于欢；钟凌云；宁希鲜；张金莲；李小宁；龚千锋
目的:评价茵陈五苓散治疗高脂血症的疗效.方法:检索Cochrane图书馆,Pubmed,中国知网,万方,维普数据库,全面检索2000年1月-2013年1月国内发表的茵陈五苓散治疗高脂血症的随机对照试验(RCT),根据纳入与排除标准来筛选文献、提取资料并评价其质量,采用RevMan 5.2分析软件,对纳入文献的研究结果进行Meta分析.结果:共纳入10项研究,711名研究对象,Meta分析结果显示,与对照组相比,治疗组总有效率升高(P＜0.05);在降低胆固醇方面,对于中成药类降脂药或其他干预因素而言,茵陈五苓散能显著降低血中总胆固醇水平,与他汀类和贝特类降脂药相似;在降低甘油三酯方面,茵陈五苓散优于他汀类及其他干预因素,与贝特类降脂药相似;在升高高密度脂蛋白(HDL)方面,茵陈五苓散优于对贝特类降脂药及其他降脂药,与他汀类相似;在降低低密度脂蛋白(LDL)方面,茵陈五苓散优于对于贝特类降脂药及其他干预因素而言,但次于他汀类降脂药.结论:茵陈五苓散治疗高脂血症有较好疗效.
作者：李若梦；赵琳琳；王东生 刊期： 2015年第15期
目的:优选干姜的制备工艺,为后续干姜煮汁的制备提供参考.方法:以6-姜辣素和挥发油含量的综合评分为评价指标,通过L.(34)正交试验考察切片规格、干燥温度和干燥时间对于姜制备工艺的影响.采用HPLC测定6-姜辣素的含量,流动相乙腈-甲醇-水(40∶5∶55),检测波长280 nm.结果:佳制备工艺为切片规格0.3cm,置烘箱中55℃烘干,干燥时间18h.6-姜辣素和挥发油质量分数分别为0.914％,1.273％.结论:优选的制备工艺切实可行,可作为干姜煮汁的原料药制备工艺.
作者：吕沐；钟凌云 刊期： 2015年第15期
探讨三七总皂苷对缺血性脑卒中的干预效果、作用机制.查阅近年来国内外有关三七总皂苷治疗缺血性脑卒中的药理作用及实验研究等方面文献,并对其进行分析、归纳与总结.文献研究结果提示三七总皂苷及其有效成分对治疗缺血性脑卒中具有明显保护作用.三七总皂苷及其有效成分在治疗缺血性脑卒中能够抑制炎症因子表达、抗自由基毒性损伤、抗血小板聚集及抑制凋亡调控基因、促进周围神经细胞再生等作用,有望成为治疗缺血性脑卒中的有效药物,为今后进一步的开发利用提供了新的思路.
作者：刘抒雯；刘敬霞；虎喜成；任非非；刘超；甘佳乐 刊期： 2015年第15期
目的:观察蝙蝠葛酚性碱(PAMD)对人胰腺癌细胞BxPC-3裸鼠移植瘤的抑制作用及其病理形态学影响.方法:雌性的裸鼠40只,被接种人源性的胰腺癌细胞株BxPC-3于裸鼠的右腋皮下,主要用于建立人胰腺癌皮下异位移植瘤的实验动物模型.24 h后用随机法将其分为5组,每组8只,分别为PAMD高、低剂量组(20,10 mg·kg-1)5-氟尿嘧啶(5-FU)组(20mg·kg-1),模型组和正常组.PAMD与5-Fu组ip给药,模型组与正常组则给予同体积的生理盐水,但正常组不接种瘤株,给药20 d后,按照相关的公式计算其抑瘤率;在光镜和透射电镜下,观察PAMD对移植瘤组织病理形态学的影响.结果:与正常组比较,模型组瘤重明显增加(P＜0.01),肿瘤组织的病理形态和超微结构瘤细胞胞体变大,核浆比例失调,病理性核分裂象增大,核浆比例增大;与模型组比较,PAMD高、低剂量组和5-Fu组对胰腺癌BxPC-3荷瘤裸鼠的瘤组织生长都有一定的抑制作用(P＜0.05),其抑瘤率分别为51.67％,37.26％,33.58％,通过光镜和透射电镜显示,PAMD对肿瘤组织的病理形态和超微结构均有一定的改善作用.结论:PAMD能够有效的抑制胰腺癌细胞株BxPC-3荷瘤裸鼠肿瘤细胞的生长,PAMD高、低剂量组对BxPC-3荷瘤裸鼠瘤组织的病理形态学变化,具有一定的改善作用.
作者：刘宏；仲丽丽；杜徽；张维嘉 刊期： 2015年第15期
目的:研究大黄酸诱导人肾小管上皮细胞系HK-2细胞凋亡作用及其凋亡机制.方法:将密度为4×104个/mL的HK-2细胞悬液接种于96孔板,培养24 h后分别加入不同浓度大黄酸(0,25,50,100 μmol· L-1)作用12,24,48 h,MTT法检测大黄酸对HK-2细胞活性的抑制作用;利用Hoechst 33258染色法和流式细胞术检测大黄酸诱导HK-2细胞凋亡情况;实时荧光定量PCR (RT-qPCR)检测细胞原癌基因c-jun,活化转录调控因子2(ATF-2),半胱天冬氨酸酶3(Caspase-3)基因表达水平;Western blotting检测细胞磷酸化c-jun氨基末端激酶(p-JNK),c-jun氨基末端激酶(JNK),磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38 MAPK),p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)和活化型半胱天冬氨酸酶3(Cleaved Caspase-3)蛋白的变化,并利用JNK抑制剂SP600125,p38抑制剂SB203580进一步验证JNK和p38所介导的丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号转导通路在HK-2细胞凋亡中的作用.结果:大黄酸能够呈剂量依赖性和时间依赖性抑制HK-2细胞活性.大黄酸作用下HK-2细胞凋亡率明显增加.大黄酸作用于HK-2细胞c-jun,ATF-2及Caspase-3基因的mRNA均明显上调;p-p38,p-JNK及CleavedCaspase-3蛋白表达显著性增加,JNK和p38总蛋白表达无明显变化.JNK特异性抑制剂SP600125与p38特异性抑制剂SB203580均能显著降低大黄酸诱导的HK-2细胞的凋亡率.结论:大黄酸能够诱导HK-2细胞凋亡,其作用机制可能是通过影响MAPK信号转导通路实现的.
作者：杨加培；孙浩；王丹丹；毛勇；于锋 刊期： 2015年第15期
目的:观察片仔癀对非酒精性脂肪肝模型大鼠的防治作用,并探讨其防治作用的相关机制.方法:将48只Wistar雄性大鼠随机平均分为正常组、模型组、舒降之辛伐他片组、片仔癀低、中、高剂量组6个组,采用高脂饲料制备大鼠非酒精性脂肪肝模型,同时分别灌服舒降之辛伐他片(0.003 g·kg-1·d-1)和不同剂量的片仔癀(0.5,1,2 g·kg-1·d-1)进行干预.实验4周后结束,收集标本用生化分析仪检测肝功能天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),白蛋白(Alb),总胆红素(TBIL),γ-谷氨酰胺转肽酶(γ-GT)和血脂胆固醇(TCH),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL)水平,做肝脏组织病理学观察,并用RT-PCR检测法尼醇X受体(FXR),靶基因小异二聚体伴侣(SHP)和固醇调节元件结合蛋白-1c (SREBP-1c) mRNA表达情况.结果:与正常组比较,模型组AST,ALT,γ-GT水平明显升高,LDL明显升高(P＜0.01),肝细胞脂肪变性,肝细胞坏死和炎症细胞浸润,FXR,SHP mRNA表达明显降低(P＜0.01),SREBP-1c mRNA的表达升高;与模型组比较,片仔癀低、中剂量组能不同程度地降低AST,ALT,γ-GT水平(P ＜0.05,P＜0.01);明显降低TG含量(P＜0.05);能明显改善肝细胞脂肪变性,减少肝细胞坏死和炎症细胞浸润;提高FXR,SHP mRNA的表达,降低SREBP-1c mRNA的表达(P＜0.05,P＜0.01).结论:片仔癀能够一定程度上改善脂肪肝的肝功能,降低血脂,其机制可能是通过FXR-SHP-SREBP-1c通路调节血脂起作用,其中以低、中剂量组疗效相对较好.
作者：邓绿雨；李风华；季光；曹艳纯；张幸 刊期： 2015年第15期
目的:研究天葵子各提取部位体外抗氧化活性以及主要成分.方法:将天葵子醇提物依次用乙酸乙酯和正丁醇萃取,分别得到乙酸乙酯层(TK-Y)正丁醇层(TK-Z)和水层(TK-S),其中水层通过醇沉法得到水层多糖(TK-D),并以维生素C(vC)为对照,通过Fenton法和邻苯三酚法测定天葵子各部位和水层中的多糖对羟基自由基(·OH)和超氧自由基(O2-·)的清除能力,研究天葵子的抗氧化活性,并以此为导向分离主要活性成分.结果:天葵子抗氧化活性顺序为TK-D＞ TK-S＞TK-Z＞ TK-Y,其中TK-D对超氧自由基的清除率与浓度呈正相关(Y=54.94X +27.15,R2=0.998 3),IC50为0.42 g·L-1;从正丁醇中分离得到5个化合物,分别鉴定为紫草氰苷(1),东方唐松草苷(2),格列风内酯(3),β-谷甾醇(4),胡萝卜苷(5).结论:首次证实了天葵子提取物中水层和正丁醇层是其抗氧化活性部位,其中水层中的抗氧化活性物质为多糖,化合物紫草氰苷,东方唐松草苷,格列风内酯是天葵子的主要化学成分.
作者：周训蓉；徐冉；肖婉；王建塔；肖海涛；汤磊 刊期： 2015年第15期
目的:基于化学成分相互作用,探讨地榆-槐花的配伍作用.方法:设计地榆-槐花药材不同配伍比例,经过提取后,采用紫外分光光度法,分别测定不同比例提取液中总黄酮和鞣质含量;采用体外法测定各提取液清除DPPH自由基能力,并分析DPPH清除能力与各提取液中总黄酮和鞣质含量的关系;同时制备各提取液HPLC指纹图谱,运用统计学方法分析比较配伍后指纹图谱的变化,优选地榆-槐花配伍比.结果:地榆-槐花不同配伍比其总黄酮和鞣质含量,以及DPPH清除率均有差异,其中地榆-槐花在2∶1,1∶1比例下,DPPH清除率较大,总黄酮和总鞣质含量综合得分高,提示DPPH清除率与黄酮和鞣质含量正相关;不同配伍比,提取液HPLC指纹图谱均有差异,提示配伍对化学成分有一定的影响.结论:地榆-槐花在配伍比例2∶1或1∶1下,其总黄酮、鞣质含量较高,DPPH清除率较大.本实验结果可为地榆-槐花在临床上配伍使用提供依据.
作者：曾浩涛；赵淼；陈地灵；李文周 刊期： 2015年第15期
目的:比较四神丸和葛根芩连片对硫酸葡聚糖钠(DSS)诱导的小鼠急性和慢性结肠炎的治疗作用.方法:急性或慢性结肠炎实验中C57BL/6J小鼠均随机分为4组,即正常组,DSS急性或慢性模型组,四神丸组(2.25 g·kg-1),葛根芩连片组(6.5 g·kg-1).4％ DSS连续给小鼠自由饮用5d制备急性结肠炎模型;3％ DSS给小鼠4次循环饮用(1～5 d,8～12 d,15～19d,22～26 d)制备慢性结肠炎模型.急性模型于DSS饮水次日开始给药,连续ig给药8d;慢性模型于DSS饮水2次循环后开始给药,连续给药16 d.分别测定小鼠疾病活动度指数(DAI)和结肠组织中髓过氧化物酶(MPO)活性,HE染色观察结肠组织学变化.结果:与正常组比较,模型组急性结肠炎与慢性结肠炎小鼠DAI均明显升高,结肠组织炎症损伤较为明显,MPO活性明显升高(P＜0.05,P＜0.01);急性结肠炎中葛根芩连片从第5天开始、四神丸从第7天开始显著改善小鼠DAI(P＜0.05),二者均能显著减轻小鼠结肠组织炎症损伤(P ＜0.01,P＜0.05),并降低结肠组织中MPO活性(P＜ 0.05,P＜0.01);慢性结肠炎中四神丸从第18至22天及24天可显著改善模型小鼠的DAI(P ＜0.05),并能减轻结肠组织炎症损伤(P＜0.05),葛根芩连片对慢性结肠炎小鼠各指标均无显著性改善.结论:四神丸对DSS诱导的急性及慢性结肠炎均有显著改善作用,葛根芩连片仅对急性结肠炎有显著疗效.
作者：王旭丹；葛东宇；李根茂；邱泽计；吴珺；郝钰 刊期： 2015年第15期
目的:对清肺消痰解痉汤联合沙丁胺醇气雾剂对支气管哮喘的临床疗效进行探讨.方法:选取达州市中心医院2010年2月-2014年5月收治的128例支气管哮喘(寒哮)患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各64例.两组患者均给予常规沙丁胺醇气雾剂,100μg/次,每日4次,观察组患者则在此基础上加以口服中药清肺消痰解痉汤,每日1剂,分早晚2次温服.两组患者分别于治疗前和治疗12周后对其肺通气功能,大呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF),哮喘控制测试评分(asthma control test score,ACT)及中医证候积分进行检测和评价,并结合上述结果对其临床疗效进行比较分析.结果:治疗后两组患者各项观察指标均较治疗前有明显改善,其中观察组患者相比对照组患者第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1),PEF及ACT评分明显升高,中医证候积分明显降低,且观察组临床控制率较对照组明显提高,而无效率则明显降低,差异均具有统计学意义.结论:清肺消痰解痉汤联合沙丁胺醇可有效改善支气管哮喘发作期(寒哮)患者的肺通气功能,缓解其临床症状,提高临床控制率,相比单一的沙丁胺醇气雾剂治疗疗效更佳.
作者：唐荣伟；李德科；唐玲；郭举烈 刊期： 2015年第15期
目的:观察肠胃清对结肠癌肝转移裸小鼠生存期、肿瘤生长及对肿瘤组织铜转运相关蛋白表达的影响,探讨肠胃清对结直肠癌化疗增效的作用机制.方法:BALB/C裸小鼠,采用HCT116细胞建立裸小鼠结肠癌肝转移模型,随机分为模型组,肠胃清组、化疗组、肠胃清联合化疗组(联合组),每组20只,肠胃清组ig给予相应药物,ip生理盐水,化疗组ip奥沙利铂(L-OHP),5-氟尿嘧啶(5-FU),ig给予生理盐水,联合组ig给予肠胃清,ip L-OHP,5-FU,模型组ig和ip生理盐水,连续给药3周.观察肠胃清对荷瘤小鼠生存期及肿瘤生长的影响;利用免疫组化观察肿瘤组织人铜离子转运蛋白1(hCTR1),铜转运蛋白α链(ATP7A)和P型铜转运ATP酶(ATP7 B),多药耐药相关蛋白2(MRP2),谷胱甘肽S-转移酶-π(GST-π)蛋白表达的影响;采用TUNEL法观察移植瘤组织细胞凋亡率.结果:与模型组比较,肠胃清组、化疗组、联合组抑瘤率分别为45.33％,70.51％,72.07％,以联合组明显(P＜0.01);肠胃清组、化疗组、联合组裸小鼠生存时间均长于模型组(P＜0.05);肠胃清组、联合组肿瘤组织中hCTR1的表达阳性率均高于模型组和化疗组(P＜0.05);肠胃清组、联合组ATP7A,ATP7B和GST-π的表达阳性率均低于模型组和化疗组(P＜0.05);肠胃清组、联合组的MRP2表达阳性率低于模型组(P＜0.05);联合组凋亡指数高于化疗组和模型组(P＜0.01).结论:肠胃清能上调肝转移瘤组织hCTR1的表达,下调ATP7A和ATP7B蛋白表达,降低GST-π和MRP2的表达,并有增加肿瘤组织内铂药物含量的趋势,同时能诱导细胞凋亡,增加肿瘤细胞凋亡率,从而提高化疗敏感性.
作者：张勇；成玲玲；许建华；李鳌；赵璐；彭维真；孙珏；张强；朱晏伟 刊期： 2015年第15期
桑科植物Morus alba的药材,包括桑叶、桑枝、桑白皮(根皮)均含有多种多羟基生物碱,多羟基生物碱具有良好的降血糖、降血脂、抗病毒、提高免疫力、抗衰老等药理作用,但多羟基生物碱与在大多数植物中常见的糖类物质结构也相似,且具有强极性及碱性,所以其分离纯化将是复杂艰难的工作,分离步骤繁琐,通常需要多次柱色谱.查阅文献后,还未见到有关分离多羟基生物碱固定相材料方面的综述.因此,作者就桑类多羟基生物碱的分离,包括:反相、正相、离子交换、亲水色谱方面进行了综述,且针对每种分离方法都分析了其优点与不足,并提出以硅胶键合离子液体为新型吸附材料的柱色谱的方法,这种新型材料具有与亲水色谱中两性离子固定相类似的结构特点,不同点是该固定相中阴阳离子之间是离子键连接,同时其显示出特殊的分离特性-“两性”的特点,以期为桑类药材中多羟基生物碱的分离提供帮助以及为新型桑类药物的开发提供有价值的参考,成功分离多羟基生物碱也将为不同类型糖尿病的病人更针对性地用药提供条件.后对新型硅胶键合离子液体固定相用于分离多羟基生物碱的发展和应用前景进行展望,其突出的优势为在色谱分析中,可根据离子液体的可调控性,来设计性的修饰固定相.
作者：刘思源；张舜；任丽颖；杨君君；寇晓娣 刊期： 2015年第15期
目的:探讨乌梅方加减治疗溃疡性结肠炎的有效性和安全性,为临床推广提供科学依据.方法:纳入乌梅方加减联用西药与单用西药治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验文献(randomized controlled trials,RCTs),用Cochrane评价方法对文章的质量进行评分;收集纳入文章的治疗方法、样本量、临床疗效、肠镜炎症改善疗效和不良反应,对疗效和不良反应进行Meta分析.结果:共纳入11篇RCTs文献,Meta分析结果示:对比单用西药,乌梅方加减联用西药临床疗效、肠镜炎症改善疗效的合并RR值分别为1.57,95％ CI(1.42,1.75)和2.26,95％ CI(1.38,3.71),差别均有统计学意义(P＜0.05).2种治疗方法的不良反应没有统计学意义.敏感性分析和漏斗图分析显示纳入的文献同质性较强,不存在发表偏倚.结论:对比单用西药,乌梅方加减联用西药治疗溃疡性结肠炎有更好的临床疗效和肠镜炎症改善疗效,且安全性良好,适合临床的推广使用.但由于纳入文献的质量不高,在试验设计存在严重不足,需要高质量的大样本双盲随机对照试验的支持.
作者：陈新林；孙英棉；曾思静；莫传伟；武哲丽；吴祖春；刘凤斌 刊期： 2015年第15期
目的:通过研究环磷酰胺(CTX)联合柿叶乙酸乙酯部位(PE)对H22荷瘤小鼠瘤组织的抗氧化作用和对瘤组织凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和Bcl-2相关x蛋白(Bax)蛋白表达的影响,探讨两药联合应用的效果.方法:昆明种小鼠,取H22荷瘤鼠腹水接种于昆明种小鼠右前肢腋窝皮下,建立H22荷瘤小鼠模型,将荷瘤小鼠随机分为模型组,CTX组(0.1 g·kg-1),CTX联合PE高、中、低剂量组(2,1,0.5 g·kg-1),连续ig给药10 d,处死小鼠后计算抑瘤率,采用金氏q值法判断两者合用的效果,检测瘤组织中超氧化物歧化酶(SOD)活力,丙二醛(MDA)含量,采用免疫组化法检测瘤组织中Bcl-2和Bax蛋白表达情况.结果:与模型组比较,各给药组抑瘤率明显升高,SOD水平和Bax蛋白表达均明显升高,MDA水平和Bcl-2蛋白表达明显降低(P ＜0.05,P＜0.01);CTX联合PE各剂量组的抑瘤率均高于CTX组,0.85 ＜q ＜1.15,两药合用作用相加;与CTX组比较,联合用药各剂量组SOD水平和Bax蛋白表达均升高,MDA水平,Bcl-2蛋白表达及Bcl-2/Bax均降低(P ＜0.05,P＜0.01).结论:CTX联合PE能使抑瘤作用相加,其机制可能与两药合用能明显增强H22小鼠机体抗氧化能力,下调Bcl-2蛋白及上调Bax蛋白的表达有关.
作者：陈丽；张斌；张艺；张安文；罗宇；马新博 刊期： 2015年第15期
目的:探讨丹参口服液的抗心肌缺血活性作用.方法:取SD大鼠70只,随机分为7组,每组10只,即正常组,模型组,阿司匹林组(50 mg·kg-1),复方丹参滴丸组(135 mg·kg-1),丹参片组(300 mg·kg-1),丹参口服液高、低剂量组(5,2.5g·kg-1),ig给予相应剂量药物7d,末次给药1h后,其中正常组股静脉注射生理盐水5 mL·kg-1,其余各组注射10％高分子右旋糖苷(5 mL·kg-1)造成血瘀大鼠模型;另取SD大鼠70只,随机分为7组,每组10只,即正常组,模型组,单硝酸异山梨酯(4 mg·kg-1),复方丹参滴丸组(135 mg·kg-1),丹参片组(300 mg· kg-),丹参口服液高、低剂量组(生药5,2.5 g·kg-1),ig给予相应剂量药物,末次给药1h后正常组舌下静脉推注生理盐水,其余各组舌下静脉快速推注垂体后叶素0.5U·kg-1(1 U·mL-1)造成心肌缺血大鼠模型,采用血液黏度计测定血瘀模型大鼠全血比黏度、血浆比黏度;记录心肌缺血模型大鼠不同时间点Ⅱ导联心电图(ECG)观察T波变化,并测定血浆磷酸肌酸激酶(CK),丙二醛(MDA)及心肌组织超氧化物歧化酶(SOD),钙离子(Ca2+)和MDA.结果:与正常组比较,模型组大鼠全血黏度和血浆黏度明显升高(P＜0.01),模型组心肌缺血大鼠不同时间点T波明显升高(P ＜0.05,P＜0.01),心律明显升高,大鼠血浆MDA及CK水平明显升高(P＜0.01),心肌组织MDA及Ca2含量明显升高(P＜0.01),心肌组织SOD水平明显降低(P＜0.05);与模型组比较,丹参口服液高、低剂量组均可明显降低血瘀大鼠全血黏度和血浆黏度(P ＜0.05,P＜0.01),可明显降低心肌缺血大鼠的T波和心率(P＜0.01),明显降低血浆MDA及CK水平(P ＜0.05,P＜0.01);明显降低大鼠心肌组织MDA及Ca2含量(P ＜0.05,P＜0.01),显著升高SOD水平(P＜0.05).结论:丹参口服液对血瘀模型大鼠和心肌缺血模型大鼠具有活血化瘀及保护的作用.
作者：杨巧巧；桑勤；张璐；陈妍；马亮亮；秦少容；赵嘉将；卿玉玲 刊期： 2015年第15期
目的:系统评价养血清脑颗粒治疗血管性痴呆的疗效及安全性.方法:计算机检索主要的中英文医学数据库,全面收集养血清脑颗粒治疗血管性痴呆的临床随机对照试验,根据Cochrane Handbook 5.1评价纳入研究的质量,并使用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析,用漏斗图及Egger检验分析发表偏倚,GRADE profiler 3.6.1软件对证据质量进行评价.结果:共纳入10项研究,Meta分析提示养血清脑颗粒为主的治疗措施与常规西药治疗相比较,简明精神状态检查量表(MMSE)评分[WMD =2.12,95％CI(1.61,2.63)],长谷川痴呆量表(HDS)评分[WMD=3.98,95％CI(3.16,4.79)],日常生活能力评估量表(ADL)评分[SMD=-0.62,95％CI(-0.80,-0.44)],差异均有统计学意义.在MMSE评分的亚组分析中,养血清脑颗粒为主的治疗措施优于多奈哌齐组、尼莫地平组和脑复康组,且安全性评价尚可,无发表偏倚.GRADE评价提示证据质量为低级.结论:养血清脑颗粒为主的治疗措施治疗血管性痴呆效果优于常规西药治疗.但由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,且例数较少,证据质量级别较低,因此临床医生使用该证据进行临床决策时尚需谨慎.
作者：冯梅；温万鑫；卢静敏；刘少南 刊期： 2015年第15期
目的:应用药物溶出/吸收仿生系统(DDASS)研究雷公藤双层片的体外释放和跨膜透过特征,并考察其与该制剂在Beagle犬体内过程特征的体内外相关性.方法:以雷公藤定碱为指标成分,考察雷公藤片及雷公藤双层片在转篮法中的释药特征,研究其在DDASS模型体外连续、动态、实时的释放和跨膜透过特征;考察2种制剂在Beagle犬体内的药代动力学特征及其相应的体内外相关性.结果:雷公藤双层片中雷公藤定碱在转篮法和DDASS中释药过程均符合一级动力学方程,呈溶蚀释放机制.与雷公藤片相比,雷公藤双层片中雷公藤定碱在Beagle犬体内具有明显的缓释作用,相对生物利用度174.88％.在DDASS模型释放/跨膜透过特征与Beagle犬体内吸收特征存在极显著的相关性,优于转篮法溶出特征与Beagle犬体内吸收特征之间的相关性.结论:DDASS模型可有效评价雷公藤双层片中雷公藤定碱的体外释放及体内吸收动力学特征.
作者：谷升盼；樊耀文；王丽峰；冯果；刘莎莎；圣勇；何新 刊期： 2015年第15期
目的:系统评价养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床疗效和安全性.方法:运用系统评价方法,检索国内外养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用异质性检验、Meta分析、漏斗图分析、敏感性分析等方法统计相关数据.结果:12项研究符合选择标准,Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并相对危险度(RR)及99％的可信区间(CI值)为1.23(1.14,1.33);经颅多普勒(TCD)检测颈内动脉、椎动脉、基底动脉血流量比较的合并MD(99％ CI)分别为8.11 (2.29,13.94),2.54(0.21,4.87),5.60(2.35,8.66);椎体外束症状、胃肠道反应发生率比较的Peto OR(99％ CI)分别为0.11(0.01,1.77),8.07(0.77,84.94).结论:Meta-分析结果显示,养血清脑颗粒具有增加慢性脑供血不足患者脑血流量、改善患者的认知功能的疗效,但尚不能确定是否存在导致不良反应的危险性,由于纳入研究质量普遍偏低等因素影响,降低了该系统评价结论的可靠性.
作者：黄海量；吕征；韩涛；臧运华 刊期： 2015年第15期
目的:观察瓜蒌薤白半夏汤联合痰热清注射液治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效及对超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法:将108例患者随机按数字表法分为对照组53例和观察组55例.对照组采用西医综合治疗措施,包括注射用硫酸头孢匹罗,2 g/次,静脉注射,1次/d;盐酸氨溴索颗粒,30 mg/次,3次/d,口服;昔萘沙美特罗气雾剂,每次吸入两揿(2 ×25) μg,2次/d.观察组在对照组治疗的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤内服,1剂/d,和痰热清注射液,30 mL/次,静脉滴注,1次/d.两组疗程均为14 d.进行治疗前后纽约心脏病协会(NYHA)进行分级和主要症状、体征评分;检测治疗前后用力肺活量(vvC),1 s用力呼气量(FEV1),呼气流量峰值(PEF),动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SaO2);检测治疗前后hs-CRP和NT-proBNP水平.结果:治疗后观察组心功能总有效率为90.91％,对照组为77.36％,观察组高于对照组,但差异无统计学意义;治疗后观察组综合临床疗效总有效率为89.09％,对照组为69.81％,观察组高于对照组(P＜0.05);治疗后两组FVC,FEV1,PEF,PaO2和SaO2均比治疗前有所增加(P＜0.01),观察组PEF,PaO2和SaO2高于对照组(P＜0.05),两组间FVC和FEV1差异无统计学意义;治疗后两组咳嗽、咯痰、气喘、胸闷和肺部啰音评分均比治疗前明显下降(P＜0.01),观察组除气喘其他症状、体征评分低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组hs-CRP和NT-proBNP水平低于对照组(P＜0.01).结论:在西医常规治疗的基础上,瓜蒌薤白半夏汤内服联合痰热清注射液静脉注射能改善肺心病急性发作期患者痰、咳、喘、闷等症状,能改善心、肺功能,减轻了炎症反应,提高了疾病的综合疗效.
作者：杨文斌；李勇；张波 刊期： 2015年第15期
目的:建立防风通圣丸中栀子苷、连翘苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷、黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、甘草酸铵7个成分的高效液相色谱测定方法.方法:采用phenomenex Luna 5u-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相甲醇(A)-0.1％磷酸溶液(B),梯度洗脱,流速0.8 mL·min-,检测波长分别为234,254 nm.结果:栀子苷、连翘苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷、黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、甘草酸铵7个成分在相应的范围内线性关系良好,r不低于0.999 1;平均回收率97.3％～99.8％;RSD均＜2.0.结论:经方法学验证,本方法简单、快速、灵敏、准确,可用于防风通圣丸中栀子苷、连翘苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷、黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、甘草酸铵7个成分的含量测定.
作者：郭琪；李向阳；李桂本 刊期： 2015年第15期
中国实验方剂学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医科学院中药研究所 中华中医药学会
