白玉
目的 探讨奥美拉唑联合白眉蝮蛇冻干蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将86例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组予奥美拉唑联合白眉蝮蛇冻干蛇毒血凝酶治疗,对照组予奥美拉唑治疗,比较2组的临床效果和止血效果.结果 观察组总有效率为95.4%,明显高于对照组的88.4%,且止血时间较对照组快,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合白眉蝮蛇冻于蛇毒血凝酶治疗上消化道出血效果好、止血快,值得临床推广应用.
作者:杨世芹;梁艳 刊期: 2014年第08期
目的 探究动态心电图在冠心病患者心律失常中的诊断价值.方法 选取2011年8月-2013年8月来医院心内就诊的72例患者,行常规心电图和动态心电图检查,并对各种异常心电图类型统计后进行对比分析.结果 动态心电图检测阳性率(75.3%)明显高于常规心电图监测(54.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图与常规心电图相比,动态心电图对于冠心病心律失常临床检出阳性率高.
作者:杨眉 刊期: 2014年第08期
目的 探讨临床护理路径在脑出血护理中的临床效果.方法 随机选取该院2009年8月-2012年12月收治的脑出血患者60例,随机分为试验组和对照组各30例,试验组采取临床护理路径,对照组采用常规护理方法,观察2组日常生活能力评分(ADL)、相关知识的掌握情况、并发症发病率、住院时间及对护理工作的满意度和依从性.结果 试验组ADL评分高于对照组,住院时间少于对照组,对相关知识的掌握度、护理工作的满意度和依从性均显著高于对照组,并发症发病率低于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05).结论 在临床脑出血的护理中采用临床护理路径能够显著改善患者的治疗体验,提高患者的康复率.
作者:刘春燕 刊期: 2014年第08期
动静脉内瘘是外科手术之一,主要用于血液透析治疗,能为接受血液透析治疗的患者提供充足的血液,为透析治疗的充分性提供保障.但其并发症,如感染、出血、血栓、动脉瘤及内瘘硬结等,常成为危及患者健康,降低患者生活质量的首要亟待解决的问题.我院施行路径化健康教育,对降低动静脉内瘘并发症发生率起到了积极的作用.现报道如下.
作者:孙玉霞;孙颖领;窦敏燕;武振霞 刊期: 2014年第08期
目的 观察热毒宁注射液与细辛脑粉针剂佐治毛细支气管炎的疗效.方法 将毛细支气管炎患儿128例随机分对照组62例,予抗感染、止咳、平喘、雾化、氧疗等综合治疗;治疗组66例,在对照组基础上加用热毒宁+细辛脑静脉滴注.观察2组患儿在治疗后5~7d的临床症状、体征好转情况.结果 治疗组总有效率83.3%,明显高于对照组的总有效率71.0%.治疗组临床症状、体征好转情况明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 热毒宁与细辛脑佐治毛细支气管炎能及时控制症状,肺部体征好转快,病程缩短,降低并发症的发生率.
作者:李亚伟;崔占杰;杨震 刊期: 2014年第08期
目的 观察胺碘酮抗心律失常的临床疗效.方法 选取心律失常患者124例,在传统常规治疗基础上加用胺碘酮静脉推注,观察其临床疗效.结果 所有患者中显效73例(58.9%);有效38例(30.6%);无效13例(10.5%),总有效率为89.5%,优于传统治疗效果.不良反应以低血压、窦性心律过缓为主,在降低胺碘酮滴注速度后症状均缓解或消失.结论 胺碘酮治疗心律失常,安全有效,值得临床推广应用.
作者:申丽娜 刊期: 2014年第08期
检验医学是为临床服务的,检验与临床的沟通不仅限于与临床医师的沟通,与护理人员及样本运送部门亦应保持有效沟通.检验人员常只关注检验项目的质量控制,很少与临床医师及护士进行有效沟通,则当检验结果与临床诊断不相符时,临床医师常归咎于检验科.故只有加强与临床护士密切合作,才能使临床检验分析前质量控制得以提高.笔者对工作中发现的检验医师与临床护理人员沟通过程中的问题与经验进行总结分析.现报道如下.
作者:杨雅馨;盛福德 刊期: 2014年第08期
患者,女,26岁,于2013年2月22日以“咳嗽1月余”为主诉入院.患者于2006年诊断为“肺结核”,给予2HRZE/4HR标准化方案(H:异烟胼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇)抗结核治疗半年,治愈停药.2008年因“肺结核”复发,给予2 HRZES/6HRE标准化方案治疗(S:链霉素)再次治疗8个月,治愈停药.患者本次入院前1个多月,无明显诱因出现咳嗽、低热,给予对症处理,体温降至正常,仍有咳嗽,疑结核复发就诊检查,查痰发现抗酸杆菌,随收住院治疗.查体:体温36.7℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 100/70mm Hg(1mm Hg =0.133kPa).左上肺呼吸音稍弱,余肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音.心率80次/min,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.肝脾肋下未触及.辅助检查:胸片示左上肺可见条索状高密度影,余肺野纹理增粗,心膈未见明显异常.
作者:王迎雪 刊期: 2014年第08期
目的 回顾性分析获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症的联合治疗效果.方法 获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症患者56例,均给予新鲜冰冻血浆替代治疗或冷沉淀,并同时给予维生素K1静脉输注,输注红细胞纠正贫血,出院后改用维生素K4口服维持治疗3~6个月.观察治疗效果.结果 所有患者接受凝血因子和维生素K治疗后,牙龈出血、血尿在1~2d内消失,皮下出血点、淤斑在3 ~5d得到明显改善.经治疗后所有患者症状均得到明显改善.出院后随诊3个月无一例复发.结论 凝血因子和维生素K治疗获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症安全有效.
作者:付利;苏毅;孙浩平;范方毅;李业成;帅燕容;谢雪梅 刊期: 2014年第08期
目的 进一步加强基层医院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效抑制细菌耐药,合理控制医疗费用,保证医疗质量和医疗安全.方法 根据卫生部《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的要求,对医院自2011年1月1日-2012年12月31日的住院患者共2112人进行使用抗生素的统计分析.结果 医院使用抗生素的比率达到73.3%,不合理使用达10.4%.结论 基层医院抗生素不合理应用现象较普遍,需加强对抗生素的管理,减少抗生素的滥用.
作者:李丰年;魏志鸿 刊期: 2014年第08期
目的 探讨药师干预对促进临床用药的合理性以及治疗效果的积极意义.方法 选择2013年2~3月骨科围术期患者75例,随机分为试验组38例与对照组37例.试验组予药师干预临床用药指导,对照组行一般治 疗,药师对其用药情况不予干预.比较2组患者的住院时间、合计费用、总药费、抗菌药物使用基本情况(使用时间、使用种类、抗菌药物费)及患者治愈状况.结果 与对照组比较,试验组总费用以及总医药费分别为19421.63元、3956.3元,对照组分别为27981.65元、6987.35元,抗菌药物使用的数量以及天数、费用均减少(P<0.05).结论 药师干预对患者用药安全性及合理性作用显著,有效减轻患者及其家属的经济负担,值得临床推广应用.
作者:黄丽珍 刊期: 2014年第08期
脑卒中是指起病急,进而迅速出现的一种局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管事件,具有高发病率、高病死率、高致残率的特点,严重威胁人类生命与健康.脑卒中患者并非仅有脑血管病,还有可能合并糖尿病、心肺疾病、高血压、高血脂等其他疾病,而任何一种病症发生变化,都会引起全身整个系统的改变,导致整个治疗护理措施发生变化.随着我国医学科学技术的发展和诊疗技术水平的提高,脑卒中患者的病死率较前有所下降,但致残率却显著增加.此现状也对现代医学及护理提出了更高的要求.鉴于脑卒中系统是一个涉及多种学科的复杂的动态系统,笔者运用系统论方法的原理,探讨系统论方法在脑卒中患者护理管理中的应用,现报道如下.
作者:张丽 刊期: 2014年第08期
目的 了解参芪扶正注射液临床使用安全性.方法 采用SPSS 13.0软件,对11350份参芪扶正注射液安全性监测数据进行统计分析.结果 参芪扶正注射液的不良反应发生率为1.76‰,从统计结果的分析可见,病例组和对照组在人群特征、原患疾病、实验室检查、生命体征等方面分布均无统计学意义(P>0.05);而病例组在总用药量与对照组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 参芪扶正注射有较低的不良反应少,预后较好.
作者:莫姿丽;黄诺嘉 刊期: 2014年第08期
手术室是实施外科手术、实施抢救工作的主要场所.护理人员是手术室的主导力量,是手术顺利完成的重要保证,如其中任何一个环节出现疏忽,都可能酿成严重的后果,因此严格遵守各项规章制度是提高护理质量的前提和基础,是手术顺利完成的重要保证.自2010年起,我科结合手术室的实际情况,实行安全管理,完善各项管理制度,以提高护理工作质量,确保手术患者的安全,现报道如下.
作者:孙涛 刊期: 2014年第08期
目的 观察左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 75例患者采用雷贝拉唑钠肠溶片20mg、左氧氟沙星胶囊0.3g、阿莫西林胶囊1.0g三联治疗,观察Hp根除率和不良反应.结果 本组Hp根除率为94.67%;不良反应轻微.结论 左氧氟沙星三联疗法根除Hp效果满意,不良反应轻微.
作者:杨会忠 刊期: 2014年第08期
母婴同室就是新生儿出生后24h母婴在一起.为了解玉林市第一人民医院新生儿母婴同室情况,对2012年在玉林市第一人民医院住院分娩资料进行回顾性分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2012年在玉林市第一人民医院分娩新生儿,统计源资料来源于该院产科分娩记录表.1.2 方法 对2012年在玉林市第一人民医院住院分娩资料进行回顾性分析.2 结果2012年我院住院分娩活产新生儿3068例,母婴同室2760例,母婴同室率为89.96%.
作者:韦彩丽;廖东红 刊期: 2014年第08期
眼科急诊多较为危急,必须在短的时间内做出正确诊断与处理,如处置不及时则会导致患者的眼睛严重损伤乃至失明,这就需要临床眼科医师及眼科急诊护士熟练了解和掌握急救技巧.笔者总结眼科急诊护理心得体会,报道如下.1 一般资料选取我院急诊科2009-2010年收治的眼疾患者986例,以眼外伤患者为主;年龄1 ~76岁.
作者:聂春雨 刊期: 2014年第08期
目的 观察葛根素联合低分子肝素钠治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法 将69例短暂性脑缺血患者随机分为治疗组35例与对照组34例,除基础治疗外,治疗组予葛根素+低分子肝素钠治疗,对照组予复方丹参治疗,比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为88.5%,明显高于对照组的73.6%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素与低分子肝素钠联用可较好的改善脑细胞血液循环,且无明显不良反应,对临床改善短暂性脑缺血发作的症状及预后有一定价值.
作者:何雪珍 刊期: 2014年第08期
目的 观察普罗帕酮与ATP治疗小儿阵发性室上性心动过速的临床疗效.方法 将收治的28例小儿阵发性室上性心动过速随机分为普罗帕酮组15例和ATP组13例,普罗帕酮组给予普罗帕酮治疗,ATP组给予ATP治疗,观察临床疗效和不良反应发生情况.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),ATP组复律时间为(23.99 ±5.62)s短于普罗帕酮组的(5.92±2.88) min,差异有统计学意义(P<0.01).ATP组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普罗帕酮与ATP治疗小儿阵发性室上性心动过速临床疗效无差异,ATP治疗后复律时间短于普罗帕酮.
作者:卢达伟;李巧玲;杨顺海;李书芳;李丰霞;丁淑玉 刊期: 2014年第08期
人体肾上腺位于双肾的顶端.肾上腺神经母细胞瘤原来较少见,现在有逐年增多趋势.“母细胞瘤”从定义上可知,该病复发、转移、扩散极为迅速.根据文献报道,该病好发于5岁以下儿童,小儿患肾上腺神经母细胞瘤的诊断排第3,仅次于小儿白血病及中枢神经系统肿瘤.该病恶性程度比较高,来医院就诊的患儿,70%已经伴有恶性转移.CT可显示肿块的形态,与肾脏及周围组织的关系,判断肿瘤的性质、肿瘤范围,显示腹膜后淋巴结,发现远处器官转移.笔者通过回顾,分析肾上腺神经母细胞瘤患儿3例的CT表现特点,探究总结CT对该病的诊断价值,以期为临床治疗提供依据,在该疾病的预后、随访与观察中发挥重要的作用.
作者:李杨明 刊期: 2014年第08期