何信佳;修元德;焦升超
我院曾成功为1例刚出生3 h的新生儿实施了膈疝修补术,病儿术后恢复良好.现将手术护理经验总结如下.
作者:杨秀芝 刊期: 2005年第04期
①目的探讨脑源性神经营养因子基因(BDNF mRNA)修饰神经干细胞(NSCs)移植到大鼠脑缺血损伤处后的基因表达变化.②方法64只成年SD大鼠随机分为4组,正常对照组(A组)、手术对照组(B组)、NSCs移植组(C组)、BDNF基因修饰NSCs移植组(D组),每组16只.应用线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)再灌注模型.C、D组分别将制备好的NSCs和BDNF基因修饰NSCs细胞悬液10 μL(约6×104个细胞)用微量注射器注入损伤处,缝合皮肤.各组分别于手术后7、14、21、30 d将4只大鼠麻醉,取脑,制备组织切片,应用X-gal组化、原位杂交等方法,检测移植处细胞的标记基因表达和BDNF的表达.③结果X-gal组化染色结果显示,移植的NSCs和BDNF基因修饰NSCs均能在脑缺血区内存活,并分化成各种细胞,D组X-gal阳性细胞比C组多,且在移植7、14 d时细胞形态清晰,大部分为密集团状生长.原位杂交显示,手术后各组各时间点脑组织切片上均可见BDNF mRNA阳性细胞表达,其中D组的阳性细胞数目明显高于C组.图像分析结果显示,C组BDNFmRNA阳性细胞的平均吸光度值在移植后7~14 d时高,以后呈逐渐下降趋势,至21 d时与B组相比差异均有显著性(F=6.27~14.35,q=4.96~7.85,P<0.01),到30 d时与B组差异无显著意义.C组与D组比较,各时间点BDNF mRNA阳性细胞的平均吸光度值差异均有显著意义(q=5.17~9.28,P<0.01).④结论BDFN基因修饰NSCs能在脑损伤移植处存活,强烈表达BDNF mRNA.BDNF mRNA修饰NSCs可以作为脑缺血损伤修复的移植材料.
作者:王鲁民;吴群玫;尹作民;郭云良;王运良 刊期: 2005年第04期
计算机X线摄影系统(CR)是随着现代计算机技术和图像处理技术的发展而发展起来的一种新型医学影像成像装置.该技术极大地丰富了医学影像内容,实现了X线平片信息数字化.它的图像具有清晰度高、曝光宽容度大、后处理功能强等特点,在床边摄影中得到集中体现.
作者:张建涛;孙杰;李堃 刊期: 2005年第04期
2004年1~8月,我院共收治肠外瘘病人36例,经精心治疗和护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者:高俊茹;陆连芳 刊期: 2005年第04期
2000年1月~2004年12月,我科行下腹部手术同时采用补片法治疗并发腹股沟疝病人21例,现报告如下.
作者:林兆丰;任东林;邹瞭南 刊期: 2005年第04期
①目的探讨肌苷对局灶性缺血再灌注后脑组织血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响.②方法将健康成年雌性SD大鼠70只随机分为假手术组、治疗组和对照组,治疗组在缺血再灌注前腹腔注射肌苷注射液,另两组腹腔注射相同体积的生理盐水.后两组分别在脑缺血90 min后再灌注2 h、6 h、12 h、1 d、2 d、3 d、7 d和14 d等不同时间,用免疫组化技术观察VCAM-1的表达.③结果在皮质区,VCAM-1的表达在缺血再灌注不同时间点呈现不同水平,假手术组和对照组缺血再灌注2 h之前有痕量表达,VCAM-1的阳性表达在缺血再灌注6 h有较明显增加,1~2 d时表达达高峰,之后逐渐下降,到7 d时VCAM-1的表达接近假手术组水平;在纹状体区呈现与皮质区相似的表达规律,但其表达与同时间点皮质区比较水平更高.在治疗组VCAM-1的表达规律类似于对照组,在同一时间点较对照组表达显著降低,又明显高于假手术组.④结论适量输注肌苷可能通过VCAM-1作用机制对缺血再灌注脑组织起一定的保护作用.
作者:边立忠;刘成玉;赵桂荣;陈兰亭;姜训忠;李庆之 刊期: 2005年第04期
1981~2001年,我们采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、卡那霉素(4-6 HRZEK/12-18HRE)方案治疗难治性肺结核病人50例,现将结果报告如下.
作者:赵复江;李允瑜 刊期: 2005年第04期
①目的了解冠状动脉内支架安置术治疗急性心肌梗死(AMI)的效果并对无复流现象发生机制进行探讨.②方法采用急诊冠状动脉内支架安置术治疗AMI病人170例,观察梗死相关血管开通成功率、TIMIⅢ级血流及无复流现象的发生率、出院时左心室功能、住院病死率.③结果急诊支架安置术梗死相关血管开通成功率为98.8%,TIMIⅢ级血流150例(88.2%),发生无复流现象20例(11.8%).出院时左心室射血分数(LVEF)平均58%,住院死亡7例,住院病死率4.1%.④结论冠状动脉内支架安置术治疗AMI,梗死相关血管开通成功率较高,但仍有少数病人会出现无复流现象.
作者:滕军;宋玲;尹作民 刊期: 2005年第04期
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(以下简称SSSS),是极为少见的金黄色葡萄球菌皮肤感染疾病,国内罕见报道.其皮肤损害严重,以皮肤剥落、渗液为主要特征.在治疗中皮肤护理具有重要作用,现将SSSS病儿护理体会报告如下.
作者:毕秀兰;宋金霞;黄娟 刊期: 2005年第04期
①目的探讨青岛地区亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性在人群中的分布状况.②方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测86份正常人外周血DNA的基因型分布.③结果本研究人群MTHFR 677位点基因的CC、CT和TT基因型频率分别为12.8%、48.8%、38.4%,T等位基因频率为62.8%;1298位点基因的AA、AC基因型频率分别为77.9%、22.1%,C等位基因频率为11.0%,此位点未发现纯合突变型.④结论青岛汉族人群中MTHFR基因677及1298位点的遗传多态性与其他研究结果有较大不同,可能由于多态性分布存在地域及群体差异性有关.各地区MTHFR基因型分布调查可以为相关疾病研究提供相应的分子生物学基础.
作者:张成森;潘旭东;刘翠薇 刊期: 2005年第04期
肝移植作为治疗终末期肝病惟一有效的治疗手段,近年来得到了飞速的发展.我院自2000年1月至2004年10月共开展了10例肝移植手术,现将其手术配合报告如下.
作者:赵作雨;于爱兰 刊期: 2005年第04期
纸塑包装袋不仅密封性能好,还具有包装简单、穿透性能好、灭菌效果有保证、有效期长等特点,临床应用广泛.但在使用过程中,我们发现有纸塑包装袋破损的现象,如包装袋裂开,塑面或纸面被划破造成包装不完整,从而破坏了无菌物品的无菌状态,如不及时发现,会直接影响到医疗质量,极易造成院内感染.我们将纸塑包装袋破损的原因进行了总结,现报告如下.
作者:彭华;王丽;赵珊 刊期: 2005年第04期
①目的探讨外周血T淋巴细胞亚群与早期自然流产之间的关系,为临床预防及治疗重复性流产提供依据.②方法采用流式细胞仪对60例早期自然流产病人、30例正常早孕妇女及30例健康非孕妇女外周血T淋巴细胞亚群进行检测.③结果早期自然流产病人外周血CD3 T淋巴细胞比率明显高于正常早孕妇女(F=17.69,q=8.08,P<0.05);CD4 T淋巴细胞比率明显高于正常早孕妇女(F=21.31,q=9.23,P<0.05);CD4/CD8比值明显高于正常早孕妇女(F=4.18,q=2.79,P<0.05).④结论CD3 T淋巴细胞、CD4 T淋巴细胞比率及CD4/CD8比值升高与早期自然流产的发生有关.
作者:张菱;宫美轩;张亚杰;王建业 刊期: 2005年第04期
1998~2003年,我院应用鼻内镜加微波治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤28例,效果良好.现将结果报告如下.
作者:宋善芳;郝青;胡伟 刊期: 2005年第04期
川芎为伞形科植物川芎的干燥根茎.具有活血祛瘀、祛风止痛、镇静解痉的功能.主治血郁气滞的月经不调、经闭、痛经,以及产后瘀滞腹痛、跌打损伤、风热头痛、肢节与肝胁疼痛等症.近年来发现,川芎具有治疗脑缺血、冠心病、心绞痛功能.其主要成分有挥发油、川芎内酯、阿魏酸、川芎嗪、氨基酸、大黄酚、维生素A、叶酸等.目前,心脑血管疾病与恶性肿瘤已经构成威胁中老年人健康与生命的三大疾病.特别应该指出,近年来心脑血管疾病发病率有上升趋势.目前,国内对川芎的药理作用有较深入的研究,发现其对心脑血管疾病有较好的防治作用.
作者:韩建香;孙向红;宫丽莉;王路平 刊期: 2005年第04期
①目的探讨甘露醇与呋塞米对辅助治疗有机磷农药中毒病人的效果.②方法将180例口服有机磷中毒病人分为两组:A组为观察组,96例,经催吐和洗胃后给予200 g/L甘露醇以及呋塞米灌胃和静脉推注;B组为对照组,84例,给予催吐和洗胃.两组同时应用相应胆碱酯酶拮抗剂、复能剂并给予相关支持疗法.③结果A组病人治疗中应用拮抗剂量小、病程短,预后明显好于B组(uc=2.82,t=51.86,x2=7.25,P<0.05、0.01).两组病人血胆碱酯酶变化,差异有显著意义(t=3.98~33.83,P<0.01),A组血胆碱酯酶活性较B组抑制轻,回升快.④结论联合应用200 g/L甘露醇与呋塞米可以有效地将洗胃后残留毒物排除体外,提高救治成功率.
作者:张卫丰;王琳;马海龙;王鲁民 刊期: 2005年第04期
病人,女,72岁.因恶心、呕吐,皮肤瘙痒1月余,于2004年11月3日收入院.查体:老年女性,贫血病容,心率82 min-1,律齐,心电图示大致正常心电图.
作者:崔莉;郭海纹;沈丽 刊期: 2005年第04期
四边孔综合征是腋神经和旋肱后动脉穿经四边孔受压而产生的一系列临床征候群[1,2].主要症状是肩部不适、肩外侧感觉障碍和三角肌功能受限.该综合征很少见,在诊治肩部疼痛无力的病人时,应想到该病存在的可能[1~4].1999年1月~2003年12月,我院共收治5例,疗效满意.现报告如下.
作者:田宝方;王玉玲;陈德松 刊期: 2005年第04期
①目的了解中药艾迪治疗癌性胸腔积液的效果.②方法肺癌并发胸腔积液病人50例,随机分为两组,各25例.艾迪治疗组(艾迪组)在B超定位下进行胸腔穿刺,抽净胸腔积液,胸腔内注入艾迪注射液50 mL;顺铂治疗组(对照组)胸腔内注入顺铂40 mg.每周治疗2次.1个月后评价疗效及生存质量、毒性反应情况.③结果治疗组的有效率为88%,对照组为92%,两组比较无显著差异(P>0.05);但艾迪组毒性反应明显减少,生存质量明显改善.④结论艾迪胸腔内注射治疗恶性胸腔积液是一种安全性高,毒性反应小,耐受性好的有效方法.
作者:孙立红;刘新营;付军;鲁德玕 刊期: 2005年第04期
近年来,随着肾移植技术的日益完善,老年尿毒症病人进行肾移植的比例逐年上升,且长期存活率与青年组无明显差异.我院于1998年1月~2004年10月共对13岁以上病人施行同种异体肾移植术171例,其中年龄超过60岁的病人27例,现对老年肾移植病人的临床特点及围手术期护理体会报告如下.
作者:杜爱华;任爱香;黄静;石新艳;胡明明 刊期: 2005年第04期