马淑梅
目的：探究抚触在新生儿早期干预中的作用与价值。方法选取本科室2013年6月-2014年2月正常分娩的136例新生儿，将新生儿随机分为抚触组与常规组，各68例。常规组新生儿给予育儿指导与常规护理，抚触组新生儿在常规护理与育儿指导的基础上给予抚触护理，观察两组新生儿睡眠时间、体质量及黄疸值变化。结果两组新生儿经不同护理干预之后，抚触组新生儿在出院时睡眠时间、体质量及黄疸值均优于常规组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论通过给予新生儿抚触护理干预，不仅能够延长新生儿睡眠时间，提高睡眠质量，调节新生儿情绪，还能增加新生儿体质量，降低黄疸值。
作者：彭小兰 刊期： 2014年第21期
目的：探讨乳腺癌在彩色多普勒超声图像下的特点，总结鉴别良、恶性结节的诊断要点。方法回顾性分析2011年3月-2013年3月于本院进行乳腺癌腋窝淋巴结超声检查的患者150例，根据检查结果结合手术后比例切片结果进行分析，其中良性淋巴结肿大患者85例为良性组，恶性淋巴结肿大患者65例为恶性组。结果两组患者 L/ S 值、皮质厚度、回声比较，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。且良性结节髓质结构清楚、血流不丰富、淋巴结中心性成像患者数均高于恶性结节，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论彩色多普勒超声比二维 B 超更加灵敏，对淋巴结内血流及增生坏死观察更为准确，对鉴别良、恶性腋窝淋巴结肿大具有重大的意义，能为判断腋窝淋巴结的性质提供方法和依据。
作者：郭蕾 刊期： 2014年第21期
目的：探究阿立哌唑和奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法选取2012年4月-2013年12月在本院治疗的首发性精神分裂症患者136例，随机分为观察组（72例）和对照组（64例），观察组采用阿立哌唑治疗，对照组采用奥氮平治疗，比较两组患者的阳性和阴性症状量表（ PANSS）评分以及副反应量表（TESS）评分差异。结果治疗1周、2周、4周、8周后，两组患者的 PANSS 评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05），但观察组与对照组比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。观察组与对照组的临床有效率依次为95.83%（69/72）、95.31%（61/64），差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；对照组的不良反应发生率为31.94%（23/72），低于观察组的32.81%（21/64），差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论阿立哌唑及奥氮平均是治疗首发神经分裂的有效治疗药物，临床不良反应轻微且有效率较高。
作者：刘健华 刊期： 2014年第21期
目的：探讨产妇分娩巨大儿的护理对策。方法将2013年本院78例分娩巨大儿产妇分成两组，其中经产妇分娩巨大儿为观察组；初产妇分娩巨大儿为对照组，对两组分娩巨大儿的资料进行回顾性分析。结果观察组产妇孕次、年龄、身高、孕检次数均高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论为提高优生优育水平，应当加强孕期保健和分娩期的监护护理，注重产妇的营养指导，从根本上减少巨大儿的发生率及母婴并发症。
作者：谢红英 刊期： 2014年第21期
目的：观察左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝的效果。方法选取本院2010年2月-2012年1月收治的68例非酒精性脂肪肝患者，将患者随机分为治疗组（34例）和对照组（34例），比较两组患者临床治疗效果。结果治疗前两组患者ALP、AST及ALT比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗后，两组患者ALP、AST及ALT均降低，且治疗组低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗组患者临床治疗总有效率（94.12%）高于对照组（73.53%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论左卡尼汀对非酒精性脂肪肝疾病具有显著效果，可有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。
作者：郭香莲；肖雪英；段水华 刊期： 2014年第21期
目的：探讨促肝细胞生长素治疗病毒性肝炎的效果。方法选取本院肝病科2011年11月-2013年11月收治的80例病毒性肝炎患者，采用随机数字表法分组，就茵栀黄注射液治疗（对照组，n ＝40）与促肝细胞生长素治疗（观察组，n ＝40）应用效果进行比较。结果治疗2个月后，观察组患者临床总有效率为95.0%（38/40），高于对照组82.5%（33/40），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组 ALT、血清胆红素（TBIL）复常时间早于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论病毒性肝炎采用促肝细胞生长素治疗，可显著提高临床治疗效果，加快病情康复，促使患者预后改善，以保障生存质量。
作者：袁苗 刊期： 2014年第21期
目的：研究分析米索前列醇应用于绝经后妇女取环的临床效果。方法选取2011-2013年本院就诊的80例绝经后需取环妇女，随机分为观察组和对照组，各40例。观察组取环术前使用米索前列醇，对照组术前不作处理。分析比较两组妇女取环成功率、米索前列醇的应用效果以及满意度。结果观察组妇女取环成功率、疗效、满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论绝经后妇女取环中应用米索前列醇疗效显著，可有效软化宫颈，降低取环的难度，同时减轻妇女的痛苦及心理畏惧。
作者：安艳 刊期： 2014年第21期
目的：探讨腹部手术后胃瘫患者的观察与护理效果。方法选取2012年1月-2014年1月本院收治的腹部手术后胃瘫患者76例为研究对象，根据随机原则将其分为观察组和对照组，每组38例。所有患者采取氨基酸等营养支持治疗；插胃管留置，从胃管内注入多潘立酮等药物，促进胃肠蠕动；温盐水洗胃，促进胃功能恢复；纠正低蛋白血症，保持水电解质平衡等治疗措施。对照组患者采取常规护理措施，观察组患者采取精细护理，包括饮食护理、肠内营养护理、监测血糖和电解质、促进胃动力恢复、心理护理等方面。比较两组患者护理效果。结果患者经治疗和护理后，均康复出院。观察组胃瘫持续时间为13~31d，平均（21.4±4.5）d。对照组患者胃瘫持续时间为17~42d，平均（27.3±5.1）d。两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论腹部手术后胃瘫患者需要采取积极的护理措施，促进患者早日康复。
作者：李桂秀 刊期： 2014年第21期
目的：探讨对2型糖尿病合并牙周炎的有效干预措施。方法选择2011年1月-2012年6月于本院内分泌科就诊的35~84岁2型糖尿病患者670例，将患者按10岁的年龄间隔分成5组，每组134例，随机分为试验组67例与对照组67例。对照组只进行口腔卫生宣教，试验组进行口腔卫生宣教、龈上洁治术和龈下刮治术。治疗后3个月、6个月随访复查，记录并比较两组患者在治疗前后牙周附着丧失（AL）指数。结果干预前试验组与对照组AL 指数比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），干预后3个月、6个月试验组和对照组 AL 指数比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论口腔卫生宣教、龈上洁治术和龈下刮治术可以显著改善2型糖尿病合并牙周炎状况。
作者：吴家嘉；庞晓军；罗建军 刊期： 2014年第21期
目的：分析妇产科临床护理中应用情志护理的效果。方法收集2013年1月-2014年1月本院收治的78例妇产科患者的临床资料，按照不同的护理方法分为对照组与研究组，每组39例。对照组采取常规护理，观察组实施情志护理，后分析两组患者的临床护理效果。结果护理后，研究组患者的焦虑自评量表（SAS）评分与抑郁自评量表（SDS）评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。研究组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在妇产科临床护理中应用情志护理，可缓解患者焦虑情绪，提高患者的满意度，提高护理水平。
作者：吴菊珍；黄小桃；张海莲 刊期： 2014年第21期
目的：探讨阿维 A 辅助二氧化碳激光用于复发性尖锐湿疣治疗的临床效果。方法选取本院皮肤性病科2010年6月-2012年7月收治的复发性尖锐湿疣患者80例，随机分为对照组（40例）和观察组（40例）；其中对照组采用二氧化碳激光治疗；观察组在对照组治疗基础上，加用阿维 A 胶囊口服治疗；比较两组患者临床治疗总有效率，随访复发率及治疗前后血清白介素4（IL -4）、白介素10（IL -10）及干扰素γ（IFN -γ）水平。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。观察组患者随访复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者治疗后 IL -4、IL -10及 IFN -γ均优于治疗前，且观察组各指标改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论阿维 A 辅助二氧化碳激光治疗复发性尖锐湿疣在改善临床症状、降低复发率及增强机体细胞免疫应答方面优势明显。
作者：祖志坚 刊期： 2014年第21期
目的：研究分析卡前列素氨丁三醇预防高危妊娠剖宫产术中出血的临床治疗方法和治疗效果。方法回顾性分析2011年3月-2012年11月本院收治的56例高危妊娠剖宫产术中出血患者的临床资料，将患者分为两组，观察组患者采取卡前列素氨丁三醇三角肌注射，对照组采取宫体注射。比较两组患者术中出血量变化情况和第三产程时间变化。结果观察组患者的术中、术后2h 平均出血量低于对照组，第三产程时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论卡前列素氨丁三醇是预防高危妊娠剖宫产术中出血的良好药物，采用术中静脉加管滴注的方式能够明显减少术中出血量，缩短第三产程，不良反应少。
作者：王梅 刊期： 2014年第21期
目的：探讨膀胱癌术后行吡柔比星膀胱灌注对膀胱癌复发的疗效。方法选取本院2011年1月-2012年1月收治的经病理确诊的膀胱癌患者98例，随机分成治疗组和对照组，其中治疗组患者术后采用吡柔比星膀胱灌洗术治疗，连续治疗3个月；对照组采用卡介苗进行膀胱灌注，首月1次/周，随后次数逐月递减，连续治疗12个月；两组患者分别于治疗后12个月、18个月、24个月复发率，以及治疗后不良反应发生率等方面进行比较。结果两组患者在治疗后12个月、24个月复发率比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论膀胱癌术后采用吡柔比星进行膀胱灌注，能够较好的改善预后，降低不良反应的发生，提高患者生活质量。
作者：王春仙；杨永安；李锴；黄晶 刊期： 2014年第21期
目的：采用星点设计-效应面法优化壳聚糖温敏凝胶制备工艺，为提高神经生长因子药物缓释性提供一定基础。方法以β-甘油磷酸钠（β- GP）浓度、pH 为考察因素，以胶凝时间为考察指标，分别用多元线性模型、二次多项式模型、三次多项式模型描述考察指标与因素之间的数学关系，确定优化工艺，后进行验证，从而得到优的实验条件。结果三次多项式是描述因素与指标之间的佳模型，相关系数（r）＝0.9963，校正决定系数（rAdj）＝0.9998，变异系数（CV）＝1.09%。佳优化工艺有三组，预测值与实测值的偏差都小于5%。该释药行为比较接近 Weibull 模型。结论采用星点设计-效应面法建立的模型可用于壳聚糖温敏凝胶的工艺优化，所建立的模型具有很好的优选性和预测性。
作者：蒋学林 刊期： 2014年第21期
目的：探讨济南 QL8000型微量元素分析仪测试结果的稳定性。方法随机抽取某一来本院就诊的患者静脉全血5ml 于肝素抗凝管中，混匀，按照济南 QL8000型微量元素分析仪样品处理方法制备50个（Zn、Fe、Ca、Mg）全血平行样以及50个（Pb、Cu）全血平行样，编号 A 组。按照质控品的配置要求分别配制50个（Zn、Fe、Ca、Mg）及（Pb、Cu）质控品样本，编号 B 组。测试 A、B 组中各个微量元素的数值并记录。结果 A、B 组间各微量元素数值比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论济南 QL8000型微量元素分析仪稳定性较好。
作者：张春霞；管华 刊期： 2014年第21期
目的：研究妊娠期间糖尿病孕妇采用持续性护理干预的临床治疗效果。方法选取2011年2月-2013年12月本院收治的妊娠糖尿病患者80例，采用随机抽取的方法分为试验组和对照组，每组40例。对照组采用传统常规护理模式，试验组在对照组基础之上采用持续性护理干预模式。结果护理干预后，试验组孕妇的血糖、糖化血红蛋白以及餐后2h 血糖低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组孕妇合并症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论采取合理有效的护理干预可有效控制妊娠糖尿病孕妇的血糖，并且合并症的发生率明显下降，对孕妇以及婴儿的生存质量起到至关重要的作用。
作者：赵婕 刊期： 2014年第21期
目的：探讨咪达唑仑静脉麻醉对老年骨科患者术后谵妄（EA）的影响效果。方法选取2011年4月-2013年10月本科择期行骨科手术的108例患者，随机分为咪达唑仑静脉麻醉组（观察组）和丙泊酚组（对照组），观察两组患者的麻醉及手术时间以及术中及术后不良反应情况，采用智能精神状态检查量表（ MMSE）评价认知功能。结果观察组苏醒时间、丙泊酚用量、术后恶心呕吐（PONV）以及术后 EA 的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论咪达唑仑作为麻醉诱导用药可以减少丙泊酚的用量，可以减少对心血管的影响，可使老年骨科患者较快苏醒，且对于术后 EA 发生率影响不明显。
作者：高振意；虞雪融 刊期： 2014年第21期
目的：探讨颅内压增高患者的护理措施和临床效果。方法选取本院2012-2013年收治的颅内压增高患者126例，在治疗的基础上给予全面护理，包括环境和心理护理、体位、饮食护理、吸氧降温护理、静脉滴注护理以及出院指导等。结果在治疗的基础上经过精心的护理，126例患者痊愈80例，症状好转30例，患者出现病情恶化10例，死亡6例；病情的好转率为87.3%，病死率为4.8%。结论给予颅内压增高患者全面护理，不但能够提高患者的治愈率，还能降低患者的病死率。
作者：冯丽 刊期： 2014年第21期
目的：探讨切开复位锁定加压高尔夫球棒骨板固定对胫骨平台骨折患者的临床治疗效果。方法选取本院2012年4月-2013年4月收治的82例胫骨平台骨折患者，根据患者病床的奇偶号码将患者分为观察组与对照组，各41例。对照组给予 L 型钢板内固定治疗，观察组给予切开复位锁定加压高尔夫球棒骨板固定治疗；观察治疗效果。结果观察组总有效率为90.24%（37/41），高于对照组的65.85%（27/41），差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组并发症发生率为2.44%（1/41），低于对照组的17.08%（7/41），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对胫骨平台骨折患者采用切开复位锁定加压高尔夫球棒骨板固定治疗，疗效显著且安全性高。
作者：陈德红 刊期： 2014年第21期
目的：观察同步枸橼酸抗凝在高危出血患者连续性床旁血滤治疗中的应用效果。方法对本院重症医学科2012年11月-2013年11月66例高危出血患者采用同步枸橼酸抗凝连续性床旁血滤治疗。观察血滤前后生理指标变化，输入枸橼酸抗凝液后血滤过程中酸碱平衡、血钙、各时间点全血活化凝血时间（WBACT）、出血事件发生率以及平均血滤时间。结果72h 血滤后患者各项生理指标均有改善，出血并发症少，治疗后无碱中毒、钙代谢紊乱出现。患者的平均血滤时间达到（60.8±16.3）h。结论同步枸橼酸抗凝法在高危出血患者连续性床旁血滤治疗中应用安全有效，操作容易，滤器及管路使用寿命明显延长，节约了医疗耗材。
作者：张朝晖；刘敏；刘琼；姚青；屈蕾；彭超；陈敏敏；刘静兰 刊期： 2014年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
