于树君；王爱风；张永红
心绞痛是由心肌急剧的、暂时性的缺血、低氧引起的胸骨后不适感,是心肌血氧供需失衡的结果.临床多采用硝酸甘油、β受体阻滞剂等药物治疗,但不稳定型心绞痛常常难以缓解.本文对21例服用硝酸甘油无缓解的心绞痛病人试用星状神经节阻滞治疗,现将结果报告如下.
作者：李涛；张伟；徐福臻 刊期： 2006年第03期
腹膜后肿瘤发病率较低,起病隐匿,术前误诊率较高.1995年7月～2004年1月,我院妇科收治盆腔腹膜后肿瘤4例,术前均误诊为其他疾病.现将误诊原因分析如下.
作者：石衍颖；于惠花 刊期： 2006年第03期
目的研究对比经数字减影血管造影术(DSA)舌动脉介入灌注与经周围静脉给药两种途径抗癌药物在血和组织中浓度的不同变化.方法选4只杂种健康犬,分为两组,一组先静脉给予氟尿嘧啶(Fu)和卡铂(CBP)各75 mg,于给药后10 min、20 min、30 min、1 h、2 h、3 h、5 h、3 d、5 d、8 d静脉取血,于给药后10 min、20 min、30 min、3 d、5 d、8 d行舌及颊组织活检,应用高效液相色谱法(HPLC)测定血、组织中药物浓度;3周后行DSA超选择性舌动脉介入灌注抗癌药物栓塞,同上检测血、组织中药物浓度.另一组先行动脉给药,再行静脉给药,余同前组.结果 DSA超选择性舌动脉介入灌注抗癌药物栓塞后,血药浓度的衰减比静脉给药变慢,而舌组织中药物浓度显著增加,给药后10、20、30 min舌组织中Fu浓度是静脉用药组的25、20、4倍,颊组织中药物浓度是静脉用药组的25、44、25倍,差异有显著性(F=4.81～52.02,t=2.82～9.75,P<0.01、0.05).结论术前DSA动脉介入灌注抗癌药物栓塞,能减缓血药浓度的衰减,增加组织中药物浓度.
作者：王良忠；李宁毅；马霖；王岩青；樊功为；李子祥 刊期： 2006年第03期
舌咽神经痛是一种局限于舌咽神经或者迷走神经耳咽支分布区的频发短暂发作性剧烈疼痛,采取微血管减压治疗舌咽神经痛能安全、有效解除病人的痛苦.我院1998年4月～2004年10月收治6例舌咽神经痛病人,均行微创手术治疗,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：宋宁；张新颜；王草心 刊期： 2006年第03期
目的研究低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)蛋白在子宫内膜癌中的表达及其意义,并探讨HIF-1α与IGF-Ⅰ及VEGF蛋白表达之间的关系.方法应用免疫组织化学PicTureTM方法检测HIF-1α、VEGF、IGF-Ⅰ蛋白在42例子宫内膜癌、10例子宫内膜不典型增生及20例正常子宫内膜组织中的表达情况,结合临床分期、病理分级进行分析.结果 HIF-1α、VEGF、IGF-Ⅰ蛋白在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生组织及子宫内膜癌组织中阳性表达率比较,差异有显著性(χ2=22.094～25.261,P<0.01).HIF-1α蛋白在子宫内膜癌组织中的阳性表达率Ⅰ期为42.11%,Ⅱ期为81.82%,Ⅲ期为83.33%,三者比较有显著性差异(χ2=7.435,P<0.05);HIF-1α蛋白的表达与病人发病年龄、病理分级无关(χ2=0.036、0.634,P>0.05).VEGF蛋白在子宫内膜癌组织中阳性表达率Ⅰ期为36.84%,Ⅱ期为81.81%,Ⅲ期为75.00%,三者比较差异有显著性(χ2=6.578,P<0.05);VEGF蛋白的表达与病人发病年龄、病理分级无关(χ2=1.879、0.097,P>0.05).子宫内膜癌组织中IGF-Ⅰ蛋白阳性表达率与病人发病年龄、临床分期及病理分级无关(χ2=0.190～0.791,P>0.05).子宫内膜癌组织中HIF-1α与VEGF蛋白表达呈显著正相关(r=0.469,P<0.01);IGF-Ⅰ与VEGF蛋白的表达呈显著的正相关(r=0.452,P<0.01);HIF-1α与IGF-I蛋白的表达无相关性(r=0.209,P>0.05).结论子宫内膜癌组织中HIF-1α、VEGF、IGF-I蛋白参与了子宫内膜癌的发生发展.子宫内膜癌组织中的HIF-1α、IGF-Ⅰ蛋白表达与VEGF呈正相关,IGF-Ⅰ蛋白与HIF-1α的表达无相关性,提示HIF-1α与IGF-Ⅰ可能通过上调VEGF蛋白的表达,促进肿瘤的血管生成而促进子宫内膜癌的发生.
作者：耿蕾；崔竹梅；李玉军；孙显路 刊期： 2006年第03期
热休克蛋白(HSPs)广泛存在于人、动物、微生物及植物细胞内,几乎所有的细胞均能合成HSPs.它能快速、短暂调整应激过程中的细胞,保护细胞免受损伤,并有助于细胞恢复正常的结构和功能,在维持组织细胞的自身稳定及抵御外界环境损伤等方面具有重要作用.
作者：徐静；牛膺筠 刊期： 2006年第03期
目的观察牛磺酸和支链氨基酸混合物(T&B)对四氯化碳(CCl4)致肝纤维化模型大鼠肝组织胶原代谢的影响.方法实验分为对照组、模型组和T&B不同剂量(0.5、1.0、2.0 g/kg体质量)组.用体积分数0.6的CCl4橄榄油溶液3 mL/kg体质量背部皮下注射,每周2次,共12周,制备大鼠肝纤维化模型.6周后,T&B组分别灌胃给予T&B 0.5、1.0、2.0 g/kg体质量,对照组和模型组灌胃给予等体积的生理盐水,每日1次,共6周.测定肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性,清蛋白(Abl)含量;肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、羟脯氨酸(Hyp)含量,并观察大鼠肝组织的病理变化.结果与对照组比较,模型组大鼠血清ALT、AST活性升高,Hyp、HA、LN含量升高,Abl含量降低,差异均有显著性(F=3.505～35.719,q=5.010～20.531,P<0.01).与模型组比较,T&B 1.0、2.0 g/kg体质量组大鼠血清ALT、AST活性降低,Hyp、HA、LN的含量降低,Abl含量增加,差异有显著性(q=2.875～7.111,P<0.05、0.01);肝组织学检查显示细胞外基质(ECM)沉积减少,肝纤维化程度减轻.结论 T&B能够通过保护肝细胞功能,调节胶原代谢,维持ECM代谢平衡,抑制肝纤维化的发生和发展.
作者：宋樱；金毅；王冬；郭成浩 刊期： 2006年第03期
目的探讨更具有优越性的腰椎间盘细胞培养方法.方法 16例胎儿及成人腰椎间盘细胞分别进行单层培养和立体培养,检测细胞分裂指数,进行对比分析.结果立体培养细胞指数生长期分裂指数较单层培养细胞明显增高(t=5.49～9.61,P<0.05),细胞稳定生长期两者分裂指数无明显差异(P>0.05).结论立体培养的细胞较单层培养者具有更大的生物学活性.
作者：刘勇；胡有谷；宁斌 刊期： 2006年第03期
阴茎假体植入术是成熟男性勃起功能障碍(ED)病人恢复自信,维持家庭关系,满足夫妻性生活的一种治疗方法.该术式假体的隐匿性强,而且接近生理功能的勃起,病人易于接受.2001年2月～2003年10月,我院采用国产三件套阴茎假体植入术治疗截瘫ED病人7例,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：韩芝 刊期： 2006年第03期
溃疡性结肠炎是临床常见病,疑难病,常呈慢性反复发作.2000～2005年,作者采用中西医结合方法治疗该病病人100例,效果较好.现报告如下.
作者：郭玉波 刊期： 2006年第03期
目的构建并筛选携带针对Epstein-Barr病毒(EBV)潜伏膜蛋白基因LMP1的pSUPER retro RNAi逆转录病毒载体以及稳定产毒的细胞克隆.方法用DNA重组技术,将60 bp能转录产生靶向LMP1小发夹RNA(shRNA)的寡核苷酸序列,定向克隆入逆转录病毒载体pSUPER retro,脂质体法将重组逆转录病毒载体转染包装细胞系PA317,G418筛选建立稳定产生逆转录病毒的细胞克隆.结果重组逆转录病毒载体经限制性内切酶酶切,电泳后可观察到7 167 bp和281 bp两条DNA条带;测序鉴定结果表明序列正确;重组载体转染包装细胞,可表达绿色荧光蛋白,经G418筛选,得到抗性细胞克隆.结论特异性沉默EBV潜伏期基因LMP1的pSUPER retro RNAi逆转录病毒载体以及稳定产毒的细胞系构建和筛选成功.
作者：殷凡；王笑峰；罗兵 刊期： 2006年第03期
高血压的独立危险因素有多种,其中之一为睡眠呼吸暂停综合征(SAS)[1],SAS引起的高血压多是难治性的,单纯药物降压治疗效果不佳[2],需要持续正压通气(CPAP)治疗.我们对20例高血压并SAS的病人进行了CPAP治疗,疗效较好.现报告如下.
作者：李爱静；刘海华 刊期： 2006年第03期
目的探讨口腔医用冰(简称口冰)的药理作用,为临床用药提供依据.方法制备二甲苯致小鼠耳部炎症、琼脂致大鼠足肿胀急性炎症模型,大鼠琼脂肉芽肿慢性炎症模型,观察口冰对炎症的作用;采用热板法进行小鼠热刺激性疼痛试验,断尾法测定小鼠出血时间,观察口冰对小鼠疼痛及出血时间的影响.结果口冰局部应用能抑制小鼠耳部肿胀、大鼠足肿胀,抑制大鼠肉芽肿,延长疼痛潜伏期,缩短小鼠出血时间.结论口冰有抗炎镇痛止血作用.
作者：赵永娟；刘占涛；邵伯芹 刊期： 2006年第03期
卫生事业要发展,教育是基础,人才是关键.继续医学教育是卫生技术人员不断学习新理论、新知识、新技术和新方法的一种终身教育,它既是医学教育的重要组成部分,同时又是卫生人力资源开发的主要途径和重要手段,是卫生技术队伍建设的重要内容,对培养高层次卫生人才,推动卫生事业改革与发展,具有重要作用.
作者：韩俐；侯英；邱玉贞；傅增泮 刊期： 2006年第03期
腮腺区开放性损伤在临床上较常见,早期做出正确的诊断并及时正确处理,可有效避免涎漏、永久性面瘫及FRESH综合征的发生.1997～2003年,我科共收治腮腺区损伤的病人42例,均早期行手术治疗,效果满意.现报告如下.
作者：邱建忠；蔡洁风；郭纪明；王琪姝 刊期： 2006年第03期
脑室出血是一种非常严重的临床急症,病死率高.2002年8月～2005年1月,我科采用腰大池灌注林格液加脑室外引流术治疗全脑室积血病人28例,取得较好效果,现报告如下.
作者：宁铁英；于欣；陈瑶刚；赵明媚；刘伯晨；李洪善 刊期： 2006年第03期
近年来,随着麻醉学的发展,特别是新的全麻药物的不断出现,引起了临床麻醉技术的不断变革,同时也带来了麻醉管理的新问题,这就促使人们对全身麻醉的基本理论(包括麻醉本质及成分、全麻的机制、麻醉深度的概念等)进行更深入研究,其中麻醉深度的定义及监测为这些问题的关键,这对提高麻醉管理水平,改善麻醉质量具有重要影响.
作者：王世端 刊期： 2006年第03期
胸主动脉瘤的人群年发生率为5.9/10万,内科保守治疗的早期病死率大于50%,外科手术是唯一有效的治疗方法.2001～2005年,我院心外科成功为53例胸主动脉瘤病人实施了手术,效果较好.现将手术护理体会总结如下.
作者：张颖；王建华；王昱洁；刘名荃 刊期： 2006年第03期
目的探讨超促排卵周期取卵日(OPU)卵泡液中粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)及性激素水平对卵泡发育、卵子受精、卵裂及胚胎质量的影响.方法用控制性超促排卵进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗60例因输卵管因素不孕病人,在取卵时留取第一管清亮卵泡液,分别用酶联免疫吸附试验法(ELISA)和酶免疫分析法(EIA)测定60例卵泡液中GM-CSF浓度和促黄体生成素(LH)、孕酮(P)和雌二醇(E2)的含量,卵泡液按相应卵母细胞的成熟度、受精情况、卵裂和胚胎质量分组分析.结果成熟卵泡组卵泡液中GM-CSF、LH和P水平均高于未成熟组(t=2.35～5.05,P<0.05),受精组卵泡液中GM-CSF、LH、P水平均高于未受精组(t=2.36～4.01,P<0.05);卵裂组与未卵裂组、高质量胚胎组与低质量胚胎组卵泡液中GM-CSF、P和LH水平无显著性差异(t=0.97～1.64,P>0.05);妊娠组GM-CSF和LH浓度高于未妊娠组(t=25.83、2.36,P<0.05),而孕酮含量无显著性差异(t=1,68,P>0.05);雌二醇浓度在各组间无明显差异(t=0.03～0.70,P>0.05).卵泡液GM-CSF与E2水平呈正相关(r=0.321,P<0.01),与P和LH水平无相关性(r=0.145、0.147,P>0.05).结论 OPU卵泡液中GM-CSF和LH浓度与相应卵泡的卵母细胞成熟及其后的受精有关,而与卵裂及胚胎质量无关, 卵泡液中适量黄体生成素和P促进卵母细胞的成熟.卵泡液中GM-CSF与E2有相关性,提示E2对卵泡液中的GM-CSF水平有调节作用.
作者：翟向红；孟珂 刊期： 2006年第03期
脑积水有效的治疗方法是进行脑室-腹腔分流术.脑室-腹腔分流术是把-组带单向阀门的分流装置置入体内,将脑积液从脑室分流到腹腔吸收.但是,脑积水分流术常会因各种并发症而失败,因此加强临床观察和护理,及早处理各种并发症至关重要.2000年1月～2004年12月,我院采用脑室-腹腔分流术治疗脑积水86例,现将其术后的临床观察与护理报告如下.
作者：郭瑞萍 刊期： 2006年第03期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
