吴国海；朱志会
目的 探讨临床药师如何在药物不良反应监测工作中为临床治疗提供药学服务.方法 本文通过临床药师参与1例银杏叶注射液不良反应监测进行回顾性分析,查阅药品说明书等相关资料,从临床药学的角度分析其用药过程中存在的不合理隐患.结果 患者用药过程中存在不合理用药情况,包括滴注速度过快、用量过大等.结论药学服务有利于提高临床药物治疗水平,对降低药物不良反应的发生率很有指导意义.
作者：贾冬梅 刊期： 2014年第05期
目的 了解该院2010年1月-2012年12月抗菌药物使用情况,促进临床合理用药.方法 采用金额排序法、限定日剂量(DDD)和用药频度排序法对该院2010年1月-2012年12月抗菌药物应用品种、金额、用药频度进行统计.结果 该院2010年1月-2012年12月抗菌药物用药金额占药品销售总金额的比例依次为11.40%、7 51%、7.34%;销售金额前三位的是头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂及复方制剂、青霉素类;品种数和用药频度高的是头孢菌素类、青霉素类.结论 本院的抗菌药物选择使用基本合理,但存在广谱高价抗菌药物使用比例逐年上升过快、廉价抗菌药物使用频度大幅度减少,仍需进一步加强抗菌药物的合理应用.
作者：吴国海；朱志会 刊期： 2014年第05期
结肠造口灌洗指借助重力及虹吸原理将定量的温水经造口注入结肠,结肠反射性收缩,将粪便和液体从造口排出的操作过程.1 结肠造口灌洗目的(1)调整.促进造口的排便规律;(2)刺激.刺激肠蠕动和治疗便秘;(3)结肠给药或手术和肠道检查的准备.
作者：李燕 刊期： 2014年第05期
剖宫产切口瘢痕处妊娠是一种罕见的异位妊娠,即胚胎着床在原剖宫产切口瘢痕处.腔镜技术是治疗剖宫产切口瘢痕处妊娠的非常有价值的保守治疗方法[1].我院2012年10月-2013年2月应用甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕处妊娠20例,效果满意,现报道如下.
作者：郭志鹏 刊期： 2014年第05期
目的 探讨术前新辅助化疗治疗浸润性膀胱癌的临床疗效.方法 选择医院2005-2007年确诊的浸润性膀胱癌78例,随机分为观察组和对照组各39例.观察组进行术前新辅助化疗治疗,对照组直接进行手术治疗.观察2组膀胱保留率和5年生存率.结果 观察组膀胱保留率为79.5%高于对照组的33.3%,5年生存率为87 18%高于对照组的61.52%.结论 对浸润性膀胱癌进行术前新辅助化疗能够明显提高患者的生存率,并尽量避免膀胱全切除,提高患者的生活质量.
作者：马德青 刊期： 2014年第05期
男,51岁,农民,汉族,因皮肤接触百草枯后胸闷,气促,尿少7d于2013年5月入院.患者7d前不慎将20ml百草枯洒于左侧大腿内侧及阴囊处,未予重视及处理,第2天感左大腿内侧及阴茎阴囊皮肤瘙痒、红肿,无破溃、渗出,于当地卫生室予输液消炎治疗(具体用药不详),症状未见好转,后出现活动后胸闷、气促、呼吸困难,伴轻微咳嗽、无咯痰,无畏寒、寒颤、发热,继续输液消炎治疗无好转,且症状逐渐加重,休息时亦出现胸闷,呼吸困难,伴尿少.平素体健,无慢性咳嗽、咳痰史,无胸闷、呼吸困难病史.
作者：何雷；关春辉；任毅 刊期： 2014年第05期
目的 观察蒲地蓝消炎口服液联合二硫化硒洗剂治疗寻常痤疮疗效和安全性.方法 150例寻常痤疮患者随机分成A、B、C组各50例,A组采用蒲地蓝消炎口服液联合二硫化硒洗剂治疗,B组采用蒲地蓝消炎口服液治疗,C组采用二硫化硒洗剂治疗.均治疗30d.观察3组临床疗效.结果 A组总有效率高于B组差异有统计学意义(P<0.01),2组痊愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组痊愈率和总有效率均高于C组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 蒲地蓝消炎口服液联合二硫化硒洗剂治疗寻常痤疮安全有效.
作者：刘飞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对136例下肢深静脉血栓的患者进行检测,观测患肢静脉管径、受累部位,观察声像图及彩色多普勒的血流特征.结果 急性血栓患者静脉管径增宽,内有不规则低回声.彩色多普勒显示完全阻塞者无血流通过;不完全阻塞者为充盈缺损,血流缓慢.经溶栓等系列治疗后,血流逐渐恢复.慢性血栓显示回声较高,治疗后范围缩小,时间较长.结论 彩色多普勒超声对诊断下肢深静脉血栓及疗效的评价有重要意义,且重复性好、可靠性高.
作者：李红梅；肖化石；蔡忠凤 刊期： 2014年第05期
神经外科重症患者病情危重,多数呈昏迷状态,身体能量被大量消耗,却不能主动进食.为了保证蛋白质与热量的及时补充,需要鼻饲进行胃肠内营养.鼻胃管有一定的限制,而鼻肠管管径细,光滑柔软,刺激性小,本文重点比较鼻肠管与鼻胃管在重症患者营养支持中的应用效果,以及并发症护理要点,现报道如下.
作者：徐萍 刊期： 2014年第05期
目的 观察2种质子泵抑制剂(PPIs)对十二指肠溃疡的治疗价值.方法 将该院收治的120例十二指肠溃疡患者采用随机对照方法分为治疗组和对照组各60例,治疗组每日早餐后口服使用口服泮托拉唑,每次40mg;对照组同步每日早餐后口服奥美拉唑,每次20mg,观察2组疼痛缓解率、止血率和总有效率.结果 治疗组连续口服用药3d后总有效率为98.3%,对照组为96.6%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组疼痛缓解率为72%高于对照组的53%,但治疗组止血率为62%低于对照组的83%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2种质子泵抑制剂应用于十二指肠溃疡总有效率很高,临床应根据患者疾病类型选择药物.
作者：周丽敏 刊期： 2014年第05期
目的 对2011-2012该院门诊癌痛患者阿片类药物的用药情况进行统计,分析和评价阿片类药物的应用现状.方法 调取2011-2012年癌症患者使用的阿片类镇痛药物的药品数据,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)作为药物利用单位,通过用药频度(DDDs)分析用药情况.结果 该院2011-2012年门诊阿片类镇痛药的DDDs呈上升趋势,在剂型的选择上主要以盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释制剂为主.结论 2011-2012年该院门诊癌痛阿片类药物从品种,剂型和给药途径的选择使用较为合理.
作者：郑淑娇；谢丽平 刊期： 2014年第05期
随着我国计划生育政策的不断完善,人们不仅对胎儿发育重视,对产妇的心理和生理健康也成为社会、家庭、医院关注的问题.近年来产后盆底功能障碍性疾病已引起广泛关注.女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)是严重影响女性日常生活的常见病,主要包括尿失禁、大便失禁和盆腔器官脱垂.其中常见的为尿失禁.
作者：谢佳；周娅；刘立卫；杜春园；杨俊红 刊期： 2014年第05期
目的 观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(rt-PA)在急性心肌梗死(AMI)溶栓中的疗效及安全性.方法 86例AMI随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组予rt-PA,对照组用尿激酶溶栓,观察2组血管再通率和不良反应发生情况.结果 治疗后溶栓后梗死相关血管<6h和总开通率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05);治疗组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 rt-PA是AMI溶栓安全有效方便快捷的溶栓药物.
作者：张献敏；杨艮艮 刊期： 2014年第05期
目的 探讨心理护理在进行老年胃镜检查者中的作用.方法 对90例行胃镜检查的患者随机分为观察组48例及对照组42例,对照组予常规护理,观察组予系统心理护理,对术中不适感、检查操作时间及是否愿意复查胃镜进行观察、评估.结果 观察组在术中不适感、检查操作时间及是否愿意复查胃镜均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年患者在胃镜检查前后进行心理护理能有效减轻患者痛苦,提高对检查的依从性,有利于对患者疾病的诊治.
作者：刘小丽 刊期： 2014年第05期
护生在经过将近1年的临床实习之后,面临人生的关键时期,往往呈现出较为敏感的心理状态[1];实习后期频繁的面试致使实习过程不连贯,不能全身心的投入到实习中;加之已经熟悉临床工作的内容和程序,对临床的新鲜感已消失,工作不如以前积极主动,对基础护理有厌恶感[2];实习中多以测量生命体征、注射等常见操作为主,重复的过程易使护生不愿用心实习;周围同学的择业情况也会影响护生的心理状态;患者对护生的排斥更会加剧其抗拒心理.经过对2012年1月-2012年5月在我科实习的90名护生使用Maslach职业倦怠调查普适量表的问卷调查,分值在3分以上的护生为76名,占总体的84.4%以上,反应出护生在实习后期总体上存在着较严重的倦怠心理.护生产生倦怠心理,影响实习的效果,也增加临床工作的风险,如何降低护生的倦怠心理,并保证护生的实习效果,现将临床带教工作中的体会简述如下.
作者：赵彦萍 刊期： 2014年第05期
目的 探讨责任护理在外科中的应用效果.方法 220例患者随机分为研究组和对照组各110例,研究组采用责任制护理模式,而对照组则采用传统的护理模式.观察2组患者呼叫次数和护士响应时间的变化情况.结果 研究组呼叫次数和护士响应时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论责任制护理不但有利于患者身体的恢复,也提升了医院的医疗护理质量.
作者：李志红 刊期： 2014年第05期
目的 观察司来吉兰与六味地黄丸治疗帕金森病的临床疗效.方法 84例帕金森病患者按照随机双盲分为对照组与治疗组,各42例.其中对照组给予常规司来吉兰治疗,治疗组在此基础上加用六味地黄丸联合治疗,疗程结束后比较2组疗效.结果 总有效率治疗组为83.3%,显著高于对照组的40.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组患者治疗后日常生活能力及运动功能均明显改善,且治疗组改善程度优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 司来吉兰、六味地黄丸的联合应用治疗帕金森病疗效优于单纯西药,具有较好疗效.
作者：李莉；孙彦蕊；谭静 刊期： 2014年第05期
类风湿关节炎(RA)是一种以手、足的小关节受累为主,并可累及全身其他系统的慢性炎性疾病.目前治疗RA的药物主要包括:(1)非甾体抗炎药(NSAIDs):主要作用是改善临床症状,但对阻止关节破坏的进展无明显影响;(2)糖皮质激素:能迅速减轻关节疼痛、肿胀,甚至可延缓关节的骨质破坏,但长期应用可引起许多不良反应;(3)改善病情抗风湿药(DMARDs)及生物制剂:可一定程度上缓解病情或阻止疾病的进展,是目前治疗RA的主要药物[1].虽然DMARDs及生物制剂能有效控制病情进展,但其在临床应用中的不良反应及相关风险值得关注,现将其临床治疗RA的研究进展作一综述.
作者：吴华勋；魏伟 刊期： 2014年第05期
目的 探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)治疗青春期及围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选取2011年1月-2012年2月收治的功能失调性子宫出血的患者64例,其中青春期子宫出血的患者34例,围绝经期子宫出血患者30例,对患者进行常规检查,排除异常后均使用去氧孕烯炔雌醇作为治疗药物进行治疗,观察患者的治疗情况及不良反应情况.结果 青春期功能失调性子宫出血的患者经治疗后有效率为100%,不良反应发生率为5.9%;围绝经期功能失调性子宫出血的患者经治疗后有效率为96.7%,不良反应发生率为6.7%.结论 青春期功能失调性子宫出血以止血和促进排卵为主,围绝经期功能失调性子宫出血应以止血和减少排经量为主,采用去氧孕烯炔雌醇治疗效果好,费用低,价格低廉.
作者：罗永红 刊期： 2014年第05期
目的 了解贵港市妇幼保健院儿科住院患者抗菌药物使用情况.方法 随机抽查2013年儿科住院病历调查分析.结果 随机抽查病历85份,抗菌药物使用67例,使用率为78.82%,其中治疗用药占82.09%,预防用药占17.91%.药物分线使用状况:一线用药占23.88%,二线用药占46.27%,一线+二线用药占29.85%,无三线用药.抗菌药联用状况:一联用药占29.85%,二联用药占70.15%,无三联用药.不合理使用抗菌药物占19.40%,使用抗菌药物患者作病原学检查率为29.85%.结论 儿科住院患者用药患者抗菌药物使用率高,二线用药及二联用药高,病原学检查率低,应进一步加强管理工作,合理使用抗菌药物.
作者：邵怡；向战兰 刊期： 2014年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
