贾相科
目的 比较小骨窗血肿清除术和传统开颅术两种不同方法治疗脑出血的临床效果.方法 择我院2011年3月-2013年3月脑外科收治的高血压性脑出血患者50例,将患者随机分成观察组和对照组,每组25例.对照组施行传统开颅术;观察组施行小骨窗血肿清除术.比较两组手术的治疗结果、术后并发症、手术时间以及患者住院时间.结果 观察组手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率92%高于对照组的64%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出现2例脑水肿和1例上消化道出血;对照组出现3例脑水肿、2例消化道出血、2例再出血和1例肺部感染.对照组病死率为16%(4/25),观察组病死率为0.结论 小骨窗血肿清除术在治疗脑出血患者中效果要优于传统开颅术.
作者：杨于亮 刊期： 2014年第06期
目的 探讨临床诊疗中心房纤颤伴发其他疾病的抗凝药物治疗方案的安全性、合理性及有效性,促进临床合理用药.方法 临床药师选取1例临床上诊断为心房纤颤伴高血压、高脂血症患者,认真对患者进行药学查房,监护患者用药经过,并对所用抗栓药物进行合理性、有效性分析.结果 依据危险分层及病情评估,患者住院期间抗栓治疗方案欠妥当.结论为保证患者得到安全、合理、有效地治疗,临床诊疗及药物地选择上应当综合评估,制定个体化治疗方案.
作者：张梅 刊期： 2014年第06期
目的 探讨耳穴疗法联合中药汤剂治疗扁平疣的临床疗效.方法 选取2011-2012年我院皮肤科收治的扁平疣患者110例,随机分成治疗组与对照组,治疗组运用口服中药汤剂联合耳穴药物贴压进行治疗,对照组运用内服中药汤剂联合肌注卡介菌多糖核酸进行治疗,连续2个疗程.疗程结束后分别从疗效、治疗后6个月和12个月的复发率等方面进行比较.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后6个月和12个月的复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 扁平疣运用中药汤剂内服外加耳穴药物压贴进行治疗,效果显著,疗效确切,远期复发率较低,具有较好的临床推广价值.
作者：刘建磊 刊期： 2014年第06期
目的 评估善宁治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法 选取我院2011年1月-2013年7月收治的82例重症胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,每组41例.两组患者均给予常规内科治疗,观察组患者在此基础上加用善宁治疗,比较两组患者临床症状消失时间、血、尿淀粉酶恢复正常时间以及并发症情况.结果 观察组患者的临床症状消失时间以及血、尿淀粉酶恢复正常时间均少于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者并发症发生率为9.8%,低于对照组患者的29.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用善宁治疗重症胰腺炎临床疗效确切,值得临床进一步推广使用.
作者：夏乐 刊期： 2014年第06期
目的 观察依那普利与吲达帕胺联合治疗老年原发性高血压的临床疗效及安全性.方法 选择2009年4月-2012年10月在江苏省连云港经济技术开发区朝阳卫生服务中心治疗的老年原发性高血压患者102例.将患者随机分为对照组和治疗组,对照组50例,治疗组52例.对照组单用依那普利治疗,治疗组用依那普利加吲达帕胺治疗,8周后比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率92.3%高于对照组76.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组高血压1级、2级、3级显效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生恶心、乏力各1例;对照组发生头晕1例,但并没有对治疗造成影响.治疗前后心率、心电图、肝脏功能、肾脏功能检查均无改变.结论 依那普利与吲达帕胺联用是治疗老年原发性高血压较好的治疗方案,疗效优于单用依那普利且安全,值得临床应用推广.
作者：宋军华 刊期： 2014年第06期
目的 探讨胰岛素泵治疗糖尿病的临床疗效.方法 选取我院2010年1月-2011年1月收治的符合WHO糖尿病诊断标准的糖尿病患者68例,随机分成对照组和治疗组,每组34例.治疗组选用胰岛素泵治疗,对照组运用三餐前皮下注射门冬胰岛素,睡前注射中效胰岛素的方法治疗,两组患者连续治疗30d.两组患者治疗后分别从临床疗效、胰岛素剂量、低血糖发生、血糖达标时间率方面进行比较.结果 两组患者清晨空腹、早餐后2h、晚餐前0.5h以及睡前的血糖值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者胰岛素使用剂量、低血糖发生率、血糖达标时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 使用胰岛素泵治疗糖尿病疗效显著,降低了低血糖的发生率,提高了患者的生活质量,具有较好的临床推广价值.
作者：鲍世英 刊期： 2014年第06期
目的 研究过敏性鼻炎应用布地奈德鼻喷雾剂的临床治疗效果.方法 选取我院2012年7月-2013年3月收治的68例过敏性鼻炎患者,给予患者布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察患者临床症状消失时间以及治疗效果.结果 过敏性鼻炎患者临床症状一般在3~10d消失,与症状严重程度为正相关性,治疗总有效率为100.0%,2例患者鼻干燥,随着治疗的时间而消失.结论 采用布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎,疗效显著,可有效改善患者临床症状,值得在临床医学中推广使用.
作者：许志香 刊期： 2014年第06期
目的 探讨初发2型糖尿病患者早期应用胰岛素的临床疗效.方法 选取本院2012年12月-2013年6月收治的初发2型糖尿病患者120例,根据随机数字表法将患者分为对照组和试验组两组,每组60例.对照组给予口服降糖药物治疗,试验组患者给予早期胰岛素治疗,比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹C肽,2h C 肽水平.结果 两组患者治疗前FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽和2hC肽的水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后和治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后试验组HbA1c、空腹C肽和2hC肽的水平和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对初期糖尿病患者进行胰岛素强化治疗,可以显著改善患者高血糖症状,缓解胰岛素抵抗,保护B细胞,值得临床推广使用.
作者：吴善阅 刊期： 2014年第06期
目的 观察参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法 选取我院慢性肺心病患者43例,随机分为观察组(23例)和对照组(20例).对照组给予抗感染、吸氧、利尿和使用血管扩张剂等常规西药治疗.观察组在对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗.14d为1个疗程.观察两组临床疗效和治疗前后血液动力学变化.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组总有效率,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血流动力学变化较治疗前均有下降,但观察组下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西药基础上加用参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效较好,值得在临床上推广.
作者：孙建荣 刊期： 2014年第06期
目的 探讨基层医院中高血压的用药规范及治疗方法.方法 选择2012年1月-2013年1月我院收治的高血压患者2982例,对其临床资料及用药治疗情况给予回顾性分析及总结.结果 本组2982例患者中控制达标1333例,控制率为44.70%.各危险分层高血压的控制率为:极高危层41.80%,高危层42.50%,中危层46.42%,低危层71.95%.低危层、中危层患者以单一服用高血药物治疗为主,极高危层及高危层患者以联合用药效果为佳.结论 提升对高血压疾病的掌握程度,了解各类型高血压的特点及表现,对症、合理、规范地用药是治疗高血压的关键.
作者：白江桃 刊期： 2014年第06期
目的 探讨清热化痰方用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的临床效果.方法 选取我院2010年5月-2012年5月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例.其中对照组采用抗生素、祛痰剂、支气管扩张剂及吸氧等常规治疗措施;观察组在对照组治疗基础上加用清热化痰方剂口服治疗.比较两组患者临床改善总有效率、治疗前后临床症状积分及动脉血气指标等.结果 对照组和观察组患者临床改善总有效率分别为72.0%,94.7%;观察组患者临床改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05 ).对照组和观察组患者治疗前临床症状积分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后临床症状积分较治疗前均降低,且观察组患者临床症状积分下降程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05 ).对照组和观察组患者治疗前动脉血气指标组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后动脉血气指标较治疗前均有改善,且观察组患者动脉血气指标改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论相较于单纯西医常规治疗,加用清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可有效改善临床症状,提高肺部通气功能.
作者：宣小飞 刊期： 2014年第06期
目的 探讨阿奇霉素联合吉诺通治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 选取我院2009年1月-2012年1月收治的180例慢性鼻窦炎患儿,根据治疗方法不同将患儿分为2组,对照组口服阿奇霉素,治疗组在对照组治疗基础上联合吉诺通;观察两组患儿的临床疗效和不良反应.结果 对照组总有效率为75.56%,低于治疗组的91.11%,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组不良反应有3例,治疗组不良反应有4例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿奇霉素联合吉诺通治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效确切,不良反应小,值得推广使用.
作者：李琪 刊期： 2014年第06期
目的 探讨喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症的临床效果.方法 选取我院神经科2010年6月-2012年6月收治的精神分裂症患者40例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组20例;其中对照组患者给予喹硫平口服治疗,联合治疗组患者在对照组治疗基础上,加用舍曲林口服治疗;比较两组患者临床治疗总有效率、治疗前后阴性症状评分(SANS)及不良反应发生情况等.结果 治疗组患者的总有效率100%高于对照组的75%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的SNAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组患者治疗后SNAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组与治疗组不良反应发生率分别为50%、55%;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症临床效果确切,可有效改善精神分裂症状,降低不良反应发生风险,提高生活质量.
作者：邓小豆 刊期： 2014年第06期
目的 分析X线、CT分别用于检测强直性脊柱炎(AS)关节病变的临床诊断价值.方法 选取2008年1月-2012年1月我院骨科收治的经临床确诊的AS患者36例,随机分成观察组(采用X线)和对照组(采用CT),从而回顾对患者骶髂关节X线及CT表现与确诊指标进行对比,分别从患病等级,关节的病变(欠光滑、毛刺感,侵蚀或囊性变,硬化)等指标进行分析.结果 观察组Ⅰ级2例,Ⅱ级5例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例;关节病变呈欠光滑、毛刺感者5例,侵蚀或囊性变者6例,硬化者5例.对照组Ⅰ级3例,Ⅱ级4例,Ⅲ级6例,Ⅳ级2例;关节病变呈欠光滑、毛刺感者5例,侵蚀或囊性变者7例,硬化者6例.两组患者患骶髂关节病变分级、关节的病变方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 X线、CT对于AS关节病变得诊断,各有所长,将两者有机的结合,分别发挥各自优点,为该病地诊断、治疗提供强有力的保障.
作者：蒋英；梁晓雨；郑彦强 刊期： 2014年第06期
目的 观察思密达保留灌肠联合复方丹参静脉滴注治疗婴儿腹泻病的疗效.方法 选取2011年10-12月、2012年10-12月我科门诊及住院的婴儿腹泻患者104例,随机分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用思密达保留灌肠联合复方丹参静脉滴注,观察两组患儿疗效.结果 治疗组的总有效率为90.4%,高与对照组的76.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 思密达保留灌肠联合复方丹参静脉滴注治疗婴儿腹泻病疗效确切、安全,值得临床推广.
作者：朱柏桦 刊期： 2014年第06期
目的 探讨标本溶血对生化检测结果的影响,分析其原因及处理对策.方法 选取2012年1月-2013年6月在我院门诊部进行体检的100例正常人作为研究对象,采用日立7080型全自动生化分析仪对100例血标本进行常规生化检测.再人工溶血后检测相同项目.比较溶血前后总蛋白(TP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、直接胆红素(DBIL)、尿素氮(BUN)、肌肝(CRE)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLu)、胆固醇(CHO)、清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等的测定值变化,并进行统计学分析.结果 溶血后TP、AST、ALT、ALP、CK、LDH、γ-GT、CRE、GLu测得值与溶血前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);TBIL、DBIL、BUN、UA、CHO、ALB、TC、TG、HDL、LDL等测得值较溶血前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 标本溶血对多种生化检测项目结果有干扰作用,为避免或减少标本溶血的发生,医务人员应提高岗位责任意识,在采血时应注意规范操作,对血标本的运送、分离和检测等过程严格把关,使结果准确可靠.
作者：沈爱永 刊期： 2014年第06期
目的 探讨急性一氧化碳中毒患者心肌损伤的状况并对其进行分析.方法 对2011年9月-2013年1月本院收治的75例急性一氧化碳中毒并导致心肌损伤患者治疗过程中的心电图变化和心肌酶检测结果进行观察分析.结果 75例急性患者中,有71例治愈,总治愈率为94.67%,有4人死亡,病死率为5.33%;患者心电图改变正常的有22例,占29.33%,异常的有53例,占70.67%;所有患者的心肌酶检测结果都偏高.结论 急性一氧化碳中毒的患者在初期会出现血清心肌酶明显地增高,心电图不同程度改变的现象,急诊室通过对一氧化碳中毒患者心肌酶与心电图改变的观察,有助于确定心肌损伤是否存在并了解损伤程度,对急诊医生抢救患者并根据患者状况制定急救措施具有非常重要的意义,并且可以作为用药指标来指导患者用药和疗效判断的依据.
作者：赵洪晶 刊期： 2014年第06期
目的 观察红外止咳贴穴位贴敷为主的中医康复方案在社区慢性咳嗽患者的应用效果,为临床治疗提供指导.方法 选取我卫生服务中心2012-2012年收治的300例慢性咳嗽患者,患者均采用红外止咳贴穴位贴敷、健康教育及饮食指导的中医康复方案治疗,观察患者治疗前后症状改善情况,进行日间、夜间咳嗽积分评判,评价临床治疗效果.结果 治疗后,治愈240例(80%)、显效30例(10%)、有效8例(2.67%)、无效22例(7.33%),总有效率为92.67%.治疗后日间、夜间咳嗽积分小于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红外止咳贴穴位贴敷为主的中医康复方案是治疗慢性咳嗽的简便廉验、安全有效的方案,值得社区医疗单位推广应用.
作者：刘怡静 刊期： 2014年第06期
目的 评价重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗慢性丙型肝炎患者的疗效及安全性.方法 选择2010年1月-2013年6月在我院就诊的慢性丙型肝炎患者120例,将患者随机分成对照组和观察组.对照组给予重组人干扰素α-2b注射液治疗,观察组给予重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗.观察两组患者的肝功能和药物不良反应.结果 治疗48周时,观察组HCV-RNA转阴率、ALT复常率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者不良反应比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗慢性丙型肝炎患者疗效佳,具有良好的安全性.
作者：欧淑瑜；乔志坤 刊期： 2014年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中的临床价值.方法 回顾性分析2011年10月-2012年10月我院门诊治疗75例乳腺肿块患者的临床资料,比较良、恶性肿块的二维超声特点、血流情况及血流动力学参数.结果 75例乳腺肿块中,彩色多普勒超声诊断良性肿瘤48例,后经跟踪随访证实45例,诊断符合率为93.75%,超声诊断恶性肿瘤27例,后经跟踪随访证实为25例,诊断符合率为92.59%;良性肿块血流分级主要以0级和I级为主,占95.83%,而恶性肿块血流分级则主要以Ⅱ级和Ⅲ级为主,占74.07%.良性肿块的血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流大速度(Vmax)均高于恶性肿块,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与单纯的二维超声相比,多普勒超声检查对于乳腺肿块鉴别诊断的准确率更高,值得在临床进行推广.
作者：姚秀萍 刊期： 2014年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
