袁昌青；钟德钰；邓婧
产科学是一门贯穿妇女妊娠、分娩、产褥全过程的科学,完善的产科护理是母婴安全的重要保证.因此,产科是个比较特殊的科室,其护理工作与其他科室相比有着明显的差异,护理对象是孕产妇和新生儿,而非真正概念中的病人.我院是一所综合性三级甲等医院,承担着多所医学院校的临床带教工作.如何做好护理实习生的临床带教、提高实习生的操作技能和服务意识,是带教的关键.现将产科护理的临床教学与实习带教体会总结如下.
作者：张萌；崔华；杨秀瑾 刊期： 2006年第03期
高血压的独立危险因素有多种,其中之一为睡眠呼吸暂停综合征(SAS)[1],SAS引起的高血压多是难治性的,单纯药物降压治疗效果不佳[2],需要持续正压通气(CPAP)治疗.我们对20例高血压并SAS的病人进行了CPAP治疗,疗效较好.现报告如下.
作者：李爱静；刘海华 刊期： 2006年第03期
诺维本及表阿霉素(NE)联合化疗为治疗Ⅱ～Ⅲ期乳癌的常用化疗方案之一,有效率为82%[1].但由于其毒性较大,大大影响了其临床应用.为研究减轻其毒性作用的方法,2003年2月～2004年2月,我们对60例乳癌改良根治性手术后行NE化疗的病人,采用凯西莱+生脉注射液进行辅助治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：齐春华；王翠平；王炳高 刊期： 2006年第03期
重复肾输尿管是泌尿系统先天畸形,属少见病,发病率仅为0.65%[1],多因并发肾积水、输尿管异位开口及输尿管囊肿、感染等而就诊.我院自1994～2004年共收治该病人15例,现对其进行回顾性分析,旨在提高对先天性重复肾输尿管畸形的诊断水平.
作者：朱继兰；孙继泽；戚卫红 刊期： 2006年第03期
腮腺区开放性损伤在临床上较常见,早期做出正确的诊断并及时正确处理,可有效避免涎漏、永久性面瘫及FRESH综合征的发生.1997～2003年,我科共收治腮腺区损伤的病人42例,均早期行手术治疗,效果满意.现报告如下.
作者：邱建忠；蔡洁风；郭纪明；王琪姝 刊期： 2006年第03期
目的探讨阈下量倍频固体激光治疗年龄相关性黄斑变性(ARMD)的方法和疗效.方法对患年龄相关性黄斑变性的30例(32只眼)病人,应用倍频(532 nm)固体激光治疗,术后随访,对比治疗前后视力、眼底及眼底血管荧光造影(FFA)变化.结果本组视力提高16只眼(50.0%),视力稳定12只眼(37.5%),视力下降4只眼(12.5%).术后FFA显示视网膜渗出吸收及脉络膜新生血管消失20只眼(62.5%),无变化8只眼(25.0%),络膜新生血管复发4只眼(12.5%).结论倍频固体激光治疗年龄相关性黄斑变性具有高度安全性,能够治疗其并发症,并能阻止和延缓其视力下降.
作者：修方伟；张杰；刘兆荣 刊期： 2006年第03期
目的筛选并鉴定与表达人CD59的中国仓鼠卵巢(CHO)细胞特异结合的内化短肽,为设计具有拮抗CD59肿瘤逃逸活性的短肽药物奠定基础.方法以高表达人CD59的CHO细胞为靶,对噬菌体随机十二肽库进行5轮亲和筛选,并进行竞争结合实验,用ELISA法筛选噬菌体阳性克隆并对其进行DNA序列分析.结果随机挑选的10个克隆中有6个与人CD59结合力高,测序后得到2个高度同源的氨基酸序列. 结论获得了与高表达人CD59的CHO细胞结合的内化短肽序列,为进一步设计与肿瘤逃逸相关的CD59活性位点的短肽药物提供了参考依据.
作者：程颖；高美华；王冰；王秋波 刊期： 2006年第03期
病人,25岁,因无月经来潮入我院.自述无周期性下腹痛及其他明显不适.查体:身高163 cm,女性形态,一般情况可,第二性征发育正常,双侧乳房发育正常.妇科检查:外阴发育良好,无阴道口,阴道前庭相当于阴道口处可见一较浅的凹陷.肛诊:盆腔内未扪及子宫体.B超检查示先天性无子宫,左肾缺如,右肾积水.行染色体检查,核型分析为46,XX.
作者：柳林；郭霞 刊期： 2006年第03期
慢性盆腔炎是妇科常见病之一,多由于急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或者病人体质差,病程迁延所致.当机体抵抗力降低时,慢性盆腔炎可急性发作.本文对慢性盆腔炎的康复护理体会介绍如下.
作者：谭琳；李庆梅 刊期： 2006年第03期
目的构建并筛选携带针对Epstein-Barr病毒(EBV)潜伏膜蛋白基因LMP1的pSUPER retro RNAi逆转录病毒载体以及稳定产毒的细胞克隆.方法用DNA重组技术,将60 bp能转录产生靶向LMP1小发夹RNA(shRNA)的寡核苷酸序列,定向克隆入逆转录病毒载体pSUPER retro,脂质体法将重组逆转录病毒载体转染包装细胞系PA317,G418筛选建立稳定产生逆转录病毒的细胞克隆.结果重组逆转录病毒载体经限制性内切酶酶切,电泳后可观察到7 167 bp和281 bp两条DNA条带;测序鉴定结果表明序列正确;重组载体转染包装细胞,可表达绿色荧光蛋白,经G418筛选,得到抗性细胞克隆.结论特异性沉默EBV潜伏期基因LMP1的pSUPER retro RNAi逆转录病毒载体以及稳定产毒的细胞系构建和筛选成功.
作者：殷凡；王笑峰；罗兵 刊期： 2006年第03期
腹腔镜技术无论是在外科还是在妇科都具有越来越突出的临床诊治价值,其突出特点是手术创伤小,病人痛苦少,术后康复快.随着设备器械的不断改进和技术上的进步,腹腔镜技术迅速扩展应用于多学科、多病种,成为临床工作中一项重要的检查治疗手段.因此,腹腔镜手术术前的器械准备、术中配合、术后设备器械的保养等不容忽视.
作者：曹松丽 刊期： 2006年第03期
黏附分子(AM)是一类介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质间黏附作用的膜表面糖蛋白,它们分布于细胞膜表面或细胞外基质中,以受体-配体相对应的形式发挥作用,导致细胞与细胞间、细胞与基质间或细胞-基质-细胞间的黏附.
作者：姜波；吴红；陈世锋；戴志杰 刊期： 2006年第03期
脑积水有效的治疗方法是进行脑室-腹腔分流术.脑室-腹腔分流术是把-组带单向阀门的分流装置置入体内,将脑积液从脑室分流到腹腔吸收.但是,脑积水分流术常会因各种并发症而失败,因此加强临床观察和护理,及早处理各种并发症至关重要.2000年1月～2004年12月,我院采用脑室-腹腔分流术治疗脑积水86例,现将其术后的临床观察与护理报告如下.
作者：郭瑞萍 刊期： 2006年第03期
近年来,随着麻醉学的发展,特别是新的全麻药物的不断出现,引起了临床麻醉技术的不断变革,同时也带来了麻醉管理的新问题,这就促使人们对全身麻醉的基本理论(包括麻醉本质及成分、全麻的机制、麻醉深度的概念等)进行更深入研究,其中麻醉深度的定义及监测为这些问题的关键,这对提高麻醉管理水平,改善麻醉质量具有重要影响.
作者：王世端 刊期： 2006年第03期
目的探讨急性脑梗死病人血白细胞计数及血清IL-6水平的变化及其临床意义.方法分别检测60例急性脑梗死病人(脑梗死组)急性期第1天白细胞计数及第1、3、7、14天血清IL-6水平,并与30例健康对照者(对照组)检测结果比较.结果与健康对照组相比,脑梗死组病人血白细胞计数明显增高(t=7.826,P<0.01),血清IL-6水平在各时间点均高于对照组(t=9.797～31.768,P<0.01).大梗死灶脑梗死组病人血白细胞计数及血清IL-6水平高于中梗死灶病人组(F=4.25、4.07,q=2.847、3.685,P<0.05)和小梗死灶病人组(q=2.976、3.563,P<0.05).重度脑梗死组病人血白细胞计数及血清IL-6水平均高于中度脑梗死组病人(F=5.657、5.463,q=4.457、5.628,P<0.01)和轻度脑梗死组病人(q=5.036、5.312,P<0.01).结论炎症反应可能是脑梗死病人急性期神经元损伤的原因之一;白细胞计数及血清IL-6水平的升高与疾病的严重程度有关,并可能成为疾病预后的判断依据.
作者：袁海成；王岭；陈晶；许波；赵仁亮 刊期： 2006年第03期
脑室出血是一种非常严重的临床急症,病死率高.2002年8月～2005年1月,我科采用腰大池灌注林格液加脑室外引流术治疗全脑室积血病人28例,取得较好效果,现报告如下.
作者：宁铁英；于欣；陈瑶刚；赵明媚；刘伯晨；李洪善 刊期： 2006年第03期
目前,临床上抗癫痫药物的治疗药物监测(TDM)主要是分析血液样品,但近30年来,唾液用于药物浓度监测及药代动力学研究逐渐增多.实验已经证明,唾液中的药物浓度与血中未与蛋白结合的游离药物浓度有线性关系.从唾液中药物浓度计算血浆中药物浓度具有无创性.本文就近年来国内外唾液中药物浓度分析在临床中的研究进展作一简要综述.
作者：杨春艳；王丽君；岳旺 刊期： 2006年第03期
随着生活水平的提高,疾病谱的转变,老年病人在病人中所占比例越来越大.在老年病人的诊治过程中,由于疾病对病人死亡威胁时时存在,再加上诊疗的创伤和痛苦,如陌生的环境、缺少亲人的陪伴、生活自理能力差、其他病人死亡以及医护人员严肃的表情和紧张的工作等因素的影响,病人的情绪表现多种多样,有焦虑、心理否认、抑郁、恐惧、依赖、急躁和绝望等.
作者：周建华；徐峰；李英 刊期： 2006年第03期
目的探讨2型糖尿病并发视网膜病变的危险因素.方法应用Logistic多因素回归方法,分析124例2型糖尿病病人的病程、血压、血糖、血脂等13个因素与糖尿病视网膜病变间的相关性.结果 2型糖尿病并发视网膜病变组与无视网膜病变组比较有更长的病程,较高的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖基化血红蛋白(t=2.369～5.870,P<0.05、0.01);糖尿病病程、糖基化血红蛋白与视网膜病变的发生呈显著正相关(OR=1.157、1.471,P<0.05).结论病程、糖基化血红蛋白是2型糖尿病视网膜病变的危险因素,控制高糖血症有助于防止视网膜病变的发生和发展.
作者：王娈；綦玉琴；李长贵 刊期： 2006年第03期
目的探讨扇贝多肽(PCF)对中波紫外线(UVB)辐射损伤HaCaT细胞的作用及对细胞外调节激酶-丝裂原活化蛋白激酶(ERKs/MAPKs)通路的影响.方法建立UVB(20 mJ/cm2)对体外培养的HaCaT细胞辐射损伤的病理模型,实验分为对照组、模型组、UVB+5.69 mmol/L PCF组、UVB+2.84 mmol/L PCF组、UVB+1.42 mmol/L PCF组和UVB+5.69 mmol/L维生素C组.琼脂糖凝胶电泳观察各组不加入或分别加入Caspase-3抑制剂(DEVD-FMK)、ERKs通路抑制剂(PD98059)后的细胞凋亡情况;Western blot检测ERKs、MEKs磷酸化与非磷酸化的活性.结果 PCF能剂量依赖性地减少UVB所致的HaCaT细胞DNA片段的出现;预先应用ERKs通路抑制剂可使DNA片段增加;预先应用Caspase-3抑制剂使DNA片段减少;PCF还能提高磷酸化ERKs、MEKs的活性,但不影响总的ERKs、MEKs的含量.结论 PCF能抑制UVB辐射诱导的细胞凋亡,对UVB辐射损伤的细胞具有保护作用.其作用通过调节ERKs/MAPKs的信号通路和Caspase级联反应实现.
作者：于爽；郭沈波；严州萍；姜国湖；王跃军；王春波 刊期： 2006年第03期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
