学术投稿

预先扩容联合间羟胺预防剖宫产术中低血压的应用体会

薛志亮

关键词:低血压, 剖宫产, 扩容, 间羟胺
摘要:腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)已经广泛用于剖宫产手术.但是CSEA易引起血流动力学波动,再加上仰卧位综合征[1]的因素,常出现严重低血压,由于血压降低,致中枢性缺血缺氧,患者容易出现呕吐、头晕等症状,甚至呼吸困难、恐惧等不良反应.同时这也极可能造成胎儿宫内窒息.近期我们选择对剖宫产手术的产妇在术中采用预先扩容联合静脉滴注间羟胺的方法预防术中低血压,收到良好效果,现报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 纳米银外用联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎疗效观察

    我站自2012年6月-2013年5月应用纳米银凝胶外用+左氧氟沙星胶囊口服治疗慢性宫颈炎患者360例,取得了满意效果.现报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 360例均为我站门诊及妇科体检患者.年龄25~53岁.临床主要表现为阴道分泌物增多,呈乳白色黏液状,有时候呈脓性或黏液脓性,可有血性白带或性交后出血.

    作者:谭开琼 刊期: 2014年第05期

  • 核转录因子-κB与肾癌的研究进展

    NF-κB是一种具有多项转录调节作用的转录因子,它不仅调节细胞炎性反应和免疫反应,还可以通过促进细胞的增殖、调节黏附分子、促进肿瘤血管生成等途径参与肾细胞癌的发生发展.在恶性肿瘤的发生、发展及肿瘤细胞转移过程中起着重要作用.本文就核转录因子-κB(NF-κB)的生物学特性及其与肾细胞癌的发生、细胞增殖和肿瘤细胞转移的相关性研究进展作一综述.

    作者:吕毅 刊期: 2014年第05期

  • 玉林市育龄妇女乙型肝炎病毒检测2525例调查分析

    乙型肝炎病毒(HBV)是乙型肝炎病原体,乙型肝炎病毒可以通过胎盘传染给胎儿[1],为了解玉林市育龄妇女乙型肝炎病毒感染状况,采用酶联免疫吸附检测抗-HBV,以抗-HBV阳性为乙型肝炎病毒感染标志,对2525例18~45岁玉林市育龄妇女乙型肝炎病毒检测结果分3个年龄组进行统计分析,现报告如下.

    作者:关妮 刊期: 2014年第05期

  • 维生素B2联合葡萄糖酸锌治疗上呼吸道感染咳嗽46例疗效观察

    目的 探讨维生素B2联合葡萄糖酸锌治疗上呼吸道感染所致急、慢性咳嗽患者的临床疗效及安全性.方法 选择医院门诊86例上呼吸道感染所致急、慢性咳嗽患者,随机分成治疗组46例,对照组40例,治疗组采用维生素B2片联合葡萄糖酸锌片治疗,对照组应用复方甘草片治疗,2组疗程均为4d.结果 治疗组总有效率为93 5%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05),2组均未见严重不良反应.结论 维生素B2联合葡萄糖酸锌治疗上呼吸道感染咳嗽疗效显著,治愈率高,无严重不良反应,优于传统镇咳祛痰药.

    作者:孙红伟;王少学 刊期: 2014年第05期

  • 重症患者鼻饲并发症预防及护理

    神经外科重症患者病情危重,多数呈昏迷状态,身体能量被大量消耗,却不能主动进食.为了保证蛋白质与热量的及时补充,需要鼻饲进行胃肠内营养.鼻胃管有一定的限制,而鼻肠管管径细,光滑柔软,刺激性小,本文重点比较鼻肠管与鼻胃管在重症患者营养支持中的应用效果,以及并发症护理要点,现报道如下.

    作者:徐萍 刊期: 2014年第05期

  • 血液透析动静脉内瘘并发症的护理体会

    动静脉内瘘是维持性血液透析患者进行正常透析的生命线,具有安全、有效、使用期限长、并发症少的优点,是目前血液透析患者应用普遍的血管通路,其功能状态直接影响到患者透析充分性和生存质量,因此保护好血液透析患者动静脉内瘘有着重要的临床意义.

    作者:陈永先;郑玉英 刊期: 2014年第05期

  • 中医合理用药的安全问题探讨

    目的 对中医院合理用药的安全问题进行探讨,深刻全面的认识中医院中药应用过程中存在的不安全因素,并总结其预防措施,保障患者健康.方法 随机选取医院2010年2月-2012年9月116例患者的住院中药处方350张,对其在用药过程中的安全性问题进行分析探讨.结果 有86张处方存在不合理用药的问题,占所调查处方的24.6%,其中药物选材不当23例,炮制煎煮方法不当19例,药物配伍不当28例;用药剂量或用药时间不当16例.不良反应的发生率为10.3%.结论 提高中医院医生对安全合理用药重要性的认识,恰当选材,严格遵守中药配伍禁忌,合理用药,减少因用药不合理对患者造成的损害.

    作者:陈建国 刊期: 2014年第05期

  • 去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血的疗效观察

    目的 探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)治疗青春期及围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选取2011年1月-2012年2月收治的功能失调性子宫出血的患者64例,其中青春期子宫出血的患者34例,围绝经期子宫出血患者30例,对患者进行常规检查,排除异常后均使用去氧孕烯炔雌醇作为治疗药物进行治疗,观察患者的治疗情况及不良反应情况.结果 青春期功能失调性子宫出血的患者经治疗后有效率为100%,不良反应发生率为5.9%;围绝经期功能失调性子宫出血的患者经治疗后有效率为96.7%,不良反应发生率为6.7%.结论 青春期功能失调性子宫出血以止血和促进排卵为主,围绝经期功能失调性子宫出血应以止血和减少排经量为主,采用去氧孕烯炔雌醇治疗效果好,费用低,价格低廉.

    作者:罗永红 刊期: 2014年第05期

  • 祛敏通鼻喷膜剂治疗常年性变应性鼻炎的效果观察

    目的 分析祛敏通鼻喷膜剂治疗常年性应变性鼻炎的效果.方法 选取2012年5月-2013年5月在该院进行治疗的76例常年性变应性鼻炎患者,随机分为对照组和观察组各38例,对照组采用二丙酸倍氯米松喷雾剂治疗;观察组采用祛敏通鼻喷膜剂治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为92.12%高于对照组的81 58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用祛敏通鼻喷膜剂治疗常年性应变性鼻炎疗效满意.

    作者:周玉玲;刘树维 刊期: 2014年第05期

  • 护理干预对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能康复的影响

    目的 观察护理干预对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能康复的影响.方法 选择2008年3月-2012年8月收治的膝关节前交叉韧带损伤患者81例,随机分为干预组41例和常规组40例,常规组给予常规护理,术后膝关节功能锻炼由患者自行掌握;干预组在常规护理基础上实施有计划、针对性的护理干预.结果 2组术后6个月时Lysholm膝关节功能评分均高于术前,且干预组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组膝关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预有利于前交叉韧带重建术后膝关节功能的康复.

    作者:王亚娟 刊期: 2014年第05期

  • 毛细支气管炎合并轮状病毒性肠炎38例治疗体会

    毛细支气管炎及轮状病毒性肠炎均为儿科临床常见病及多发病.毛细支气管炎好发年龄为2岁以下,好发季节为冬季;轮状病毒性肠炎好发年龄为5个月~2岁,好发季节为秋末冬初.由此可见,毛细支气管炎及轮状病毒性肠炎在发病年龄及季节上存在重叠.

    作者:田迅锋 刊期: 2014年第05期

  • 胃溃疡59例治疗效果观察

    胃溃疡是由于对胃黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御-修复因素之间失衡引起,是常见的消化系统疾病,也是我国人群中常见病、多发病之一,且男性发病率明显高于女性.临床表现:嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等[1].穿孔、幽门梗阻、出血、癌变为其主要并发症,其中大出血是胃溃疡常见和严重的并发症,如果处理不当,抢救不及时,将会严重威胁患者的生命安全[2].

    作者:王春东 刊期: 2014年第05期

  • 2011-2012年我院门诊癌痛患者阿片类药物的使用分析

    目的 对2011-2012该院门诊癌痛患者阿片类药物的用药情况进行统计,分析和评价阿片类药物的应用现状.方法 调取2011-2012年癌症患者使用的阿片类镇痛药物的药品数据,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)作为药物利用单位,通过用药频度(DDDs)分析用药情况.结果 该院2011-2012年门诊阿片类镇痛药的DDDs呈上升趋势,在剂型的选择上主要以盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释制剂为主.结论 2011-2012年该院门诊癌痛阿片类药物从品种,剂型和给药途径的选择使用较为合理.

    作者:郑淑娇;谢丽平 刊期: 2014年第05期

  • 老年人高血压治疗体会

    高血压已成为危害我国老年人群健康的常见的心血管疾病,是导致老年人充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉疾病发病率和病死率升高的主要危险因素之一.1 资料与方法1.1 一般资料将2009年1月-2012年4月我院门诊及住院老年高血压病患者126例,均符合<老年高血压的诊断与治疗2008中国专家共识>提出指南标准.男68例,女58例,年龄60~82岁,病史1~23年.

    作者:申丽娜 刊期: 2014年第05期

  • 糖化血红蛋白及其在糖尿病诊疗中的研究进展

    糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势,糖尿病及其慢性并发症成为危害人类健康重要原因.然而,糖尿病起病隐匿,人群中糖尿病诊断率远低于实际患病率[1].糖化血红蛋白(HbA1c)被发现以来,在糖尿病监测中一直有着重要的地位,近年来,随着检测方法的标准化,HbA1c作为糖尿病诊断标准的议题成为热点.HbA1c作为糖尿病的诊断依据之一,弥补了血糖诊断糖尿病的不足之处,使糖尿病的诊断方法更加丰富.本文就HbA1c在糖尿病诊治各个方面的应用做一综述.

    作者:高妍;李立彬 刊期: 2014年第05期

  • 饮食护理干预对头颈部肿瘤患者放疗期间营养状况的影响

    目的 探讨饮食护理干预对头颈部肿瘤患者放疗期间营养状况的影响.方法 选取2008年7月-2012年1月医院接受头颈部肿瘤放疗治疗的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上进行饮食护理干预,观察2组营养状况及护理前后体质量变化情况.结果 观察组护理后体质量高于对照组,有效率为93.33%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在常规放疗护理的基础上,采用饮食护理干预可有效的改善头颈部肿瘤患者放疗期间的营养状况,对于患者的临床治疗具有重要的意义.

    作者:陈晓婷 刊期: 2014年第05期

  • 彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

    目的 探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对136例下肢深静脉血栓的患者进行检测,观测患肢静脉管径、受累部位,观察声像图及彩色多普勒的血流特征.结果 急性血栓患者静脉管径增宽,内有不规则低回声.彩色多普勒显示完全阻塞者无血流通过;不完全阻塞者为充盈缺损,血流缓慢.经溶栓等系列治疗后,血流逐渐恢复.慢性血栓显示回声较高,治疗后范围缩小,时间较长.结论 彩色多普勒超声对诊断下肢深静脉血栓及疗效的评价有重要意义,且重复性好、可靠性高.

    作者:李红梅;肖化石;蔡忠凤 刊期: 2014年第05期

  • 氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的效果观察

    目的 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选取2012年1月-2013年1月收治的高血压合并冠心病100例,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用氨氯地平治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀钙,治疗3个月后比较2组的临床疗效及治疗前后血压变化.结果 观察组总有效率为90%,显著高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前降低,且观察组下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病效果显著,降压效果明显.

    作者:张乐影;郭环宇;王文锋;王宏波;王冰珂 刊期: 2014年第05期

  • 中医五行音乐辨证治疗脑外伤后综合征患者焦虑抑郁的疗效观察

    目的 观察中医五行音乐辨证治疗脑外伤后综合征患者焦虑抑郁症的疗效.方法 将40例脑外伤后综合征患者随机分为对照组与观察组各20例.对照组予常规心理治疗;观察组在对照组基础上加用中医五行音乐辨证治疗.观察2组治疗前与治疗3个月后焦虑抑郁改善情况.结果 2组患者治疗后SDS与SAS评分均较治疗前降低,且观察组较对照组改善更为明显.差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医五行音乐辨证治疗可明显改善脑外伤后综合征患者的焦虑抑郁症状.

    作者:黄剑;魏长新;蔡学坚 刊期: 2014年第05期

  • 急性有机磷农药中毒34例护理体会

    急性有机磷农药中毒为急诊常见疾病,病情发展迅速,病死率极高,患者常因呼吸循环衰竭、肺水肿、气管痉挛死亡[1].笔者回顾性分析、总结我院急诊科收治急性有机磷农药中毒患者34例护理经验与体会.现报道如下.

    作者:王萍 刊期: 2014年第05期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会