王娈；綦玉琴；李长贵
腹膜后肿瘤发病率较低,起病隐匿,术前误诊率较高.1995年7月～2004年1月,我院妇科收治盆腔腹膜后肿瘤4例,术前均误诊为其他疾病.现将误诊原因分析如下.
作者：石衍颖；于惠花 刊期： 2006年第03期
颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔科临床的常见病和多发病[1].本病疗效差.我科采用双氯芬酸乳胶剂超声波透入治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：于霞；李媛；李铁山 刊期： 2006年第03期
目的探讨阈下量倍频固体激光治疗年龄相关性黄斑变性(ARMD)的方法和疗效.方法对患年龄相关性黄斑变性的30例(32只眼)病人,应用倍频(532 nm)固体激光治疗,术后随访,对比治疗前后视力、眼底及眼底血管荧光造影(FFA)变化.结果本组视力提高16只眼(50.0%),视力稳定12只眼(37.5%),视力下降4只眼(12.5%).术后FFA显示视网膜渗出吸收及脉络膜新生血管消失20只眼(62.5%),无变化8只眼(25.0%),络膜新生血管复发4只眼(12.5%).结论倍频固体激光治疗年龄相关性黄斑变性具有高度安全性,能够治疗其并发症,并能阻止和延缓其视力下降.
作者：修方伟；张杰；刘兆荣 刊期： 2006年第03期
目的筛选并鉴定与表达人CD59的中国仓鼠卵巢(CHO)细胞特异结合的内化短肽,为设计具有拮抗CD59肿瘤逃逸活性的短肽药物奠定基础.方法以高表达人CD59的CHO细胞为靶,对噬菌体随机十二肽库进行5轮亲和筛选,并进行竞争结合实验,用ELISA法筛选噬菌体阳性克隆并对其进行DNA序列分析.结果随机挑选的10个克隆中有6个与人CD59结合力高,测序后得到2个高度同源的氨基酸序列. 结论获得了与高表达人CD59的CHO细胞结合的内化短肽序列,为进一步设计与肿瘤逃逸相关的CD59活性位点的短肽药物提供了参考依据.
作者：程颖；高美华；王冰；王秋波 刊期： 2006年第03期
病人,25岁,因无月经来潮入我院.自述无周期性下腹痛及其他明显不适.查体:身高163 cm,女性形态,一般情况可,第二性征发育正常,双侧乳房发育正常.妇科检查:外阴发育良好,无阴道口,阴道前庭相当于阴道口处可见一较浅的凹陷.肛诊:盆腔内未扪及子宫体.B超检查示先天性无子宫,左肾缺如,右肾积水.行染色体检查,核型分析为46,XX.
作者：柳林；郭霞 刊期： 2006年第03期
小梁切除术是目前国内外常用的抗青光眼手术方式,广泛应用于各种类型的青光眼.板层巩膜下小梁切除术较传统的巩膜全层滤过术,由于在滤过口上覆盖着一层半厚的巩膜组织,因而较少形成囊样薄壁滤过泡,减少了眼内感染的机会,降低了术后房水过多渗漏、前房延迟恢复等并发症.然而,巩膜瓣制作不良、术后巩膜瓣形成瘢痕粘连、阻塞滤过道等是手术失败的主要原因.因而巩膜瓣的制作非常重要.2003年11月～2004年11月,作者利用巩膜隧道刀在小梁切除术中制作巩膜瓣治疗青光眼病人46例,收到良好效果.现报告如下.
作者：代伟；孙晓梅 刊期： 2006年第03期
目的探讨扇贝多肽(PCF)对中波紫外线(UVB)辐射损伤HaCaT细胞的作用及对细胞外调节激酶-丝裂原活化蛋白激酶(ERKs/MAPKs)通路的影响.方法建立UVB(20 mJ/cm2)对体外培养的HaCaT细胞辐射损伤的病理模型,实验分为对照组、模型组、UVB+5.69 mmol/L PCF组、UVB+2.84 mmol/L PCF组、UVB+1.42 mmol/L PCF组和UVB+5.69 mmol/L维生素C组.琼脂糖凝胶电泳观察各组不加入或分别加入Caspase-3抑制剂(DEVD-FMK)、ERKs通路抑制剂(PD98059)后的细胞凋亡情况;Western blot检测ERKs、MEKs磷酸化与非磷酸化的活性.结果 PCF能剂量依赖性地减少UVB所致的HaCaT细胞DNA片段的出现;预先应用ERKs通路抑制剂可使DNA片段增加;预先应用Caspase-3抑制剂使DNA片段减少;PCF还能提高磷酸化ERKs、MEKs的活性,但不影响总的ERKs、MEKs的含量.结论 PCF能抑制UVB辐射诱导的细胞凋亡,对UVB辐射损伤的细胞具有保护作用.其作用通过调节ERKs/MAPKs的信号通路和Caspase级联反应实现.
作者：于爽；郭沈波；严州萍；姜国湖；王跃军；王春波 刊期： 2006年第03期
胸主动脉瘤的人群年发生率为5.9/10万,内科保守治疗的早期病死率大于50%,外科手术是唯一有效的治疗方法.2001～2005年,我院心外科成功为53例胸主动脉瘤病人实施了手术,效果较好.现将手术护理体会总结如下.
作者：张颖；王建华；王昱洁；刘名荃 刊期： 2006年第03期
阴茎假体植入术是成熟男性勃起功能障碍(ED)病人恢复自信,维持家庭关系,满足夫妻性生活的一种治疗方法.该术式假体的隐匿性强,而且接近生理功能的勃起,病人易于接受.2001年2月～2003年10月,我院采用国产三件套阴茎假体植入术治疗截瘫ED病人7例,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：韩芝 刊期： 2006年第03期
目的探讨基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在高血压肾硬化发生及发展过程中作用.方法利用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法,分别对20例原发性高血压、20例高血压肾硬化、20例高血压肾硬化尿毒症病人外周血TIMP-1含量进行检测.结果高血压肾硬化尿毒症组、高血压肾硬化组血清中TIMP-1的含量均高于原发性高血压组,差异有显著性(F=208.97,q=30.87、22.96,P<0.01);高血压肾硬化尿毒症组血清中TIMP-1的含量高于高血压肾硬化组,差异有显著性(q=7.95,P<0.01).结论 TIMP-1含量增高在高血压性肾小球硬化和肾间质纤维化的发生及发展过程中起着重要作用.
作者：韩兴涛；刘丽秋 刊期： 2006年第03期
目的了解城市社区居民对艾滋病的认知水平.方法采用整群随机抽样与单纯随机抽样相结合的方法,在青岛市区抽取800名居民作为调查对象,调查内容包括艾滋病知识、态度.结果在750份有效问卷中,有87.8%的居民知道艾滋病,电视或广播(89.8%)是居民获得艾滋病知识的首要途径.居民对艾滋病3条传播途径回答全部正确率为73.7%,中学生回答正确率高于一般居民(χ2=11.28,P<0.01);对7条非传播途径回答全部正确率为10.8%.有20.1%的居民对艾滋病病人或病毒感染者持积极态度.结论城市一般居民艾滋病认知水平较低,应针对一般人群加强艾滋病知识宣传教育.
作者：段建华；姜文洁；惠立升；严伟平；张东峰 刊期： 2006年第03期
目的研究低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)蛋白在子宫内膜癌中的表达及其意义,并探讨HIF-1α与IGF-Ⅰ及VEGF蛋白表达之间的关系.方法应用免疫组织化学PicTureTM方法检测HIF-1α、VEGF、IGF-Ⅰ蛋白在42例子宫内膜癌、10例子宫内膜不典型增生及20例正常子宫内膜组织中的表达情况,结合临床分期、病理分级进行分析.结果 HIF-1α、VEGF、IGF-Ⅰ蛋白在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生组织及子宫内膜癌组织中阳性表达率比较,差异有显著性(χ2=22.094～25.261,P<0.01).HIF-1α蛋白在子宫内膜癌组织中的阳性表达率Ⅰ期为42.11%,Ⅱ期为81.82%,Ⅲ期为83.33%,三者比较有显著性差异(χ2=7.435,P<0.05);HIF-1α蛋白的表达与病人发病年龄、病理分级无关(χ2=0.036、0.634,P>0.05).VEGF蛋白在子宫内膜癌组织中阳性表达率Ⅰ期为36.84%,Ⅱ期为81.81%,Ⅲ期为75.00%,三者比较差异有显著性(χ2=6.578,P<0.05);VEGF蛋白的表达与病人发病年龄、病理分级无关(χ2=1.879、0.097,P>0.05).子宫内膜癌组织中IGF-Ⅰ蛋白阳性表达率与病人发病年龄、临床分期及病理分级无关(χ2=0.190～0.791,P>0.05).子宫内膜癌组织中HIF-1α与VEGF蛋白表达呈显著正相关(r=0.469,P<0.01);IGF-Ⅰ与VEGF蛋白的表达呈显著的正相关(r=0.452,P<0.01);HIF-1α与IGF-I蛋白的表达无相关性(r=0.209,P>0.05).结论子宫内膜癌组织中HIF-1α、VEGF、IGF-I蛋白参与了子宫内膜癌的发生发展.子宫内膜癌组织中的HIF-1α、IGF-Ⅰ蛋白表达与VEGF呈正相关,IGF-Ⅰ蛋白与HIF-1α的表达无相关性,提示HIF-1α与IGF-Ⅰ可能通过上调VEGF蛋白的表达,促进肿瘤的血管生成而促进子宫内膜癌的发生.
作者：耿蕾；崔竹梅；李玉军；孙显路 刊期： 2006年第03期
口腔正畸中的支抗控制是多数正畸病例治疗成败的一个关键性问题.有学者认为,支抗不足是阻碍正畸水平提高的主要障碍之一.种植体支抗直接以坚硬的骨骼作为支抗力的承受者,将口外支抗变为口内支抗[1],可以提供稳定、高效的支抗力,特别是近年来发展迅速的微型种植体支抗系统,由于其良好的性能,受到了国外正畸学者的密切关注.微型种植体支抗系统与以往正畸种植支抗系统大不同在于它的种植体不依赖与骨结合进行固位,而是依靠种植体与骨组织之间的机械嵌合力.根据其形状,可分为以下两类.
作者：许淼；王珊 刊期： 2006年第03期
慢性盆腔炎是妇科常见病之一,多由于急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或者病人体质差,病程迁延所致.当机体抵抗力降低时,慢性盆腔炎可急性发作.本文对慢性盆腔炎的康复护理体会介绍如下.
作者：谭琳；李庆梅 刊期： 2006年第03期
目前,临床上抗癫痫药物的治疗药物监测(TDM)主要是分析血液样品,但近30年来,唾液用于药物浓度监测及药代动力学研究逐渐增多.实验已经证明,唾液中的药物浓度与血中未与蛋白结合的游离药物浓度有线性关系.从唾液中药物浓度计算血浆中药物浓度具有无创性.本文就近年来国内外唾液中药物浓度分析在临床中的研究进展作一简要综述.
作者：杨春艳；王丽君；岳旺 刊期： 2006年第03期
随着生活水平的提高,疾病谱的转变,老年病人在病人中所占比例越来越大.在老年病人的诊治过程中,由于疾病对病人死亡威胁时时存在,再加上诊疗的创伤和痛苦,如陌生的环境、缺少亲人的陪伴、生活自理能力差、其他病人死亡以及医护人员严肃的表情和紧张的工作等因素的影响,病人的情绪表现多种多样,有焦虑、心理否认、抑郁、恐惧、依赖、急躁和绝望等.
作者：周建华；徐峰；李英 刊期： 2006年第03期
目的观察饱和脂肪酸对大鼠主动脉MMP-9及PPARα表达的影响及非诺贝特对其的保护作用.方法雄性Wistar大鼠30只,随机分为对照组、高脂组(HF组)、高脂加非诺贝特组(HF+FF组).分组喂养20周后,采用RT-PCR方法测定大鼠主动脉MMP-9和PPARα的mRNA水平;采用Western blot方法测定大鼠主动脉MMP-9和PPARα蛋白表达水平.结果 HF组大鼠主动脉MMP-9 mRNA及其蛋白水平均明显高于对照组(t=4.65、5.48,P<0.01);PPARα mRNA及其蛋白水平则低于对照组(t=2.52、2.98,P<0.05).HF+FF组PPARα mRNA及其蛋白水平明显高于HF组(t=4.51、6.29,P<0.01),而MMP-9 mRNA及其蛋白水平则明显低于HF组(t=5.62、5.97,P<0.01).结论非诺贝特可上调PPARα表达,下调MMP-9水平,从而对动脉粥样硬化的发生和发展可能起到保护作用.
作者：祝庆；康维强；王熙宁 刊期： 2006年第03期
药物性肝病(DILD)是指由于药物或(和)其代谢产物引起的肝脏损害.可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人,在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害,均称药物性肝病,其表现与人类各种肝病的表现相同,可以表现为肝细胞坏死、胆汁淤积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等.
作者：张琪；张民生；张翠萍 刊期： 2006年第03期
诺维本及表阿霉素(NE)联合化疗为治疗Ⅱ～Ⅲ期乳癌的常用化疗方案之一,有效率为82%[1].但由于其毒性较大,大大影响了其临床应用.为研究减轻其毒性作用的方法,2003年2月～2004年2月,我们对60例乳癌改良根治性手术后行NE化疗的病人,采用凯西莱+生脉注射液进行辅助治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：齐春华；王翠平；王炳高 刊期： 2006年第03期
目的评价森田ROOT ZX根管长度测量仪临床应用价值.方法用根管长度测量仪对108例根管进行根管测量,以此长度进行根管预备后,按测量长度插入牙胶尖摄X线牙片,计算出实际根管长度,求得测量准确率.结果 ROOT ZX测量准确率为92.6%.结论 ROOT ZX根管长度测量仪应用安全可靠、准确率高.
作者：袁昌青；钟德钰；邓婧 刊期： 2006年第03期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
