李建军
气管异物是耳鼻喉科常见急症之一,多发生于5岁以下儿童,尤其是1～3岁多,可占60%～70%.这与该年龄段儿童易含东西玩耍、哭闹、咀嚼功能尚不完善、咽喉部的神经保护机制不健全,易将异物吸入并不易咳出有关[1].具有发病急,病情变化快等特点,患儿多伴有不同程度的咳嗽、憋气、呼吸困难,严重者可造成窒息而死亡.故一旦确诊或高度怀疑时,应及早行支气管镜检查及异物取出术[2].我院2012年1～12月收治气管异物109例,经过积极救治和精心护理,患儿均痊愈出院,效果满意,现报道如下.
作者：尹会苏 刊期： 2014年第05期
目的 观察依托咪酯复合异丙酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法 我院收治了无痛人工流产患者120例,随机分为试验组和对照组,各60例.试验组给予依托咪酯+异丙酚进行麻醉;对照组仅给予异丙酚.观察2组术中异丙酚用量和停药后至唤醒时间,术中不良反应及术后30min下腹痛发生情况.结果 试验组异丙酚用量少于对照组,停药至唤醒时间短于对照组,不良反应上升率和术后30min腹痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用依托咪酯复合异丙酚对无痛人工流产患者进行麻醉,效果、安全.
作者：钟桥秀；欧阳有华 刊期： 2014年第05期
目的 探讨肝脏局灶结节性增生的临床诊断和采用外科手术治疗效果.方法 选择2009年12月-2012年12月医院收治的肝脏局灶结节性增生患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用外科手术治疗,对照组采用保守治疗,观察2组治疗效果和并发症发生情况.结果 观察组治愈率和症状改善率均为100.00%高于对照组的52.94%和32.25%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗过程中出现并发症3例,对照组发生并发症1例.结论 手术外科治疗肝脏局灶结节性增生具有显著的临床价值,值得推广.
作者：赵伟华 刊期： 2014年第05期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)已经广泛用于剖宫产手术.但是CSEA易引起血流动力学波动,再加上仰卧位综合征[1]的因素,常出现严重低血压,由于血压降低,致中枢性缺血缺氧,患者容易出现呕吐、头晕等症状,甚至呼吸困难、恐惧等不良反应.同时这也极可能造成胎儿宫内窒息.近期我们选择对剖宫产手术的产妇在术中采用预先扩容联合静脉滴注间羟胺的方法预防术中低血压,收到良好效果,现报道如下.
作者：薛志亮 刊期： 2014年第05期
目的 观察三联制剂治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡的效果.方法 选择2010年4月-2013年4月在我院接受幽门螺杆菌相关胃溃疡和十二指肠溃疡治疗的患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予奥美拉唑、克拉霉素、奥硝唑三联制剂,对照组给予丽珠得乐、阿莫西林、庆大霉素、甲硝唑四联制剂,2组均以15d为1个疗程.观察幽门螺杆菌根除率和溃疡愈合率.结果 治疗组幽门螺杆菌根除率为96.7%高于对照组的70 0%,溃疡的愈合率为93%高于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三联制剂可有效改善幽门螺杆菌相关消化性溃疡的症状,明显促进溃疡的愈合.
作者：李光慧 刊期： 2014年第05期
目的 提高医学生临床技能的培训质量.方法对某医学院校实习生临床技能比赛成绩进行分析.结果 成绩高的是腹穿(9.22±0.96)分,低的是妇科检查和液基(4.81±1.97)分.七年制总成绩(93.52±5 09)分明显高于五年制总成绩(77.63±8.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 完善临床技能培训,积极推进七年制医学生教育等措施,可以提高临床技能水平.
作者：樊树红；王树松 刊期： 2014年第05期
神经外科重症患者病情危重,多数呈昏迷状态,身体能量被大量消耗,却不能主动进食.为了保证蛋白质与热量的及时补充,需要鼻饲进行胃肠内营养.鼻胃管有一定的限制,而鼻肠管管径细,光滑柔软,刺激性小,本文重点比较鼻肠管与鼻胃管在重症患者营养支持中的应用效果,以及并发症护理要点,现报道如下.
作者：徐萍 刊期： 2014年第05期
目的 比较不同方法治疗缺血性心肌病(ICM)的疗效及安全性.方法 选用160例缺血性心肌病患者,随机均分为观察组和对照组各80例,观察组采用血脂康0.6g每天2次;对照组予以阿托伐他汀20mg每晚1次.总疗程8周,治疗前后测定总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆因醇(LDL-C)、三酰甘油(TG),观察不良反应.结果 2组治疗后TC、LDL-C、TG低于治疗前,HDL-C高于治疗前,差异有统计学意义(P<0 05),2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在缺血性心肌病患者中,血脂康及阿托伐他汀调脂作用疗效明显,血脂康更加安全.
作者：崔芳；王爱平；张友良；任乐；李福秀；何磊；孙新鑫；张华龙；付兵 刊期： 2014年第05期
目的 探讨维生素B2联合葡萄糖酸锌治疗上呼吸道感染所致急、慢性咳嗽患者的临床疗效及安全性.方法 选择医院门诊86例上呼吸道感染所致急、慢性咳嗽患者,随机分成治疗组46例,对照组40例,治疗组采用维生素B2片联合葡萄糖酸锌片治疗,对照组应用复方甘草片治疗,2组疗程均为4d.结果 治疗组总有效率为93 5%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05),2组均未见严重不良反应.结论 维生素B2联合葡萄糖酸锌治疗上呼吸道感染咳嗽疗效显著,治愈率高,无严重不良反应,优于传统镇咳祛痰药.
作者：孙红伟；王少学 刊期： 2014年第05期
对药品流通环节和使用环节进行监督抽验,是发现假劣药品,保证人民用药安全与有效的重要手段.传统的抽验方法是抽验人员凭借眼观、鼻闻、口尝、手摸等经验进行初选,假劣药品筛查的阳性率很低,随着制售假劣药品花样的不断翻新和高科技造假屡禁不止,传统的药品抽验方法显然无法确保群众用药安全与有效,为提高药品抽验效能,中国药品生物制品检定所开发了药品检测车.药品检测车集经典的化学检测方法与近红外技术与计算机技术集合起来,形成了以车载近红外鉴别技术为核心的快速检验方法,药品检测车经过几年的运行,为提高科学监管水平,提供了有力的武器.
作者：薛国英；褚素霞 刊期： 2014年第05期
我国重度颅脑损伤发病率较高,病情亦多较严重.多见严重肢体、语言功能与意识障碍等临床表现.临床治疗重度颅脑损伤的方法较多.我院采用自拟通窍化瘀醒神组方结合高压氧促醒治疗收治重度颅脑损伤患者256例,收到显著效果.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2008年6月-2013年6月间我院收治重度颅脑损伤患者256例,男175例,女81例.年龄6～82岁,﹤19岁39例,20～59岁125例,﹥60岁92例;昏迷时间: 1～3个月138例,4～6个月75例,>6个月43例;脑疝表现:单侧瞳孔散大138例,双侧瞳孔散大78例,瞳孔正常40例;GCS评分:3分31例,4分67例,5分53例,6分34例,7分30例,8分41例.治疗:非手术治疗47例,予单纯去骨瓣减压术48例,予开颅血肿清除+去骨瓣减压术161例.
作者：李征；朱金华；黄金格；刘常权；屈波；刘文娜 刊期： 2014年第05期
目的 了解中职实习护生对于合理用药的认知度.方法 应用自拟<合理用药认知度调查表>对我校2012年度进入临床实习后的106名三年级中职实习护生进行整体问卷调查.结果 106名实习护生合理用药认知度实际得分范围为17～72分,均分(41.34±12.76)分,其中≥60分31名,占29.25%.说明中职实习护生对合理用药认知度低下.结论 中职实习护生对合理用药的认知普遍存在严重缺陷,教师在<药物应用护理>教学中应该改进教学方法,重视合理用药的教育,从而提高护生对合理用药的认知度及合理用药的指导能力.
作者：李平；李虹；甘锦霞；胡丹 刊期： 2014年第05期
健康教育是一个具体、连续、系统和动态的过程,维持性血液透析患者的健康教育的依从性和连贯性一直是困扰医护工作者的难题,家庭是社会支持的重要组成部分,家属的关心、支持和鼓励是提高患者透析质量、生存质量,降低并发症的前提和基础,对透析患者家庭实施同步健康教育,可以促进患者更好地配合治疗和护理,使患者在院外也能够得到及时的监管.
作者：郝淑珍 刊期： 2014年第05期
门诊为患者比较集中诊治各种疾病的场所,不可避免地存在门诊感染的风险,易引起交叉感染.门诊感染已成为一个重要的公共卫生问题,是门诊护理中一个难点,所以做好门诊交叉感染的预防和控制显得尤其重要.
作者：郑冬冬 刊期： 2014年第05期
目的 观察小剂量红霉素治疗早产儿极低出生体质量儿喂养不耐受的临床疗效.方法 随机将早产极低出生体质量儿80例分成治疗组和对照组各40例,2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量红霉素静脉滴注.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论小剂量红霉素治疗早产儿极低出生体质量儿喂养不耐受临床疗效满意.
作者：乐燕 刊期： 2014年第05期
目的 观察米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的效果.方法 将孕16～26周自愿要求终止妊娠的孕妇120例随机分为研究组和对照组各60例.研究组:米非司酮50mg,12h 1次,连服3次,首次服米非司酮后即给利凡诺100mg羊膜腔内注射.对照组:单用利凡诺100mg羊膜腔内注射.观察2组引产效果.结果 2组引产成功率均为100%.研究组引产时间、总产程较对照组明显缩短,产后2h出血量、胎盘胎膜残留率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产安全、有效,明显缩短产程,减少产后出血及并发症.
作者：赵学芳 刊期： 2014年第05期
糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势,糖尿病及其慢性并发症成为危害人类健康重要原因.然而,糖尿病起病隐匿,人群中糖尿病诊断率远低于实际患病率[1].糖化血红蛋白(HbA1c)被发现以来,在糖尿病监测中一直有着重要的地位,近年来,随着检测方法的标准化,HbA1c作为糖尿病诊断标准的议题成为热点.HbA1c作为糖尿病的诊断依据之一,弥补了血糖诊断糖尿病的不足之处,使糖尿病的诊断方法更加丰富.本文就HbA1c在糖尿病诊治各个方面的应用做一综述.
作者：高妍；李立彬 刊期： 2014年第05期
目的 观察2种质子泵抑制剂(PPIs)对十二指肠溃疡的治疗价值.方法 将该院收治的120例十二指肠溃疡患者采用随机对照方法分为治疗组和对照组各60例,治疗组每日早餐后口服使用口服泮托拉唑,每次40mg;对照组同步每日早餐后口服奥美拉唑,每次20mg,观察2组疼痛缓解率、止血率和总有效率.结果 治疗组连续口服用药3d后总有效率为98.3%,对照组为96.6%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组疼痛缓解率为72%高于对照组的53%,但治疗组止血率为62%低于对照组的83%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2种质子泵抑制剂应用于十二指肠溃疡总有效率很高,临床应根据患者疾病类型选择药物.
作者：周丽敏 刊期： 2014年第05期
目的 了解该院新生儿早接触早吸吮现况.方法 对2012年在该院产科住院分娩资料进行回顾性分析.结果 2012年我院住院分娩活产新生儿早接触早吸吮率为93.84%(2879/3068).结论 住院分娩后实行早接触早吸吮是提高母乳喂养率的重要措施.
作者：韦彩丽；廖东红 刊期： 2014年第05期
目的 观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(rt-PA)在急性心肌梗死(AMI)溶栓中的疗效及安全性.方法 86例AMI随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组予rt-PA,对照组用尿激酶溶栓,观察2组血管再通率和不良反应发生情况.结果 治疗后溶栓后梗死相关血管<6h和总开通率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05);治疗组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 rt-PA是AMI溶栓安全有效方便快捷的溶栓药物.
作者：张献敏；杨艮艮 刊期： 2014年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
