常玉华
例1.男,5岁.主因发热6d,伴头痛皮疹1d入院.患儿于6d前开始发热,体温于38.5℃~40.0℃,无流涕、咳嗽及腹泻等.在社区医院就诊,给予药物口服并静脉滴注抗生素及清热解毒药物应用,体温反复,入院前1d患儿出现头痛,且全身出现皮疹,无明显呕吐,无抽搐,而就诊.查体:T 39.8℃,P 136次/min,R 32次/min.神清语利,躯干可见散在淡红色斑疹,压之褪色.
作者：王敬君；秦明月 刊期： 2014年第05期
盐酸戊乙奎醚是一种长效抗胆碱药物,具有中枢及外周的抗毒蕈碱(M)和抗烟碱样(N)样作用,能选择性的作用于M1和M3亚型,而对M2亚型无明显拮抗作用,所以,与传统的抗胆碱药物相比较,具有对心血管影响小、抑制腺体分泌持久的优点.
作者：李志红；赵运法 刊期： 2014年第05期
目的 探讨小儿支原体肺炎的中西医治疗临床效果.方法 将2012年3月-2013年3月医院儿科的68例小儿支原体肺炎患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用中西医结合治疗的方法,对照组采用西医治疗的方法,观察2组临床疗效、症状改善时间及不良反应.结果 观察组总有效率为97.06%高于对照组的84 29%,发热、咳嗽、肺部湿啰音改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效确切,缩短病程,不良反应小.
作者：单永胜 刊期： 2014年第05期
目的 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选取2012年1月-2013年1月收治的高血压合并冠心病100例,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用氨氯地平治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀钙,治疗3个月后比较2组的临床疗效及治疗前后血压变化.结果 观察组总有效率为90%,显著高于对照组的60%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前降低,且观察组下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病效果显著,降压效果明显.
作者：张乐影；郭环宇；王文锋；王宏波；王冰珂 刊期： 2014年第05期
目的 探讨头孢克肟钠与头孢曲松钠治疗下呼吸道感染患者的药物经济学情况.方法 66例患者随机分为观察组和对照组各33例,观察组采用头孢克肟钠治疗,对照组采用头孢曲松钠治疗,观察并记录2组临床疗效及费用.结果 观察组总有效率93.9%,高于对照组的84.2%,对照组治疗费用与临床总有效率比值为12.3,低于观察组的30.0,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 由经济学角度分析头孢曲松钠治疗下呼吸道感染疾病为佳方案.临床医师在对下呼吸道感染患者进行治疗时,应综合考虑患者各方面因素,选择合适的治疗药物,达到更为有效的治疗效果.
作者：赵丽娟 刊期： 2014年第05期
目的 探讨临床药师如何在药物不良反应监测工作中为临床治疗提供药学服务.方法 本文通过临床药师参与1例银杏叶注射液不良反应监测进行回顾性分析,查阅药品说明书等相关资料,从临床药学的角度分析其用药过程中存在的不合理隐患.结果 患者用药过程中存在不合理用药情况,包括滴注速度过快、用量过大等.结论药学服务有利于提高临床药物治疗水平,对降低药物不良反应的发生率很有指导意义.
作者：贾冬梅 刊期： 2014年第05期
目的 观察尼莫地平治疗脑出血的临床疗效.方法 随机抽取2011年11月-2012年11月脑出血患者200例,随机分为对照组和观察组各100例.对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用尼莫地平治疗.观察2组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为94.00%高于对照组的77.00%,差异有统计学意义(P＜0 05).结论在常规治疗的基础上采取尼莫地平药物的治疗脑出血可取得较好效果.
作者：郑洪岩 刊期： 2014年第05期
目的 探讨心理护理在进行老年胃镜检查者中的作用.方法 对90例行胃镜检查的患者随机分为观察组48例及对照组42例,对照组予常规护理,观察组予系统心理护理,对术中不适感、检查操作时间及是否愿意复查胃镜进行观察、评估.结果 观察组在术中不适感、检查操作时间及是否愿意复查胃镜均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年患者在胃镜检查前后进行心理护理能有效减轻患者痛苦,提高对检查的依从性,有利于对患者疾病的诊治.
作者：刘小丽 刊期： 2014年第05期
随着我国计划生育政策的不断完善,人们不仅对胎儿发育重视,对产妇的心理和生理健康也成为社会、家庭、医院关注的问题.近年来产后盆底功能障碍性疾病已引起广泛关注.女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)是严重影响女性日常生活的常见病,主要包括尿失禁、大便失禁和盆腔器官脱垂.其中常见的为尿失禁.
作者：谢佳；周娅；刘立卫；杜春园；杨俊红 刊期： 2014年第05期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)已经广泛用于剖宫产手术.但是CSEA易引起血流动力学波动,再加上仰卧位综合征[1]的因素,常出现严重低血压,由于血压降低,致中枢性缺血缺氧,患者容易出现呕吐、头晕等症状,甚至呼吸困难、恐惧等不良反应.同时这也极可能造成胎儿宫内窒息.近期我们选择对剖宫产手术的产妇在术中采用预先扩容联合静脉滴注间羟胺的方法预防术中低血压,收到良好效果,现报道如下.
作者：薛志亮 刊期： 2014年第05期
目的 对中医院合理用药的安全问题进行探讨,深刻全面的认识中医院中药应用过程中存在的不安全因素,并总结其预防措施,保障患者健康.方法 随机选取医院2010年2月-2012年9月116例患者的住院中药处方350张,对其在用药过程中的安全性问题进行分析探讨.结果 有86张处方存在不合理用药的问题,占所调查处方的24.6%,其中药物选材不当23例,炮制煎煮方法不当19例,药物配伍不当28例;用药剂量或用药时间不当16例.不良反应的发生率为10.3%.结论 提高中医院医生对安全合理用药重要性的认识,恰当选材,严格遵守中药配伍禁忌,合理用药,减少因用药不合理对患者造成的损害.
作者：陈建国 刊期： 2014年第05期
甲状腺功能亢进是内分泌系统常见的疾病,发病率有逐年增加的趋势,其发病率女性约2%,男女发病比为1∶ 5～10.由于甲状腺对131Ⅰ的特异性吸收,辐射距离短,释放射线占99%,在组织中平均射程1mm,甲状腺中心部位接受的辐射量大于腺体表面.因此131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进是核素治疗学中应用广泛的治疗方法[1、2].
作者：孙璠；焦贤春 刊期： 2014年第05期
在近几年的治疗中发现,急性肺损伤(ALI)发病过程中,通过对大鼠肺部上皮细胞中的核因子-κB(NF-κB)因子传导通路实施阻断,能够对脂多糖诱导引发的大鼠急性肺损伤中肺部组织出现的炎症以及水肿起到减轻的效果[1、2].因此可以证明NF-κB在急性肺损伤的发病过程中具有相应的作用.并且,因为急性肺损伤属于肺部炎症,白细胞出现聚集,由于亲环素A对白细胞起到趋化作用,因此在急性肺损伤的病变过程也是具有一定作用的[3、4].
作者：罗康 刊期： 2014年第05期
听力语言残疾人占我国残疾人总数的首位,为了解新生儿听力筛查情况,对2012年1月-2013年7月玉林市妇幼保健院新生儿听力筛查资料进行统计分析如下.1 资料与方法 对2012年1月-2013年7月在玉林市妇幼保健院出生的新生儿听力筛查资料进行统计分析.
作者：吉惠华 刊期： 2014年第05期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一[1],其中以输卵管妊娠为常见.异位妊娠的发病率约为1%,近几年逐年增高的趋势.腹腔镜下手术治疗异位妊娠具有操作精细,创伤小,可有效地清除妊娠组织,保留输卵管,提高术后宫内妊娠率,降低再次异位妊娠的发生率,尤其当妊娠物种植在输卵管壶腹部者更适合此种术式,且费用低、并发症少的优点[3].
作者：李云化 刊期： 2014年第05期
我站自2012年6月-2013年5月应用纳米银凝胶外用+左氧氟沙星胶囊口服治疗慢性宫颈炎患者360例,取得了满意效果.现报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 360例均为我站门诊及妇科体检患者.年龄25～53岁.临床主要表现为阴道分泌物增多,呈乳白色黏液状,有时候呈脓性或黏液脓性,可有血性白带或性交后出血.
作者：谭开琼 刊期： 2014年第05期
随着手术新技术、新项目的不断发展,腹腔镜直肠癌根治术有创伤小、术后肠道功能恢复早、免疫干扰轻、术后活动早、住院时间短、手术并发症少等优点.术后化疗时间亦可相应提前.有理由认为腹腔镜直肠癌根治术具有微创效果,在彻底切除肿瘤和保存功能、提高生活质量方面发展空间广阔[1].
作者：秦虹春；杨永妹 刊期： 2014年第05期
目的 观察依托咪酯复合异丙酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法 我院收治了无痛人工流产患者120例,随机分为试验组和对照组,各60例.试验组给予依托咪酯+异丙酚进行麻醉;对照组仅给予异丙酚.观察2组术中异丙酚用量和停药后至唤醒时间,术中不良反应及术后30min下腹痛发生情况.结果 试验组异丙酚用量少于对照组,停药至唤醒时间短于对照组,不良反应上升率和术后30min腹痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用依托咪酯复合异丙酚对无痛人工流产患者进行麻醉,效果、安全.
作者：钟桥秀；欧阳有华 刊期： 2014年第05期
目的 比较不同方法治疗缺血性心肌病(ICM)的疗效及安全性.方法 选用160例缺血性心肌病患者,随机均分为观察组和对照组各80例,观察组采用血脂康0.6g每天2次;对照组予以阿托伐他汀20mg每晚1次.总疗程8周,治疗前后测定总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆因醇(LDL-C)、三酰甘油(TG),观察不良反应.结果 2组治疗后TC、LDL-C、TG低于治疗前,HDL-C高于治疗前,差异有统计学意义(P<0 05),2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在缺血性心肌病患者中,血脂康及阿托伐他汀调脂作用疗效明显,血脂康更加安全.
作者：崔芳；王爱平；张友良；任乐；李福秀；何磊；孙新鑫；张华龙；付兵 刊期： 2014年第05期
乙型肝炎病毒(HBV)是乙型肝炎病原体,乙型肝炎病毒可以通过胎盘传染给胎儿[1],为了解玉林市育龄妇女乙型肝炎病毒感染状况,采用酶联免疫吸附检测抗-HBV,以抗-HBV阳性为乙型肝炎病毒感染标志,对2525例18～45岁玉林市育龄妇女乙型肝炎病毒检测结果分3个年龄组进行统计分析,现报告如下.
作者：关妮 刊期： 2014年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
