明艳;明洁;胡保青
介入放射学渗透于各学科中,推动着各学科的发展,改变了许多传统的内、外科治疗模式,已成为现代医学中具有发展前途的一门新兴学科.由于放射介入治疗的特殊性,由此带来的职业性损害不可避免;同时介入环境中的放射损伤、空气中的有害化学物质、挥发性化学性消毒剂以及感染等多种因素对医护人员身体健康均构成威胁.
作者:明艳;明洁;胡保青 刊期: 2007年第01期
目的 探讨腰椎间盘边缘MR T2WI高信号区(HIZ)的影像学特征及其与椎间盘退变和临床症状的关系,以提高对此征象的认识.方法 回顾分析我院2005年1~9月间行腰椎MR检查者,排除外伤、骨折、手术、肿瘤、椎间盘突出等影响分析结果的疾病后,分析椎间盘HIZ的影像学特征及其与临床症状的关系.结果 226例中54例发现HIZ,共检出HIZ 107个;HIZ与临床症状间没有明显的相关性.结论 HIZ在退变椎间盘的发生率相当高,但与临床症状无明显相关性.
作者:崔巍;冯卫华;徐文坚;刘吉华 刊期: 2007年第01期
目的 探讨宫颈癌组织中树突状细胞(DC)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达及其临床意义.方法 收集1993~1998年间手术切除的宫颈癌组织存档蜡块标本66例,同期正常宫颈组织标本20例和宫颈炎组织标本30例.采用免疫组化S-P法检测宫颈癌组织中DC和ICAM-1的表达,并与正常宫颈组织和良性病变组织相对照.结果 20例正常宫颈组织DC皆为阴性表达,30例宫颈炎标本有3例为弱阳性表达;正常宫颈组织20例ICAM-1皆为低度表达,30例宫颈炎组织中2例高度表达.DC和ICAM-1的表达水平与宫颈癌组织学类型无关;随FIGO手术分期的增加,DC阳性表达率降低,ICAM-1高度表达率增加(χ2=9.899、13.074,P<0.01).有淋巴结转移的宫颈癌组织中,DC阳性表达率低于无淋巴结转移组织,ICAM-1高度表达率高于无淋巴结转移组织,差异有显著性(χ2=8.963、21.512,P<0.01).DC阳性病人3年及5年生存率明显高于DC阴性病人,ICAM-1高度表达病人3年及5年生存率明显高于低度表达组,差异有显著性.结论 检测DC和ICAM-1在宫颈癌组织中的表达,对指导宫颈癌临床治疗和估计病人预后有着重要意义.
作者:赵晓华;纪新强 刊期: 2007年第01期
目的 研究生长抑素受体2 (SSTR2)亚型在NCI-H446细胞和正常裸鼠肺组织细胞中的表达特性.方法 选择体外培养的小细胞肺癌NCI-H446细胞株及裸鼠正常肺组织的冷冻切片,应用免疫荧光技术检测SSTR2亚型的分布与表达.结果 NCI-H446细胞在激光共聚焦显微镜下呈现明亮的绿色荧光,肺组织的冷冻切片也可见闪亮荧光.SSTR2在NCI-H446细胞和正常裸鼠肺组织中表达的阳性率分别为100.0%、93.8%,两者比较差异无显著性(χ2=0.004,P>0.05);但两种标本细胞SSTR2强阳性表达数构成比之间比较,差异有显著意义(χ2=5.661,P<0.05).结论 体外培养的NCI-H446小细胞肺癌细胞株和正常裸鼠肺组织细胞均有SSTR2亚型表达,但小细胞肺癌细胞上的表达密度明显高于正常肺组织.
作者:左书耀;武凤玉 刊期: 2007年第01期
对于重症肌无力(MG),静脉注射免疫球蛋白(IgG)是一种安全有效的辅助治疗措施.目前,由于缺乏大量评估其功效的随机对照实验,对于静脉注射IgG治疗重症肌无力尚未建立起统一的标准.本文就目前临床应用静脉注射IgG治疗MG的剂量、疗程及不良反应方面所取得的一些进展作一综述.
作者:张士孟;刘敏;丛志强 刊期: 2007年第01期
目的 分析几种常见甲状腺结节性病变的CT表现,探讨甲状腺结节性病变的CT诊断和鉴别诊断要点.方法 对我院2004年4月至2005年11月经手术病理证实的甲状腺结节性病变127例进行回顾性分析.结果 本组127例,单发结节51例,其中甲状腺瘤10例,结节性甲状腺肿15例,甲状腺癌26例;多发结节76例,其中结节性甲状腺肿69例,甲状腺癌7例.CT对恶性病变诊断符合率为83.6%,对良性病变诊断符合率为75.8%.结论 掌握各种甲状腺结节性病变的CT特点及其与周围结构的关系、以及有无颈部淋巴结转移,对其诊断及鉴别诊断具有重要意义.
作者:李光存;张忻宇;王明广 刊期: 2007年第01期
目的 探讨早期康复治疗对植物状态病人预后的影响.方法 选择24例植物状态病人作为研究对象,进行推拿点穴、针灸、旋磁疗法治疗,每天1次,10 d为1个疗程,治疗3~9个疗程,评定康复治疗后PVS评分.以10例未行康复治疗的植物状态病人作为对照.结果 康复组治疗后PVS评分较对照组显著提高,差异有显著性(F=177.2,q=24.152,P<0.01);早期治疗组(30 d内)的PVS评分较晚期治疗组(31~90 d)明显提高,差异有显著性(q=23.029,P<0.01).结论 早期康复治疗可明显改善植物状态病人的预后.
作者:于兆华;李铁山;于尉杰;王志宪;吴秀英;李林 刊期: 2007年第01期
目的 研究VX2移植性肝癌模型的特点.方法 将兔VX2瘤组织块混于生理盐水中,经开腹包埋于30只新西兰大白兔的肝左叶内,接种后的2周和3~4周行MR平扫.结果 30只兔中26只接种成功,原位成瘤率为86.6%,原位成瘤伴有异位种植2只.2周内阳性检出率为55.2%,第3~4周为92.3%,不同时间检出率比较有显著性差异(χ2=4.04,P<0.05).结论 经开腹包埋法制作肝癌模型是一种简单易行、成功率高的方法,第3~4周检出率较高.
作者:王彦华;王松;王颖;侯立泳;王丽萍;李子祥;徐文坚;刘吉华 刊期: 2007年第01期
目的 探讨丙泊酚用于心脏电复律麻醉的效果.方法 将24例行心脏电复律术的病人随机分为实验组12例和对照组12例,分别应用丙泊酚和地西泮麻醉,并对两组病人麻醉起效时间和苏醒时间、术后不良反应进行比较.结果 实验组麻醉起效时间明显快于对照组(t=61.459,P<0.001),术后苏醒时间明显短于对照组(t=18.218,P<0.001);实验组术后不良反应较对照组明显减少(P=0.045).结论 丙泊酚用于心脏电复律麻醉起效快,效果好,不良反应少.
作者:宇毅;刘美玲;胡建 刊期: 2007年第01期
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一,尤其是早期新生儿.引起新生儿黄疸的因素很多,严重者可导致胆红素脑病.因此,对新生儿病理性黄疸应积极干预,预防核黄疸的发生.2004年1月~2005年1月,我科用微生态制剂妈咪爱佐治新生儿黄疸30例,取得较好效果,现报告如下.
作者:林晓霞;胡淑彦 刊期: 2007年第01期
目的 检测胃癌DNA倍体及基质金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在胃癌中的表达,以探讨胃癌侵袭转移的分子基础和机制.方法 采用免疫组织化学方法检测MMP-9和TIMP-2在99例胃癌、16例癌周黏膜、16例胃癌远处转移灶和25例胃癌淋巴结转移灶标本中的表达情况;采用流式细胞术检测其中47例胃癌、6例癌周黏膜及4例胃癌远处转移灶标本的DNA倍体及S期分数.结果 MMP-9的表达与LAUREN分型、BORRMANN分型、淋巴结转移、转移部位、浸润深度和肿瘤TNM分期有关(χ2=6.65~8.03,P<0.05、0.01);TIMP-2表达与BORRMANN分型、淋巴结转移和浸润深度有关(χ2=5.01~7.05,P<0.05);DNA异倍体率与分化和淋巴结转移有关(χ2=5.083、11.750,P<0.05),S期分数与肿瘤大小、分化和淋巴结转移有关(χ2=4.931~6.299,P<0.05);MMP-9和TIMP-2间存在正相关关系(r=0.22,P<0.05);MMP-9表达、DNA异倍体率和S期分数在胃癌与癌周非癌黏膜间表达的差异具有统计学意义.结论 MMP-9和TIMP-2的异常表达尤其二者间的失衡及DNA异倍体和高S期分数参与了肿瘤的演进和异质化过程.
作者:张景芳;张原平;苗芳;纪祥瑞 刊期: 2007年第01期
目的 使用主动轮廓模型进行中耳图像分割,探讨适合中耳图像分割的方法.方法 将传统的梯度外力、梯度加压力及梯度矢量流外力应用于主动轮廓模型,分别对砧骨、锤骨、砧骨和锤骨间的共享狭窄面及鼓膜等图像进行图像分割,比较图像分割的结果,选择收敛速度快、分割结果准确的方法.结果 当初始化模型非常贴近边缘时,应用梯度或梯度矢量流外力均获得了较好的分割结果;当初始化模型距离边缘较远时,应用梯度外力分割失败,而应用梯度矢量流外力得到了快速而准确的收敛结果;对于鼓膜图像的分割,应用梯度外力和梯度矢量流外力均易越界,应用梯度加压力得到了较好的分割结果.结论 对于简单的图像,梯度外力和梯度矢量流外力均能得到较好的分割结果;对于较复杂及边界凹陷的图像,梯度矢量流外力的分割效果明显好于其他外力;对于纤细图像应用梯度加压力的外力更容易控制模型越界的现象.
作者:姜春晓 刊期: 2007年第01期
目的 探索一种在头颅整形定位侧位图像上能同时清晰显示骨组织和软组织的摄影技术.方法 采用在头颅定位测量X线机球管窗口上贴敷包装牙片用铝箔的方法,通过测量不同年龄、性别和头型病人的头颅横径数值,探讨其与X线摄影条件、铝箔大小、厚度之间对应关系,根据质量评价标准,对所摄图片质量进行评价分级.结果 X线球管窗口贴敷铝箔摄影技术与普通摄影技术相比,能有效平衡和补偿在一定摄影条件下,因头型及软、硬组织厚度和密度不同所造成的颌面部骨性组织和软组织不能同时清晰显示的难题,提高了头颅整形定位侧位片的图像质量.结论 X线窗口贴敷铝箔摄取头颅整形定位侧位片技术简便、实用,取材容易,效果显著,可在临床摄影实践中进行推广.
作者:陈涛;吕恩民 刊期: 2007年第01期
龋齿是少年儿童常见的疾病之一,WHO将龋齿列为世界范围内第3位需重点防治的疾病.为全面了解五莲县中小学生乳、恒牙患龋情况,以便更好地开展学生口腔保健工作,作者于2004年对全县中小学学生进行了口腔检查,现将结果报告如下.
作者:王桂芝;贾冠村;陈继红 刊期: 2007年第01期
目的 观察冠心病(CHD)病人血清脂联素的变化并探讨其临床意义.方法 选择60例冠心病病人,其中急性心肌梗死(AMI)15例,陈旧性心肌梗死(OMI)15例,不稳定型心绞痛(UAP)15例,稳定型心绞痛(SAP)15例;并选20例健康人做对照组,进行血清脂联素的测定,同时检测空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)等相关指标.结果 冠心病病人血清脂联素的浓度显著低于对照组,且男女存在性别差异(P<0.05).AMI组血清脂联素的浓度显著低于OMI组、SAP组和对照组(P<0.05、0.01),UAP组脂联素的浓度显著低于SAP组和对照组(P<0.05).但OMI组、SAP组与对照组比较差异无显著性(P>0.05).血清脂联素的浓度与FPG、TG呈负相关(r=-0.309、-0.333,P<0.05).多元线性逐步回归分析显示,TG是影响冠心病病人血清脂联素的重要因素.结论 脂联素参与了冠心病的发病,冠心病病人血清脂联素的水平降低,且其浓度变化与动脉粥样硬化斑块的稳定性有关.
作者:陈兆亚;刘成玉 刊期: 2007年第01期
晚期妊娠并发心力衰竭竟严重威胁孕妇及胎儿的安全,我院2002~2004年接诊3例该病病人.现将麻醉管理报告如下.
作者:王恩斌 刊期: 2007年第01期
宫颈妊娠是异位妊娠中发病率很低但危险性很高的妊娠类型,其发生率占妊娠总数的1‰~1/10万,在异位妊娠中其发生率<1%[1],随着IVF-ET技术在世界范围内广泛应用,宫颈妊娠的发病率较前明显升高[2].
作者:余慧;田瑞云 刊期: 2007年第01期
尿道下裂是小儿泌尿系统常见的先天性畸形,尿道成形术是其治疗方法之一.手术成功与否固然与手术方法、手术技巧及使用的材料等因素有关,精心的术后护理亦是重要影响因素之一.本文将我科改进的尿道成形术围手术期护理经验总结如下.
作者:尼建民 刊期: 2007年第01期
目的 探讨自膨式带膜支架置入结合导管灌注治疗食管恶性狭窄的临床应用效果.方法 将64例食管恶性狭窄病人随机分为两组,每组32例.对照组仅置入自膨式带膜支架,导管灌注组在置入自膨式带膜支架同时行导管灌注化疗.结果 两组各32个支架一次性成功置入,置入支架后,吞咽困难100%得到缓解.没有发生与置入术有关的严重并发症.随访观察,置入自膨式带膜支架生存达1年的病例,导管灌注组明显多于对照组(χ2=3.87,P<0.05).导管灌注组再狭窄率明显低于对照组(χ2=5.89,P<0.05).结论 中晚期食管恶性狭窄置入自膨式带膜支架,能迅速解除吞咽困难,改善病人生存质量,结合导管灌注,能有效防止再狭窄,抑制肿瘤生长,延长病人生存时间.
作者:高国政;杨永民;黄文沂;徐春玲;张锡海;张洪涛;王秀军 刊期: 2007年第01期
目的 总结普通人群新鲜闭合性跟腱断裂的临床特征和手术方法.方法 1998年1月~2004年1月手术治疗闭合性跟腱断裂127例,均为非体育、舞蹈工作者.根据断裂部位和断裂类型行KESSLER手术治疗,术后短腿石膏固定踝关节于跖屈位.结果 119例获得随访,随访时间1.5~7.5年,平均3.1年.治疗效果优85例,良28例,差6例,优良率为95%.术后并发症包括再断裂4例,切口感染2例,跟腱粘连2例,切口愈合不良6例.结论 普通人群的新鲜闭合性跟腱断裂与剧烈运动、疲劳或意外扭伤有关,需急诊手术处理,满意的疗效取决于准确的早期诊断、正确的手术操作和规范的康复训练.
作者:张施龙;刘泽淼;林均馨;张鹏;万连平 刊期: 2007年第01期