顾平;尹怀文;袁琳
门诊为患者比较集中诊治各种疾病的场所,不可避免地存在门诊感染的风险,易引起交叉感染.门诊感染已成为一个重要的公共卫生问题,是门诊护理中一个难点,所以做好门诊交叉感染的预防和控制显得尤其重要.
作者:郑冬冬 刊期: 2014年第05期
目的 分析应用马应龙麝香痔疮膏联合地奥司明的方法治疗混合痔术后水肿的临床效果.方法 选择2010年5月-2012年12月收治的146例混合痔术后水肿的患者,随机分为对照组70例和观察组76例.对照组术后口服迈之灵片;观察组口服地奥司明片,马应龙麝香痔疮膏擦涂肛周.观察2组在治疗后4d和7d后,水肿积分和水肿消退效果.结果 观察组术后4、7d水肿积分均低于对照组,术后7d水肿消退显效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用地奥司明联合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后水肿临床疗效显著.
作者:邵培;蒋科 刊期: 2014年第05期
梅毒的病原体为梅毒螺旋体(TP),属于密螺旋体属中苍白密螺旋体中的苍白亚种,是引起人类梅毒的病原体.因其透明又不易染色,又称苍白螺旋体[1].自然情况下,梅毒螺旋体只感染人,人是唯一的传染源.主要经过直接接触传播或间接接触(如输血)传播引起获得性梅毒.另外,也可经胎盘垂直传播,引起胎儿先天梅毒.人体对梅毒无先天免疫力.近年来,梅毒的发病率在我国呈明显上升趋势,已成为重要的社会问题和医学问题.作者在日常工作也发现有很多无临床症状、无梅毒接触史的老年患者酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)检出假阳性率较高[2],为此,本文对本院2013年196例60岁以上老年患者的梅毒血清抗体检测结果进行了分析,同时与临床相关性进行探讨.
作者:陈兆芳 刊期: 2014年第05期
高压氧治疗是在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气的治疗方式.通过提高血氧含量及血氧分压,使血液的氧含量和组织中的储备氧量增加,从而改善脑组织的局部缺血缺氧症状,减轻脑水肿,改变血脑屏障的通透性,促进觉醒,促进患者康复有效的治疗办法.
作者:张燕华;王会倩;刘彩霞 刊期: 2014年第05期
目的 探讨根管治疗一次法与根管治疗两次法对慢性根尖周炎的治疗效果.方法 选择2011年8月-2012年7月医院口腔科慢性根尖周炎患者115例作为研究对象,随机分组.A组接受根管治疗一次法治疗,B组接受根管治疗两次法治疗.观察2组临床疗效.结果 B组治疗后1周VAS评分为(3.54±0.57)分明显高于A组的(1.26±0.32)分,A组治疗后1年成功率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根管治疗一次法在慢性根尖周炎的治疗中近远期疗效均优于根管治疗两次法.
作者:董芳 刊期: 2014年第05期
目的 探讨呼吸指数监测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭治疗效果的评估价值.方法 90例AECOPD合并呼吸衰竭按照治疗前动脉血氧分压(PaO2)水平分为轻度组24例、中度组48例,重度组18例.观察3组治疗前后动脉二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡气氧分压(PAO2)、PaO2、呼吸指数(RI)和肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2).结果 3组治疗后各项指标较治疗前均改善,中度和重度AECOPD组功能衰竭器官发生率和病死率均高于轻度,且重度组高于中度,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 RI能够反映AECOPD合并呼吸衰竭患者的疾病发展状态,并可以将其作为预测此类患者疾病预后的指标之一.
作者:樊淑青 刊期: 2014年第05期
桉柠蒎软胶囊是由北京九和药业生产的新一代黏液促排药物,其有效成分为桉油精、柠檬烯、α-蒎烯,与标准桃金娘油(吉诺通,德国保时佳大药厂生产)相同,分别来源于桃金娘科桉属植物、芸香科桔属植物、松科松属植物,临床广泛用于治疗耳鼻喉科及其他呼吸系统疾病.现对其质量控制方法和临床应用进行总结,以期为临床合理应用提供参考.
作者:张少芳;张翠欣 刊期: 2014年第05期
目的 观察阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的临床疗效及不良反应.方法 通过参阅相关文献资料,以及对我院2011-2012年100例服用阿托伐他汀钙片的高脂血症患者的临床疗效及不良反应进行归纳分析.结果 阿托伐他汀钙片可改善血脂水平,不良反应少.结论合理应用阿托伐他汀钙片及其他他汀类药物,对预防其不良反应有重要意义.
作者:高余平;陈廷玉 刊期: 2014年第05期
目的 了解住院患者用药情况,为指导临床合理用药提供依据.方法 随机抽取医院2013年1~6月全院各科室出院患者病历240份,对用药概况及用药合理性进行统计分析.结果 240例患者平均药占比为41 93%、其中抗菌药物使用比例为16.30%、注射剂使用比例为83.51%、中药注射剂使用比例为6.94%、基本药物使用比例为16.80%;不合理用药医嘱共计33例,占比13.75%,主要为适应证不适宜医嘱15例、用法用量不适宜医嘱12例.结论 临床还存在诸多不合理用药现象,应切实加强合理用药督导与检查,提高临床用药水平.
作者:陈亚明;汪宇;陆敏 刊期: 2014年第05期
结肠癌是我国较为常见的一种恶性肿瘤,其发病率及病死率在逐年增高.利用分子生物学技术,检测有关因子在结肠癌侵润及转移过程中的表达,对提高患者的治疗及预后具有重大的意义.缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在调节细胞缺氧反应、维持肿瘤细胞存活、新生血管形成、侵袭及转移方面起重要作用.临床上对HIF-1α过表达的研究在肿瘤的发生和发展方面有着重要的意义.
作者:于雷;王家宏;杨波 刊期: 2014年第05期
冠状动脉粥样硬化性心脏病多发于40岁以后,男多于女,其发病率、病死率、致残率高,严重危害身体健康.据报道,近年来冠心病的发病率呈逐渐上升趋势.研究发现,焦虑、抑郁等情绪因素是冠心病危险因素之一[1],因此,冠心病患者不仅需要药物治疗,而且还需要精心心理护理.现对我院78例冠心病患者进行心理护理及健康教育的体会报道如下.
作者:赵翠凤 刊期: 2014年第05期
对药品流通环节和使用环节进行监督抽验,是发现假劣药品,保证人民用药安全与有效的重要手段.传统的抽验方法是抽验人员凭借眼观、鼻闻、口尝、手摸等经验进行初选,假劣药品筛查的阳性率很低,随着制售假劣药品花样的不断翻新和高科技造假屡禁不止,传统的药品抽验方法显然无法确保群众用药安全与有效,为提高药品抽验效能,中国药品生物制品检定所开发了药品检测车.药品检测车集经典的化学检测方法与近红外技术与计算机技术集合起来,形成了以车载近红外鉴别技术为核心的快速检验方法,药品检测车经过几年的运行,为提高科学监管水平,提供了有力的武器.
作者:薛国英;褚素霞 刊期: 2014年第05期
目的 探讨抗抑郁药物对脑血管病所致精神障碍患者生存质量的影响.方法 选取80例脑血管病伴精神障碍的患者,随机分成观察组和对照组各40例.2组均给予常规脱水及营养神经系统药物治疗、心理训练及康复治疗,观察组加用帕罗西汀等抗抑郁药物方面的药物进行辅助治疗.观察2组简易精神状态量表(MMSE)、美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活活动能力(Barthel)评分.结果 治疗后2组NIHSS、MMSE、Barthel均较治疗前好转,且观察组NIHSS、Barthel明显低于对照组,MMSE明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 抗抑郁药物联合治疗脑血管疾病合并精神障碍,能够提高治疗效果及生存质量.
作者:王彬;李宝花 刊期: 2014年第05期
目的 观察硫糖铝联合黄连素在慢性顽固性胃炎中的应用效果.方法 回顾性选取我院2012年6月-2013年6月接收治疗的58例慢性顽固性胃炎患者,随机分为观察组和对照组各29例,对照组单纯采用黄连素进行治疗;观察组则在此基础上加上硫糖铝进行治疗.观察2组临床疗效.结论 观察组总有效率为93.1%高于对照组的75.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论硫糖铝结合黄连素治疗慢性顽固性胃炎,可取得良好的治疗效果.
作者:苏纯 刊期: 2014年第05期
目的 对2011-2012该院门诊癌痛患者阿片类药物的用药情况进行统计,分析和评价阿片类药物的应用现状.方法 调取2011-2012年癌症患者使用的阿片类镇痛药物的药品数据,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)作为药物利用单位,通过用药频度(DDDs)分析用药情况.结果 该院2011-2012年门诊阿片类镇痛药的DDDs呈上升趋势,在剂型的选择上主要以盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释制剂为主.结论 2011-2012年该院门诊癌痛阿片类药物从品种,剂型和给药途径的选择使用较为合理.
作者:郑淑娇;谢丽平 刊期: 2014年第05期
目的 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选取2012年1月-2013年1月收治的高血压合并冠心病100例,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用氨氯地平治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀钙,治疗3个月后比较2组的临床疗效及治疗前后血压变化.结果 观察组总有效率为90%,显著高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前降低,且观察组下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病效果显著,降压效果明显.
作者:张乐影;郭环宇;王文锋;王宏波;王冰珂 刊期: 2014年第05期
急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.是内科常见的急危重症[1].其发病突然,病情重,常伴发严重并发症,病死率高,因此,早发现早治疗及精心的护理非常重要.笔者总结25例急性心肌梗死患者的护理体会如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年1月-2013年6月间我院内科收治急性心肌梗死患者25例,男16例,女9例,年龄40~82岁,中位年龄63岁.
作者:罗静 刊期: 2014年第05期
男,51岁,农民,汉族,因皮肤接触百草枯后胸闷,气促,尿少7d于2013年5月入院.患者7d前不慎将20ml百草枯洒于左侧大腿内侧及阴囊处,未予重视及处理,第2天感左大腿内侧及阴茎阴囊皮肤瘙痒、红肿,无破溃、渗出,于当地卫生室予输液消炎治疗(具体用药不详),症状未见好转,后出现活动后胸闷、气促、呼吸困难,伴轻微咳嗽、无咯痰,无畏寒、寒颤、发热,继续输液消炎治疗无好转,且症状逐渐加重,休息时亦出现胸闷,呼吸困难,伴尿少.平素体健,无慢性咳嗽、咳痰史,无胸闷、呼吸困难病史.
作者:何雷;关春辉;任毅 刊期: 2014年第05期
目的 了解高新区免疫规划儿童免疫接种率的状况,为后续制定相应的儿童疾病干预防治措施提供科学依据.方法 根据地区的人口容量,按照概率抽样的方法,随机抽取辖区内45个居民区,在每个居民区再随机查1~3岁的常住儿童,共调查了560名儿童的免疫规划疫苗的接种状况.结果 高新区本地常住儿童免疫规划建卡率为96.76%,建证率100%,所建的卡和证相符率为100%.乙型肝炎疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、吸附无细胞百白破联合疫苗、乙型脑炎疫苗、麻风疫苗、流脑A(2次剂)疫苗、麻风腮疫苗共八类疫苗的全程合格接种率为95 68%.其中乙型肝炎疫苗96.38%,乙型肝炎疫苗首针及时接种率为96.26%、卡介苗100%、脊髓灰质炎疫苗97 13%、吸附无细胞百白破联合疫苗99.83%、乙型脑炎疫苗95.38%、麻风疫苗94.67%、流脑A(2次剂)疫苗的接种率为92 39%、百白破加强接种率为85.96%、麻风腮疫苗93.34%,结论 高新区儿童免疫规划儿童免疫接种率保持在一个相对较高的水平,但是一些偏远的地区这几种疫苗的接种率和合格率低于全市的平均水平,流脑疫苗的接种率为我高新区低,因此仍需加强对偏远地区的疫苗接种.
作者:薛小妩;蔡立强 刊期: 2014年第05期
随着手术新技术、新项目的不断发展,腹腔镜直肠癌根治术有创伤小、术后肠道功能恢复早、免疫干扰轻、术后活动早、住院时间短、手术并发症少等优点.术后化疗时间亦可相应提前.有理由认为腹腔镜直肠癌根治术具有微创效果,在彻底切除肿瘤和保存功能、提高生活质量方面发展空间广阔[1].
作者:秦虹春;杨永妹 刊期: 2014年第05期