何雷；关春辉；任毅
胫腓骨骨折是四肢常见的骨折之一,约占10%~15%[1].我院外科自2011年6月-2012年12月共收治胫腓骨骨折患者61例,通过精心护理与康复指导,患者下肢功能恢复较好,现报道如下.1 临床资料胫腓骨骨折患者61例中,男39例,女22例,年龄12～63岁,中位年龄39岁.胫腓骨上段骨折15例,胫腓中段骨折32例,胫腓骨下段骨折14例,均经过X线和CT确诊.
作者：陈朴 刊期： 2014年第05期
随着现代医学的发展,心理护理在临床护理中彰显其重要性,心理护理亦被纳入了临床护理工作中.心理护理对外科手术患者的护理效应也日渐凸显[1].外科手术治疗带来的心理压力是极大的,外科手术患者因疼痛而引发的焦虑、恐惧、烦躁等负面情绪将极大的影响患者施术以及术后恢复情况,严重时患者会拒绝进行手术治疗.
作者：刘春梅 刊期： 2014年第05期
我国重度颅脑损伤发病率较高,病情亦多较严重.多见严重肢体、语言功能与意识障碍等临床表现.临床治疗重度颅脑损伤的方法较多.我院采用自拟通窍化瘀醒神组方结合高压氧促醒治疗收治重度颅脑损伤患者256例,收到显著效果.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2008年6月-2013年6月间我院收治重度颅脑损伤患者256例,男175例,女81例.年龄6～82岁,﹤19岁39例,20～59岁125例,﹥60岁92例;昏迷时间: 1～3个月138例,4～6个月75例,>6个月43例;脑疝表现:单侧瞳孔散大138例,双侧瞳孔散大78例,瞳孔正常40例;GCS评分:3分31例,4分67例,5分53例,6分34例,7分30例,8分41例.治疗:非手术治疗47例,予单纯去骨瓣减压术48例,予开颅血肿清除+去骨瓣减压术161例.
作者：李征；朱金华；黄金格；刘常权；屈波；刘文娜 刊期： 2014年第05期
盐酸戊乙奎醚是一种长效抗胆碱药物,具有中枢及外周的抗毒蕈碱(M)和抗烟碱样(N)样作用,能选择性的作用于M1和M3亚型,而对M2亚型无明显拮抗作用,所以,与传统的抗胆碱药物相比较,具有对心血管影响小、抑制腺体分泌持久的优点.
作者：李志红；赵运法 刊期： 2014年第05期
目的 讨论实施优质护理对住院患者的意义.方法 选取2010年5月-2010年10月实施优质护理病区住院患者180例为观察组,选择同期未实施优质护理的患者180例为对照组,观察2组患者满意度.结果 观察组满意率为98.3%(177/180)高于对照组的60.6%(109/180),差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施优质护理能显著提高住院患者的满意度,值得大力推行.
作者：李建军 刊期： 2014年第05期
内镜窄带成像技术(NBI)主要观察消化道黏膜表面的微细腺管形态,从而更加精确地引导活检,提高疾病诊断准确率及消化道癌前病变检出率.氩离子凝固术(APC)是一种新型的非接触性凝固方法,经离子化将高频能量传送至靶组织,该组织表层可获有效凝固,从而起到破坏有关组织的治疗作用.食管下段腺癌主要来自于Barrett食管(BE),而约40%的贲门癌与Barrett食管有关[1].本科使用无痛NBI下APC治疗Barrett食管100例,取得满意效果,现将围术期护理报道如下.
作者：胡艳芳；苏敏；梁冬生；杜瑜 刊期： 2014年第05期
目的 探讨患者对药物不良反应的认知情况,了解患者的遵医行为.方法 采用自行设计的调查问卷,对80例患者进行药物不良反应认知相关调查.结果 93.5%患者遵照医师的医嘱用药,88.3%患者服药时执行医嘱中的注意事项,64.9%患者知道药物的不良反应,37.7%患者向护士咨询药物的作用、不良反应及注意事项,48 1%患者认为护士主动告知用药有关知识.结论 护士应提高患者对药物不良反应认知水平,减少发生不良反应.
作者：席惠玲；温露玲；谢剑芬；卢小璇 刊期： 2014年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对136例下肢深静脉血栓的患者进行检测,观测患肢静脉管径、受累部位,观察声像图及彩色多普勒的血流特征.结果 急性血栓患者静脉管径增宽,内有不规则低回声.彩色多普勒显示完全阻塞者无血流通过;不完全阻塞者为充盈缺损,血流缓慢.经溶栓等系列治疗后,血流逐渐恢复.慢性血栓显示回声较高,治疗后范围缩小,时间较长.结论 彩色多普勒超声对诊断下肢深静脉血栓及疗效的评价有重要意义,且重复性好、可靠性高.
作者：李红梅；肖化石；蔡忠凤 刊期： 2014年第05期
目的 研究急性脑梗死与应激性血糖增高的相关性.方法 选择278例既往无糖尿病史、头部MRI确诊为脑梗死的患者进行研究,对检测为血糖升高者查糖化血红蛋白(HbA1c).排除HbA1c升高(>6.5%)的病例,实际纳入216例.根据头部MRI结果将患者的脑梗死灶进行分组,研究血糖值与脑梗死灶体积及部位的相互关系.结果 梗死病灶大小与血糖呈正相关关系.对不同脑梗死部位的观察结果则显示应激因素与梗死部位无明显相关性.结论急性期脑梗死病灶总体积越大,其引发的应激反应会越重.
作者：罗奎；吴先俊；杨汉桥 刊期： 2014年第05期
目的 观察中医五行音乐辨证治疗脑外伤后综合征患者焦虑抑郁症的疗效.方法 将40例脑外伤后综合征患者随机分为对照组与观察组各20例.对照组予常规心理治疗;观察组在对照组基础上加用中医五行音乐辨证治疗.观察2组治疗前与治疗3个月后焦虑抑郁改善情况.结果 2组患者治疗后SDS与SAS评分均较治疗前降低,且观察组较对照组改善更为明显.差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医五行音乐辨证治疗可明显改善脑外伤后综合征患者的焦虑抑郁症状.
作者：黄剑；魏长新；蔡学坚 刊期： 2014年第05期
目的 比较奥美拉唑与胶体铋治疗慢性胃炎的临床效果.方法 选取2012年2月-2013年4月在医院进行治疗的慢性胃炎合并幽门螺杆菌患者98例,分为奥美拉唑组和胶体铋组各49例,观察2组临床疗效和幽门螺杆菌根除率.结果 奥美拉唑组有效率为95.9%显著高于胶体铋组85.7%,差异有统计学意义(P<0.05);奥美拉唑组幽门螺杆菌根除率为81.63%,胶体铋组幽门螺杆菌根除率为71.43%.结论 奥美拉唑能够更为有效地治疗慢性胃炎.
作者：高伟 刊期： 2014年第05期
控制性降压技术是现代医学中常用的临床麻醉基本技术之一,对于血液的保护,节约血源,改善外科手术条件,增加患者围术期安全性,减少手术并发症等十分重要.我院自2008年5月以来,对于创伤大、渗血多或出血难以控制的手术,血源供应不足或大量输血有困难的手术,成功的实施了围术期控制性降压,取得了非常明显的临床效果,既节约了血液,改善了术野环境,又增加了围术期的安全感.现报道如下.
作者：赵运法；李志红 刊期： 2014年第05期
受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕[1].异位妊娠是妇产科常见的急腹症,对妇女生命构成威胁,是孕产妇的主要死亡原因之一,在发达国家因异位妊娠而致死的女性占妊娠总死亡人数的4.9% [2].为了解异位妊娠排序规律,随机抽取125份异位妊娠病历,按异位妊娠部位排序分类统计分析如下.
作者：肖海燕 刊期： 2014年第05期
护生在经过将近1年的临床实习之后,面临人生的关键时期,往往呈现出较为敏感的心理状态[1];实习后期频繁的面试致使实习过程不连贯,不能全身心的投入到实习中;加之已经熟悉临床工作的内容和程序,对临床的新鲜感已消失,工作不如以前积极主动,对基础护理有厌恶感[2];实习中多以测量生命体征、注射等常见操作为主,重复的过程易使护生不愿用心实习;周围同学的择业情况也会影响护生的心理状态;患者对护生的排斥更会加剧其抗拒心理.经过对2012年1月-2012年5月在我科实习的90名护生使用Maslach职业倦怠调查普适量表的问卷调查,分值在3分以上的护生为76名,占总体的84.4%以上,反应出护生在实习后期总体上存在着较严重的倦怠心理.护生产生倦怠心理,影响实习的效果,也增加临床工作的风险,如何降低护生的倦怠心理,并保证护生的实习效果,现将临床带教工作中的体会简述如下.
作者：赵彦萍 刊期： 2014年第05期
胰管结石是1种较少见的胰腺疾病,正常人群中总发病率不超过1%[1],是慢性胰腺炎的常见并发症,随着影像诊断技术的发展和医务人员对本病认识的进一步深入,胰管结石的检出率有不断增高的趋势.我院自2002-2011年间共收治胰管结石患者17例,笔者将本组病例诊断方法进行回顾性分析.现报道如下.
作者：马继红 刊期： 2014年第05期
目的 观察硫糖铝联合黄连素在慢性顽固性胃炎中的应用效果.方法 回顾性选取我院2012年6月-2013年6月接收治疗的58例慢性顽固性胃炎患者,随机分为观察组和对照组各29例,对照组单纯采用黄连素进行治疗;观察组则在此基础上加上硫糖铝进行治疗.观察2组临床疗效.结论 观察组总有效率为93.1%高于对照组的75.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论硫糖铝结合黄连素治疗慢性顽固性胃炎,可取得良好的治疗效果.
作者：苏纯 刊期： 2014年第05期
急性有机磷农药中毒为急诊常见疾病,病情发展迅速,病死率极高,患者常因呼吸循环衰竭、肺水肿、气管痉挛死亡[1].笔者回顾性分析、总结我院急诊科收治急性有机磷农药中毒患者34例护理经验与体会.现报道如下.
作者：王萍 刊期： 2014年第05期
目的 分析应用马应龙麝香痔疮膏联合地奥司明的方法治疗混合痔术后水肿的临床效果.方法 选择2010年5月-2012年12月收治的146例混合痔术后水肿的患者,随机分为对照组70例和观察组76例.对照组术后口服迈之灵片;观察组口服地奥司明片,马应龙麝香痔疮膏擦涂肛周.观察2组在治疗后4d和7d后,水肿积分和水肿消退效果.结果 观察组术后4、7d水肿积分均低于对照组,术后7d水肿消退显效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用地奥司明联合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后水肿临床疗效显著.
作者：邵培；蒋科 刊期： 2014年第05期
目的 探讨鹿瓜多肽注射液致不良反应的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究方法,对国内33篇文献,涉及57例鹿瓜多肽注射液不良反应病例进行分类统计分析.结果 57例ADR患者中男性32例(56.14%),女性25例(43.85%);累及呼吸系统的报告多,占20.95%.引起过敏性休克9例(15.78%).结论 鹿瓜多肽注射剂ADR的发生与多种因素有关,对其引起的过敏性休克应高度重视,用药过程中必须严密监测.
作者：韦云威 刊期： 2014年第05期
目的 对2011-2012该院门诊癌痛患者阿片类药物的用药情况进行统计,分析和评价阿片类药物的应用现状.方法 调取2011-2012年癌症患者使用的阿片类镇痛药物的药品数据,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)作为药物利用单位,通过用药频度(DDDs)分析用药情况.结果 该院2011-2012年门诊阿片类镇痛药的DDDs呈上升趋势,在剂型的选择上主要以盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释制剂为主.结论 2011-2012年该院门诊癌痛阿片类药物从品种,剂型和给药途径的选择使用较为合理.
作者：郑淑娇；谢丽平 刊期： 2014年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
