郑冬冬
慢性阻塞性肺气肿是肺气肿中常见类型,是指由于终末细支气管远端的气道膨胀、充气以及肺容量的增加,或者是气道壁破坏的一种病理症状,多数是由于慢性支气管炎而导致的并发症[1].其主要表现是咳嗽、咳痰,并出现逐渐加重的呼吸困难,严重危及生命.笔者总结慢性阻塞性肺气肿患者52例护理体会.现报道如下.
作者：刘燚 刊期： 2014年第05期
目的 观察依托咪酯复合异丙酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法 我院收治了无痛人工流产患者120例,随机分为试验组和对照组,各60例.试验组给予依托咪酯+异丙酚进行麻醉;对照组仅给予异丙酚.观察2组术中异丙酚用量和停药后至唤醒时间,术中不良反应及术后30min下腹痛发生情况.结果 试验组异丙酚用量少于对照组,停药至唤醒时间短于对照组,不良反应上升率和术后30min腹痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用依托咪酯复合异丙酚对无痛人工流产患者进行麻醉,效果、安全.
作者：钟桥秀；欧阳有华 刊期： 2014年第05期
目的 分析2型糖尿病合并尿路感染患者的细菌分布以及药敏试验结果.方法 选取2011年3月-2013年1月在该院进行治疗的2型糖尿病合并尿路感染患者130例,对尿液标本进行细菌鉴定及药敏试验,观察致病细菌分布以及主要革兰阴性杆菌药敏结果.结果 2型糖尿病合并尿路感染以革兰阴性杆菌为多见,其中又以大肠埃希菌多见,耐药率高的为氨苄西林,低的为亚胺培南.其次较多见的为革兰阳性球菌和真菌.结论 临床医师应该重点防治2型糖尿病合并尿路感染中的革兰阴性杆菌,根据药敏结果合理选择抗菌药物.
作者：钱婷婷；张国英 刊期： 2014年第05期
冠心病目前还没有治愈手段,如何提高患者的生命质量尤为重要.生命质量评价量表有助于将患者的主观感受综合到临床实践和新的治疗措施的评估中,是评价生命质量的核心方法.本文总结了冠心病领域现有量表的应用情况,为冠心病生命质量量表研制及应用提供参考.
作者：孙军鸽 刊期： 2014年第05期
健康教育是一个具体、连续、系统和动态的过程,维持性血液透析患者的健康教育的依从性和连贯性一直是困扰医护工作者的难题,家庭是社会支持的重要组成部分,家属的关心、支持和鼓励是提高患者透析质量、生存质量,降低并发症的前提和基础,对透析患者家庭实施同步健康教育,可以促进患者更好地配合治疗和护理,使患者在院外也能够得到及时的监管.
作者：郝淑珍 刊期： 2014年第05期
目的 对极低出生体质量儿低体温的综合性护理干预效果进行探讨.方法 选取2012年1月-2013年1月新生儿科收治的极低体质量儿70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用综合性护理干预方式,对照组采用常规护理方式,观察2组体温恢复时间、平均住院时间.结果 观察组体温恢复时间和平均住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用综合性护理干预措施可以缩短患儿体温恢复时间和平均住院时间,有利于患儿的生长发育.
作者：郭海燕 刊期： 2014年第05期
股骨粗隆间骨折是常见的髋部骨折,发病率约占肢骨骨折的3.51%[1].随着老龄化进程加剧,股骨粗隆间骨折发病率呈逐年上升趋势[2].目前动力髋螺钉已为大部分骨科医师治疗股骨粗隆间骨折的金标准.但是很多病例中发现术后螺钉松动,骨折断端旋转,骨折不愈合致内固定失败.笔者自2011年1月-2013年1月采用空心螺钉辅助动力髋螺钉内固定方法治疗股骨粗隆间骨折70例,取得了较好的治疗效果.
作者：欧阳利云；唐颖；陈月明；赵为民 刊期： 2014年第05期
目的 观察2种质子泵抑制剂(PPIs)对十二指肠溃疡的治疗价值.方法 将该院收治的120例十二指肠溃疡患者采用随机对照方法分为治疗组和对照组各60例,治疗组每日早餐后口服使用口服泮托拉唑,每次40mg;对照组同步每日早餐后口服奥美拉唑,每次20mg,观察2组疼痛缓解率、止血率和总有效率.结果 治疗组连续口服用药3d后总有效率为98.3%,对照组为96.6%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组疼痛缓解率为72%高于对照组的53%,但治疗组止血率为62%低于对照组的83%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2种质子泵抑制剂应用于十二指肠溃疡总有效率很高,临床应根据患者疾病类型选择药物.
作者：周丽敏 刊期： 2014年第05期
门诊为患者比较集中诊治各种疾病的场所,不可避免地存在门诊感染的风险,易引起交叉感染.门诊感染已成为一个重要的公共卫生问题,是门诊护理中一个难点,所以做好门诊交叉感染的预防和控制显得尤其重要.
作者：郑冬冬 刊期： 2014年第05期
例1.男,5岁.主因发热6d,伴头痛皮疹1d入院.患儿于6d前开始发热,体温于38.5℃~40.0℃,无流涕、咳嗽及腹泻等.在社区医院就诊,给予药物口服并静脉滴注抗生素及清热解毒药物应用,体温反复,入院前1d患儿出现头痛,且全身出现皮疹,无明显呕吐,无抽搐,而就诊.查体:T 39.8℃,P 136次/min,R 32次/min.神清语利,躯干可见散在淡红色斑疹,压之褪色.
作者：王敬君；秦明月 刊期： 2014年第05期
目的 观察中医五行音乐辨证治疗脑外伤后综合征患者焦虑抑郁症的疗效.方法 将40例脑外伤后综合征患者随机分为对照组与观察组各20例.对照组予常规心理治疗;观察组在对照组基础上加用中医五行音乐辨证治疗.观察2组治疗前与治疗3个月后焦虑抑郁改善情况.结果 2组患者治疗后SDS与SAS评分均较治疗前降低,且观察组较对照组改善更为明显.差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医五行音乐辨证治疗可明显改善脑外伤后综合征患者的焦虑抑郁症状.
作者：黄剑；魏长新；蔡学坚 刊期： 2014年第05期
目的 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选取2012年1月-2013年1月收治的高血压合并冠心病100例,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用氨氯地平治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀钙,治疗3个月后比较2组的临床疗效及治疗前后血压变化.结果 观察组总有效率为90%,显著高于对照组的60%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前降低,且观察组下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病效果显著,降压效果明显.
作者：张乐影；郭环宇；王文锋；王宏波；王冰珂 刊期： 2014年第05期
目的 研究急性脑梗死与应激性血糖增高的相关性.方法 选择278例既往无糖尿病史、头部MRI确诊为脑梗死的患者进行研究,对检测为血糖升高者查糖化血红蛋白(HbA1c).排除HbA1c升高(>6.5%)的病例,实际纳入216例.根据头部MRI结果将患者的脑梗死灶进行分组,研究血糖值与脑梗死灶体积及部位的相互关系.结果 梗死病灶大小与血糖呈正相关关系.对不同脑梗死部位的观察结果则显示应激因素与梗死部位无明显相关性.结论急性期脑梗死病灶总体积越大,其引发的应激反应会越重.
作者：罗奎；吴先俊；杨汉桥 刊期： 2014年第05期
胃溃疡是由于对胃黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御-修复因素之间失衡引起,是常见的消化系统疾病,也是我国人群中常见病、多发病之一,且男性发病率明显高于女性.临床表现:嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等[1].穿孔、幽门梗阻、出血、癌变为其主要并发症,其中大出血是胃溃疡常见和严重的并发症,如果处理不当,抢救不及时,将会严重威胁患者的生命安全[2].
作者：王春东 刊期： 2014年第05期
目的 探讨肝脏局灶结节性增生的临床诊断和采用外科手术治疗效果.方法 选择2009年12月-2012年12月医院收治的肝脏局灶结节性增生患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用外科手术治疗,对照组采用保守治疗,观察2组治疗效果和并发症发生情况.结果 观察组治愈率和症状改善率均为100.00%高于对照组的52.94%和32.25%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗过程中出现并发症3例,对照组发生并发症1例.结论 手术外科治疗肝脏局灶结节性增生具有显著的临床价值,值得推广.
作者：赵伟华 刊期： 2014年第05期
目的 了解该院新生儿早接触早吸吮现况.方法 对2012年在该院产科住院分娩资料进行回顾性分析.结果 2012年我院住院分娩活产新生儿早接触早吸吮率为93.84%(2879/3068).结论 住院分娩后实行早接触早吸吮是提高母乳喂养率的重要措施.
作者：韦彩丽；廖东红 刊期： 2014年第05期
随着手术新技术、新项目的不断发展,腹腔镜直肠癌根治术有创伤小、术后肠道功能恢复早、免疫干扰轻、术后活动早、住院时间短、手术并发症少等优点.术后化疗时间亦可相应提前.有理由认为腹腔镜直肠癌根治术具有微创效果,在彻底切除肿瘤和保存功能、提高生活质量方面发展空间广阔[1].
作者：秦虹春；杨永妹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨应用加替沙星治疗下呼吸道感染的临床效果.方法 选取2010年3月-2012年8月在医院接受的呼吸道感染的50例,随机分为试验组和对照组各25例.试验组应用加替沙星治疗,对照组采取常规治疗方式.结果 试验组总有效率为100.00%明显高于对照组的72.00%,不良反应发生率为4.00%明显低于对照组的36.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用加替沙星治疗呼吸道感染能够缩短疾病恢复时间,提高有效率.
作者：袁江涛 刊期： 2014年第05期
我国重度颅脑损伤发病率较高,病情亦多较严重.多见严重肢体、语言功能与意识障碍等临床表现.临床治疗重度颅脑损伤的方法较多.我院采用自拟通窍化瘀醒神组方结合高压氧促醒治疗收治重度颅脑损伤患者256例,收到显著效果.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2008年6月-2013年6月间我院收治重度颅脑损伤患者256例,男175例,女81例.年龄6～82岁,﹤19岁39例,20～59岁125例,﹥60岁92例;昏迷时间: 1～3个月138例,4～6个月75例,>6个月43例;脑疝表现:单侧瞳孔散大138例,双侧瞳孔散大78例,瞳孔正常40例;GCS评分:3分31例,4分67例,5分53例,6分34例,7分30例,8分41例.治疗:非手术治疗47例,予单纯去骨瓣减压术48例,予开颅血肿清除+去骨瓣减压术161例.
作者：李征；朱金华；黄金格；刘常权；屈波；刘文娜 刊期： 2014年第05期
目的 探讨临床药师如何在药物不良反应监测工作中为临床治疗提供药学服务.方法 本文通过临床药师参与1例银杏叶注射液不良反应监测进行回顾性分析,查阅药品说明书等相关资料,从临床药学的角度分析其用药过程中存在的不合理隐患.结果 患者用药过程中存在不合理用药情况,包括滴注速度过快、用量过大等.结论药学服务有利于提高临床药物治疗水平,对降低药物不良反应的发生率很有指导意义.
作者：贾冬梅 刊期： 2014年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
