张建涛；孙杰；李堃
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种少见的病因未明的疾病,其主要临床特征是血小板减少、微血管性溶血性贫血、中枢神经系统症状、肾脏受累及发热.病情多凶险,病死率高达54%.我们成功抢救TTP病人1例,现报告如下.
作者：李晓娟；黄霞；曹鹏利 刊期： 2005年第04期
肌腱炎是反复机械过载引起的腱损伤并伴有后继的炎症反应[1],积累劳损是引起肌腱炎常见的原因之一[2].踝部常因体育活动、劳动生产、行军走路、舞蹈、跳跃以及穿高跟鞋行走不稳等原因而损伤,如不积极治疗或治疗不当,往往会遗有慢性踝部疼痛.2000年11月～2003年5月,我们采用推拿、外敷、药物注射三步法治疗31例踝部肌腱炎病人,收到良好效果.现报告如下.
作者：李玉莲；刘步先 刊期： 2005年第04期
①目的了解中药艾迪治疗癌性胸腔积液的效果.②方法肺癌并发胸腔积液病人50例,随机分为两组,各25例.艾迪治疗组(艾迪组)在B超定位下进行胸腔穿刺,抽净胸腔积液,胸腔内注入艾迪注射液50 mL;顺铂治疗组(对照组)胸腔内注入顺铂40 mg.每周治疗2次.1个月后评价疗效及生存质量、毒性反应情况.③结果治疗组的有效率为88%,对照组为92%,两组比较无显著差异(P＞0.05);但艾迪组毒性反应明显减少,生存质量明显改善.④结论艾迪胸腔内注射治疗恶性胸腔积液是一种安全性高,毒性反应小,耐受性好的有效方法.
作者：孙立红；刘新营；付军；鲁德玕 刊期： 2005年第04期
1998～2003年,我院应用鼻内镜加微波治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤28例,效果良好.现将结果报告如下.
作者：宋善芳；郝青；胡伟 刊期： 2005年第04期
危重病人行高压氧(HBO)治疗时,常带有各种管道进入加压舱,如气管套管、气管插管、胸腹腔引流管、脑室引流管、胃肠减压管、导尿管及各种软组织引流管等.在HBO治疗期间,如何保持各种管道的正常功能,是确保HBO治疗效果的重要环节.1994年8月～2003年4月,我院共有258例带有各种管道行HBO治疗的病人,由于做到了入舱前后各个环节细致的护理,均未出现严重并发症,现将护理体会报告如下.
作者：刘学玲；于爱兰 刊期： 2005年第04期
随着年龄增长,许多老年人出现了听觉功能退化.选配恰当的助听器可提高听力障碍老年人的生活质量.本文对1997年7月～2003年7月在我科选配耳内式标准助听器的213例老年性聋病人的临床资料进行分析,现报告如下.
作者：于爱华；于海玲；纪桂芬 刊期： 2005年第04期
2002年7月～2004年10月,我们采用中西医结合方法治疗病毒性心肌炎病儿40例,疗效较好,现报告如下.
作者：朱士高；张校芝；张向花；于蕴奇 刊期： 2005年第04期
①目的探讨甘露醇与呋塞米对辅助治疗有机磷农药中毒病人的效果.②方法将180例口服有机磷中毒病人分为两组:A组为观察组,96例,经催吐和洗胃后给予200 g/L甘露醇以及呋塞米灌胃和静脉推注;B组为对照组,84例,给予催吐和洗胃.两组同时应用相应胆碱酯酶拮抗剂、复能剂并给予相关支持疗法.③结果A组病人治疗中应用拮抗剂量小、病程短,预后明显好于B组(uc=2.82,t=51.86,x2=7.25,P＜0.05、0.01).两组病人血胆碱酯酶变化,差异有显著意义(t=3.98～33.83,P＜0.01),A组血胆碱酯酶活性较B组抑制轻,回升快.④结论联合应用200 g/L甘露醇与呋塞米可以有效地将洗胃后残留毒物排除体外,提高救治成功率.
作者：张卫丰；王琳；马海龙；王鲁民 刊期： 2005年第04期
骨髓坏死是指骨髓造血组织和基质组织大片坏死,骨髓涂片出现嗜酸性结构不清的无定形物.恶性疾病,尤其是血液系统疾病是其常见的原发病,也可见于镰状细胞病、重症感染、败血症等疾病[1],预后差,临床较少见.1984年1月～2004年12月,我们诊治骨髓坏死病人28例,现分析报告如下.
作者：陈兵；汪洪毅；杨颉；张贵君 刊期： 2005年第04期
肝移植作为治疗终末期肝病惟一有效的治疗手段,近年来得到了飞速的发展.我院自2000年1月至2004年10月共开展了10例肝移植手术,现将其手术配合报告如下.
作者：赵作雨；于爱兰 刊期： 2005年第04期
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(以下简称SSSS),是极为少见的金黄色葡萄球菌皮肤感染疾病,国内罕见报道.其皮肤损害严重,以皮肤剥落、渗液为主要特征.在治疗中皮肤护理具有重要作用,现将SSSS病儿护理体会报告如下.
作者：毕秀兰；宋金霞；黄娟 刊期： 2005年第04期
①目的探讨垂体肿瘤转化基因(PTTG)在卵巢癌组织中的表达及其与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白表达和微血管密度(MVD)的关系.②方法应用免疫组化SP法分别检测63例卵巢癌、23例卵巢良性上皮性肿瘤和12例正常卵巢组织中PTTG和bFGF蛋白的表达,并用CD34免疫组化染色计数肿瘤血管数量.③结果卵巢癌组织PTTG蛋白表达率为66.7%,显著高于卵巢良性上皮性肿瘤及正常卵巢组织的表达率(x2=19.957,P＜0.01;P=0.035).手术病理分期Ⅲ、Ⅳ期组PTTG蛋白表达率显著高于Ⅰ、Ⅱ期组(x2=4.823,P＜0.05),淋巴结转移组PTTG蛋白表达率显著高于无淋巴结转移组(x2=5.799,P＜0.05).卵巢癌组织中PTTG蛋白表达与bFGF蛋白表达及MVD呈明显正相关(x2=6.758,t=2.008,P＜0.05).④结论卵巢癌组织中PTTG蛋白高表达,可能通过激活bFGF蛋白的表达促进微血管形成而在卵巢癌的发生发展中起重要作用.
作者：李军；王言奎；刘莉莉；崔娜；张树泉 刊期： 2005年第04期
①目的探讨青岛地区亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性在人群中的分布状况.②方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测86份正常人外周血DNA的基因型分布.③结果本研究人群MTHFR 677位点基因的CC、CT和TT基因型频率分别为12.8%、48.8%、38.4%,T等位基因频率为62.8%;1298位点基因的AA、AC基因型频率分别为77.9%、22.1%,C等位基因频率为11.0%,此位点未发现纯合突变型.④结论青岛汉族人群中MTHFR基因677及1298位点的遗传多态性与其他研究结果有较大不同,可能由于多态性分布存在地域及群体差异性有关.各地区MTHFR基因型分布调查可以为相关疾病研究提供相应的分子生物学基础.
作者：张成森；潘旭东；刘翠薇 刊期： 2005年第04期
①目的探讨脑源性神经营养因子基因(BDNF mRNA)修饰神经干细胞(NSCs)移植到大鼠脑缺血损伤处后的基因表达变化.②方法64只成年SD大鼠随机分为4组,正常对照组(A组)、手术对照组(B组)、NSCs移植组(C组)、BDNF基因修饰NSCs移植组(D组),每组16只.应用线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)再灌注模型.C、D组分别将制备好的NSCs和BDNF基因修饰NSCs细胞悬液10 μL(约6×104个细胞)用微量注射器注入损伤处,缝合皮肤.各组分别于手术后7、14、21、30 d将4只大鼠麻醉,取脑,制备组织切片,应用X-gal组化、原位杂交等方法,检测移植处细胞的标记基因表达和BDNF的表达.③结果X-gal组化染色结果显示,移植的NSCs和BDNF基因修饰NSCs均能在脑缺血区内存活,并分化成各种细胞,D组X-gal阳性细胞比C组多,且在移植7、14 d时细胞形态清晰,大部分为密集团状生长.原位杂交显示,手术后各组各时间点脑组织切片上均可见BDNF mRNA阳性细胞表达,其中D组的阳性细胞数目明显高于C组.图像分析结果显示,C组BDNFmRNA阳性细胞的平均吸光度值在移植后7～14 d时高,以后呈逐渐下降趋势,至21 d时与B组相比差异均有显著性(F=6.27～14.35,q=4.96～7.85,P＜0.01),到30 d时与B组差异无显著意义.C组与D组比较,各时间点BDNF mRNA阳性细胞的平均吸光度值差异均有显著意义(q=5.17～9.28,P＜0.01).④结论BDFN基因修饰NSCs能在脑损伤移植处存活,强烈表达BDNF mRNA.BDNF mRNA修饰NSCs可以作为脑缺血损伤修复的移植材料.
作者：王鲁民；吴群玫；尹作民；郭云良；王运良 刊期： 2005年第04期
川芎为伞形科植物川芎的干燥根茎.具有活血祛瘀、祛风止痛、镇静解痉的功能.主治血郁气滞的月经不调、经闭、痛经,以及产后瘀滞腹痛、跌打损伤、风热头痛、肢节与肝胁疼痛等症.近年来发现,川芎具有治疗脑缺血、冠心病、心绞痛功能.其主要成分有挥发油、川芎内酯、阿魏酸、川芎嗪、氨基酸、大黄酚、维生素A、叶酸等.目前,心脑血管疾病与恶性肿瘤已经构成威胁中老年人健康与生命的三大疾病.特别应该指出,近年来心脑血管疾病发病率有上升趋势.目前,国内对川芎的药理作用有较深入的研究,发现其对心脑血管疾病有较好的防治作用.
作者：韩建香；孙向红；宫丽莉；王路平 刊期： 2005年第04期
非体外循环冠状动脉旁路移植(CABG)术是一种新的手术方式,术中心脏可以得到生理性灌注,不必使用体外循环,避免了体外循环所产生的并发症.2002年6月～2004年12月,我院共对82例冠心病病人行CABG术,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：刘娅楠 刊期： 2005年第04期
例1,女,29岁.因经期尿急、尿频2年,无肉眼血尿入院.既往有人工流产史.尿常规:WBC少量,RBC(+++).B超示:膀胱后壁有-1.4 cm×1.4 cm大小高回声包块.膀胱镜检查示:膀胱顶部黏膜隆起,表面滤泡状改变,范围约1.5 cm×1.5 cm大小.诊断为膀胱子宫内膜异位症.行膀胱部分切除术.术中所见:膀胱顶部偏左侧黏膜呈多滤泡状隆起,膀胱壁可触及1.5 cm×1.5 cm大小质硬包块,界清,与腹膜粘连,与子宫轻度粘连.术后病理:(膀胱)肌层内子宫内膜异位症.
作者：张劲峰；罗波 刊期： 2005年第04期
四边孔综合征是腋神经和旋肱后动脉穿经四边孔受压而产生的一系列临床征候群[1,2].主要症状是肩部不适、肩外侧感觉障碍和三角肌功能受限.该综合征很少见,在诊治肩部疼痛无力的病人时,应想到该病存在的可能[1～4].1999年1月～2003年12月,我院共收治5例,疗效满意.现报告如下.
作者：田宝方；王玉玲；陈德松 刊期： 2005年第04期
病人,女,72岁.因恶心、呕吐,皮肤瘙痒1月余,于2004年11月3日收入院.查体:老年女性,贫血病容,心率82 min-1,律齐,心电图示大致正常心电图.
作者：崔莉；郭海纹；沈丽 刊期： 2005年第04期
心包腔通常含少量液体(约30 mL),起润滑作用.某些心包疾病可引起心包积液,当液体量超过200～300 mL,需做心包穿刺引流.传统胸、腹腔引流管管径粗,质地硬,且固定困难,不适用于心包腔引流.我院将中心静脉穿刺管用于心包积液引流,效果满意.现报告如下.
作者：宇毅；刘桂芝 刊期： 2005年第04期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
