杜爱华；任爱香；黄静；石新艳；胡明明
2004年1～8月,我院共收治肠外瘘病人36例,经精心治疗和护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：高俊茹；陆连芳 刊期： 2005年第04期
计算机X线摄影系统(CR)是随着现代计算机技术和图像处理技术的发展而发展起来的一种新型医学影像成像装置.该技术极大地丰富了医学影像内容,实现了X线平片信息数字化.它的图像具有清晰度高、曝光宽容度大、后处理功能强等特点,在床边摄影中得到集中体现.
作者：张建涛；孙杰；李堃 刊期： 2005年第04期
越来越多的证据表明,局部和全身炎症反应在动脉粥样硬化的发生、发展及并发症的产生中起着重要的作用[1].C反应蛋白(CRP)是一种标记全身炎症存在的急性相反应物质[2],是反映机体非特异性炎症反应的敏感标志物.本研究旨在探讨辛伐他汀在调脂的同时对冠心病病人CRP水平的影响.现报告如下.
作者：魏明芬；孙学民；吕淑仪 刊期： 2005年第04期
①目的探讨青岛地区亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性在人群中的分布状况.②方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测86份正常人外周血DNA的基因型分布.③结果本研究人群MTHFR 677位点基因的CC、CT和TT基因型频率分别为12.8%、48.8%、38.4%,T等位基因频率为62.8%;1298位点基因的AA、AC基因型频率分别为77.9%、22.1%,C等位基因频率为11.0%,此位点未发现纯合突变型.④结论青岛汉族人群中MTHFR基因677及1298位点的遗传多态性与其他研究结果有较大不同,可能由于多态性分布存在地域及群体差异性有关.各地区MTHFR基因型分布调查可以为相关疾病研究提供相应的分子生物学基础.
作者：张成森；潘旭东；刘翠薇 刊期： 2005年第04期
2002年1月～2004年2月,我科应用草酸铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶-甲酞四氢叶酸钙(5-Fu/LV)治疗晚期胃癌36例.现报告如下.
作者：朱志真；刘国柱；王福江 刊期： 2005年第04期
①目的了解无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致严重呼吸衰竭失败相关因素,探讨NIPPV治疗失败需转换为有创通气时机.②方法对67例COPD所致严重呼吸衰竭病人进行NIPPV治疗,根据治疗结果分为NIPPV失败组和NIPPV成功组,比较两组病人的各项指标变化,分析其与NIPPV治疗失败相关的因素.③结果NIPPV失败组25例(37.31%),入院初的动脉血氧分压(PaO2)、pH值低于NIPPV成功组,二氧化碳分压(PaCO2)高于NIPPV成功组,差异有显著意义(t=4.13～6.87,P＜0.05).Logistic回归分析显示,PaO2＜6.0 kPa,PaCO2＞10.0 kPa,pH＜7.10是导致NIPPV治疗失败的相关因素.NIPPV失败组治疗后6 h内动脉PaO2、PaCO2和pH与治疗前比较无明显改善,而成功组则显示有明显改善(t=3.49～6.35,P＜0.05).④结论COPD所致严重呼吸衰竭病人显著异常的PaO2、PaCO2和pH是导致NIPPV治疗失败相关的因素.NIPPV治疗初期(6 h内)动脉血气有无显著改善亦可作为预测NIPPV治疗成功与否的指标.
作者：王玉宏；王淑燕；傅兆霞；张成森 刊期： 2005年第04期
①目的探讨外周血T淋巴细胞亚群与早期自然流产之间的关系,为临床预防及治疗重复性流产提供依据.②方法采用流式细胞仪对60例早期自然流产病人、30例正常早孕妇女及30例健康非孕妇女外周血T淋巴细胞亚群进行检测.③结果早期自然流产病人外周血CD3 T淋巴细胞比率明显高于正常早孕妇女(F=17.69,q=8.08,P＜0.05);CD4 T淋巴细胞比率明显高于正常早孕妇女(F=21.31,q=9.23,P＜0.05);CD4/CD8比值明显高于正常早孕妇女(F=4.18,q=2.79,P＜0.05).④结论CD3 T淋巴细胞、CD4 T淋巴细胞比率及CD4/CD8比值升高与早期自然流产的发生有关.
作者：张菱；宫美轩；张亚杰；王建业 刊期： 2005年第04期
①目的探讨甘露醇与呋塞米对辅助治疗有机磷农药中毒病人的效果.②方法将180例口服有机磷中毒病人分为两组:A组为观察组,96例,经催吐和洗胃后给予200 g/L甘露醇以及呋塞米灌胃和静脉推注;B组为对照组,84例,给予催吐和洗胃.两组同时应用相应胆碱酯酶拮抗剂、复能剂并给予相关支持疗法.③结果A组病人治疗中应用拮抗剂量小、病程短,预后明显好于B组(uc=2.82,t=51.86,x2=7.25,P＜0.05、0.01).两组病人血胆碱酯酶变化,差异有显著意义(t=3.98～33.83,P＜0.01),A组血胆碱酯酶活性较B组抑制轻,回升快.④结论联合应用200 g/L甘露醇与呋塞米可以有效地将洗胃后残留毒物排除体外,提高救治成功率.
作者：张卫丰；王琳；马海龙；王鲁民 刊期： 2005年第04期
随着年龄增长,许多老年人出现了听觉功能退化.选配恰当的助听器可提高听力障碍老年人的生活质量.本文对1997年7月～2003年7月在我科选配耳内式标准助听器的213例老年性聋病人的临床资料进行分析,现报告如下.
作者：于爱华；于海玲；纪桂芬 刊期： 2005年第04期
2002年3月～2004年10月,我院行结肠息肉电切术216例,现将护理体会报告如下.
作者：杨洪芝；柳艳平；赵显芝；金延春；仇夏 刊期： 2005年第04期
①目的探讨既往或(和)梗死前心绞痛对急性心肌梗死(AMI)病人左心室(左室)功能的影响.②方法行选择性冠状动脉造影和左室造影252例首次急性心肌梗死病人中,兼有既往和梗死前心绞痛者46例(A组),单纯既往心绞痛者112例(B组),单纯梗死前心绞痛者43例(C组),梗死前无心绞痛者51例(D组),比较既往或(和)梗死前心绞痛对肌酸激酶(CK)峰值浓度、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度、冠状动脉侧支循环和左室功能等的影响.③结果A组CK峰值浓度显著低于D组(F=8.17,q=4.13,P＜0.05);A组CK-MB峰值浓度显著低于B、D组(F=6.52,q=9.14、3.27,P＜0.05),B、C组CK-MB峰值浓度显著低于D组(q=4.02、2.95,P＜0.05).A组非Q波心肌梗死发生率显著高于D组(x2=4.74,P＜0.05).A、B组冠状动脉侧支循环分级明显好于C、D组(u=2.284,P＜0.05).A组左室排血分数(LVEF)显著高于其他各组,B组和C组LVEF均显著高于D组(F=13.85,q=3.52～12.86,P＜0.05).而A组Critina记分则明显低于其他各组,B组和C组均显著低于D组(F=9.36,q=4.15～15.32,P＜0.05).④结论既往心绞痛促进冠状动脉侧支循环的建立,梗死前心绞痛可能导致缺血预适应的产生,二者协同对急性心肌梗死后的心脏功能起保护作用.
作者：纪义国；尹作民；王鲁民 刊期： 2005年第04期
①目的探讨心功能不全病人血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)的含量变化及其临床意义.②方法将78例冠心病病人分为观察组(心功能不全)和对照组(心功能正常),观察组行冠状动脉造影(CAG)、左心室造影和超声心动图测定左心室功能.术后异舒吉20 mg/d静滴,共用14 d.治疗结束后行超声心动图测定左心室功能.观察组病人于治疗前后分别测定血清PCⅢ、LN、HA的浓度.③结果观察组病人血清PCⅢ、LN、HA浓度较对照组明显升高(t=14.17～16.69,P＜0.01).观察组病人治疗后血清PCⅢ、LN、HA浓度较治疗前明显下降(t=2.352～4.271,P＜0.05、0.01).④结论血清PCⅢ、LN、HA在冠心病心功能不全的发生、发展中起重要作用,三指标检测对冠心病病人心功能判断具有一定的临床参考价值.
作者：马海龙；王丽；张卫丰；李燕 刊期： 2005年第04期
2001～2005年,我们使用低潮气量机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并急性呼吸衰竭(ARF)病人33例,治疗成功27例,现报告如下.
作者：郭毅；赵雁 刊期： 2005年第04期
孕妇在妊娠期可并发多种疾病而需应用药物,每年有成千上万的孕妇在知道自己怀孕之前,已使胎儿暴露在药物之中,这些孕妇往往不知道孕期应用这些药物是不是安全的,致使有些孕妇因害怕药物致畸而要求终止妊娠.因此,对妊娠期的用药应重视,现将妊娠期的用药情况小结如下.
作者：于莲；贾凤梅；隋小红 刊期： 2005年第04期
真空式压力蒸汽灭菌器空气排除效果试验(B-D试验)是专门用于检测预真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果的试验,以检测预真空灭菌器系统的有效性.为了提高B-D试验的成功率,保证灭菌的安全性,现将我院B-D试验监测分析结果及对策报告如下.
作者：贺月红；董淑红 刊期： 2005年第04期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种少见的病因未明的疾病,其主要临床特征是血小板减少、微血管性溶血性贫血、中枢神经系统症状、肾脏受累及发热.病情多凶险,病死率高达54%.我们成功抢救TTP病人1例,现报告如下.
作者：李晓娟；黄霞；曹鹏利 刊期： 2005年第04期
①目的探讨低分子质量肝素(LMWH)治疗不稳定型心绞痛(UAP)效果.②方法将60例新近发生的UAP病人随机分为两组:治疗组(30例)给予皮下注射LMWH(0.4 mL,每12 h 1次,连续7 d),加阿司匹林和抗心绞痛药物治疗;对照组(30例)只给予阿司匹林和抗心绞痛药物治疗.观察并比较两组治疗结果.③结果治疗组有效率为96.7%,对照组为80.0%,两组疗效比较,差异有显著性(uc=2.92,P＜0.01).治疗组治疗后心绞痛发作频率、硝酸甘油用量与对照组比较明显减少,差异有显著性(t=13.93、22.42,P＜0.01).治疗组仅1例发生皮下淤斑.两组治疗前后血小板计数、凝血酶原时间及激活的部分凝血酶原时间差异无显著性(t=1.73～1.91,P＞0.05).④结论UAP病人急性期应用LMWH治疗,安全、有效和便利.
作者：吴群玫；王鲁民；郭伟娜 刊期： 2005年第04期
①目的探讨肌苷对局灶性缺血再灌注后脑组织血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响.②方法将健康成年雌性SD大鼠70只随机分为假手术组、治疗组和对照组,治疗组在缺血再灌注前腹腔注射肌苷注射液,另两组腹腔注射相同体积的生理盐水.后两组分别在脑缺血90 min后再灌注2 h、6 h、12 h、1 d、2 d、3 d、7 d和14 d等不同时间,用免疫组化技术观察VCAM-1的表达.③结果在皮质区,VCAM-1的表达在缺血再灌注不同时间点呈现不同水平,假手术组和对照组缺血再灌注2 h之前有痕量表达,VCAM-1的阳性表达在缺血再灌注6 h有较明显增加,1～2 d时表达达高峰,之后逐渐下降,到7 d时VCAM-1的表达接近假手术组水平;在纹状体区呈现与皮质区相似的表达规律,但其表达与同时间点皮质区比较水平更高.在治疗组VCAM-1的表达规律类似于对照组,在同一时间点较对照组表达显著降低,又明显高于假手术组.④结论适量输注肌苷可能通过VCAM-1作用机制对缺血再灌注脑组织起一定的保护作用.
作者：边立忠；刘成玉；赵桂荣；陈兰亭；姜训忠；李庆之 刊期： 2005年第04期
2002年7月～2004年10月,我们采用中西医结合方法治疗病毒性心肌炎病儿40例,疗效较好,现报告如下.
作者：朱士高；张校芝；张向花；于蕴奇 刊期： 2005年第04期
①目的了解目前青岛市民健康状况,为提高市民健康水平采取有针对性的措施而提供科学依据.②方法收集近5个月在青岛大学医学院附属医院体检中心体检人员资料,从年龄、性别两方面对常规体检项目进行分析.③结果5 876例健康体检者中不同性别、年龄者体检指标差异有统计学意义(x2=21.89～260.75,P＜0.01).④结论应重视普及中老年男性市民健康教育和行为干预,预防慢性非传染性疾病的发生.
作者：杨慧英；刘薇；袁梅；代玲玲 刊期： 2005年第04期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
