张守建；马鲁飞；孙立国；郑学双
①目的观察甲壳质衍生物壳寡糖对骨折愈合过程中成骨细胞内骨形态发生蛋白(BMP)的影响.②方法健康新西兰兔40只,制备右桡骨中段3 mm骨缺损模型,随机分成对照组和实验组,分别灌胃给予生理盐水和壳寡糖.于术后9、17、30、42 d,苏木精-伊红染色观察骨折愈合情况,免疫组化方法观察骨折局部BMP蛋白的表达.③结果苏木精-伊红染色显示实验组术后的骨折愈合情况比对照组好;免疫组化结果显示术后9、17 d时,实验组骨折局部BMP含量均较对照组明显增高,差异有显著性(t=15.579、28.817,P＜0.01);实验组BMP高峰出现在术后17 d,而对照组出现在术后30 d.④结论壳寡糖能促进成骨细胞合成BMP,使BMP峰值提前,从而加速骨折愈合.
作者：张伟；沈若武；王守彪 刊期： 2005年第03期
单纯疱疹病毒性脑炎又称急性坏死性脑炎,起病急,病情危重,变化快,未经特异性抗病毒治疗病死率可达40%～70%,及时抢救,精心护理极为重要.2003年9月～2004年11月,我院共收治单纯疱疹病毒性脑炎5例,经积极治疗、护理,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：纪珍花；王群先；陈爱香 刊期： 2005年第03期
包皮环切术后均会出现不同程度的疼痛,且不易缓解,尤以拆除凡士林纱布时为重,往往疼痛较剧,难以忍受.我院近年来应用湿润烧伤膏(MEBO)涂抹切口,在止痛方面取得明显效果,并且在预防创面感染和促进愈合方面也有显著疗效,值得临床推广.
作者：张磊；邹文俊 刊期： 2005年第03期
①目的通过检测人乳癌组织中组织蛋白酶D(Cathepsin-D)、MMP-2和MMP-9三种蛋白酶的表达,探讨其在乳癌演进和异质化过程中的改变及意义.②方法采用免疫组织化学方法,检测58例人乳癌标本、5例正常乳腺标本及5例良性增生乳腺组织标本中三种酶的表达.③结果Cathepsin-D、MMP-2和MMP-9在乳癌的肿瘤细胞和间质细胞中均有表达,在肿瘤细胞中呈异质性过表达,而良性增生乳腺组织呈阴性或弱表达;Cathepsin-D阳性表达与瘤细胞分化程度(分级)有关(x2=8.35,P＜0.05);而MMP-2和MMP-9阳性表达与淋巴结转移有关(x2=7.66、17.67,P＜0.05).④结论乳癌Cathepsin-D、MMP-2和MMP-9的表达与正常或良性增生乳腺组织有质的差别,是乳癌不断演进和异质化的形态和功能特征之一,与乳癌癌细胞的侵袭和转移能力密切相关.
作者：张采欣；纪祥瑞；张景芳；郝风云 刊期： 2005年第03期
①目的探讨梗阻性黄疸时己酮可可碱(PTX)对大鼠肝、肾保护作用.②方法77只大鼠随机分为3组:假手术(Sham)组7只,胆总管结扎(BDL)组35只,抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(PTX)组35只.BDL组与PTX组均作胆总管双重结扎复制梗阻性黄疸模型,两组大鼠随机各分为5个小组,每小组7只.PTX组于术后第1天开始注射5 g/L PTX,每100 mg体质量1 Ml,每日1次,直至按计划处死大鼠当日.各小组大鼠分别于术后第1、4、7、10、14天处死,经股动脉采血测总胆红素(TB)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、TNF-α,将两组第14天处死大鼠的肝、肾组织进行病理学检查.③结果术后第14天BDL组血清中TNF-α的水平明显高于Sham组及PTX组(F=6.33,q=3.18、4.97,P＜0.01).BDL组TNF-α与ALT的变化呈正相关(r=0.758,P＜0.01),与Cr的变化呈正相关(r=0.502,P＜0.05).PTX组TNF-α与ALT的变化呈正相关(r=0.835,P＜0.01),与Cr的变化无相关性(r=0.098,P＞0.05).光镜下检查:BDL组及PTX组均可见肝细胞坏死及增生,汇管区可见胆管扩张、胆汁淤积,肝坏死程度以BDL组为重.两组肾脏肾小球无明显改变,肾小管上皮细胞肿胀.④结论梗阻性黄疸时TNF-α明显升高.注射PTX对梗阻性黄疸大鼠肝脏的损伤有一定的保护作用;对大鼠的肾脏损伤无保护作用.
作者：崔刚；杨光；刘君 刊期： 2005年第03期
作为肿瘤标记物,Her-2/neu基因是近年来的研究热点.研究显示,其在肾细胞癌(RCC)中的表达与RCC的生物学行为有一定关系,而且在RCC的免疫治疗研究中也倍受关注.现综述如下.
作者：陈东峰；张红妹；王晓；董胜国 刊期： 2005年第03期
女性压力性尿失禁是一种常见疾病,发生于5%～25%的中老年妇女[1].压力性尿失禁对病人的心理、日常生活、工作、社交活动,甚至性生活都有很大影响.为了解倍美力软膏治疗绝经后妇女压力性尿失禁的有效性,2001年4月～2004年10月,我们对76例病人进行随机、双盲、安慰剂对照的临床研究,现报告如下.
作者：孙航；徐美春；郭继梅 刊期： 2005年第03期
尿道憩室是临床较常见女性尿道疾病,由于部位隐蔽、临床表现多样,极易误诊.1985年3月～2004年5月,我院共收治17例,均痊愈.现报告如下.
作者：张守建；马鲁飞；孙立国；郑学双 刊期： 2005年第03期
①目的探讨降低乳癌前哨淋巴结活检假阴性的途径.②方法将专利蓝染色的94例乳癌病人前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫标本行苏木精-伊红染色,连续切片行病理学检查.③结果前哨淋巴结活检的成功率为94.7%,灵敏度为88.9%,特异度为86.0%,总符合率为91.0%,假阴性率为13.3%.病人年龄,肿瘤的数目、部位、大小,是否活检或化疗及操作者的经验和技能等对假阴性率有一定影响.④结论蓝染色准确标记定位可以降低乳癌前哨淋巴结活检的假阴性率.
作者：王希山；朱春江；张可；张学功；李洪波 刊期： 2005年第03期
新生儿窒息是婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制而导致的低氧血症和酸中毒,是新生儿死亡和伤残的主要原因之一[1].2001年1月～2003年1月,在本院分娩后1 minApgar评分≤3分、5 min Apgar评分≤7分的重度窒息新生儿188例窒息相关因素进行分析,现报告如下.
作者：李玉芹；林玉秀；刘享亨 刊期： 2005年第03期
①目的探讨细胞间隙连接蛋白43(Cx43)在胰腺癌及正常胰腺组织中的表达、定位及其在胰腺癌发生和发展中的意义.②方法应用免疫组织化学方法检测47例胰腺癌、25例淋巴结转移灶和10例正常胰腺组织中Cx43蛋白的表达和定位.③结果Cx43蛋白在10例正常成人胰腺导管及腺泡细胞均呈阳性表达,47例胰腺癌组织Cx43表达阳性率为44.7%,而25例淋巴结转移灶中Cx43表达阳性率为20.0%.Cx43蛋白在正常胰腺、胰腺癌和淋巴结转移灶中的阳性表达率差异具有显著性(x2=18.59,P＜0.01).Cx43蛋白阳性表达率在组织学Ⅰ级的胰腺癌明显高于组织学Ⅲ级(P=0.047);无周围脏器浸润的胰腺癌组织中Cx43蛋白阳性表达率为70.6%,有浸润者为30.0%,二者间差异有显著性(x2=7.23,P＜0.01);无淋巴结转移的胰腺癌组织Cx43阳性表达率(63.6%)高于有转移者(28.0%),差异有显著性(x2=6.01,P＜0.01).Cx43蛋白阳性表达率与胰腺癌的大小和1年生存率无关(x2=2.21、2.07,P＞0.05).④结论Cx43蛋白在胰腺癌中的表达下调和定位异常可能是胰腺癌发生的重要环节.Cx43蛋白表达水平可以作为判断胰腺癌分化程度、浸润转移能力的重要指标.
作者：李霞；郭嫦媛；李玉军；姜天福；纪祥瑞 刊期： 2005年第03期
①目的探讨肝胆手术后胆漏的原因及其预防措施.②方法回顾性分析36例肝胆手术后胆漏病人的临床资料.③结果36例病人中14例行手术,22例行非手术治疗.其中2例死亡,1例失访,其余均治愈.④结论手术医师应有坚实的基础理论知识和手术技能,掌握引起胆漏的各种原因.经过充分细致的术前、术中和术后处理,胆漏是可以预防的.
作者：张学功；李洪波；李志宏；刘为志；徐文君；郭见光；马荣生 刊期： 2005年第03期
呼气相CT扫描与空气潴留的关系近年来多见于国外的文献当中,认为呼气相CT空气潴留情况可作为吸气相CT扫描的一种辅助诊断手段,并且通过对空气潴留半定量及定量分析显示它与肺功能指标间存在相关性.现将呼气相CT扫描技术以及评价指标综述如下.
作者：杨学东；路晓东 刊期： 2005年第03期
病人,34岁,停经31周.因突然出现右侧腹部疼痛伴发热1 d入院.病人腹痛无明显诱因,初为持续性钝痛,以右侧腹部为著,逐渐加重,同时伴有发热,体温高达38.9℃.曾行超声检查拟诊为子宫肌瘤变性.体检:体温38.5℃,腹部膨胀,子宫底位于耻骨联合上28 cm,胎儿检查无明显异常,全腹压痛,无反跳痛.实验室检查:WBC11.1×109/L,中性粒细胞0.82.
作者：孙咏梅；李美兰；马洪春；袁翠英 刊期： 2005年第03期
本文就病案及其管理在医疗纠纷中的作用进行了总结,现报告如下.1病案及其管理病案是指病人在医院中接受问诊、查体、诊断、治疗、检查、护理等医疗过程的所有医疗文书资料,包括医护人员对病情发生、发展、转归的分析及医疗资源使用和费用支付情况的原始记录,是经医务人员及医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗档案.
作者：勒雅洁；李娟；贺秀林；苟淑梅；曲智红；张颖 刊期： 2005年第03期
卒中的二级预防是指有过一次急性卒中事件包括短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死等,防止再次发生卒中所采取的防治措施.国内外大量临床研究证明,重视二级预防并采取有效措施是减少卒中发病率、病死率和再发卒中的惟一有效方法.现就卒中的可干预因素、二级预防的循证医学结果及建议治疗方案简要介绍如下.
作者：秦广平；李江；张晨 刊期： 2005年第03期
①目的观察双侧卵巢切除(OXV)大鼠脑内不同部位烟碱型乙酰胆碱受体(nAchR)表达的变化,探讨其与认知功能障碍的关系.②方法健康雌性Wistar大鼠10只,随机分为两组,OXV组行双侧卵巢切除术,对照组为假手术对照组.术后1个月处死动物,应用免疫组织化学技术观察海马CA1区、皮质区、杏仁复合体区、基底前脑Meynert核区的nAchR阳性细胞的表达.③结果与对照组比较,OXV组大鼠脑内海马CA1区、皮质区、杏仁复合体区、Meynert核区nAchR阳性细胞表达数量显著减少,差异有显著意义(t=6.971～8.364,P＜0.01).④结论大鼠卵巢切除后脑内不同区域的nAchR表达减少,此改变可能与年龄相关性认知功能障碍发病有关.
作者：张延霞；郭宗君；崔瑞耀；杜芳 刊期： 2005年第03期
尿道憩室是临床较常见的女性尿道疾病,由于部位隐蔽、临床表现多样,极易误诊.我院1991年1月～2003年1月共收治12例,均痊愈,现报告如下.
作者：胡明明；张红妹；侯永民；张霞；相艾兰 刊期： 2005年第03期
①目的探讨胃癌组织中肝细胞生长因子(HGF)及其受体(c-Met)的表达与微血管密度(MVD)的关系及其意义.②方法应用组织芯片技术结合免疫组织化学SP法对88例胃癌组织及相应癌旁胃组织中HGF、c-Met的表达及以CD105为标记的MVD进行观察.③结果c-Met在肿瘤组织与癌旁胃组织中的表达差异有显著性(x2=59.9,P＜0.001);HGF、c-Met在不同组织分化、分期胃癌的表达差异无显著性;在有无淋巴结转移、远处转移胃癌组织之间表达差异有显著性(x2=3.90～5.15,P＜0.05);HGF、c-Met高表达同MVD增强显著相关(t=12.82、9.38,P＜0.01).④结论HGF/c-Met的表达在胃癌侵袭进展、肿瘤血管生成过程中起重要作用,为肿瘤治疗提供了可能的途径;组织芯片是平行、高效的病理学研究手段.
作者：江晨；崔琳；纪萍；于建宪 刊期： 2005年第03期
①目的探讨液基细胞学检测(LCT)技术在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.②方法对5 000例体检人员及门诊病人宫颈细胞行LCT,并对非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)病变及以上病变的病例进行阴道镜检查并多点取活检,对180例ASCUS病例进行6个月随访.③结果5 000例标本中检查出ASCUS及以上病变的病人510例(10.20%),298例经阴道镜活检,细胞学与组织学检查的符合率低级别上皮内瘤变(LSIL)为73.17%,高级别上皮内瘤变(HSIL)为85.37%,鳞状细胞癌为100.00%.150例ASCUS病人随访6个月后,20例升级,其中17例为LSIL,3例为HSIL.④结论LCT是一种简便、阳性率高的宫颈癌及癌前病变的细胞学检查方法.
作者：黄维清；陈桦；于建宪；姜长青 刊期： 2005年第03期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
