梁小红
目的 观察联机在线血液透析滤过(On-line HDF)在诱导透析期的效果.方法 将101例诱导期血液透析患者随机分为试验组51例和对照组50例.试验组进行血液透析滤过,对照组进行血液透析.观察2组患者急性并发症发生情况.结果 试验组并发症发生率为23.5%明显低于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 On-line HDF血流动力学稳定,提高患者的耐受性,能帮助患者顺利过渡到维持性血液透析,是目前肾脏替代治疗中较为理想的治疗模式.
作者：安惠旒；王瑞 刊期： 2014年第07期
目的 分析急诊科医疗纠纷发生情况和原因,探讨降低乃至避免医疗纠纷发生率的措施和方法.方法 2008年2月-2013年2月该院急诊科发生医疗投诉纠纷事件116例,对其进行有效的调查与统计,根据纠纷产生的原因采取相应措施,如加强服务意识、转变服务思想、提升治疗水平、规范化书写病历、提高医德医风、改善就医环境.结果 在干预措施有效作用下,医疗投诉率呈逐年下降趋势,由于医务人员职业道德素质和水平造成的纠纷也逐年下降.结论 医院急诊科医护人员在工作过程中需加强服务意识,加强技术水平和医德医风建设,完善管理制度和措施,从而大限度地减少急诊科医疗投诉纠纷,降低事故发生率.
作者：周华 刊期： 2014年第07期
目的 观察奥美沙坦酯片联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效.方法 将2011年7月-2013年7月收治的老年高血压患者116例随机分为研究组及对照组各58例.研究组给予奥美沙坦酯片联合苯磺酸氨氯地平治疗,对照组给予单纯苯磺酸氨氯地平治疗.治疗后比较2组临床疗效,血压值及不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为94.8%高于对照组的82.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组收缩压、舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).116例患者服药后出现不良反应3例,发生率为2.58%,主要表现为轻微头痛,患者可耐受,不影响治疗.结论 奥美沙坦酯片联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效优于单纯苯磺酸氨氯地平治疗,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：郭艳芳 刊期： 2014年第07期
目的 探讨2型糖尿病合并骨质疏松的发病因素.方法 选取该院收治的2型糖尿病合并骨质疏松患者100例作为观察组,另选取该院同期收治的2型糖尿病无骨质疏松患者100例作为对照组.记录2组患者的病程,测定2组患者的体质量和身高,计算体质量指数(BMI),测定2组空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平.比较2组各指标.结果 观察组病程长于对照组,BMI低于对照组,FBG、HbAlc水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高血糖、低BMI和病程长为2型糖尿病合并骨质疏松的高危险因素.
作者：李瑞霄；薄德峰；曹文功；田永春 刊期： 2014年第07期
目的 观察手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼的临床效果.方法 对高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼患者18例31眼,给予小梁切除手术治疗,随访半年,比较手术治疗前后的视力以及眼压情况.结果 18例患者均手术治疗成功,无严重并发症,术后随访半年,眼压水平控制在15.42～21.89mm Hg,其中视力＜0.1 2例3眼,0.1～0.3 15例26眼,0.4～0.6 1例2眼.结论 手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼,可有效改善患者的视力及眼压水平.术中应控制眼压,避免引发术后并发症.
作者：王丽丽 刊期： 2014年第07期
目的 观察靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果.方法 将该院2010年1月-2012年12月收治的进行腹腔镜手术患者120例随机分为观察组和对照组各60例.对照组患者进行单纯靶控输注丙泊酚麻醉,观察组采用靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较2组麻醉起效时间、麻醉时间、丙泊酚用药量及停药后恢复时间.观察记录2组患者麻醉前后的血压、心率及血氧饱和度变化情况.结果 观察组麻醉起效时间、麻醉时间及停药后恢复时间均短于对照组,丙泊酚用药量少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).麻醉诱导后2组患者的血氧饱和度、血压、心率比较有变化,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚用于喉罩麻醉有着明显的应用效果,且清醒后患者不良反应小,安全有效,可在临床上广泛应用.
作者：苗荷香 刊期： 2014年第07期
目的 观察AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄症的临床效果.方法 对该院应用AF系统治疗的胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄症患者100例的临床资料进行回顾性分析.结果 100例患者均手术成功,100例患者中优55例(55%),良25例(25%),可12例(12%),差8例(8%),有效率为92%.随访1~5年,患者的AF椎弓根螺旋钉无断裂脱落现象.结论 胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄症应用AF系统固定治疗,简单快捷,疗效明显,可在临床上广泛应用.
作者：孙习勇 刊期： 2014年第07期
目的 分析该院门诊处方存在的问题,进一步提高处方质量.方法 随机抽取2012年1月-2013年1月门诊处方10 781张并对其进行点评分析.结果 10 781张处方中合格处方10 492张(97.32%),不合格处方289 张(2.68%).不合理处方主要为用药不合理及书写不规范.结论 我院加强<处方管理办法>的宣传,强化药品使用管理,对处方即时点评,消除不合理处方的隐患,真正实现了药物的合理应用.
作者：张红梅 刊期： 2014年第07期
目的 观察临床护理路径在关节镜手术治疗膝关节骨关节病围术期的应用效果.方法 将112例行关节镜手术治疗的膝关节骨关节疾病患者随机分为路径组和常规组各56例.常规组仅进行常规护理,路径组以治疗时间为轴,结合患者具体病况和治疗内容制定和实施临床护理路径表.比较2组住院时间、住院费用及护理满意度.结果 路径组住院时间短于常规组,住院费用低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).路径组满意度、总满意度均明显高于常规组,不满意度则显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 临床护理路径模式能为关节镜手术治疗膝关节骨关节病患者提供更为优质、高效、系统的护理服务,从而降低住院时间和费用,提高患者护理满意度,值得临床重视.
作者：刘腊梅 刊期： 2014年第07期
目的 探讨纳洛酮联合治疗足月剖宫产新生儿肺炎临床效果.方法 将该院2010年11月-2012年6月收治的68例足月剖宫产新生儿肺炎患儿随机分为观察组和对照组各34例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上予以纳洛酮0.1mg/(kg·d)静脉滴注,疗程为7d.比较2组临床症状缓解时间、吸氧时间及住院天数,观察2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组症状缓解时间、吸氧时间、住院天数均短于对照组,总有效率为94.12%高于对照组的73.53%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗过程中均未发生明显不良反应.结论 纳洛酮联合治疗足月剖宫产新生儿肺炎疗效确切,值得临床推广应用.
作者：李华香 刊期： 2014年第07期
随着社会发展,生活水平的提高,人们对使用药物的有效性、安全性、经济性等问题格外关注.同时<医疗机构药事管理暂行规定>中也要求药学部门要建立以患者为中心的药物管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作[1].要求医院的药房工作不仅保障药品的供应,处方的正确调配,还要为患者提供健康咨询,使患者在正确的时间,以正确的剂量,正确的药物,通过正确的途径使用药物,从而达到满意的治疗效果[2].现将我院门诊西药房药物咨询548例报道如下.
作者：刘明洁 刊期： 2014年第07期
目的 分析彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度在绝经后妇女子宫内膜癌中的诊断价值.方法 选取该院2008年7月-2013年2月收治的绝经后阴道出血患者112例,对患者进行彩色多普勒超声诊断,分析超声图像下的内膜均匀程度、子宫内膜厚度及血流指数.结果 112例患者绝经后阴道出血患者子宫内膜平均厚度为(4.92±3.21)mm,不同疾病的子宫内膜平均厚度不一.子宫内膜癌患者子宫内膜厚度显著大于子宫内膜炎、子宫内膜增生及正常子宫,差异均有统计学意义(P<0.05).但内膜不均匀比例在子宫内膜癌、子宫内膜炎与正常子宫之间差异无统计学意义(P＞0.05).其中子宫内膜癌血流特征≤0.4为18例(52.9%).结论 经彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度有助于鉴别绝经后妇女子宫内膜癌的病变,为临床提供可参考的价值.
作者：邢智利 刊期： 2014年第07期
急诊小儿输液中护理人员即使穿刺很成功,在输液过程中也可能会因各种原因出现输液渗漏,不得不进行二次穿刺.既增加了患儿痛苦,还易引发医患矛盾.为减少小儿因输液渗漏而引起二次穿刺,笔者分析小儿输液过程输液外渗的各种原因,采取各种有效改进措施,有效地降低了输液外渗率,现报道如下.
作者：王和霞 刊期： 2014年第07期
目的 观察孟鲁司特治疗哮喘预测指数阳性的婴幼儿喘息疗效.方法 将80例哮喘预测指数阳性的婴幼儿随机分为治疗组和对照组各40例.2组患儿在出现急性喘息发作时均给综合治疗.治疗组在综合治疗基础上给予口服孟鲁司特颗粒,每次4mg,每天1次,连续6个月.观察临床控制情况,评价日间症状评分、夜间症状评分情况.结果 治疗组临床控制率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月及6个月后治疗组日间症状评分、夜间症状评分均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗3个月及6个月后与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孟鲁司特治疗哮喘预测指数阳性的喘息性婴幼儿疗效明显.
作者：蔡勇辉；冯科壬；黄宝金 刊期： 2014年第07期
目的 对新生儿窒息的产科原因进行分析,探讨有效的防治措施.方法 回顾性分析该院2010年10月-2012年10月产科分娩后出现的窒息新生儿58例的临床资料,对其窒息相关性因素进行综合分析.结果 导致新生儿窒息因素主要包括母体因素、胎儿因素及分娩方式.其中母体妊娠合并症或并发症、前置胎盘、胎盘早剥、脐带因素及胎儿生长受限是主要产科因素.剖宫产新生儿窒息发生率高于阴道分娩,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导致新生儿窒息因素是多方面的,加强围生期保健、产前及产时胎儿监护,及时发现导致新生儿窒息的危险因素并进行有效防治对于降低新生儿窒息有着重要临床作用.
作者：王芳 刊期： 2014年第07期
目的 探讨护理干预措施对于预防老年患者静脉留置针致静脉炎的临床效果.方法 将46例使用静脉留置针的老年患者随机均分为观察组和对照组各23例.对照组按照常规护理方法进行护理.观察组在常规护理的基础上进行护理干预.比较2组留置针保留时间、静脉炎发生率和护理满意度.结果 观察组患者留置针保留时间长于对照组,静脉炎发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对使用静脉留置针的老年患者进行护理干预措施可有效延长留置针保留时间,降低留置针致静脉炎发生率,提高护理满意度.
作者：宋红敏 刊期： 2014年第07期
目的 探讨新芙黄膏治疗蛇伤致溃疡的疗效及护理.方法 将蛇伤致溃疡患者160例随机分为治疗组和对照组各80例.对照组患者给予常规治疗,治疗组给予新芙黄膏治疗.治疗后观察2组的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者用药后均无并发感染、破伤风及接触性皮炎等不良反应出现.结论 新芙黄膏治疗蛇伤致溃疡操作简单,疗效确切,无明显毒副作用,值得临床推广应用.
作者：蒋红 刊期： 2014年第07期
随着工业的迅猛发展,交通事故及各类工作意外频发导致骨折及合并大面积创面缺损、感染等病例逐年递增.尽管现代医学发展突飞猛进,但临床上对于大面积创面合并重度感染的治疗仍十分棘手.大量临床研究资料表明创面引流是否彻底、有效对疾病的转归起着决定性的作用.负压封闭引流(VSD)能彻底去除腔隙和创面分泌物及坏死组织,操作简单方便,临床效果很好[1].我科2012年8月-2013年1月应用VSD治疗感染性伤口患者39例,经精心护理,临床效果较满意,现报道如下.
作者：费明爱；谢俊琴 刊期： 2014年第07期
目的 观察神经内科护士对脑卒中偏瘫患者实施康复护理的认知程度及活动现状,对相关影响因素进行分析,并对提高护理质量的有效方法展开探讨.方法 选取180名神经内科护士,采用自制问卷对其展开各项调查.结果 有效问卷150份,脑卒中偏瘫患者康复护理的综合知识掌握程度得分为(60.25±10.24)分,康复护理态度分值为(70.43±8.54)分,康复护理活动现状分值为(58.87±10.16)分;脑卒中偏瘫患者康复护理知识影响因素包括婚姻状态、职称;康复护理态度影响因素则为年龄及职称;活动现状影响因素为职称、年龄及工作年限.结论 针对康复护理工作,神经内科护士态度较为积极,但仍存在知识掌握不全面、康复护理活动较少的问题.应组织护理人员强化开展健康教育,提高技能水平,构建神经内科合理、高效的护理人才培养体系.
作者：何平 刊期： 2014年第07期
目的 评估复方消化酶治疗消化不良的疗效和安全性.方法 将2010年11月-2012年11月该院收治的消化不良患者90例随机分为治疗组和对照组各45例.对照组给予多酶片治疗,治疗组给予复方消化酶治疗,对比2组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为91.1%明显高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方消化酶治疗消化不良临床效果明显,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：王顺 刊期： 2014年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
