乳癌组织CD105表达及其与ER、PR和PCNA的关系

王海燕；黄维清；于建宪；陈桦；姜长青

关键词：乳腺肿瘤, CD105, 受体, 孕激素, 雌激素, 增殖细胞核抗原, 新生血管化, 病理性, 微血管密度

摘要：①目的采用小鼠抗人CD105单克隆抗体E9(Mab E9)检测了乳癌组织中的微血管密度(IMD),以探讨乳癌组织中IMD与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和增殖细胞核抗原(PCNA)之间的关系.②方法用免疫组织化学技术检测乳癌组织及乳腺良性病变中CD105、ER、PR、PCNA的表达.③结果以CD105为血管内皮细胞标记物计得的乳癌组织IMD与良性乳腺病变、癌旁乳腺组织比较差异显著(F=57.19,P＜0.01).④结论乳癌组织微血管数目明显超过良性病变及癌旁组织;乳癌癌细胞在增殖活跃时,其组织内的IMD亦增高.

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①目的研究不同生理状态下子宫内膜新生血管中CD105、CD34、Ⅷ因子的表达.②方法采用免疫组化(SABC)法,以CD105、CD34、Ⅷ因子为标记物,对153例子宫切除术后的新鲜子宫内膜组织进行了微血管密度(MVD)的定量测定,分析了不同生理状态下子宫内膜中MVD的差异.③结果以CD105为标记物,增生期、分泌期、单纯性增生子宫内膜MVD分别为24.375±5.143、32.163±8.608、31.095±6.025.增生期与分泌期子宫内膜,分泌期子宫内膜与单纯性增生子宫内膜,单纯性增生子宫内膜与增生期子宫内膜的MVD比较差异有极显著意义(t=5.302～25.435,P＜0.01).慢性子宫内膜炎与子宫内膜萎缩的微血管计数比较,差异有统计学意义(uc=2.447,P＜0.05).增生期、分泌期子宫内膜中,CD105染色与Ⅷ因子、CD34染色计得的MVD差异均有极显著意义(t=5.187～14.942,P＜0.01).④结论增生期和分泌期子宫内膜中的MVD有显著差异.如果抗肿瘤血管形成治疗进入临床应用阶段,选择子宫内膜处于增殖期状态时进行治疗,对女性肿瘤病人生殖周期的影响较小.

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卵巢黏液性囊腺瘤并转移癌1例

病人,女,58岁.近日出现阵发性下腹部疼痛,逐渐加重,大便正常.查体:下腹部触及一足月妊娠大小包块,质硬,活动度差,无触痛.B超示右卵巢巨大畸胎瘤.术中见血性腹水约200 mL,右卵巢色白,光滑,上缘达剑突下,无结节及乳头,行右侧附件切除术.

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Cathepsin-D、MMP-2和MMP-9在乳癌组织中的表达

①目的通过检测人乳癌组织中组织蛋白酶D(Cathepsin-D)、MMP-2和MMP-9三种蛋白酶的表达,探讨其在乳癌演进和异质化过程中的改变及意义.②方法采用免疫组织化学方法,检测58例人乳癌标本、5例正常乳腺标本及5例良性增生乳腺组织标本中三种酶的表达.③结果Cathepsin-D、MMP-2和MMP-9在乳癌的肿瘤细胞和间质细胞中均有表达,在肿瘤细胞中呈异质性过表达,而良性增生乳腺组织呈阴性或弱表达;Cathepsin-D阳性表达与瘤细胞分化程度(分级)有关(x2=8.35,P＜0.05);而MMP-2和MMP-9阳性表达与淋巴结转移有关(x2=7.66、17.67,P＜0.05).④结论乳癌Cathepsin-D、MMP-2和MMP-9的表达与正常或良性增生乳腺组织有质的差别,是乳癌不断演进和异质化的形态和功能特征之一,与乳癌癌细胞的侵袭和转移能力密切相关.

作者：张采欣；纪祥瑞；张景芳；郝风云刊期： 2005年第03期
结直肠癌组织iNOS与eNOS的组织芯片技术检测及其与血管生成关系

①目的探讨诱导型一氧化氮合酶(Inos)、内皮型一氧化氮合酶(Enos)两种血管生成因子在结直肠癌中表达及其与临床病理特征和微血管密度(MVD)的关系.②方法制作78例结直肠癌组织及非肿瘤结直肠黏膜组织芯片,用免疫组化技术检测其Inos、Enos的表达.③结果Inos在结直肠癌表达阳性率高于非肿瘤结直肠黏膜(x2=43.166,P＜0.001),Enos在结直肠癌表达阳性率低于非肿瘤结直肠黏膜(x2=11.354,P＜0.001).结直肠癌组织Inos表达阳性率随分化程度降低而降低,随浸润深度的增加而增加,差异均有显著性(x2=18.141、4.748,P＜0.01);Enos阳性率在不同临床病理特征病人之间的差异无统计学意义;Inos阳性组的MVD值高于阴性组,差异有统计学意义(t=2.327,P＜0.05);Enos阳性组的MVD值与阴性组之间的差异无统计学意义.④结论检测Inos在结直肠癌中的表达对判断结直肠癌的恶性程度有价值;抑制Inos在结直肠癌中表达可能成为抑制结直肠癌血管生成的途径.应用组织芯片大规模高效检测临床组织样本是可行的,具有快速、方便、经济、准确的特点.

作者：崔琳；江晨；纪萍；于建宪刊期： 2005年第03期
肝胆手术后胆漏的原因及预防

①目的探讨肝胆手术后胆漏的原因及其预防措施.②方法回顾性分析36例肝胆手术后胆漏病人的临床资料.③结果36例病人中14例行手术,22例行非手术治疗.其中2例死亡,1例失访,其余均治愈.④结论手术医师应有坚实的基础理论知识和手术技能,掌握引起胆漏的各种原因.经过充分细致的术前、术中和术后处理,胆漏是可以预防的.

作者：张学功；李洪波；李志宏；刘为志；徐文君；郭见光；马荣生刊期： 2005年第03期
奥沙利铂所致发热的护理(附1例报告)

临床资料病人,女,60岁.因上腹部不适10月,胃癌术后8月,5周期化疗后1月入院.术后病理为胃低分化黏液腺癌(T3N2M0).查体:T 36℃,P 76 min-1,R 19 min-1,BP 14.7/9.3kPa,KPS评分90分.神志清,精神佳,听诊心肺(一),上腹见一10 cm纵行切口,愈合好,无皮下结节,肝脾无肿大及压痛.全身浅表淋巴结未触及肿大.血常规及肝肾功能均无异常.

作者：朱华；陈伟芬刊期： 2005年第03期
乳癌组织CD105表达及其与ER、PR和PCNA的关系

①目的采用小鼠抗人CD105单克隆抗体E9(Mab E9)检测了乳癌组织中的微血管密度(IMD),以探讨乳癌组织中IMD与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和增殖细胞核抗原(PCNA)之间的关系.②方法用免疫组织化学技术检测乳癌组织及乳腺良性病变中CD105、ER、PR、PCNA的表达.③结果以CD105为血管内皮细胞标记物计得的乳癌组织IMD与良性乳腺病变、癌旁乳腺组织比较差异显著(F=57.19,P＜0.01).④结论乳癌组织微血管数目明显超过良性病变及癌旁组织;乳癌癌细胞在增殖活跃时,其组织内的IMD亦增高.

作者：王海燕；黄维清；于建宪；陈桦；姜长青刊期： 2005年第03期
胃癌组织中HGF/c-Met的组织芯片检测及其与肿瘤血管生成关系

①目的探讨胃癌组织中肝细胞生长因子(HGF)及其受体(c-Met)的表达与微血管密度(MVD)的关系及其意义.②方法应用组织芯片技术结合免疫组织化学SP法对88例胃癌组织及相应癌旁胃组织中HGF、c-Met的表达及以CD105为标记的MVD进行观察.③结果c-Met在肿瘤组织与癌旁胃组织中的表达差异有显著性(x2=59.9,P＜0.001);HGF、c-Met在不同组织分化、分期胃癌的表达差异无显著性;在有无淋巴结转移、远处转移胃癌组织之间表达差异有显著性(x2=3.90～5.15,P＜0.05);HGF、c-Met高表达同MVD增强显著相关(t=12.82、9.38,P＜0.01).④结论HGF/c-Met的表达在胃癌侵袭进展、肿瘤血管生成过程中起重要作用,为肿瘤治疗提供了可能的途径;组织芯片是平行、高效的病理学研究手段.

作者：江晨；崔琳；纪萍；于建宪刊期： 2005年第03期
细胞间隙连接蛋白43在胰腺癌组织表达及其意义

①目的探讨细胞间隙连接蛋白43(Cx43)在胰腺癌及正常胰腺组织中的表达、定位及其在胰腺癌发生和发展中的意义.②方法应用免疫组织化学方法检测47例胰腺癌、25例淋巴结转移灶和10例正常胰腺组织中Cx43蛋白的表达和定位.③结果Cx43蛋白在10例正常成人胰腺导管及腺泡细胞均呈阳性表达,47例胰腺癌组织Cx43表达阳性率为44.7%,而25例淋巴结转移灶中Cx43表达阳性率为20.0%.Cx43蛋白在正常胰腺、胰腺癌和淋巴结转移灶中的阳性表达率差异具有显著性(x2=18.59,P＜0.01).Cx43蛋白阳性表达率在组织学Ⅰ级的胰腺癌明显高于组织学Ⅲ级(P=0.047);无周围脏器浸润的胰腺癌组织中Cx43蛋白阳性表达率为70.6%,有浸润者为30.0%,二者间差异有显著性(x2=7.23,P＜0.01);无淋巴结转移的胰腺癌组织Cx43阳性表达率(63.6%)高于有转移者(28.0%),差异有显著性(x2=6.01,P＜0.01).Cx43蛋白阳性表达率与胰腺癌的大小和1年生存率无关(x2=2.21、2.07,P＞0.05).④结论Cx43蛋白在胰腺癌中的表达下调和定位异常可能是胰腺癌发生的重要环节.Cx43蛋白表达水平可以作为判断胰腺癌分化程度、浸润转移能力的重要指标.

作者：李霞；郭嫦媛；李玉军；姜天福；纪祥瑞刊期： 2005年第03期
病案的管理及其在医疗纠纷中的作用

本文就病案及其管理在医疗纠纷中的作用进行了总结,现报告如下.1病案及其管理病案是指病人在医院中接受问诊、查体、诊断、治疗、检查、护理等医疗过程的所有医疗文书资料,包括医护人员对病情发生、发展、转归的分析及医疗资源使用和费用支付情况的原始记录,是经医务人员及医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗档案.

作者：勒雅洁；李娟；贺秀林；苟淑梅；曲智红；张颖刊期： 2005年第03期