古力纳尔·台外库力；阿瓦古丽·巴吐尔
目的：探讨微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取该院2011年1月-2012年1月收治的宫颈糜烂患者83例，均予微波治疗，观察临床疗效。结果治疗后，83例患者均得到有效治疗。其中轻、中度宫颈糜烂患者的治愈率显著高于重度糜烂的患者（P＜0．05），单纯型宫颈糜烂患者的治愈率高于颗粒型糜烂的患者，但差异无统计学意义（P＞0．05），单纯型宫颈糜烂患者的治愈率高于乳头型糜烂的患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论微波治疗是一种操作简单且无不良反应的治疗形式，治疗宫颈糜烂疗效较好，值得临床广泛应用。
作者：苏琳 刊期： 2014年第16期
二分髌骨常是由于在少年阶段的髌骨骨化异常而形成的，通常无症状，临床中较为罕见，一般是在健康查体或膝关节外伤行X线检查时才被发现，常被误诊为髌骨骨折。我院收治1例膝关节外伤患者，初被误诊为髌骨骨折，报道如下。
作者：邓剑锋；高大新 刊期： 2014年第16期
目的：观察冷光源光照疗法治疗危重病理性黄疸患儿的护理效果。方法将125例确诊危重病理性黄疸患儿随机分为观察组（63例）和对照组（62例）。对照组给予常规治疗和儿科护理干预，观察组加用冷光源光照疗法治疗并配合系统光疗护理，观察2组治疗效果及治疗前后胆红素水平，总结冷光源光照治疗前后的护理措施。结果观察组总有效率为93．65％明显高于对照组的80．65％（P＜0．05）；治疗后2组血清胆红素水平均有降低（P＜0．01），但观察组降低幅度明显大于对照组（P＜0．01）。结论冷光源光照疗法治疗危重病理性黄疸患儿效果确切，配合系统光疗护理能够有效降低血清胆红素水平和提高治疗效果，在阻碍黄疸进一步加重和改善患儿生存质量等方面具有非常重要的作用。
作者：周国丽 刊期： 2014年第16期
压疮的新定义是指皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤。压疮的发生给患者增加痛苦、加重病情、延长病程，严重者可引起败血症而危及生命。因此采取积极措施，加强对压疮患者的救治十分重要［1］。本文结合相关文献，通过探讨压疮发生的原因，提出了一些预防措施及护理方法，以缓解或消除压疮给患者及家属带来的痛苦。
作者：赵爱民；张晓荣 刊期： 2014年第16期
难治性高血压（ RH）是一种特殊类型的高血压，常伴有较严重的靶器官损伤和高发心脑血管风险，治疗上十分棘手。2008年美国心脏学会发布了RH治疗指南，并将其定义为：患者诊室血压＞140／90mm Hg（糖尿病或慢性肾病患者＞130／80 mm Hg）已按佳方案服用≥3种降压药物（好包括一种利尿剂）；或患者达到目标血压水平，但服用了≥4种以上降压药物。此类高血压能占到高血压患者的20％～30％［1］，临床上不乏见到。自2010年3月-2012年9月我科在RH患者中选取病机为肝肾阴虚、肝阳上亢的患者36例，在不改变原口服西药的基础上，应用自拟抑压方1号加减治疗，效果较好，总有效率达91．67％，现报道如下。
作者：王文宏；李桂元；韩俊丽；张世勤 刊期： 2014年第16期
目的：观察醒脑静注射液治疗急性脑血管病昏迷的临床疗效。方法将95例急性脑血管昏迷患者随机分为观察组50例和对照组45例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上加用醒脑静注射液，观察2组临床疗效。结果观察组总有效率为78．00％高于对照组的57．87％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论醒脑静注射液是治疗急性脑血管病昏迷的有效药物，药源广，使用方便，中西药联合疗法优于单纯西医疗法，值得临床推广应用。
作者：贾天友 刊期： 2014年第16期
目的：探讨慢性皮肤溃疡临床综合治疗方法及疗效。方法将66例慢性皮肤溃疡患者随机分为观察组和对照组各33例。对照组采用白玉膏治疗，观察组在全身支持治疗基础上同时进行局部治疗，比较2组临床疗效、创面愈合时间及复发情况。结果观察组总有效率为90．9％高于对照组的66．7％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组创面愈合时间为（25．6±15．1）d短于对照组的（36．2±11．5）d，复发率为6．1％低于对照组的24．2％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论综合治疗慢性皮肤溃疡能显著促进溃疡皮肤愈合，临床效果显著，复发率较低。
作者：刘天玉 刊期： 2014年第16期
目的：对以头痛为主要表现的内科疾病进行分析，以增强对头痛的认识并提高诊断率。方法对该院2011年3月-2013年3月收治的128例以头痛为主要表现的内科疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过检查后，诊断出血常规异常88例，血糖异常10例，粪常规异常6例，尿常规异常30例，红细浆沉降率异常68例，血气分析异常11例，甲状腺系列异常14例，抗核抗体异常7例，夜间睡眠呼吸监测异常12例。在这128例以头痛为主要表现的内科性疾病患者中，主要头痛病因为高血压（14．1％）、心律失常（10．9％）、上呼吸道感染（8．6％）。结论以头痛为主要表现的内科疾病的病因复杂，无明显的临床特征，因此在患者进行治疗前，要采取正确的处理方法。
作者：颜雁；王武 刊期： 2014年第16期
在现代临床护理中，管理是改善护理质量的关键。护士长能力的高低将直接影响护理质量的好坏。因此，要求护士长有较高的素质与能力。本文主要探讨了消化内科护士长应具备的素质与护理管理技巧，现报道如下。
作者：祝三秀 刊期： 2014年第16期
目的：探讨硝苯地平联合卡托普利治疗高血压的临床疗效。方法将100例高血压患者随机分为观察组和对照组各50例，2组患者均进行降压饮食及合理运动常规综合治疗，在此基础上，观察组给予硝苯地平联合卡托普利治疗，对照组给予卡托普利治疗，对比分析2组临床疗效。结果2组患者治疗后收缩压和舒张压均明显下降（P＜0．05）。观察组治疗总有效率为96．0％高于对照组的82．0％（P＜0．05）。2组均未见明显不良反应。结论硝苯地平联合卡托普利更能提高高血压治疗的总有效率，且不增加药物的不良反应，值得推广使用。
作者：聂爱蝉；郭玉华；熊良圣 刊期： 2014年第16期
目的：探讨子宫动脉栓塞联合超声引导清宫治疗剖宫产后瘢痕妊娠（ CSP）的临床疗效。方法选取2012年1-10月该院CSP患者25例，均行子宫动脉栓塞后在超声引导下清宫治疗，观察术中及术后阴道流血情况、有无术后残留，术后随访半年，观察月经情况。结果25例患者双侧子宫动脉栓塞联合超声引导清宫手术治疗CSP均一次成功，术中术后出血少，术后月经规则。结论子宫动脉栓塞联合超声引导清宫治疗CSP有效杀伤和消除胚胎组织，栓塞后阻断胚胎血供，达到降低子宫切除和丧失生育能力的风险，是治疗剖宫产切口瘢痕妊娠安全、有效的方法。
作者：马春华；胥保梅 刊期： 2014年第16期
目的：探讨小儿手足口病临床表现及诊治措施。方法选取该院自2010年1月-2011年1月收治的手足口病患儿80例，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组80例患者均治愈或好转出院。治疗4～7d后体温下降到正常范围，皮肤水泡干涸，丘疹消失，且无色素沉着现象发生，口腔溃疡治愈时间多为1～10d，发生并发症的患儿治疗时间较长，合并肺炎患儿的治疗时间多为7～10d。合并心肌炎的患儿治疗时间为2周；伴有神经系统异常症状的患儿经针对性治疗后均恢复正常。结论小儿手足口病的传染性非常强，治疗期间必须加强对消毒的重视，及时对污染品进行消毒处理，并尽可能避免进入人群密集场所，同时需做好健康宣教，一旦有临床症状发生应立即就诊，从而防止患儿出现危重并发症。
作者：卢光慧 刊期： 2014年第16期
糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起的体内代谢失调和高血糖状态。是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食及消瘦等，糖尿病可引起身体多系统的损害［1］。胰岛素绝对或相对分泌不足及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其中以高血糖为主要标志。近年来，随着人民生活水平的不断提高，糖尿病的患病率越来越高。糖尿病是一个慢性的全身性的代谢性疾病，其并发症有低血糖及酮症酸中毒，慢性病变可涉及心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜、皮肤等；其诱因有肥胖、感染、缺少体力活动、多次妊娠等。糖尿病治疗主要是饮食与药物治疗，通过控制饮食将血糖保持在稳定的状态，为了使患者有效地配合治疗，护士应着重进行心理指导和饮食护理的宣教指导。
作者：吴玉兰 刊期： 2014年第16期
目的：探讨腹壁切口子宫内膜异位症的诊治。方法选择该院2006年1月-2013年5月收治的腹壁切口子宫内膜异位症患者21例进行手术治疗，并观察其临床疗效。结果21例患者均行手术治疗，术后切口均甲级愈合，痊愈出院，随诊1～3年，症状均消失，未见复发。结论剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症根据病史、症状、体征并结合B型超声可初步诊断，术后病理确诊，预防该病的发生极为重要，手术是首选治疗方法，切除的彻底性是治疗该病的关键。
作者：柳先明 刊期： 2014年第16期
目的：观察护理管理中风险管理的应用效果。方法将80例妇产科患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组实施护理风险管理，对照组未实施护理风险管理。采用问卷调查的方式，比较2组护理效果。结果观察组实施风险管理后，患者对护理人员的管理工作及健康宣教、工作态度、防范风险意识的评估均高于对照组，患者对于护理的满意度为97．5％高于对照组的77．5％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在医院的护理管理中实施风险管理，不仅可提高护理人员对风险的防范意识，还能提高护理质量，从而增加患者的满意度，值得临床推广应用。
作者：刘伶 刊期： 2014年第16期
目的：观察埃索美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌感染的效果。方法将120例胃溃疡幽门螺旋杆菌感染患者随机分为研究组和对照组各60例。对照组予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗，研究组予埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗，比较2组临床疗效和HP清除率。结果治疗后研究组总有效率为91．7％明显高于对照组的78．3％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。研究组清除率为88．3％明显高于对照组的70．0％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用埃索美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素进行治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌感染临床效果显著，清除率高，值得临床推广应用。
作者：付荣 刊期： 2014年第16期
目的：观察护理干预在外伤性脾切除术患者中的应用效果。方法将80例外伤性脾破裂行脾切除术的患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予护理干预，比较2组住院时间、并发症发生率和患者对护理工作满意度。结果观察组住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，患者对护理工作满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论对外伤性脾破裂切除术患者实施护理干预，可促进其康复，有效预防并发症，并提高患者满意度。
作者：谢小英 刊期： 2014年第16期
艾森曼格综合征患者由于其病理异常改变，对手术麻醉耐受性低，围术期发生心脏及其他重要脏器功能衰竭的风险显著增加［1］，对麻醉管理提出了较高的要求。笔者成功处理了1例术前合并有艾森曼格综合征患者行脑脓肿切除术的麻醉，现报道如下。
作者：边步荣；艾伟；刘斌；孙波；韩利峰 刊期： 2014年第16期
目的：探讨分析超声诊断在甲状腺结节中的临床应用。方法选取该院收治的51例甲状腺结节患者采用超声诊断，同时与患者切除甲状腺包块组织病理学检查结果进行比较。结果患者超声诊断结果与标本病理学检查结果一致，符合率100％，良性33例（64．7％），恶性19例（37．3％）。结论超声诊断在甲状腺结节中应用，能够准确客观地对患者的病情准确反映，同时结合临床诊断及声像图特点有助于提高诊断准确率。
作者：李慧娟 刊期： 2014年第16期
目的：分析原发性高血压（EH）患者血浆脑钠肽（BNP）水平与心功能指标相关性，为高血压并发心脏功能异常的防治提供研究思路。方法将72例原发性高血压患者，根据是否并发心力衰竭分为EH未并发心力衰竭组（32例）和EH并发心力衰竭组（40例），另选取25例健康体检者作为对照组。对3组采用ELISA试剂盒测定血浆BNP水平，多普勒超声诊断仪测定超声心动图指标左房内径（LAD），左室射血分数（LVEF），左室舒张末期内径（ LVEDD）。对比3组BNP和LAD、LVEDD及LVEF水平。探讨BNP与LAD、LVEF和LVEDD的相关性。结果 EH并发心力衰竭组的BNP、LAD和LVEDD水平显著高于EH未并发心力衰竭组和对照组（P＜0．05），LVEF水平显著低于EH未并发心力衰竭组和对照组（P＜0．05）；EH未并发心力衰竭组的BNP、LAD和LVEDD水平显著高于对照组（P＜0．05），LVEF水平显著低于对照组（P＜0．05）。血浆BNP水平与LAD、LVEDD呈正相关（γ＝0．768，0．817，P＜0．01），与LVEF呈负相关（-0．823，P＜0．01）。结论原发性高血压患者血浆BNP水平与LAD，LVEF，LVEDD三种心功能指标呈显著相关性，联合BNP水平及相关心功能指标检测用于高血压并发心力衰竭患者的诊断具较高的临床价值。
作者：张彬；李中华；刘玉英；刘万瑜；赵建华 刊期： 2014年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
