葛明珠；崔涛；梁军
人工髋关节置换术后患肢摆放位置不当或病人不合作容易造成关节脱位,使手术失败.2006年6月-2009年6月,我们采用了自制斜坡式板架用于髋关节置换术后病人的治疗,无1例发生关节脱位,效果满意.现报告如下.
作者：王建芸；陈战阅 刊期： 2010年第04期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切手术(TUR-Bt)、动脉化疗和膀胱灌注化疗联合应用对晚期膀胱癌的治疗价值.方法 对25例经病理证实的晚期膀胱癌病人采用TUR-Bt、动脉化疗和膀胱灌注化疗进行联合治疗.结果 25例病人在TUR-Bt后血尿即减轻或消失.随访6～24个月,平均20个月,完全缓解率32%(8/25),部分缓解率40%(10/25),有效率为72%,死亡7例.1、2年带瘤生存率分别达80%、72%.结论 TUR-Bt、动脉化疗和膀胱灌注化疗联合应用是晚期膀胱癌安全有效的姑息性治疗方法.
作者：陈长宜；杨春；祝昌明；王友宝；韩韬 刊期： 2010年第04期
目的 探讨S100A9在上皮性卵巢肿瘤组织表达及意义.方法 采用组织芯片技术和免疫组化方法检测22例正常卵巢、20例良性卵巢上皮性肿瘤、63例上皮性卵巢癌组织中S100A9的表达,同时对蛋白表达进行定位.结果 上皮性卵巢癌中S100A9表达明显高于正常卵巢组织和良性上皮性卵巢肿瘤,差异有显著意义(F=52.548,q=5.766、18.331,P<0.05).S100A9在上皮性卵巢癌Ⅲ～Ⅳ期、低分化及有大网膜转移时表达明显高于相应对照组,差异有显著意义(t=4.03、3.43、3.27,P<0.05),而其表达与病理类型、有无腹水及淋巴结转移无关(P>0.05).20例癌组织S100A9细胞核表达,其余为细胞质表达.结论 S100A9可能参与了上皮性卵巢肿瘤的发生、发展、转移过程.
作者：李波；崔竹梅；郑烨 刊期： 2010年第04期
临床实习是护理教育的一个重要环节,是护生实现理论知识向实践技能转化,向护士角色转变的重要阶段.以往的带教中普遍存在重操作、轻记录的现象.
作者：孙文欣；李君；万梅 刊期： 2010年第04期
目的 了解举证责任倒置实施以来,该政策对医生的影响.方法 应用自制问卷,对青岛、西安两地9家三级甲等综合性医院共256名医生进行问卷调查,运用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 举证责任倒置一方面给医生的医疗行为带来了积极影响,另一方面也给医生带来了较大的心理压力,尤其是发生过纠纷、被起诉的医生,对其以后的行为产生了消极影响.结论 医院除应加强对医生医疗技术、法律知识培训外,还应成立专门的机构来缓解医生的心理压力,解除其心理问题.
作者：聂晓瑛；姜宏；舒志荣；胡雁；鲍国春 刊期： 2010年第04期
目的 探讨急性脑梗死改良TOAST分型(M-TOAST)与磁共振弥散加权成像(DWI)的关系.方法 回顾性调查187例急性脑梗死病人,分别进行M-TOAST分型与DWI影像学分型,分析两者之间的相关性.结果 DWI病灶特点与M-TOAST病因分型有关(χ2=242.715,P<0.001).其中,14例皮质-皮质下梗死、22例单侧前循环多发梗死病因与动脉粥样硬化性血栓形成有关(χ2=11.987、33.253,P<0.001);10例皮质梗死病因与心源性栓塞有关(χ2=28.866,P<0.001);59例小穿通支梗死病因与小血管病变有关(χ2=147.406,P<0.001).结论 在脑梗死急性期, DWI影像学表现与M-TOAST分型有关.
作者：郭星宏；赵仁亮；王雁；张晨 刊期： 2010年第04期
帕金森病(PD)是一种常见的神经系统变性疾病,临床表现以静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势步态异常为特征; 起病常隐袭, 缓慢发展,严重影响病人的生活质量,加重家庭和社会的负担.目前, 只能靠药物或手术治疗控制症状, 尚无法根治.因此,加强对PD病人的护理尤为重要,现将护理体会报告如下.
作者：薛莉；薛玲 刊期： 2010年第04期
目的 研究人结直肠癌组织中c-met蛋白的表达及与微血管密度(MVD)的关系,并探讨其临床意义.方法 采用免疫组化SP 法检测50例结直肠癌组织、50例正常黏膜组织及20例结直肠腺瘤组织中c-met蛋白的表达以及CD105 标记的MVD.结果 c-met蛋白在结直肠癌组织中阳性表达率明显高于结直肠腺瘤组织与正常黏膜组织(χ2=31.929,P<0.01).结直肠癌组织中MVD明显高于结直肠腺瘤和正常黏膜组织(H=92.435,P<0.01).结直肠癌组织c-met蛋白表达和MVD与肿瘤部位、组织学分级无关,而与Dukes分期、浸润深度、淋巴结转移及远处转移密切相关(χ2=4.000～9.018,t=2.605～4.024,P<0.05、0.01),c-met阳性表达的结直肠癌组织中MVD显著高于c-met 阴性者(t=2.752,P<0.01).结论 c-met在结直肠癌的侵袭与转移中可能发挥着重要作用,联合检测c-met的表达及MVD可能有助于结直肠癌预后的判断.
作者：张可爽；孔心涓；赵清喜；姜英俊；田字彬 刊期： 2010年第04期
目的 了解白血病儿童的家庭环境,为开展家庭干预提供理论依据.方法 随机选择入住我院的白血病病儿60例、住院非白血病病儿60例以及正常儿童600例,采用家庭环境量表-中文版(FES-CV),对其家庭环境进行评定和分析.结果 白血病儿童家庭亲密度、知识性和娱乐性评分明显低于非白血病病儿以及正常儿童家庭,矛盾性评分明显高于非白血病病儿以及正常儿童家庭,差异均有显著性(F=7.74～8.89,q=2.912～9.891,P＜0.01).而非白血病儿童与正常儿童家庭相比,家庭亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性及控制性10个分量表家庭环境特征差异均无显著性(P＞0.05).结论 白血病儿童家庭环境存在缺陷,为改善病儿预后和提高健康生活质量,应对其家庭环境进行干预.
作者：王薇；赵春玲；吴枫；李堂 刊期： 2010年第04期
目的 探讨基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在胰腺癌组织表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学PV 6000法检测47例胰腺癌组织中EMMPRIN和MMP-2的表达.结果 47例胰腺癌组织中EMMPRIN及MMP-2的阳性表达率分别为61.7%、66.0%,二者均与胰腺癌的转移、临床分期和预后有关(χ2=6.61～9.91,P<0.05).EMMPRIN和MMP-2阳性表达率与胰腺癌大小、病人性别、病人年龄和组织学分级无关(P>0.05).胰腺癌组织中EMMPRIN的表达与MMP-2的表达呈正相关(r=0.516,P<0.01).结论 EMMPRIN和MMP-2可能共同参与胰腺癌的浸润和转移过程,可作为判断胰腺癌生物学行为的参考指标.
作者：战明侨；李玉军 刊期： 2010年第04期
目的 探讨情感危机所致创伤后应激障碍(PTSD)病人的心身健康状况及血浆皮质醇水平的变化.方法 采用美国<精神疾病诊断与统计手册>第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准,收集情感危机所致PTSD病人28例为研究对象,进行PTSD症状调查,测查症状自评量表(SCL-90),并用放射免疫法检测血浆皮质醇浓度.结果 28例病人中,PTSD症状出现频率较高的依次是兴趣爱好范围变窄(100.00%),激惹或易发怒(96.43%),难以入睡或睡眠不深与难以集中注意力(均为92.86%),不由自主地重现创伤事件(89.29%),情感范围有所限制(85.71%).PTSD组SCL-90总分及9个因子分均高于常模(t=6.367～13.114,P＜0.01).PTSD组血浆皮质醇浓度低于对照组(t=2.221,P＜0.05).结论 情感危机所致PTSD严重影响病人心身健康,较多出现警觉性增高症状;其血浆皮质醇浓度低于正常水平.
作者：段妮；张心华；于建华 刊期： 2010年第04期
目的 探讨P物质及其受体神经激肽1(NK-1)在体外培养的结肠癌细胞系RKO 中的表达及免疫细胞化学定位.方法 将RKO细胞接种于提前放入盖玻片的6 孔板进行细胞培养,细胞融合30%时将盖玻片取出进行免疫细胞化学染色.结果 在RKO 细胞系中P物质和NK-1呈阳性表达,P物质阳性表达多数位于细胞浆;而NK-1阳性表达多数位于细胞浆,少数位于细胞膜.结论 神经内分泌机制可能参与了结肠癌的发病过程.
作者：赵岭岭；陈桦；王继刚 刊期： 2010年第04期
目的 探讨壮骨颗粒对骨折愈合的影响.方法 新西兰大白兔42只,于兔左侧桡骨中段做3 mm骨缺损,然后随机分为壮骨颗粒组、伤科接骨片组和生理盐水组,术后1 d开始给药.在第4、6、8周进行X线观察,第4、8周行病理组织学检查.结果 X线片评分半定量分析显示, 壮骨颗粒组骨折愈合速度明显快于伤科接骨片组和生理盐水组(F=8.97、10.44,q=2.599～10.391,P<0.05);壮骨颗粒组Ⅰ型胶原表达明显强于伤科接骨片组和生理盐水组(F=50.63、85.89,P<0.05).结论 壮骨颗粒有明显促进骨折愈合作用.
作者：詹金华；陈德喜；万修阳；郎继孝；李巍；刘玉江 刊期： 2010年第04期
海藻糖(Trehalose)是生物组织的非特异性天然保护剂,属于非渗透性低温保护剂,可使动植物和微生物等有机体在冷冻、高温、脱水、高渗透压及有毒试剂等环境中仍然能保持生命活力[1].
作者：程晨晨；常青 刊期： 2010年第04期
目的 探讨腹腔镜下经腹腔、后腹腔肾囊肿去顶减压术的治疗方法及疗效.方法 采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿病人139例.在全麻下用自制气囊建立腹膜腔或后腹膜腔途径,腹腔镜下找到并暴露肾囊肿,用超声刀距离肾实质3～5 mm切除囊壁.结果 139例手术均成功,无中转开放手术,无严重并发症发生.手术时间35～130 min,平均57 min.术中出血量10～60 mL,平均32 mL.术后1～2 d拔除引流管,无出血及感染等并发症.术后住院4～8 d,平均5.3 d.术后随访3～24个月,平均13个月,7例复发.结论 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有多种优点,是一种安全有效的治疗方法,临床上可以根据不同的囊肿采取不同的手术入路,是外科治疗肾囊肿的理想术式.
作者：王旭振；陈强；孙立江；李海清；荆涛 刊期： 2010年第04期
目的 探讨稳定转染靶向bcl-2的小发夹RNA(shRNA)对胃癌细胞株SGC-7901的长效影响.方法 构建针对bcl-2的shRNA质粒表达载体,转入SGC-7901细胞,筛选稳定转染的细胞克隆继续压力培养.RT-PCR方法检测稳定转染后SGC-7901细胞bcl-2 mRNA的表达以及对细胞增殖和凋亡的影响.结果 稳定转染shRNA后,SGC-7901细胞的bcl-2 mRNA表达明显下降;细胞增殖能力及凋亡率无明显变化.结论 稳定转染shRNA能长效抑制SGC-7901细胞bcl-2 mRNA的表达,为后续基因治疗研究提供了实验依据.
作者：林明刚；沈方臻；肖文静；牟坤 刊期： 2010年第04期
目的 了解对我院新生儿重症监护室(NICU)中呼吸衰竭(RF)病儿的临床发病、治疗、预后等情况.方法 对2008-2009年收入NICU的151例RF病儿进行资料收集及统计分析.结果 在12个月间,151例RF病儿占同期NICU收治危重病儿的10.2%;新生儿呼吸窘迫综合征、羊水吸入性肺炎及呼吸暂停是新生儿RF(NRF)的主要构成疾病;NRF的院内病死率为29.8%.结论 NRF是我院NICU一种高患病率、高病死率的疾病,如何提高NRF的救治成功率是我们面临的一个严峻问题.
作者：孙立华；单若冰 刊期： 2010年第04期
结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,在我国,结直肠癌的发病率在消化道肿瘤中仅次于胃癌和食管癌,居第三位.随着人们生活条件和饮食习惯的改变,结直肠癌的发病率和死亡率呈明显上升趋势.
作者：路晓雯；崔新建；刘林祥 刊期： 2010年第04期
目的 探讨甲状腺99mTcO4-动态显像对亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的临床诊断价值.方法 对37例经临床证实的亚甲炎病人行99mTcO4-动态显像,根据就诊时血清FT3、FT4水平分为甲状腺功能亢进(甲亢)期组(25例)和甲状腺功能减退(甲减)期组(12例);依显像后甲状腺单叶或双叶显像异常分为单叶显像异常组(11例)和双叶显像异常组(26例),分别对其动态显像中的血流相、血池相和延迟相结果进行分析.结果 11例单叶显像异常和26例双叶显像异常的亚甲炎病人血流相、血池相和延迟相显像结果差异无统计学意义(P>0.05);25例甲亢期和12例甲减期亚甲炎病人血流相、血池相和延迟相显像结果差异有显著性(P=0.00～0.03),甲亢期甲状腺血流灌注相多表现为血流灌注增强(13/25),血池丰富(17/25);延迟相甲状腺轮廓不清、放射性分布明显稀疏(18/25).甲减期动态显像多表现为血流灌注减低(7/12),血池减少(9/12);延迟相甲状腺隐约显影、局部明显稀疏、缺损(9/12).结论 99mTcO4-动态显像不仅能反映亚甲炎病人的甲状腺血流灌注情况,还可判断甲状腺受累的程度和范围及功能变化,有助于亚甲炎的临床诊断.
作者：刘彬；左书耀；王国明；马超；王叙馥；武凤玉；吴红玉；杨贵凤 刊期： 2010年第04期
男性附件是胚胎发育过程中的退化器官,有较高的发生率,由于体积小,解剖结构特殊,目前尚未引起人们足够重视.我们通过高频超声观察其声像图特征,将其分型.现将研究结果报告如下.
作者：张志轶；王宇；于英；刘卫侠；夏青 刊期： 2010年第04期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
