吴震宇；方玉才；洪钟亮
目的 探讨低位直肠癌保肛手术患者的临床护理对策.方法 选取2012年5月-2013年6月本院收治的低位直肠癌保肛手术患者79例,对其实施心理护理、肠道准备护理、引流管的护理、皮肤护理以及出院指导等护理措施.结果 通过对低位直肠癌保肛手术患者采取精心、有效的护理,79例患者术后未发生严重并发症,均顺利通过了手术期,基本上恢复了控制排便的功能.结论 对低位直肠癌保肛手术患者采取有针对性的护理措施,不仅可以保留患者肛门,还能够提高患者术后的生活质量.
作者：李严；张玮琪；张程 刊期： 2014年第09期
目的 观察具有活血柔肝之效的灵丹顺肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效和价值.方法 选取本院2011年4月-2013年3月门诊或者住院部收治的符合<病毒性肝炎的诊断标准>的病毒性肝炎患者145例,将患者分为治疗组和对照组,对照组以常规治疗,治疗组在此基础上加用灵丹顺肝汤,观察两组治疗前后肝纤维化4项(透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原以及层黏连蛋白)以及治疗总有效率.结果 患者肝纤维化4项(透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原以及层黏连蛋白)水平均有下降,治疗组的下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活血柔肝法治疗慢性肝炎患者,能够显著改善患者肝炎纤维化状况,提高治疗总有效率景.
作者：王颜斌 刊期： 2014年第09期
目的 探讨应用乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎的临床疗效及安全性.方法 选取我院2011年1月-2013年1月收治的产后阴道炎患者200例,将患者随机分为对照组和观察组,每组100例.对照组患者给予臭氧液治疗,观察组给予乳杆菌活菌胶囊治疗,治疗周期为10d.结果 治疗后,观察组总有效率96.0%,优于对照组总有效率80.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后均未发现不良反应情况.结论 乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎的临床疗效显著,而且安全性较高,治疗后无不良反应,值得临床推广及应用.
作者：曹洪佑 刊期： 2014年第09期
目的 对复方甲氧那明联合孟鲁斯特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效进行分析.方法 选取2012年10月-2013年1月我院呼吸内科接收的因患有咳嗽变异性哮喘被收治入院的患者120例,随机分为试验组与对照组.试验组患者采用复方甲氧那明联合孟鲁斯特钠口服治疗,对照组患者采用常规治疗.2个月为1个疗程,对比两组治疗后的病情变化情况.结果 治疗1个疗程之后,试验组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者药物不良反应发生率分别为6.7%与8.4%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方甲氧那明联合孟鲁斯特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效显著,且不良反应小、安全性较高,值得推广.
作者：杜艳梅 刊期： 2014年第09期
目的 探讨盐酸纳洛酮联合醒脑静治疗捂热综合征的疗效及安全性.方法 选取2011-2013年在广东省广州市妇女儿童医疗中心接受治疗的150例捂热综合征患儿,随机分为观察组与对照组,各75例.对照组采取综合治疗,观察组在对照组的基础上再加用盐酸纳洛酮和醒脑静.观察两组患儿的疗效.结果 治疗后,观察组75例全部治愈,对照组75例中,1例死亡,1例未治愈自行出院;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组呼吸平稳时间、血液恢复正常时间、恢复时间、肌张力恢复时间和平均住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿均无后遗症,对照组中智力下降3例,呆傻2例,癫痫2例,聋哑1例.两组后遗症比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 盐酸纳洛酮注射液联合醒脑静注射液治疗捂热综合征疗效显著.
作者：张雅雯；王洁仪 刊期： 2014年第09期
目的 评价磷酸肌酸钠治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性.方法 选取2010年1月-2013年9月广州市妇女儿童医疗中心收治的98例充血性心力衰竭患者,随机将患者分为观察组和对照组,每组49例.对照组患者采用常规药物治疗,而观察组则在对照组的基础上加用磷酸肌酸钠治疗.结果 观察组总有效率85.7%高于对照组总有效率67.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论 磷酸肌酸钠可以有效改善患者的病情,而且安全性好,具有很好的临床价值.
作者：乔志坤 刊期： 2014年第09期
目的 探讨综合护理干预在呼吸系统重症患者护理中的临床效果.方法 选取2010年4月-2012年8月本院呼吸内科收治的呼吸系统重症患者122例,随机分为观察组与对照组,均行常规呼吸内科护理,而观察组实施综合护理干预,观察护理效果.结果 护理前两组患者血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后观察组PaO2、PaCO2及心率改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率95.1%,对照组总有效率80.3%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预在呼吸系统重症患者护理中的临床效果满意,建议在临床护理中推广应用.
作者：刘荣惠 刊期： 2014年第09期
目的 分析创伤后急性肾衰竭的发病原因、治疗措施和效果.方法 回顾性分析2010年3月-2012年6月本院收治的34例创伤后急性肾衰竭患者的临床资料,针对患者发病原因、临床治疗和预后效果进行分析.结果 患者治疗前Scr和BUN水平分别为(699.4±321.1)μmol/L、(32.3±12.8)mmol/L,治疗后分别为(415.2±234.3)μmol/L、(24.2±13.0)mmol/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).早期透析与晚期透析各项评分及病死率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 多器官功能不全和失血性休克是导致创伤后急性肾衰竭的主要病因,临床治疗期间加强对二者的预防和治疗十分重要.早期透析治疗对患者临床症状的改善明显.
作者：蒋礼 刊期： 2014年第09期
目的 对比舒芬太尼、瑞芬太尼用于甲状腺全麻手术中患者术后的苏醒质量,为全麻更好地选用镇痛药提供依据.方法 选取2012年10月-2013年10月本院甲状腺全麻手术患者60例,依照入院顺序随机分为观察组和对照组,各30例,观察组术中选用舒芬太尼作为镇痛药,对照组选用瑞芬太尼作为镇痛药.观察两组患者术后苏醒指标及皮下输注(CSI)值,Ramsay镇静评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)等指标.结果 两组患者术后苏醒指标及CSI值比较,差异均无统计学差异(P＞0.05).观察组评分1级患者少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者拔管后5min、30min、1h VAS评分均小于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而拔管后3h的VAS评分与对照组比较差异无统计学差异(P＞0.05).结论 甲状腺全麻术中应用舒芬太尼术后镇静效果优于瑞芬太尼,且不延长苏醒时间,值得推广和应用.
作者：黄冠英；覃凯仁 刊期： 2014年第09期
目的 对剖宫产中催产素的临床应用价值进行分析.方法 选取2012年2月-2013年2月在本院妇产科接受剖宫产手术的产妇64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.观察组患者术前采取静脉滴注催产素的方法来预防产后出血;对照组患者直接进行剖宫产手术.比较两组患者术中和术后的出血量.结果 观察组患者中子宫口出现裂伤的有3例(9.37%),新生儿发生窒息的为1例(3.12%),未出现恶心、呕吐等不良反应.对照组中子宫口出现裂伤的有17例(53.12%),新生儿发生窒息的为9例(28.12%).观察组32例剖宫产患者在术中、术后2h、术后2～24h的出血量少于对照组.观察组患者的手术不同时间出血量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 催产素在剖宫产手术中能起到有效预防患者在术中和术后出血的症状,而且易于掌握控制、安全有效、不良反应小、价格低,对于降低产妇病死率、提高新生儿的存活率等都具有良好的效果,有着很高的临床价值.
作者：席娟 刊期： 2014年第09期
目的 分析CT用于筛查肺部肿瘤的临床推广价值.方法 选取本院2011年1月-2012年1月收治的经病理确诊为肺部肿瘤的患者96例,随机分成观察组与对照a组、对照b组,观察组运用CT扫描技术对患者进行检查,对照a组采用X线进行影像学检查,对照b组采用MRI进行检查,对其诊断符合率,检测费用等方面进行比较.结果 观察组的诊断符合率为84.37%,对照a组的诊断符合率为71.86%,对照b组的诊断符合率为93.75%,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照a组的检测费用为(90.45±5.64)元,对照b组的检测费用为(550.05±50.47)元,观察组检测费用为(210.25±10.56)元,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT影像学检查在目前3种较为常用的检测方法中,筛查率高,费用易于患者接受,具有较好的推广价值.
作者：蒋英；梁晓雨；郑彦强 刊期： 2014年第09期
目的 探讨实施处方点评促进合理用药的意义.方法 采用回顾性方法分析我院2013年第一季度、第二季度各500张处方,按照处方基本指标以及不合理用药情况填写表格,并进行统计分析.结果 2013年第二季度在适应证不适宜用药、遴选药品不适宜、联合用药不适宜以及重复给药方面均低于第一季度,差异有统计学意义(P＜0.05);但是在用法、用量不适宜发生率方面二者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实施处方点评能够促进处方质量的显著提升,从而将临床不合理用药的发生率降低到低限度,促进临床合理用药.
作者：孔维娜 刊期： 2014年第09期
目的 对比心电图ST段下移形态学与冠状动脉造影诊断冠心病的临床应用.方法 选择本院2012年6月-2013年6月收治的157例行冠状动脉造影术检测的患者的临床资料,均行心电图检测.对比心电图ST段下移形态学与冠状动脉造影检测结果.结果 本组患者中,冠心病患者101例,正常患者56例;根据心电图检测,ST段下移患者91例,不符合ST段下移标准的患者66例,其中冠状动脉狭窄程度≥50%的冠心病患者(观察组)ST段下移78例,其他患者(对照组)13例.观察组与对照组患者ST段下移情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05);ST段下移标准预测冠状动脉狭窄的敏感度为60.7%,特异度为67.5%,阳性预测值52.6%,阴性预测值74.2%,假阳性率32.5%,假阴性率39.3%,且单支病变的敏感度分别与双支、多支病变比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心电图ST段下移形态学在诊断单支病变的敏感度较双支、多支病变高,但从整体诊断冠心病的敏感度与特异度都存在一定的局限.
作者：张瑞霞 刊期： 2014年第09期
目的 观察奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的临床疗效.方法 选取2010年5月-2013年5月我院经胃镜确诊的上消化道出血患儿72例,随机双盲法分为治疗组和对照组,每组36例.对照组给予法莫替丁静脉滴注,12 h/次;治疗组奥美拉唑静脉滴注,12 h/次.疗程均为5d.观察两组临床症状改善情况;复查胃镜,统计镜下愈合率.随访观察复发情况.结果 治疗组临床症状改善率、胃镜有效率及3年复发率(94.4%、91.7%、8.3%)均优于对照组(77.8%、72.2%、25.0%),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑治疗小儿上消化道出血疗效确切,复发率低,值得临床推广应用.
作者：张珍 刊期： 2014年第09期
目的 研究胰岛素(INS)不同给药方式对于妊娠期糖尿病(GDM)的不同临床治疗效果.方法 选取荆门市康复医院2012年2月-2013年5月收治的40例妊GDM患者,按随机数字表法将患者分为试验组和常规组,每组20例.分别采取皮下注射INS和胰岛素泵治疗.结果 治疗后,试验组患者的空腹血(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和INS用量均低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组经过INS治疗后,试验组各项母婴并发症的发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素泵治疗方式能够有效控制患者血糖,且母婴并发症的发生率均低于普通胰岛素注射,可在临床上进行大力推广.
作者：官林；郭清萍 刊期： 2014年第09期
目的 探讨老年泌尿系感染的临床特征及治疗.方法 选取2007年8月-2011年6月本院综合病房住院治疗的泌尿系感染尿培养阳性患者60例,进行回顾性分析.结果 老年泌尿系感染为多种微生物感染(随着泌尿系操作的增加及广谱抗生素的应用以及院内感染的增加,铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌有所增加),男女致病菌构成无差别.耐药情况明显增加,需要较长时间抗生素治疗以及药物联合治疗.结论 老年泌尿系感染,临床缺乏典型症状.治疗根据药敏结果合理选药,治疗同时给予合并症处置及肾功能监测.
作者：王平静；阳江权；崔荣恩 刊期： 2014年第09期
目的 分析早期肠内营养对重症监护患者的预后影响.方法 选取2010-2012年在我院重症监护患者54例,随机分为试验组和对照组,每组27例.对照组采用传统治疗(延迟肠内营养),试验组采用早期肠内营养.比较治疗14、28d血糖、外周血淋巴细胞计数等营养指标判定,及观察两组出现的不良反应状况.结果 治疗14、28d,试验组血糖低于对照组,外周血淋巴细胞计数、血红蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗14d后并发症试验组低于对照组(P＜0.05).评定预后(出院)较好试验组20例高于对照组14例(P＜0.05).结论 重症监护患者采用早期肠内营养方法可使患者出现败血症和医院获得性肺炎的发生率降到低,具有临床推广价值.
作者：刘夏 刊期： 2014年第09期
目的 总结妊娠高血压产妇的护理经验,加强对此种疾病的治疗.方法 选取本院2009年4月-2011年9月收治的妊娠期高血压产妇28例,对其临床护理资料进行回顾分析.结果 28例产妇均平安生产,其中3例重度产妇发生了先兆子痫,经药物治疗得到良好的治疗,产妇血压恢复正常.结论 实时病情监测和有效的心理护理对治疗妊娠期高血压产妇来说十分重要,可明显提高此种疾病的康复率.
作者：兰峰香 刊期： 2014年第09期
目的 探讨质子泵抑制剂埃索美拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡临床疗效及价值.方法 选择2011年10月-2012年9月我院门诊首诊诊断为十二直肠溃疡的患者86例,按照入院顺序分为观察组与对照组,每组43例,对照组选择标准三联疗法,观察组选择质子泵抑制剂埃索美拉唑三联疗法治疗,观察两组幽门螺杆菌(HP)清除率、治疗疗效及服药期间不良反应发生情况.结果 治疗7d后复查,观察组HP检验均为阴性,清除率100.00%(43/43);对照组35例PH阴性,清除率为81.40%(35/43),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).通过7d治疗,观察组治疗总有效率为95.35%,对照组治疗总有效率为81.40%,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均有不良反应出现,主要为便秘、腹胀等胃肠道反应,但症状较轻,均可耐受,对照组出现6例(13.95%),观察组出现8例(18.60%),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 质子泵抑制剂埃索美拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡起效迅速,不良反应小、疗效满意.
作者：温伟省 刊期： 2014年第09期
目的 探讨氟替卡松联合孟鲁司四川特钠治疗儿童哮喘的临床疗效.方法 选取我院2011年1月-2013年3月收治80例儿童哮喘患儿,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患儿给予单纯氟替卡松雾化吸入治疗,观察组患儿给予氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗.比较两组患儿体征消失时间和住院时间.结果 观察组患儿在呼吸困难、咳嗽、肺部哮鸣音消失时间以及平均住院时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿在治疗前后呼吸频率、峰值呼气流速(PEF)、第1秒末用力呼气容积(FEV1)均有改善,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘疗效显著,值得在临床推广.
作者：李毅 刊期： 2014年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
