赵学芳
目的 探讨临床药师参与医疗质量管理的工作模式及作用,为更好地服务患者和临床提供参考.方法 介绍医院临床药师参与医疗质量管理的工作实践,分析并总结经验.结果 临床药师通过参与医院医疗质量管理体系的建立、合理用药相关管理文件的制定、医疗质量培训与检查、疑难病例会诊与全院大讨论、临床科室绩效考核等,对质量管理科开展工作起到了协助作用.结论 临床药师全面参与医疗质量管理工作,可促进医院合理用药,提高医疗质量,保证医疗安全.
作者:顾平;尹怀文;袁琳 刊期: 2014年第05期
毛细支气管炎及轮状病毒性肠炎均为儿科临床常见病及多发病.毛细支气管炎好发年龄为2岁以下,好发季节为冬季;轮状病毒性肠炎好发年龄为5个月~2岁,好发季节为秋末冬初.由此可见,毛细支气管炎及轮状病毒性肠炎在发病年龄及季节上存在重叠.
作者:田迅锋 刊期: 2014年第05期
例1.男,5岁.主因发热6d,伴头痛皮疹1d入院.患儿于6d前开始发热,体温于38.5℃~40.0℃,无流涕、咳嗽及腹泻等.在社区医院就诊,给予药物口服并静脉滴注抗生素及清热解毒药物应用,体温反复,入院前1d患儿出现头痛,且全身出现皮疹,无明显呕吐,无抽搐,而就诊.查体:T 39.8℃,P 136次/min,R 32次/min.神清语利,躯干可见散在淡红色斑疹,压之褪色.
作者:王敬君;秦明月 刊期: 2014年第05期
目的 评价三维超声造影增强显像在原发性肝癌筛查中的应用价值.方法 对128例拟诊为原发性肝癌的患者运用三维超声造影增强显像进行检查,以病理学检查为金标准计算其诊断原发性肝癌的灵敏度、特异度、准确度,并与病理学检查结果进行比较分析.结果 三维超声造影增强显像诊断原发性肝癌的灵敏度、特异度、准确度分别为94.52%、98.19%、96.09%;与病理学检查结果比较,其差异无统计学意义(P>0.05).结论 三维超声造影增强显像使超声图像的显像质量提高,能够提供丰富的补充信息,可用于原发性肝癌的筛查.
作者:杜刚 刊期: 2014年第05期
目的 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选取2012年1月-2013年1月收治的高血压合并冠心病100例,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用氨氯地平治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀钙,治疗3个月后比较2组的临床疗效及治疗前后血压变化.结果 观察组总有效率为90%,显著高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前降低,且观察组下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病效果显著,降压效果明显.
作者:张乐影;郭环宇;王文锋;王宏波;王冰珂 刊期: 2014年第05期
目的 探讨鹿瓜多肽注射液致不良反应的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究方法,对国内33篇文献,涉及57例鹿瓜多肽注射液不良反应病例进行分类统计分析.结果 57例ADR患者中男性32例(56.14%),女性25例(43.85%);累及呼吸系统的报告多,占20.95%.引起过敏性休克9例(15.78%).结论 鹿瓜多肽注射剂ADR的发生与多种因素有关,对其引起的过敏性休克应高度重视,用药过程中必须严密监测.
作者:韦云威 刊期: 2014年第05期
目的 观察护理干预对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能康复的影响.方法 选择2008年3月-2012年8月收治的膝关节前交叉韧带损伤患者81例,随机分为干预组41例和常规组40例,常规组给予常规护理,术后膝关节功能锻炼由患者自行掌握;干预组在常规护理基础上实施有计划、针对性的护理干预.结果 2组术后6个月时Lysholm膝关节功能评分均高于术前,且干预组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组膝关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预有利于前交叉韧带重建术后膝关节功能的康复.
作者:王亚娟 刊期: 2014年第05期
冠心病目前还没有治愈手段,如何提高患者的生命质量尤为重要.生命质量评价量表有助于将患者的主观感受综合到临床实践和新的治疗措施的评估中,是评价生命质量的核心方法.本文总结了冠心病领域现有量表的应用情况,为冠心病生命质量量表研制及应用提供参考.
作者:孙军鸽 刊期: 2014年第05期
结肠造口灌洗指借助重力及虹吸原理将定量的温水经造口注入结肠,结肠反射性收缩,将粪便和液体从造口排出的操作过程.1 结肠造口灌洗目的(1)调整.促进造口的排便规律;(2)刺激.刺激肠蠕动和治疗便秘;(3)结肠给药或手术和肠道检查的准备.
作者:李燕 刊期: 2014年第05期
血压是重要的生命体征之一,测量血压是医疗工作中的一项基础工作,正确测量血压是判断病情的重要前提.尤其对一些特殊患者,测量血压必须认真对待,必要时需要采取非常规的血压测量方法,以测量出准确的血压.
作者:刘登妙;乔波 刊期: 2014年第05期
输尿管结石是泌尿系统常见的疾病.B超以高确诊率、无创、无辐射、方便、价廉、直观性强,可重复检查及动态观察等优势广泛应用于输尿管结石的检查.笔者就B超诊断输尿管结石的临床价值做回顾性分析.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年1月-2013年3月我院门诊及住院患者98例,男57例(占58.2%),女41例(占41.8%),年龄18~74岁,中位年龄36岁,病程数小时至数月不等,临床表现为:肾绞痛、腹部绞痛、血尿,部分患者伴有恶心、呕吐及会阴部放射痛等.
作者:蓝桂銮 刊期: 2014年第05期
急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.是内科常见的急危重症[1].其发病突然,病情重,常伴发严重并发症,病死率高,因此,早发现早治疗及精心的护理非常重要.笔者总结25例急性心肌梗死患者的护理体会如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年1月-2013年6月间我院内科收治急性心肌梗死患者25例,男16例,女9例,年龄40~82岁,中位年龄63岁.
作者:罗静 刊期: 2014年第05期
目的 探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)治疗青春期及围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选取2011年1月-2012年2月收治的功能失调性子宫出血的患者64例,其中青春期子宫出血的患者34例,围绝经期子宫出血患者30例,对患者进行常规检查,排除异常后均使用去氧孕烯炔雌醇作为治疗药物进行治疗,观察患者的治疗情况及不良反应情况.结果 青春期功能失调性子宫出血的患者经治疗后有效率为100%,不良反应发生率为5.9%;围绝经期功能失调性子宫出血的患者经治疗后有效率为96.7%,不良反应发生率为6.7%.结论 青春期功能失调性子宫出血以止血和促进排卵为主,围绝经期功能失调性子宫出血应以止血和减少排经量为主,采用去氧孕烯炔雌醇治疗效果好,费用低,价格低廉.
作者:罗永红 刊期: 2014年第05期
目的 了解该院2010年1月-2012年12月抗菌药物使用情况,促进临床合理用药.方法 采用金额排序法、限定日剂量(DDD)和用药频度排序法对该院2010年1月-2012年12月抗菌药物应用品种、金额、用药频度进行统计.结果 该院2010年1月-2012年12月抗菌药物用药金额占药品销售总金额的比例依次为11.40%、7 51%、7.34%;销售金额前三位的是头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂及复方制剂、青霉素类;品种数和用药频度高的是头孢菌素类、青霉素类.结论 本院的抗菌药物选择使用基本合理,但存在广谱高价抗菌药物使用比例逐年上升过快、廉价抗菌药物使用频度大幅度减少,仍需进一步加强抗菌药物的合理应用.
作者:吴国海;朱志会 刊期: 2014年第05期
NF-κB是一种具有多项转录调节作用的转录因子,它不仅调节细胞炎性反应和免疫反应,还可以通过促进细胞的增殖、调节黏附分子、促进肿瘤血管生成等途径参与肾细胞癌的发生发展.在恶性肿瘤的发生、发展及肿瘤细胞转移过程中起着重要作用.本文就核转录因子-κB(NF-κB)的生物学特性及其与肾细胞癌的发生、细胞增殖和肿瘤细胞转移的相关性研究进展作一综述.
作者:吕毅 刊期: 2014年第05期
目的 对极低出生体质量儿低体温的综合性护理干预效果进行探讨.方法 选取2012年1月-2013年1月新生儿科收治的极低体质量儿70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用综合性护理干预方式,对照组采用常规护理方式,观察2组体温恢复时间、平均住院时间.结果 观察组体温恢复时间和平均住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用综合性护理干预措施可以缩短患儿体温恢复时间和平均住院时间,有利于患儿的生长发育.
作者:郭海燕 刊期: 2014年第05期
在外科护理工作中,使用普通输液针头常易导致液体外渗严重影响到抢救或治疗用药,以及因手术要求患侧或偏瘫侧肢体不能输液导致可使用的体表浅静脉减少,给临床护理工作造成极大的困难.静脉留置针其操作简单、套管柔软、韧性大,可随着血管形状弯曲且不会刺破血管壁,减少药液外渗,套管在静脉内留置时间延长且不易松动脱出血管有效地维持了输液通路,可随时进行输液及抢救用药,减少护士穿刺操作次数提高护理工作效率,大大提高抢救成功率等多方面的优点而被广泛应用于临床.
作者:刘彩霞;白玉;杨磊 刊期: 2014年第05期
目的 观察小剂量红霉素治疗早产儿极低出生体质量儿喂养不耐受的临床疗效.方法 随机将早产极低出生体质量儿80例分成治疗组和对照组各40例,2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量红霉素静脉滴注.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论小剂量红霉素治疗早产儿极低出生体质量儿喂养不耐受临床疗效满意.
作者:乐燕 刊期: 2014年第05期
本科护士在为1例患者更换液体后茂菲氏滴管内药液出现黄色絮状物.为了进一步证实2种药物之间是否存在配伍禁忌,我们对该2种药物进行了配伍实验观察.1 实验方法将注射液甲磺酸帕珠沙星0.5g用0.9%氯化钠注射液稀释,利福霉素钠0.25g用5%葡萄糖注射液稀释后,用10ml注射器抽取上述液体各5ml注射器内立即出现黄色絮状物,放置2h后无改变,实验结果表明上述2种药物存在配伍禁忌.
作者:石丽彩;韩彩丽 刊期: 2014年第05期
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠后首次发现或发病的糖尿病,不包括妊娠前有糖尿病的孕妇.我国妊娠期糖尿病的发病率1%~5%,主要原因是妊娠期胎盘分泌激素(生长泌乳素、雌激素、孕激素、促肾上腺皮质激素等)的抗胰岛素作用.由于此病影响母婴的生命健康,近年来逐渐引起了人们的重视.
作者:张钰;赵金荣;李金凤 刊期: 2014年第05期