李喆
目的 了解玉林市第一人民医院分娩新生儿住院期间母乳喂养情况.方法 对2012年在玉林市第一人民医院产科住院分娩新生儿资料进行回顾性分析.结果 新生儿3068例,住院期间母乳喂养2674例(87.6％).结论 强化母乳喂养宣教工作,可以进一步提高住院期间母乳喂养成功率.
作者：韦彩丽；廖东红 刊期： 2014年第11期
目的 评价果酸治疗痤疮的临床疗效和安全性.方法 选择痤疮患者61例随机分为治疗组31例与对照组30例.治疗组采用浓度为20％,35％,50％的果酸治疗,对照组仅外用中药面膜治疗.15周后比较2组患者疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为83.9％,明显高于对照组的60.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者均无明显不良反应发生.结论 果酸治疗痤疮疗效显著,且安全有效.
作者：郑小帆；吴玉清；黄英举；刘卉；唐真武；陈慧敏 刊期： 2014年第11期
目的 研究阿托伐他汀钙对慢性心功能不全患者心功能及C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将慢性心功能不全患者64例随机分为治疗组与对照组各32例,对照组予常规限盐、利尿剂及硝酸酯类药物治疗,治疗组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙20mg口服,每晚1次,连续治疗60d,60d后检测血清CRP,行心脏彩色多普勒超声检查左室舒张末内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)的变化.比较2组治疗结果.结果 治疗组及对照组治疗后LVEDd、LVEF、CRP较治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙能降低慢性心功能不全患者CRP水平,改善心室重构及心功能,且能够改善患者症状.
作者：韩凌 刊期： 2014年第11期
随着人口老龄化,膝关节因骨性退变、创伤性关节炎、炎性反应、类风湿等引起的疼痛、关节病损,严重影响患者的活动功能,降低了其生活质量.人工膝关节表面置换术是治疗膝关节疾病的主要有效方法之一,不仅能有效解除疼痛、矫正畸形,还能恢复膝关节的运动功能和稳定性.然而患者膝关节功能恢复好坏,与良好的护理及康复训练密切相关.选取我院近年来行人工膝关节置换术的患者34例,通过围手术期护理干预,效果满意,现报道如下.
作者：张爱萍 刊期： 2014年第11期
目的 采用正交的方法研究槐米中芦丁的提取,从而选择出安全、成本低、操作简单、适用于大规模生产的提取工艺.方法 以槐米中提取的芦丁含量为考察指标,利用正交实验L9(34)选取佳提取工艺.结果 槐米中提取芦丁的佳工艺为用20倍量的水煎煮3次,每次40min.结论 正交实验L9(34)提取效果好,操作简单,成本低.
作者：张颖 刊期： 2014年第11期
腋静脉穿刺技术自1987年开始应用到临床以来[1],已经在深静脉置管及介入治疗中得到应用,随着介入治疗及肿瘤化疗病人的增多,近几年来该技术的应用越来越广泛.2012年8月-2013年12月我科将腋静脉穿刺技术应用于临床68例患者,取得良好效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组68例中男39例,女29例;年龄25～80岁,中位年龄53岁;起搏器植入38例,深静脉置管30例.1.2 穿刺方法 患者取平卧位,选锁骨中外1/3交点、喙突下方4～ 5cm处为穿刺点,针尖指向胸锁乳突肌锁骨头的外侧缘与锁骨上缘相交点外侧0.5～1.0cm处(相当于腋静脉与锁骨相交处),穿刺针与胸壁成30度～45度角穿刺.
作者：张永林；刘爱军 刊期： 2014年第11期
目的 观察不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病伴颈动脉斑块患者的不同疗效.方法 冠心病患者进行常规颈部检查时,出现颈动脉斑块66例,随机分为A、B2组各33例,2组采用不同剂量的阿托伐他汀治疗.A组采用低剂量(每天10mg)治疗,B组采用高剂量(每天40mg)治疗,治疗疗程为6个月.治疗前后记录患者血脂以及IMT(颈动脉内中膜厚度)等数据,确定剂量不同的阿托伐他汀的疗效.结果 B组总有效率为90.90％高于A组的75.76％,差异有统计学意义(P＜0.05).B组患者TC、TG、IMT、LDL-C数值较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者仅有TC和LDL-C数值较治疗前下降,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用高剂量40mg/d阿托伐他汀治疗冠心病伴颈动脉斑块疗效显著,能有效的帮助消退脂质斑块,且不良反应较弱,值得临床推广应用.
作者：王鹏飞 刊期： 2014年第11期
随着科学技术及医疗技术的迅猛发展,医院供应室消毒工作也日益得到重视,供应室是医院控制院内感染的重要保证,直接影响医疗护理质量和患者的生命安全.护士在供应室的护理工作中占主导地位,面临社会医疗护理质量的发展和现代化医院高尖端技术的不断开拓发展,对医院供应室工作人员的素质提出了更高要求.供应室也要随着医院发展趋势,拥有一支具有较高素质的护理队伍.
作者：田新 刊期： 2014年第11期
120急救指挥中心不仅是以公益性服务为主要宗旨的服务单位,更是卫生行政机构直属的承担院前急救任务的医疗机构,市政府为市民提供基本医疗保障的机构之一.急救指挥调度工作有不可预测性、时间紧迫性、相当复杂性、高度灵活性、必要果断性、一定整体性、无法补救性、高度风险性[1].120指挥中心调度员在院前急救中发挥着独特又不可替代的作用,因此一个调度员的综合素质直接关系到能否及时、有效地完成院前急救调度指挥工作,以满足院前急救的需要起着重要的作用.
作者：何芳 刊期： 2014年第11期
原发性血小板减少性紫癜(ITP)或称特发性血小板减少性紫癜,是一种由于血小板破坏增多致其减少并引起出血性疾病.目前多数认为本病与自身免疫有关.是由免疫介导的血小板过度破坏所致的血液系统常见病,临床以出血症状为主,可表现为皮肤淤点、淤斑、咯血、吐血、尿血等.本病是出血性疾病中较为常见的一种,且近年来发病率有上升趋势[1].根据本病的主要临床表现,归属于中医学的“血症”范畴.2008年3月-2012年6月,我院采用中药治疗该病取得满意疗效,现报道如下.
作者：易锦锦；刘江龙；曾金香 刊期： 2014年第11期
目的 观察多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗的临床疗效.方法 选择医院2011年1月-2013年7月食管癌患者56例,根据治疗方法分为观察组和对照组各28例.对照组行单纯手术治疗,观察组在手术前给予多西他赛联合顺铂辅助治疗:多西他赛75mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂75mg/m2,静脉滴注,第2～5天.每3周为1个疗程,共2个疗程.观察2组临床疗效、手术并发症及1年生存率.结果 观察组有效率为50.0％(14/28),优于对照组的32.1％(9/28),差异有统计学意义(P＜0.05).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),化疗不良反应主要有骨髓毒性、消化道反应、肝肾功能损害、神经系统毒性、脱发等.随访1年,观察组生存率为89.3％ (25/28),优于对照组的64.3％ (18/28),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前给予多西他赛联合顺铂辅助化疗可提高手术切除率,减少手术并发症,提高近期生存率.
作者：李毅 刊期： 2014年第11期
目的 研究MC-002对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织及血清中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量的影响,探讨其对脑缺血再灌注损伤保护作用的机制.方法 采用改良线栓法,建立大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)脑缺血再灌注模型.将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、奥扎格雷钠组(18mg/kg)和MC-002高、中、低剂量组(30、18、10.8mg/kg).缺血再灌注24h后检测脑组织及血清中NO含量、NOS活性.结果 与假手术组相比,模型组脑组织和血清中NO含量和NOS活性明显升高;与模型组相比,MC-002高、中、低剂量组脑组织和血清中NO含量和NOS活性均明显降低(P＜0.01、0.05).结论 MC-002对大鼠脑缺血再灌注损伤具有明显的保护作用,其机制可能与降低NOS活性,减少NO含量有关.
作者：赵炎；张凤云；吴玉林 刊期： 2014年第11期
糖尿病足(DF)又称糖尿病(DM)肢端坏疽,患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致….属于祖国医学消渴、脱疽的范畴.中医学认为糖尿病属于本虚标实证,气阴两虚为本,湿热壅盛,瘀血阻络为标.湿热、瘀血日久成毒,毒损脉络导致血败肉腐形成,可导致感染、溃烂、断肢坏疽等,严重者可并发骨髓炎.我科2010年10月-2013年10月共收治糖尿病足溃疡患者28例,对其在整体护理基础上,给予辨证施护取得的效果良好,现报道如下.
作者：贾小禹 刊期： 2014年第11期
低血糖是糖尿病治疗过程中常见的重要并发症,如延误诊治可造成严重后果,严重时危及患者生命.糖尿病患者出现低血糖多由于降糖药物应用不当所致,笔者报道临床遇见的30例药物性低血糖分析如下.1 资料和方法1.1 一般资料 选取2008年1月-20012年12月间住院患者30例,男12例,女18例;年龄45 ～ 74岁,中位年龄58岁;均为Ⅱ型糖尿病患者,病程3 ～ 20年;合并糖尿病肾病12例,肝功能异常者3例,高血压病14例.用药情况:均有口服降糖药治疗,其中加用胰岛素注射治疗6例;使用的口服药物有美比达、优降糖、达美康、二甲双胍等.临床表现:表现有饥饿、头晕、心悸、出汗、手抖、四肢麻木无力等21例;住院期间出现意识障碍6例,表现为神志不清、呼吸浅慢,血压低,四肢肌张力降低,反射减弱;无明显症状3例,为住院期间定时监测血糖时发现.实验室检查:低血糖时血糖为0.5～ 2.8mmol/L.意识障碍患者6例行头颅CT扫描检查,排出了脑血管意外等.
作者：杨京会 刊期： 2014年第11期
据报道显示,在接受促排卵治疗的不孕症妇女中卵巢低反应者发生率为9％～24％[1].尽管,针对这些患者临床上采用了很多治疗方法来改善其反应性,但效果都不理想.近有调查显示,卵巢低反应患者的数量和发生率在逐年增长,已成为辅助生殖领域临床医师棘手的问题之一.本文就卵巢低反应病因、预测指标及其治疗方法进行综述.
作者：孟盼；樊桂玲 刊期： 2014年第11期
为了解丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,采用酶联免疫吸附检测抗-HCV,以抗-HCV阳性为丙型肝炎病毒感染标志,对丙型肝炎病毒检测1608例总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 丙型肝炎病毒检测患者为玉林市骨科医院、玉林市妇幼保健院和平南县人民医院就诊患者,年龄0～85岁,男850例,女758例.1.2 检测方法 采用酶联免疫吸附检测抗-HCV,以抗-HCV阳性为丙型肝炎病毒感染标志.按年龄分3组进行丙型肝炎病毒感染统计分析.
作者：关妮；吉惠华；张春丽 刊期： 2014年第11期
随着社会老龄化到来,老年眼病发病率日益增多,严重影响了老年人的健康.2012年10月-2013年2月,笔者对眼科高龄患者110例护理安全隐患进行分析,并提出了管理对策.现报道如下.1 临床资料本组患者110例,男67例,女43例,年龄60～93岁,中位年龄78.5岁.合并心脑血管疾病50例,高血压48例,糖尿病32例.经积极术前准备,患者行手术治疗93例,因患者原因未手术17例.所有患者在住院期间无1例因护理不当而发生跌倒、碰伤、坠床、烫伤等意外事件,患者及家属对安全隐患防范措施知晓率≥95％,对护理工作满意度≥98％.
作者：张冬梅 刊期： 2014年第11期
目的 提高医院药品管理效率和药学服务质量.方法 利用医院信息系统的局域网资源,以网络技术为支持将药事管理和药学信息等分散数据融合形成信息化药品信息管理系统.结果 逐渐明确和理顺药品的领发关系,明确规定从供货单位合法资格的审批,从药品的采购,入库验收和药库设置、职能以及各药房取药的具体方法,确定合理的药品流程.结论 医院药房信息管理系统有利于提高医院工作效率和药品管理水平,提升医院的综合竞争力,是一种较好的医院药房管理的工作模式.
作者：陈文兴；王惠金；彭泽胜；叶少玲；谢晓婷 刊期： 2014年第11期
目的 观察呼吸操对慢性阻塞性肺病(COPD)患者恢复肺功能和缺氧耐受性的影响.方法 选取2012年3月-2013年3月医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例,随机分成治疗组和对照组各25例,治疗组进行常规治疗+呼吸操锻炼,对照组行常规治疗,2组于开始前和3个月后分别进行肺功能的测定.结果 治疗组结束后各项肺功能指标的改善与锻炼前比较效果显著,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组各项肺功能指标与治疗前无明显变化.结论 坚持长期不间断的呼吸操康复训练能明显改善COPD患者的肺功能,提高患者的活动耐力.通过指导患者正确进行呼吸操锻炼,可显著提高肺通气功能,减少残气量,增加气体交换.
作者：李琳 刊期： 2014年第11期
患者,女,36岁.主诉发热、咳嗽、鼻塞2月,加重伴胸闷、气短、听力下降10d.2个月前患者无明显诱因的出现发热、咳嗽、鼻塞症状,伴有结膜充血,患者遂到当地医院就诊,查胸部CT示(图1):多发性结节,结核?结节病?给予抗炎对症治疗,症状未见明显缓解,来我院做气管镜提示:气管及左右支气管可见散在的大小不等的黄白色结节,黏膜充血水肿,当时诊断为“结节病”,给予糖皮质激素治疗,症状明显好转,查胸部CT较前明显好转(图2);出院给予,泼尼松每天50mg,口服治疗,到当地医院继续治疗,入院前10d上述症状加重,并出现胸闷,气短,乏力,听力减退,伴有鼻腔出血,在当地医院做胸部、鼻窦CT提示病变加重(图3),累及左侧鼻窦(图4),随来我院以“韦格纳肉芽肿?”收住.体检:结膜充血,睑结膜有小结节,表面充血,鼻腔内可见浓性分泌物,填塞鼻腔,通气障碍,双肺呼吸音低,无明显的干湿性啰音,右手拇指、示指可见小结节.
作者：韩育良；白如霞 刊期： 2014年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
