范广敏
宫颈妊娠是异位妊娠中发病率很低但危险性很高的妊娠类型,其发生率占妊娠总数的1‰～1/10万,在异位妊娠中其发生率＜1%[1],随着IVF-ET技术在世界范围内广泛应用,宫颈妊娠的发病率较前明显升高[2].
作者：余慧；田瑞云 刊期： 2007年第01期
目的 分析长骨骨梗死的MRI表现,探讨其在长骨骨梗死早期诊断中的应用价值.方法 长骨骨梗死病人10例,均行MRI检查.结果 10例病人病变共累及17个部位,其中股骨下端9个,胫骨上端7个,胫骨下端1个.7例病人MRI表现符合急性骨梗死,2例符合亚急性骨梗死,1例符合慢性骨梗死.17个部位的病变均呈形态不规则、边界清楚的地图板块样改变.3例在脂肪预饱和T2WI序列上可见较明显的双边征,表现为内高外低两条并行迂曲的信号带.结论 长骨骨梗死的MRI表现具有特征性,对于疑有长骨骨梗死的病人进行MRI检查,有利于早期诊断.
作者：刘世恩；徐文坚；郝大鹏；段峰；刘冲 刊期： 2007年第01期
目的 观察乌体林斯(简称U)对哮喘病儿外周血Th1/Th2功能平衡的影响.方法 分离20例哮喘发作期病儿和15例健康儿童外周血单个核细胞(PBMC),分别经植物血凝素(PHA组)、PHA+U1(草分支杆菌混悬物浓度为1×10-2 g/L,U1组)、PHA+U2(草分支杆菌混悬物浓度为1×10-3 g/L,U2组)刺激后,对培养上清液中白细胞介素4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)含量进行测定.结果 哮喘病儿PBMC经PHA诱生后IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值明显低于健康儿童组(t=3.05、4.16,P均＜0.01);而IL-4水平则明显升高(t′=11.18,P＜0.01).哮喘病儿U1组PBMC诱生IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4比值明显高于单纯PHA组(F=33.69～262.63,q=7.34～31.76,P均＜0.01),也明显高于U2组(q=4.96～21.41,P均＜0.01);哮喘病儿U2组PBMC诱生IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值明显高于单纯PHA组(q=10.35、7.38,P均＜0.01),而IL-4水平略低(q=3.29,P＜0.05).结论 乌体林斯(1×10-2 g/L)可明显提高哮喘病儿PBMC诱生IFN-γ和IL-4水平,尤以前者为著,在促进Th细胞成熟的同时上调Th1功能,改善哮喘病儿Th1/Th2功能失衡状态.
作者：杨静；蒋玉红；张秋业 刊期： 2007年第01期
目的 探讨带膜支架血管腔内隔绝术治疗主动脉夹层的效果.方法 对采用支架血管腔内治疗的43例主动脉夹层病人的临床资料进行分析.结果 43例病人均取得良好的治疗效果,无病人死亡.结论 熟练掌握支架技术可提高主动脉夹层的治疗效果.
作者：杨牟；张居文；陈平；孙林；车海杰；勇俊 刊期： 2007年第01期
术后镇痛泵的应用以操作简便、安全、镇痛效果好等优点,深受广大病人的欢迎,但其副作用也给护理工作带来新问题.2003年1月～2004年3月,我们对90例病人应用镇痛泵治疗的副作用及并发症进行了观察,通过采取积极防范,有效地减少了并发症,减轻了副作用的影响.现将体会报告如下.
作者：李冬娥；赵爱珍；王荣昌 刊期： 2007年第01期
目的 探讨P21和P27蛋白在卵巢癌组织中的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学方法检测10份正常卵巢组织、10份良性卵巢肿瘤以及30份恶性卵巢肿瘤组织中P21和P27蛋白的表达.结果 正常卵巢组织、良性肿瘤组织P21、P27蛋白阳性表达率与卵巢癌组织比较,差异有显著性(P=0.014、0.004).P21和P27蛋白在恶性卵巢肿瘤中的表达与临床分期有关(P=0.024、0.008),而与组织学类型、组织分化程度、有无腹水、淋巴结有无转移无关(P=0.067～0.562).3种组织中P21和P27蛋白的表达呈正相关(P＝0.039).结论 P21和P27蛋白表达异常可直接影响细胞周期转化,促进卵巢癌的发生.联合检测P21和P27蛋白对卵巢癌的预后评估和指导治疗有积极的意义.
作者：张小丽；戴淑真；孙彦青 刊期： 2007年第01期
目的 探讨丙泊酚用于心脏电复律麻醉的效果.方法 将24例行心脏电复律术的病人随机分为实验组12例和对照组12例,分别应用丙泊酚和地西泮麻醉,并对两组病人麻醉起效时间和苏醒时间、术后不良反应进行比较.结果 实验组麻醉起效时间明显快于对照组(t=61.459,P＜0.001),术后苏醒时间明显短于对照组(t=18.218,P＜0.001);实验组术后不良反应较对照组明显减少(P=0.045).结论 丙泊酚用于心脏电复律麻醉起效快,效果好,不良反应少.
作者：宇毅；刘美玲；胡建 刊期： 2007年第01期
目的 探讨椎管内神经鞘瘤的MRI诊断.方法 回顾性分析17例经手术病理证实的椎管内神经鞘瘤病人的MRI资料,分析其特点.结果 椎管内神经鞘瘤T1WI为等或(和)低信号,T2WI多表现长T2及更长T2混杂信号,可伴有完整或不完整的包膜,增强扫描明显不均匀强化或环形强化.结论 MRI是椎管内神经鞘瘤的好的影像学诊断方法,椎管内神经鞘瘤的部位、形态、T2WI信号及增强后的表现有一定特征,对多数肿瘤可作出准确定性诊断.
作者：李杰；刘冲；刘吉华；牛军杰；龚少兰 刊期： 2007年第01期
目的 探索一种在头颅整形定位侧位图像上能同时清晰显示骨组织和软组织的摄影技术.方法 采用在头颅定位测量X线机球管窗口上贴敷包装牙片用铝箔的方法,通过测量不同年龄、性别和头型病人的头颅横径数值,探讨其与X线摄影条件、铝箔大小、厚度之间对应关系,根据质量评价标准,对所摄图片质量进行评价分级.结果 X线球管窗口贴敷铝箔摄影技术与普通摄影技术相比,能有效平衡和补偿在一定摄影条件下,因头型及软、硬组织厚度和密度不同所造成的颌面部骨性组织和软组织不能同时清晰显示的难题,提高了头颅整形定位侧位片的图像质量.结论 X线窗口贴敷铝箔摄取头颅整形定位侧位片技术简便、实用,取材容易,效果显著,可在临床摄影实践中进行推广.
作者：陈涛；吕恩民 刊期： 2007年第01期
股骨头缺血性坏死(ANFH)目前治疗方法较多,疗效多不满意[1].本文回顾性分析我院行介入治疗95例ANFH病人的临床资料,初步探讨了ANFH对介入治疗的敏感性,现报告如下.
作者：祁波；陈士宗；石德强 刊期： 2007年第01期
目的 探讨自膨式带膜支架置入结合导管灌注治疗食管恶性狭窄的临床应用效果.方法 将64例食管恶性狭窄病人随机分为两组,每组32例.对照组仅置入自膨式带膜支架,导管灌注组在置入自膨式带膜支架同时行导管灌注化疗.结果 两组各32个支架一次性成功置入,置入支架后,吞咽困难100%得到缓解.没有发生与置入术有关的严重并发症.随访观察,置入自膨式带膜支架生存达1年的病例,导管灌注组明显多于对照组(χ2=3.87,P＜0.05).导管灌注组再狭窄率明显低于对照组(χ2=5.89,P＜0.05).结论 中晚期食管恶性狭窄置入自膨式带膜支架,能迅速解除吞咽困难,改善病人生存质量,结合导管灌注,能有效防止再狭窄,抑制肿瘤生长,延长病人生存时间.
作者：高国政；杨永民；黄文沂；徐春玲；张锡海；张洪涛；王秀军 刊期： 2007年第01期
目的 观察冠心病(CHD)病人血清脂联素的变化并探讨其临床意义.方法 选择60例冠心病病人,其中急性心肌梗死(AMI)15例,陈旧性心肌梗死(OMI)15例,不稳定型心绞痛(UAP)15例,稳定型心绞痛(SAP)15例;并选20例健康人做对照组,进行血清脂联素的测定,同时检测空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)等相关指标.结果 冠心病病人血清脂联素的浓度显著低于对照组,且男女存在性别差异(P＜0.05).AMI组血清脂联素的浓度显著低于OMI组、SAP组和对照组(P＜0.05、0.01),UAP组脂联素的浓度显著低于SAP组和对照组(P＜0.05).但OMI组、SAP组与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).血清脂联素的浓度与FPG、TG呈负相关(r＝-0.309、-0.333,P＜0.05).多元线性逐步回归分析显示,TG是影响冠心病病人血清脂联素的重要因素.结论 脂联素参与了冠心病的发病,冠心病病人血清脂联素的水平降低,且其浓度变化与动脉粥样硬化斑块的稳定性有关.
作者：陈兆亚；刘成玉 刊期： 2007年第01期
尿道下裂是小儿泌尿系统常见的先天性畸形,尿道成形术是其治疗方法之一.手术成功与否固然与手术方法、手术技巧及使用的材料等因素有关,精心的术后护理亦是重要影响因素之一.本文将我科改进的尿道成形术围手术期护理经验总结如下.
作者：尼建民 刊期： 2007年第01期
介入放射学渗透于各学科中,推动着各学科的发展,改变了许多传统的内、外科治疗模式,已成为现代医学中具有发展前途的一门新兴学科.由于放射介入治疗的特殊性,由此带来的职业性损害不可避免;同时介入环境中的放射损伤、空气中的有害化学物质、挥发性化学性消毒剂以及感染等多种因素对医护人员身体健康均构成威胁.
作者：明艳；明洁；胡保青 刊期： 2007年第01期
痴呆是一种慢性进行性精神退缩性疾病,其基本特征是近记忆损害,伴有抽象思维、判断力、人格等改变.改善老年痴呆病人的生活质量,护理工作显得尤为重要.我院迄今共收治老年痴呆病人52例,现将其护理体会报告如下.
作者：赵艳玲；王磊；崔红梅 刊期： 2007年第01期
随着微创外科的发展,腔镜已广泛应用于临床.我科于2004年对5例甲状腺病人行腔镜下甲状腺大部切除术,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者：赵萍；陆连芳；时萍 刊期： 2007年第01期
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一,尤其是早期新生儿.引起新生儿黄疸的因素很多,严重者可导致胆红素脑病.因此,对新生儿病理性黄疸应积极干预,预防核黄疸的发生.2004年1月～2005年1月,我科用微生态制剂妈咪爱佐治新生儿黄疸30例,取得较好效果,现报告如下.
作者：林晓霞；胡淑彦 刊期： 2007年第01期
以往新生儿换血术一般采用脐静脉插管进行换血.2002年4月～2005年3月,我们对13例新生儿溶血病病儿,采用了动静脉留置针进行外周动静脉同步换血,取得了较好疗效.现将护理体会报告如下.
作者：范广敏 刊期： 2007年第01期
目的 使用主动轮廓模型进行中耳图像分割,探讨适合中耳图像分割的方法.方法 将传统的梯度外力、梯度加压力及梯度矢量流外力应用于主动轮廓模型,分别对砧骨、锤骨、砧骨和锤骨间的共享狭窄面及鼓膜等图像进行图像分割,比较图像分割的结果,选择收敛速度快、分割结果准确的方法.结果 当初始化模型非常贴近边缘时,应用梯度或梯度矢量流外力均获得了较好的分割结果;当初始化模型距离边缘较远时,应用梯度外力分割失败,而应用梯度矢量流外力得到了快速而准确的收敛结果;对于鼓膜图像的分割,应用梯度外力和梯度矢量流外力均易越界,应用梯度加压力得到了较好的分割结果.结论 对于简单的图像,梯度外力和梯度矢量流外力均能得到较好的分割结果;对于较复杂及边界凹陷的图像,梯度矢量流外力的分割效果明显好于其他外力;对于纤细图像应用梯度加压力的外力更容易控制模型越界的现象.
作者：姜春晓 刊期： 2007年第01期
1998年10月～2005年9月,我科采用经尿道气化电切术(TUVP)治疗高龄(＞65岁)重度(质量＞50 g)前列腺增生(BPH)病人274例,取得了良好手术效果,现将护理体会报告如下.
作者：韩芝 刊期： 2007年第01期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
