学术投稿

原位肝移植术后并发症的观察及护理(附6例报告)

曲慧莉;苏惠芳;陈美英;刘婷

关键词:肝移植, 术后并发症, 护理
摘要:2000年5月~2004年3月,我科共实施同种异体肝移植手术6例,现将6例肝移植病人术后出现的并发症及护理体会报告如下.
齐鲁医学杂志相关文献
  • CD105和CD34染色在胃癌组织新生血管检测中的差异及其意义

    ①目的比较以CD105和CD34为血管内皮细胞标记物在胃癌新生血管研究中的差异,并分析其意义.②方法采用免疫组化SABC法分别对55例新鲜切除的胃癌组织标本进行CD34和CD105染色.并比较其肿瘤的微血管密度(IMD).③结果CD105染色极易将胃癌组织切片中的新生血管与非新生血管区分开来;而CD34染色切片中非新生血管亦有着色.以CD34为内皮细胞标记物计得的肿瘤内IMD值显著高于CD105组(t=12.08,P<0.001);以CD34计数肿瘤远处转移组IMD值与无肿瘤转移组无明显差异(t=0.59,P>0.05);而以CD105计数所得肿瘤远处转移组IMD值高于无远处转移组(t=2.58,P<0.05).④结论CD105是一种较CD34更好的肿瘤性血管内皮细胞标记物,适用于肿瘤新生血管的研究.

    作者:张晓暾;于建宪;陈桦;黄维清;纪萍;卫红军 刊期: 2005年第03期

  • 卵巢切除大鼠不同脑区nAchR的表达

    ①目的观察双侧卵巢切除(OXV)大鼠脑内不同部位烟碱型乙酰胆碱受体(nAchR)表达的变化,探讨其与认知功能障碍的关系.②方法健康雌性Wistar大鼠10只,随机分为两组,OXV组行双侧卵巢切除术,对照组为假手术对照组.术后1个月处死动物,应用免疫组织化学技术观察海马CA1区、皮质区、杏仁复合体区、基底前脑Meynert核区的nAchR阳性细胞的表达.③结果与对照组比较,OXV组大鼠脑内海马CA1区、皮质区、杏仁复合体区、Meynert核区nAchR阳性细胞表达数量显著减少,差异有显著意义(t=6.971~8.364,P<0.01).④结论大鼠卵巢切除后脑内不同区域的nAchR表达减少,此改变可能与年龄相关性认知功能障碍发病有关.

    作者:张延霞;郭宗君;崔瑞耀;杜芳 刊期: 2005年第03期

  • 壳寡糖对骨折成骨细胞内骨形态发生蛋白的影响

    ①目的观察甲壳质衍生物壳寡糖对骨折愈合过程中成骨细胞内骨形态发生蛋白(BMP)的影响.②方法健康新西兰兔40只,制备右桡骨中段3 mm骨缺损模型,随机分成对照组和实验组,分别灌胃给予生理盐水和壳寡糖.于术后9、17、30、42 d,苏木精-伊红染色观察骨折愈合情况,免疫组化方法观察骨折局部BMP蛋白的表达.③结果苏木精-伊红染色显示实验组术后的骨折愈合情况比对照组好;免疫组化结果显示术后9、17 d时,实验组骨折局部BMP含量均较对照组明显增高,差异有显著性(t=15.579、28.817,P<0.01);实验组BMP高峰出现在术后17 d,而对照组出现在术后30 d.④结论壳寡糖能促进成骨细胞合成BMP,使BMP峰值提前,从而加速骨折愈合.

    作者:张伟;沈若武;王守彪 刊期: 2005年第03期

  • LMP-1、FAS及FAS-L在组织细胞坏死性淋巴结炎中的表达

    ①目的探讨EB病毒、FAS及FAS-L在组织细胞坏死性淋巴结炎病因及发病机制中所起的作用及相互关系.②方法应用免疫组化S-P法对40例组织细胞坏死性淋巴结炎和10例反应性增生淋巴结组织中的EB病毒潜伏膜蛋白(LMP-1)、FAS及FAS-L蛋白的表达进行检测.③结果LMP-1、FAS、FAS-L在组织细胞坏死性淋巴结炎的表达均比对照组明显增高(x2=4.188,P<0.05).LMP-1的表达与FAS及FAS-L呈正相关(x2=4.365、4.000,P<0.05).④结论EB病毒是组织细胞坏死性淋巴结炎的发病原因之一,FAS与FAS-L介导的细胞毒性反应为引起EB病毒感染淋巴细胞凋亡的主要原因之一.

    作者:赵晓红;姜伟;纪祥瑞 刊期: 2005年第03期

  • 气钡双重造影在胃憩室诊断中的价值(附12例报告)

    胃憩室发病率较低,可引起一定的临床症状,常易漏诊,甚至误诊.2002年1月~2004年6月,我科采用气钡双重造影发现胃憩室12例.现报告如下.

    作者:王振虹;毕卫群;李绍科 刊期: 2005年第03期

  • 病案的管理及其在医疗纠纷中的作用

    本文就病案及其管理在医疗纠纷中的作用进行了总结,现报告如下.1病案及其管理病案是指病人在医院中接受问诊、查体、诊断、治疗、检查、护理等医疗过程的所有医疗文书资料,包括医护人员对病情发生、发展、转归的分析及医疗资源使用和费用支付情况的原始记录,是经医务人员及医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗档案.

    作者:勒雅洁;李娟;贺秀林;苟淑梅;曲智红;张颖 刊期: 2005年第03期

  • CD105的分子结构及其分布

    CD105(endoglin)是血管内皮细胞上可以结合转化生长因子β(TGF-β)的受体蛋白,是由2个相对分子质量约为9.5万的单体聚合而成.早在1985年,有学者应用从鼠非-B非-T急性淋巴细胞性白血病细胞中获得的单克隆抗体(44G4-Mab)对前-B淋巴细胞白血病细胞系HOON进行研究,发现了主要定位于各组织血管内皮细胞上的endoglin[1,2].

    作者:黄维清;于建宪 刊期: 2005年第03期

  • 倍美力软膏治疗绝经后妇女压力性尿失禁的效果

    女性压力性尿失禁是一种常见疾病,发生于5%~25%的中老年妇女[1].压力性尿失禁对病人的心理、日常生活、工作、社交活动,甚至性生活都有很大影响.为了解倍美力软膏治疗绝经后妇女压力性尿失禁的有效性,2001年4月~2004年10月,我们对76例病人进行随机、双盲、安慰剂对照的临床研究,现报告如下.

    作者:孙航;徐美春;郭继梅 刊期: 2005年第03期

  • PTEN在非小细胞肺癌中的表达及其意义

    ①目的探讨肿瘤抑制基因PTEN蛋白的表达与非小细胞肺癌临床病理因素的关系.②方法采用SABC免疫组化法检测43例非小细胞肺癌及20例癌旁正常肺组织石蜡包埋标本PTEN蛋白的表达.③结果肺癌PTEN蛋白阳性表达率为46.5%,癌旁肺组织为95.0%,两组间比较差异有显著性(x2=13.61,P<0.01).PTEN蛋白的表达与肺癌组织的细胞分化程度、淋巴结转移状态以及病人的预后密切相关(x2=5.31~8.50,P<0.05、0.01),而与肺癌病人的年龄、性别、肿瘤大小、组织类型及临床分期等均无关(x2=1.08~2.73,P>0.05).④结论PTEN蛋白的异常表达可能在肺癌的发生、发展和淋巴结转移过程中起重要作用.

    作者:刘伟;于文成;时衍同;熊玲;秦筱梅 刊期: 2005年第03期

  • 中专护生角色转换期心理问题调查分析

    当前,人们对医疗服务水平的要求越来越高,临床实习存在一定困难,特别是中专护生,年龄较小,应变能力差,实习初期心理压力较大.主要表现为紧张、焦虑及自卑.适应能力较强的护生一般在一个月内适应角色变化,但也有部分护生在很长时间内不能调整好自己心态,影响了实习进程.现将中专护生角色转换期心理问题分析如下.

    作者:石秀娟;张培信;孙玉平 刊期: 2005年第03期

  • 结直肠癌组织iNOS与eNOS的组织芯片技术检测及其与血管生成关系

    ①目的探讨诱导型一氧化氮合酶(Inos)、内皮型一氧化氮合酶(Enos)两种血管生成因子在结直肠癌中表达及其与临床病理特征和微血管密度(MVD)的关系.②方法制作78例结直肠癌组织及非肿瘤结直肠黏膜组织芯片,用免疫组化技术检测其Inos、Enos的表达.③结果Inos在结直肠癌表达阳性率高于非肿瘤结直肠黏膜(x2=43.166,P<0.001),Enos在结直肠癌表达阳性率低于非肿瘤结直肠黏膜(x2=11.354,P<0.001).结直肠癌组织Inos表达阳性率随分化程度降低而降低,随浸润深度的增加而增加,差异均有显著性(x2=18.141、4.748,P<0.01);Enos阳性率在不同临床病理特征病人之间的差异无统计学意义;Inos阳性组的MVD值高于阴性组,差异有统计学意义(t=2.327,P<0.05);Enos阳性组的MVD值与阴性组之间的差异无统计学意义.④结论检测Inos在结直肠癌中的表达对判断结直肠癌的恶性程度有价值;抑制Inos在结直肠癌中表达可能成为抑制结直肠癌血管生成的途径.应用组织芯片大规模高效检测临床组织样本是可行的,具有快速、方便、经济、准确的特点.

    作者:崔琳;江晨;纪萍;于建宪 刊期: 2005年第03期

  • 哮喘病儿的心理问题及干预

    随着医学向生理-心理-社会医学模式转变,社会心理因素在疾病发生、发展中的作用日益受到重视.支气管哮喘是儿童常见的慢性疾病,严重威胁儿童健康,近几年其发病率和病死率均呈上升趋势[1].其治疗手段以药物治疗为主,而病儿的心理问题却往往被忽视,本文就哮喘病儿的心理问题及干预综述如下.

    作者:田伟;张俊英 刊期: 2005年第03期

  • 良、恶性组织中CD105的表达及其意义

    CD105是在增生的血管内皮细胞(EC)表面高度表达的相对分子质量为18×104的同型二聚体糖蛋白,是转化生长因子(TGF)β1和β3的特异性细胞膜受体;CD105还与TGF-β高级家族的其他成分相结合,包括activin-A、BMP-7和BMP-2[1].

    作者:张晓暾;于建宪 刊期: 2005年第03期

  • 肺癌组织中CD105与Nestin的表达

    ①目的以CD105为新生血管标记物,研究及特异性识别肿瘤组织中的新生血管.②方法采用免疫组织化学双标技术,检测45例新鲜肺癌及其癌旁组织中CD105、Nestin、α-SM-actin的表达情况;应用免疫荧光技术,检测CD105与Nestin表达的差异.③结果肺癌及其癌旁组织中CD105、Nestin的表达差异有显著性(t=20.70、54.80,P<0.001);肺癌组织中CD105和Nestin表达强度的差异也具有显著性(t=3.08,P<0.01),前者的表达高于后者;肺癌组织中CD105的表达强度与肿瘤大小、淋巴结转移有明显相关性(t=2.871、3.730,P<0.05),Nestin的表达强度与病人的临床病理特征无明显相关性(P>0.05).α-SM-actin主要表达于陷于肿瘤组织内及癌旁组织中的原有成熟血管的管壁,而在肿瘤的新生血管区少有阳性表达.④结论CD105可作为新生血管的标记物用于抗肿瘤血管形成的研究和治疗;Nestin临床应用价值有待于进一步研究;新生血管内皮标记物与α-SM-actin的免疫组化双标染色可更为直观地显示肿瘤组织中的新生血管.

    作者:尹志伊;于建宪 刊期: 2005年第03期

  • 脑缺血再灌注后脑组织Cyclin D1和CDK4基因的表达及其意义

    ①目的研究脑缺血再灌注后细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)和周期蛋白依赖性蛋白激酶4(CDK4)基因表达及其与神经细胞凋亡的关系.②方法成年健康雌性SD大鼠36只,随机分为假手术组4只和实验组32只,实验组再进一步分为缺血1.5 h再灌注2 h、6 h、12 h、1 d、2 d、3 d、7 d和14 d亚组,每组4只.应用线栓法经左侧颈外-颈内动脉插线建立SD大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)再灌注模型,应用原位末端标记(TUNEL)技术检测脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的变化,原位杂交技术检测Cyclin D1 mRNA和CDK4 mRNA的表达.③结果脑缺血再灌注2 h脑组织即开始出现凋亡神经细胞,并于1 d和2 d分别在皮质区和纹状体区达高峰.神经细胞Cyclin D1 mRNA和CDK4 mRNA的表达分别于再灌注2 h和6 h开始逐渐增强,并于12 h和1 d分别在皮质区和纹状体区达高峰,至再灌注14 d降至假手术组水平.④结论脑缺血再灌注后皮质区、纹状体区对缺血更为敏感,Cyclin D1 mRNA和CDK4 mRNA表达可能是诱导细胞凋亡的重要因素之一.

    作者:刘宏;郭云良 刊期: 2005年第03期

  • 奥沙利铂所致发热的护理(附1例报告)

    临床资料病人,女,60岁.因上腹部不适10月,胃癌术后8月,5周期化疗后1月入院.术后病理为胃低分化黏液腺癌(T3N2M0).查体:T 36℃,P 76 min-1,R 19 min-1,BP 14.7/9.3kPa,KPS评分90分.神志清,精神佳,听诊心肺(一),上腹见一10 cm纵行切口,愈合好,无皮下结节,肝脾无肿大及压痛.全身浅表淋巴结未触及肿大.血常规及肝肾功能均无异常.

    作者:朱华;陈伟芬 刊期: 2005年第03期

  • 儿童咳嗽变异性哮喘18例误诊分析

    咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种非典型性哮喘,又名隐匿性哮喘、咳性哮喘、过敏性哮喘,它以咳嗽为惟一症状,而临床上无明显能觉察的呼吸困难和喘息[1],故极易误诊或漏诊.我院2000年1月~2004年1月收治小儿CVA 47例,误诊18例.现将误诊情况分析如下.

    作者:王立生 刊期: 2005年第03期

  • 胃癌组织中HGF/c-Met的组织芯片检测及其与肿瘤血管生成关系

    ①目的探讨胃癌组织中肝细胞生长因子(HGF)及其受体(c-Met)的表达与微血管密度(MVD)的关系及其意义.②方法应用组织芯片技术结合免疫组织化学SP法对88例胃癌组织及相应癌旁胃组织中HGF、c-Met的表达及以CD105为标记的MVD进行观察.③结果c-Met在肿瘤组织与癌旁胃组织中的表达差异有显著性(x2=59.9,P<0.001);HGF、c-Met在不同组织分化、分期胃癌的表达差异无显著性;在有无淋巴结转移、远处转移胃癌组织之间表达差异有显著性(x2=3.90~5.15,P<0.05);HGF、c-Met高表达同MVD增强显著相关(t=12.82、9.38,P<0.01).④结论HGF/c-Met的表达在胃癌侵袭进展、肿瘤血管生成过程中起重要作用,为肿瘤治疗提供了可能的途径;组织芯片是平行、高效的病理学研究手段.

    作者:江晨;崔琳;纪萍;于建宪 刊期: 2005年第03期

  • 单纯疱疹病毒性脑炎的急救与护理

    单纯疱疹病毒性脑炎又称急性坏死性脑炎,起病急,病情危重,变化快,未经特异性抗病毒治疗病死率可达40%~70%,及时抢救,精心护理极为重要.2003年9月~2004年11月,我院共收治单纯疱疹病毒性脑炎5例,经积极治疗、护理,收到了良好的效果,现报告如下.

    作者:纪珍花;王群先;陈爱香 刊期: 2005年第03期

  • 液基细胞学涂片在宫颈病变筛查中的应用价值

    ①目的探讨液基细胞学检测(LCT)技术在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.②方法对5 000例体检人员及门诊病人宫颈细胞行LCT,并对非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)病变及以上病变的病例进行阴道镜检查并多点取活检,对180例ASCUS病例进行6个月随访.③结果5 000例标本中检查出ASCUS及以上病变的病人510例(10.20%),298例经阴道镜活检,细胞学与组织学检查的符合率低级别上皮内瘤变(LSIL)为73.17%,高级别上皮内瘤变(HSIL)为85.37%,鳞状细胞癌为100.00%.150例ASCUS病人随访6个月后,20例升级,其中17例为LSIL,3例为HSIL.④结论LCT是一种简便、阳性率高的宫颈癌及癌前病变的细胞学检查方法.

    作者:黄维清;陈桦;于建宪;姜长青 刊期: 2005年第03期

齐鲁医学杂志

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