何谷香
目的 探讨胃穿孔有效的手术治疗方法.方法 将73例胃穿孔患者分为A组39例和B组34例.A组行单纯修补术,B组行胃大部分切除术,比较2组手术效果、手术时间、住院时间及并发症发生情况.结果 2组患者手术治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间及住院时间均短于B组,并发症发生率B组也明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 虽然单纯修补术在各项临床数据及术后并发症方面均具有显著优势,但临床面对胃穿孔患者时也应根据患者的实际情况为患者选择合适的手术方式,这样可有效改善患者的预后.
作者:邓阳波 刊期: 2014年第10期
目的 对比分析X线与CT诊断胸壁结核的价值.方法 2011年11月-2012年8月该院收治胸壁结核患者34例,所有患者均行X线和CT栓查,观察患者的CT和X线影像特征.比较2种诊断方法的诊断率和淋巴肿大检出率.结果 34例患者X线主要表现为骨质破坏情况;CT表现为肋骨旁软组织肿块,其边缘密度较高,中央密度低,增强扫描时可有肿块边缘的强化.CT还能发现较小的胸壁肿块,并可辅助诊断患者是否有淋巴肿大.胸部CT的诊断率、淋巴肿大检出率均高于胸部X线检查,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胸壁结核的X线和CT表现有较大差异,CT是诊断胸壁结核的较好方法.
作者:金凤彬 刊期: 2014年第10期
目的 探讨血液标本采集的相关因素对生化检验结果的影响.方法 以近期在本院住院患者的血液标本为研究对象,分别从血液采集的部位、血液采集时间及送检时间、标本溶血方面对生化检验结果的影响进行分析探讨.结果 血液采集部位、血液采集时间及送检时间、标本溶血均对生化检验结果具有显著性的影响(P<0.05).结论 正确采集血液标本是获得准确、可靠生化检验结果的关键.
作者:黎莉 刊期: 2014年第10期
人工膝关节置换可解除膝关节骨性关节炎及骨缺血坏死、骨肿瘤等所致的关节疼痛,恢复膝关节运动功能和膝关节完整性,纠正膝关节畸形[1].随着人民生活水平的提高,及医疗技术的发展,医疗器械的改良,膝关节置换术尽管比较复杂,但也已在市级医院开展起来.我院在五年前开展了全膝关节置换术,现在手术技术已非常成熟.膝关节置换术担心并发症,并发症中术后感染对患者无疑是灾难性的.笔者对我院骨伤科此类手术72例患者,实施预防、护理取得良好效果,现报道如下.
作者:刘雪梅 刊期: 2014年第10期
目的 探讨影响临床尿常规检验结果的相关因素,寻求优化的尿常规检验方法.方法 2011年3月1日-2013年3月1日该院收集2000份住院患者晨尿,同时采用干化学分析仪和传统手工法进行检测,对比分析2种检测结果,分析影响检测结果的因素.结果 2000份尿液经2种方法检测蛋白质、白细胞和红细胞结果比较差异无统计学意义(P>0.05),应严格控制尿常规检测中的采集、保存和分析中的因素.结论 加强检验相关人员培训,按SOP进行操作,认真执行质量控制,并选择合适的检验方法,对降低尿常规检验的误差有很大作用.
作者:陈小玲 刊期: 2014年第10期
目的 观察四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将168例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为观察组105例和对照组63例.2组均给与去氧孕烯炔雌醇治疗,治疗组在此基础上加用四物合剂治疗,比较2组临床疗效和治疗前后、血红蛋白含量、激素水平.结果 观察组总有效率为94.3%高于对照组的79.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血红蛋白含量均较治疗前显著升高,且观察组血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组E2、P、FSH、LH水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组E2、P、FSH和LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组子宫内膜厚度均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著,值得临床推广应用.
作者:石营;张颖;陈燕;李亚平;赵玉敏;赵玉环;赵春艳 刊期: 2014年第10期
在当前医患关系中,存在着较多问题,其中因医患关系不协调而导致的医疗纠纷,是一个值得关注与思考的问题.该问题不仅为医患双方所关注,同时也被媒体及行政司法广泛关注问题.医患问题的实质是信任危机,而信任危机产生主要是因医患双方之间缺乏沟通.国家卫生部门在管理会议上就当前医患关系紧张情况,及随之不断增加的医疗纠纷,明确指出其中约50%左右是因医患沟通不畅所导致的.在临床工作中,所实施的医患沟通主要是指患儿家属与医师之间进行的沟通,同时应注意与患儿保持较好的沟通了解.
作者:杜华 刊期: 2014年第10期
目的 观察乳杆菌活菌胶囊联合克林霉素治疗细菌性阴道炎(BV)的临床疗效.方法 将200例BV患者随机分为治疗组和对照组各100例.对照组给予克林霉素口服治疗,治疗组在对照组基础上加用乳杆菌活菌胶囊阴道给药治疗.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).结论 乳杆菌活菌胶囊联合克林霉素治疗BV疗效较好,值得临床推广应用.
作者:王晓玉;王丽梅;张艳;王玉芬;佟建敏 刊期: 2014年第10期
目的 观察中药灌肠联合西药口服对溃疡性结肠炎的疗效,为中西结合治疗溃疡性结肠炎提供科学依照.方法 将86例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各43例.其中治疗组采用中药灌肠联合柳氮磺胺吡啶口服治疗,对照组采用单纯柳氮磺胺吡啶口服疗法,观察2组疗效和患者治疗前后CD4+,CD8+的水平.结果 治疗组总有效率为88.4%高于对照组的79.1%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前CD4、CD8+水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组CD4、CD8+水平均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药灌肠联合西药口服治疗溃疡性结肠炎具有较理想的效果,能显著改善T细胞的免疫功能,具较高的临床治疗意义.
作者:边毅;边颖;周宏伟;任静茹;谢鹏 刊期: 2014年第10期
目的 分析医务人员职业暴露原因,为制定对策减少医务人员职业暴露提供依据.方法 收集2010年1月-2012年12月28名医务人员职业暴露登记案例进行回顾性分析和追踪.结果 本次职业暴露调查中护士为78.57%,医师为17.86%.锐器伤是主要的暴露方式.结论 建立健全职业暴露管理体制,规范操作行为,提高防护意识是减少医务人员职业暴露的关键.
作者:牛家兰 刊期: 2014年第10期
目的 探讨莫沙必利联合质子泵抑制剂埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及安全性.方法 选择GERD患者120例,所有患者均给予莫沙必利联合埃索美拉唑治疗,比较治疗前后症状评分情况,并观察治疗过程中出现的不良反应.结果 治疗后患者的各项症状评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后胃半排空时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫沙必利联合埃索美拉唑治疗GERD疗效显著,可有效缓解长期使用或停用后仍然存在的质子泵抑制剂引起的不良反应,值得临床推广应用.
作者:王海郁;王金龙;赵伟;刘勇;宋金平 刊期: 2014年第10期
静脉留置针在20世纪60年代已在欧美国家流行并应用,静脉留置针具有减少血管损伤、化疗外渗的作用,且利于定时给药和抢救,并可减轻患者反复穿刺时的疼痛感,提高护理工作效率等优点,在临床上深受护患欢迎[1].笔者对静脉留置针患者进行护理,现报道下.
作者:吴翠荣;王芹 刊期: 2014年第10期
目的 观察连花清瘟胶囊治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床效果和安全性.方法 将120例CAP患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组在对照组基础上加用连花清瘟胶囊4粒口服,疗程14d.对照组采用2006年社区获得性肺炎诊治指南治疗.疗程结束后比较2组临床疗效、不良反应及安全性评价.结果 治疗组总有效率为96.7%高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组临床症状好转时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 连花清瘟胶囊治疗社区获得性肺炎安全有效.
作者:姜霞;王忠平;虞涛;粱咏雪;李娅;何杰明;马丽雯;李岚 刊期: 2014年第10期
目的 探讨优化流程在供应室外来器械和植入物规范化管理中的应用效果.方法 将接收的342包外来器械随机分为观察组127包和对照组115包,观察组采用优化流程进行消毒管理,对照组采用常规规范处理.观察2组器械清洗合格率、损失率和器械包湿包率及提前放行率.结果 观察组器械消毒合格率为96.3%明显高于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组器械湿包率、提前放行率分别为3.4%、4.6%,明显低于对照组的11.5%、18.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 供应室对外来器械加强监管,实施优化流程管理,降低医院感染,促进手术安全和顺利进行.
作者:何谷香 刊期: 2014年第10期
通过护生带教,将护生理论知识和课堂技能落实到实践应用,是推进护生向临床护士转变的重要环节[1].当下,骨科护理专业学生在学习各项理论知识后,通过带教老师的引导,及实际的临床实习,扎实学到的课堂知识,良好把握护理技巧和实现综合护理的措施,为日后临床护理提供有力支持.护理学具有较强的动手性,只有通过实际操作才能良好掌握护理工作,所以临床实习质量的优劣,对日后护理工作开展的好坏有直接关系.因此,有效的实习,高效的护生带教十分重要[2].笔者对目前骨科护生带教过程中存在的主要问题进行分析,并提出解决策略.
作者:韦英娜 刊期: 2014年第10期
目的 观察尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的效果.方法 将166例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组84例和对照组82例.均给予常规治疗根据病情选用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、低分子抗凝、他汀药物等治疗.治疗组在常规治疗基础上加用尼可地尔治疗.比较2组心绞痛发作、心电图改善情况及不良反应.结果 治疗后治疗组心绞痛发作改善总有效率为91.7%高于对照组的78.0% (P <0.05).治疗后治疗组心电图改善总有效率为85.7%高于对照组的70.7%,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尼可地尔治疗不稳定型心绞痛安全有效,值得推广应用.
作者:付彩霞 刊期: 2014年第10期
目的 观察硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合奥硝唑治疗细菌性阴道炎的临床疗效.方法 选取2013年1-12月该院收治的细菌性阴道炎患者100例,给予奥硝唑口服治疗联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊阴道给药治疗.观察治疗后临床疗效和不良反应.结果 100例患者中痊愈83例(83%),显效10例(10%),好转3例(3%),无效4例(4%),总有效率为96%.随访发现复发6例,复发率为6%.出现头晕5例(5%),恶心症状4例(4%).结论 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合奥硝唑治疗细菌性阴道炎疗效较好,复发率低,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:付金红;董英;李素清;李淑媛;周艳霞 刊期: 2014年第10期
目的 探讨米非司酮药物流产对滋养叶细胞p糖蛋白表达水平的影响.方法 将60例人工流产妊娠患者随机分为观察组32例和对照组28例.采用免疫组织染色法分别对2组的绒毛组织p糖蛋白进行染色,观察2组染色效果.结果 观察组药物流产绒毛组织p糖蛋白染色的强阳性率低于对照组,弱阳性率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮能抑制滋养叶细胞P糖蛋白的表达,因此米非司酮很可能能成为临床滋养肿瘤化疗的增效剂.
作者:邓秀莲;宁淑敏;王玖珍;李林权;董林林 刊期: 2014年第10期
近年来,虽然治疗哮喘的药物、方法逐年增加,但重症支气管哮喘的病死率无明显下降.2008年1月-2012年12月我院用保留灌肠疗法抢救重症哮喘患者19例,其中伴有短暂意识丧失或长时间昏迷6例,取得较满意效果,现报道如下.
作者:曹志强 刊期: 2014年第10期
目的 分析血液透析治疗慢性肾功能衰竭合并高钾血症的临床效果.方法 回顾性分析60例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者发生高钾血症时进行血液透析的临床资料.结果 60例慢性肾功能衰竭患者发生高钾血症28例次,经紧急血液透析救治后,血钾恢复正常,高钾血症的心电图典型改变消失,其他临床症状改善,无死亡病例发生.结论 血液透析是救治高钾血症快和有效的措施.
作者:李娜娜;李春柳 刊期: 2014年第10期