感染发生情况.结果 试验组无一例口腔真菌感染发生,对照组中10例(16.7%)口腔黏膜或舌苔涂片找到真菌,试验组口腔真菌感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白血病患者化疗后应用复方氟康唑含漱液,可有效预防口腔真菌感染,且安全性好.
作者:徐飞;刘玉才;接贵涛 刊期: 2014年第05期
高压氧治疗是在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气的治疗方式.通过提高血氧含量及血氧分压,使血液的氧含量和组织中的储备氧量增加,从而改善脑组织的局部缺血缺氧症状,减轻脑水肿,改变血脑屏障的通透性,促进觉醒,促进患者康复有效的治疗办法.
作者:张燕华;王会倩;刘彩霞 刊期: 2014年第05期
目的 对中医院合理用药的安全问题进行探讨,深刻全面的认识中医院中药应用过程中存在的不安全因素,并总结其预防措施,保障患者健康.方法 随机选取医院2010年2月-2012年9月116例患者的住院中药处方350张,对其在用药过程中的安全性问题进行分析探讨.结果 有86张处方存在不合理用药的问题,占所调查处方的24.6%,其中药物选材不当23例,炮制煎煮方法不当19例,药物配伍不当28例;用药剂量或用药时间不当16例.不良反应的发生率为10.3%.结论 提高中医院医生对安全合理用药重要性的认识,恰当选材,严格遵守中药配伍禁忌,合理用药,减少因用药不合理对患者造成的损害.
作者:陈建国 刊期: 2014年第05期
目的 了解住院患者用药情况,为指导临床合理用药提供依据.方法 随机抽取医院2013年1~6月全院各科室出院患者病历240份,对用药概况及用药合理性进行统计分析.结果 240例患者平均药占比为41 93%、其中抗菌药物使用比例为16.30%、注射剂使用比例为83.51%、中药注射剂使用比例为6.94%、基本药物使用比例为16.80%;不合理用药医嘱共计33例,占比13.75%,主要为适应证不适宜医嘱15例、用法用量不适宜医嘱12例.结论 临床还存在诸多不合理用药现象,应切实加强合理用药督导与检查,提高临床用药水平.
作者:陈亚明;汪宇;陆敏 刊期: 2014年第05期
目的 比较奥美拉唑与胶体铋治疗慢性胃炎的临床效果.方法 选取2012年2月-2013年4月在医院进行治疗的慢性胃炎合并幽门螺杆菌患者98例,分为奥美拉唑组和胶体铋组各49例,观察2组临床疗效和幽门螺杆菌根除率.结果 奥美拉唑组有效率为95.9%显著高于胶体铋组85.7%,差异有统计学意义(P<0.05);奥美拉唑组幽门螺杆菌根除率为81.63%,胶体铋组幽门螺杆菌根除率为71.43%.结论 奥美拉唑能够更为有效地治疗慢性胃炎.
作者:高伟 刊期: 2014年第05期
颅骨修补术是针对脑外伤及开颅手术等导致颅骨缺损而对其进行修补的一种脑外科常见的手术.对脑组织起保护作用,另外还有使颅腔重新恢复密闭容腔,改善缺损局部组织的血流动力学;对于整形,神经功能的恢复有明显作用.
作者:王会倩;刘彩霞;张燕华 刊期: 2014年第05期
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠后首次发现或发病的糖尿病,不包括妊娠前有糖尿病的孕妇.我国妊娠期糖尿病的发病率1%~5%,主要原因是妊娠期胎盘分泌激素(生长泌乳素、雌激素、孕激素、促肾上腺皮质激素等)的抗胰岛素作用.由于此病影响母婴的生命健康,近年来逐渐引起了人们的重视.
作者:张钰;赵金荣;李金凤 刊期: 2014年第05期