陈晓婷
我国重度颅脑损伤发病率较高,病情亦多较严重.多见严重肢体、语言功能与意识障碍等临床表现.临床治疗重度颅脑损伤的方法较多.我院采用自拟通窍化瘀醒神组方结合高压氧促醒治疗收治重度颅脑损伤患者256例,收到显著效果.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2008年6月-2013年6月间我院收治重度颅脑损伤患者256例,男175例,女81例.年龄6～82岁,﹤19岁39例,20～59岁125例,﹥60岁92例;昏迷时间: 1～3个月138例,4～6个月75例,>6个月43例;脑疝表现:单侧瞳孔散大138例,双侧瞳孔散大78例,瞳孔正常40例;GCS评分:3分31例,4分67例,5分53例,6分34例,7分30例,8分41例.治疗:非手术治疗47例,予单纯去骨瓣减压术48例,予开颅血肿清除+去骨瓣减压术161例.
作者：李征；朱金华；黄金格；刘常权；屈波；刘文娜 刊期： 2014年第05期
股骨粗隆间骨折是常见的髋部骨折,发病率约占肢骨骨折的3.51%[1].随着老龄化进程加剧,股骨粗隆间骨折发病率呈逐年上升趋势[2].目前动力髋螺钉已为大部分骨科医师治疗股骨粗隆间骨折的金标准.但是很多病例中发现术后螺钉松动,骨折断端旋转,骨折不愈合致内固定失败.笔者自2011年1月-2013年1月采用空心螺钉辅助动力髋螺钉内固定方法治疗股骨粗隆间骨折70例,取得了较好的治疗效果.
作者：欧阳利云；唐颖；陈月明；赵为民 刊期： 2014年第05期
目的 了解贵港市妇幼保健院儿科住院患者抗菌药物使用情况.方法 随机抽查2013年儿科住院病历调查分析.结果 随机抽查病历85份,抗菌药物使用67例,使用率为78.82%,其中治疗用药占82.09%,预防用药占17.91%.药物分线使用状况:一线用药占23.88%,二线用药占46.27%,一线+二线用药占29.85%,无三线用药.抗菌药联用状况:一联用药占29.85%,二联用药占70.15%,无三联用药.不合理使用抗菌药物占19.40%,使用抗菌药物患者作病原学检查率为29.85%.结论 儿科住院患者用药患者抗菌药物使用率高,二线用药及二联用药高,病原学检查率低,应进一步加强管理工作,合理使用抗菌药物.
作者：邵怡；向战兰 刊期： 2014年第05期
为了提高煎药机的煎药质量,提出了过滤网桶的改造建议,同时解决了药物浸润不彻底与药布袋内药物紧实度不一致的问题.加冷凝回流装置,克服了药物加水量难以控制的弊端.不断加强对煎药人员的培训,使其煎药工作做得更好,从而保证了汤剂的疗效.
作者：齐惠珍；乔永志；周霞瑾；刘亚娴 刊期： 2014年第05期
预选卫生士官教育是以培养学员的实际操作能力为主要目标的初级岗位任职教育.学员入学前没有医学背景,在校时间短,要求其掌握的护理基本技能项目多,这些都给护理技能教学提出了较高的要求.我们在认真分析学员基本情况和认知能力的基础上,在护理技能教学中采用了合作性学习模式,取得了较好的教学效果.
作者：张立红；张少英；周立颖；吕美娜；郝维红 刊期： 2014年第05期
剖宫产切口瘢痕处妊娠是一种罕见的异位妊娠,即胚胎着床在原剖宫产切口瘢痕处.腔镜技术是治疗剖宫产切口瘢痕处妊娠的非常有价值的保守治疗方法[1].我院2012年10月-2013年2月应用甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕处妊娠20例,效果满意,现报道如下.
作者：郭志鹏 刊期： 2014年第05期
随着我国计划生育政策的不断完善,人们不仅对胎儿发育重视,对产妇的心理和生理健康也成为社会、家庭、医院关注的问题.近年来产后盆底功能障碍性疾病已引起广泛关注.女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)是严重影响女性日常生活的常见病,主要包括尿失禁、大便失禁和盆腔器官脱垂.其中常见的为尿失禁.
作者：谢佳；周娅；刘立卫；杜春园；杨俊红 刊期： 2014年第05期
院内转运是患者住院治疗期间之重要环节[1].特别是神经外科重症监护病房(NICU),常因诊断和治疗的需要进行医院内转运,如手术、CT、MRI、DSA造影检查、高压氧治疗及患者病情稳定后的转科等,但有文献报道,高达71%的转运患者在转运途中或检查过程中引发轻微或严重并发症,转运患者的病死率较一般患者高9.6%[2].为将转运风险降到低,我科自2013年1月始将临床路径运用于危重患者转运中,优化了NICU危重症患者转运流程,保证患者安全转运.
作者：董优清 刊期： 2014年第05期
我站自2012年6月-2013年5月应用纳米银凝胶外用+左氧氟沙星胶囊口服治疗慢性宫颈炎患者360例,取得了满意效果.现报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 360例均为我站门诊及妇科体检患者.年龄25～53岁.临床主要表现为阴道分泌物增多,呈乳白色黏液状,有时候呈脓性或黏液脓性,可有血性白带或性交后出血.
作者：谭开琼 刊期： 2014年第05期
目的 探讨术前新辅助化疗治疗浸润性膀胱癌的临床疗效.方法 选择医院2005-2007年确诊的浸润性膀胱癌78例,随机分为观察组和对照组各39例.观察组进行术前新辅助化疗治疗,对照组直接进行手术治疗.观察2组膀胱保留率和5年生存率.结果 观察组膀胱保留率为79.5%高于对照组的33.3%,5年生存率为87 18%高于对照组的61.52%.结论 对浸润性膀胱癌进行术前新辅助化疗能够明显提高患者的生存率,并尽量避免膀胱全切除,提高患者的生活质量.
作者：马德青 刊期： 2014年第05期
目的 观察复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效.方法 选取2011年10月-2012年10月收治的老年胃溃疡患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组口服奥美拉唑,观察组在对照组的基础上口服复方丹参滴丸.观察2组患者胃溃疡愈合效果、不良反应和治疗后的复发率.结果 观察组总有效率为90%高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为16.67%,对照组为13 33%.治疗3个月后,观察组复发率为11.54%,对照组为22%,6个月后,观察组复发率为27.03%,对照组为50%.结论 对老年胃溃疡患者进行复方丹参滴丸联合奥美拉唑进行治疗,取得了较为满意的疗效.
作者：何涛 刊期： 2014年第05期
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产术的麻醉效果.方法 将40例行无痛人工流产术妇女随机分为试验组和对照组各20例,对照组单纯应用丙泊酚,试验组应用丙泊酚+芬太尼,观察2组麻醉效果及并发症发生情况.结果 试验组苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组注射痛、体动的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉效果显著,不良反应较轻,值得临床推广应用.
作者：文竹；李娟 刊期： 2014年第05期
目的 分析应用马应龙麝香痔疮膏联合地奥司明的方法治疗混合痔术后水肿的临床效果.方法 选择2010年5月-2012年12月收治的146例混合痔术后水肿的患者,随机分为对照组70例和观察组76例.对照组术后口服迈之灵片;观察组口服地奥司明片,马应龙麝香痔疮膏擦涂肛周.观察2组在治疗后4d和7d后,水肿积分和水肿消退效果.结果 观察组术后4、7d水肿积分均低于对照组,术后7d水肿消退显效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用地奥司明联合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后水肿临床疗效显著.
作者：邵培；蒋科 刊期： 2014年第05期
目的 提高医学生临床技能的培训质量.方法对某医学院校实习生临床技能比赛成绩进行分析.结果 成绩高的是腹穿(9.22±0.96)分,低的是妇科检查和液基(4.81±1.97)分.七年制总成绩(93.52±5 09)分明显高于五年制总成绩(77.63±8.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 完善临床技能培训,积极推进七年制医学生教育等措施,可以提高临床技能水平.
作者：樊树红；王树松 刊期： 2014年第05期
目的 观察蒲地蓝消炎口服液联合二硫化硒洗剂治疗寻常痤疮疗效和安全性.方法 150例寻常痤疮患者随机分成A、B、C组各50例,A组采用蒲地蓝消炎口服液联合二硫化硒洗剂治疗,B组采用蒲地蓝消炎口服液治疗,C组采用二硫化硒洗剂治疗.均治疗30d.观察3组临床疗效.结果 A组总有效率高于B组差异有统计学意义(P<0.01),2组痊愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组痊愈率和总有效率均高于C组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 蒲地蓝消炎口服液联合二硫化硒洗剂治疗寻常痤疮安全有效.
作者：刘飞 刊期： 2014年第05期
产后出血是产科常见并发症,是导致孕产妇死亡的首要因素.产后出血发病突然,而且来势凶猛,如抢救不及时,将危及产妇的生命.为降低孕产妇死亡率,加强对产后出血的预防和护理工作至关重要,护士在抢救患者时,应分秒必争,应用护理要点来抢救患者生命,使其转危为安,同时应经常巡视病房,观察了解病情,做到早发现,早处理.
作者：马艳书；赵金荣；李金凤；李芳芳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨抗抑郁药物对脑血管病所致精神障碍患者生存质量的影响.方法 选取80例脑血管病伴精神障碍的患者,随机分成观察组和对照组各40例.2组均给予常规脱水及营养神经系统药物治疗、心理训练及康复治疗,观察组加用帕罗西汀等抗抑郁药物方面的药物进行辅助治疗.观察2组简易精神状态量表(MMSE)、美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活活动能力(Barthel)评分.结果 治疗后2组NIHSS、MMSE、Barthel均较治疗前好转,且观察组NIHSS、Barthel明显低于对照组,MMSE明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 抗抑郁药物联合治疗脑血管疾病合并精神障碍,能够提高治疗效果及生存质量.
作者：王彬；李宝花 刊期： 2014年第05期
目的 分析祛敏通鼻喷膜剂治疗常年性应变性鼻炎的效果.方法 选取2012年5月-2013年5月在该院进行治疗的76例常年性变应性鼻炎患者,随机分为对照组和观察组各38例,对照组采用二丙酸倍氯米松喷雾剂治疗;观察组采用祛敏通鼻喷膜剂治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为92.12%高于对照组的81 58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用祛敏通鼻喷膜剂治疗常年性应变性鼻炎疗效满意.
作者：周玉玲；刘树维 刊期： 2014年第05期
病案是当今医学的常规文件和科研、医疗的主要内容.病案的完整性可保证临床医师能够拥有详细的医疗内容,促进医疗水平得到改善,从而使患者能够接受全方面、高质量的治疗[1].所以,在科研方面,病案的价值在于科研从事者研究分析以往的病例从而进行疾病变化治疗的探索,促使医疗质量获得改善,提高医疗科学的发展,推进药物及诊疗手段的更新.
作者：王梅 刊期： 2014年第05期
目的 探讨复方氟康唑含漱液预防白血病患者化疗后口腔真菌感染的临床疗效.方法 将120例接受化疗的白血病患者,随机分成试验组和对照组各60例.试验组用复方氟康唑含漱液含漱,对照组用0.9%氯化钠注射液含漱,用法用量同试验组,2组疗程与化疗疗程同步.观察2组口腔真菌感染发生情况.结果 试验组无一例口腔真菌感染发生,对照组中10例(16.7%)口腔黏膜或舌苔涂片找到真菌,试验组口腔真菌感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白血病患者化疗后应用复方氟康唑含漱液,可有效预防口腔真菌感染,且安全性好.
作者：徐飞；刘玉才；接贵涛 刊期： 2014年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
