丁香园
目的：比较妇科肿瘤患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）置管院内护理和家庭护理的效果。方法选取2011年10月-2013年10月本院妇科收治的115例肿瘤患者作为研究对象，按照患者意愿分为试验组（院内护理）65例和对照组（家庭护理）50例，两组患者均采取常规置管护理，试验组患者置管后接受院内护理；对照组患者出院接受家庭护理，护理措施与试验组相同，比较两组患者置管后并发症发生情况。结果试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论院内 PICC 置管护理较家庭护理引发置管后并发症的风险更小，能够显著降低患者置管后并发症发生率。
作者：罗泳红 刊期： 2014年第21期
目的：探讨咪达唑仑在剖宫产手术中的应用。方法选取2012年3月-2013年10月于本院择期行剖宫产手术的426例患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组麻醉前给予咪达唑仑0.15mg/ kg，肌肉注射，30min 后行麻醉。对照组在麻醉前给予安慰剂0.15mg/ kg，肌肉注射，30min 后行麻醉。结果治疗组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论剖宫产手术麻醉前使用咪达唑仑可以有效起到镇静效果，且产生不同程度的遗忘。
作者：温焕月 刊期： 2014年第21期
目的：探究早期复极综合征患者的心电图和临床特点。方法选取2011-2013年来本院门诊体检的早期复极综合征患者24例作为观察组，另选取健康人24例作为对照组，采用12导联同步心电图扫描仪记录心电图，比较运动前后 ST - T 的变化情况，并进行统计学分析。结果观察组中，ST 段抬高在胸导联的比例高，肢导联的比例低；心率低于60次/ min 的早期复极综合征患者多，与对照组比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论早期复极综合征的发生率随着心率的增快而呈逐渐降低趋势，且常见于胸导联，另外还要根据患者的 T 心电图动态等进行综合鉴别诊断。
作者：张玲；戚璇 刊期： 2014年第21期
目的：探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床应用价值。方法回顾性分析2011年7月-2013年6月本院收治的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的患者63例，按入院顺序随机分为治疗组32例，对照组31例，两组均给予常规治疗，治疗组患者同时给予无创正压通气（NIPPV）治疗，观察两组血气分析、呼吸频率、血氧饱和度、心率等变化。结果治疗组辅助呼吸肌动作减轻27例（84.34%），对照组辅助呼吸肌动作减轻12例（38.71%），两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组治疗后血气分析、心率、呼吸频率变化比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 NIPPV 治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭可纠正低氧血症及二氧化碳潴留，改善呼吸频率和心率，临床疗效确切。
作者：郑敏 刊期： 2014年第21期
目的：比较三种清洗液清洗血型微板的效果。方法选取2012年5月-2013年12月本院采集到的374例无溶血的患者血液样本，将其分为三组，分别用科华、万泰、摩尔清洗液对其血型微板清洗后测其血型测定正确率。结果第一组共125份，其中检验正确91份，错误34份，正确率为72.8%；第二组123份，其中检测正确92份，错误31份，正确率为74.8%；第三组126份，其中检测正确118份，错误8份，正确率为93.7%。第一组与第二组的正确率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；第三组分别于第一组、第二组的正确率比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论用科华清洗液和万泰清洗液洗涤的血型微板，其测出的血型正确率与用摩尔清洗液洗涤的血型微板测出的血型正确率有着显著差异，摩尔清洗液的正确率要高于其余两种清洗液。
作者：李永拴 刊期： 2014年第21期
目的：探讨头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床疗效。方法选取本院2011年10月-2013年10月收治的74例盆腔炎患者，按照治疗方法将其分为研究组与对照组，每组37例。研究组患者行头孢地尼联合奥硝唑治疗，对照组患者行左氧氟沙星联合奥硝唑治疗，比较两组患者临床病症变化。结果研究组治疗总有效率为97.3%（36/37），高于对照组的91.9%（34/37），差异有统计学意义（P ﹤0.05）；对照组不良反应发生率为40.5%（15/37），高于研究组的21.6%（8/37），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对盆腔炎患者行头孢地尼联合奥硝唑治疗具有更为显著的抗炎效果，且耐药性较高，无严重不良反应。
作者：邓素萍 刊期： 2014年第21期
目的：观察冠心病的心理护理方法及效果。方法选取本院住院部2011年12月-2013年12月收治的92例冠心病患者，根据其护理方法分为观察组（常规护理联合心理护理）与对照组（常规护理干预），各46例。采用抑郁自评量表、焦虑自评量表对两组患者心理状态进行观察，并对其并发症发生情况进行比较分析。结果两组患者抑郁及焦虑自评量表评分均下降，且观察组下降程度大于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组患者术后均未出现严重不良反应。结论给予冠心病患者有效的护理干预，有助于患者保持良好的心理状态，减少并发症发生。
作者：杨华 刊期： 2014年第21期
目的：分析优质护理对提高静脉滴注患者满意度的影响。方法对2010年9月-2013年9月本院门诊73例患者静脉滴注后的满意度进行问卷调查，其中采取优质护理前的患者35例作为对照组，采取优质护理后的患者38例作为观察组，比较两组患者的满意度。结果观察组患者的满意度为97.4%（37/38），高于对照组的77.1%（27/35），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论优质护理对提高静脉滴注患者的满意度有非常积极的影响，对医院整体水平的提升有非常良好的帮助作用。
作者：张珍! 刊期： 2014年第21期
目的：研究不同针灸取穴方式治疗椎动脉型颈椎病患者的临床疗效。方法选择2011年10月-2013年10月本院收治的86例患有椎动脉型颈椎病的患者，随机分为对照组和治疗组，每组43例。对照组采用常规取穴方式治疗，治疗组在常规取穴方式的基础上加取太冲和合谷两穴治疗。比较两组的治疗结果。结果治疗组总有效率高于对照组，颈椎功能恢复正常时间和针灸治疗实施时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论在常规取穴方式基础上增加针刺太冲和合谷两穴，对椎动脉型颈椎病患者有显著疗效。
作者：黄健 刊期： 2014年第21期
目的：研究曲美他嗪对冠状动脉介入术后心绞痛的影响。方法选取本院2013年2-12月收治的冠状动脉介入术后心绞痛患者96例，随机分为对照组、观察组，对照组给予常规方法治疗，观察组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗，比较两种方法对心绞痛的影响。结果观察组患者治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前后两组患者心率、舒张压以及收缩压比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后两组心绞痛持续时间、发作频率均下降，且观察组下降幅度大于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论曲美他嗪联合常规方法治疗冠状动脉介入术后心绞痛患者，可有效改善心绞痛发作情况，不会影响心率、血压情况，安全可靠。
作者：杨颖；蒋金法 刊期： 2014年第21期
目的：研究探讨硫酸镁针对妊高征患者治疗的临床效果，为临床治疗妊高征合理用药提供借鉴。方法选取本院2009年12月-2012年12月收治的80例妊高征患者，患者在常规治疗的基础上加用硫酸镁静脉滴注，用药后记录患者的疗效、收缩压、舒张压及不良反应情况。结果治疗后显效48例（60.0%），有效30例（37.5%），无效2例（2.5%），总有效率为97.5%。患者治疗后的舒张压、收缩压、头昏、头痛发生率均低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。有3例产妇出现产后出血并发症，其发生率为3.75%，无新生儿窒息现象发生。结论采用硫酸镁静脉滴注治疗妊高征临床效果显著，不良反应少，安全性高。
作者：鲍维嘉 刊期： 2014年第21期
大环内酯类抗生素是近年来临床使用广泛的抗生素，药物具有不良反应少、抗菌谱广泛等优势，因此受到临床研究者的广泛关注。近年来随着临床研究的不断深入，药物已经在冠状动脉粥样硬化性心脏病、恶性肿瘤、类风湿性关节炎、哮喘、支气管扩张及胃肠动力障碍等疾病中广泛使用，上述作用的探索及发现，不仅使得药物应用范围被拓宽，同时为疾病的治疗提供了新思路及契机。
作者：陈丽 刊期： 2014年第21期
目的：研究血管超声在下肢静脉血栓中的实际应用价值。方法选取本院2010-2013年收治并确诊为下肢静脉血栓的患者120例，随机分为两组。观察组采用血管超声诊断，对照组采用常规造影检测。观察两组的确诊情况。结果观察组的确诊率高于对照组，漏诊率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论血管超声技术具有操作简单、安全、结果准确等优势，可作为临床诊断血管疾病的首选方法。
作者：李嘉舟 刊期： 2014年第21期
目的：探讨无创正压机械通气用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并重度呼吸衰竭（ARF）患者中的护理措施，以提高患者的治疗效果。方法选取本院呼吸内科2011年1月-2013年2月收治的42例 COPD 合并 ARF患者，将其随机分为观察组与对照组，每组21例。两组患者均给予无创机械通气治疗，对照组患者采取常规护理措施，观察组在对照组的基础上予以心理护理、气道护理、并发症观察护理等综合性护理措施，观察两组患者3周后的治疗效果。结果两组患者治疗前的第1秒末用力呼气容积（ FEV1）、FEV1/用力肺活量（ FVC）、大通气量（MVV）比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05），经过3周的治疗后肺功能均较治疗前有所改善，但观察组的 FEV1及 MVV 恢复较对照组明显，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者治疗前的 pH 值、PaO2及 PaCO2比较差异均无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后的血气分析结果均较治疗前有所改善，但是观察组治疗后的 PaO2及 PaCO2改善较对照组明显，差异均有统计学意义（P ﹤0.05），而两组患者治疗后的 pH 值变化差异无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组患者后有2例（9.52%）需要气管插管，对照组中有9例患者需要气管插管（42.85%），气管插管率比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论综合护理措施配合无创正压机械通气治疗 COPD 合并 ARF 效果明显，气管插管率低。
作者：董媛媛；王黎黎；王英；刘燕；王静；张厚霞 刊期： 2014年第21期
目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的母婴结局。方法选择2010年2月-2013年2月本院收治的102例妊娠期并子宫肌瘤者作为研究组，选择同期收治的妊娠期无子宫肌瘤者100例作为对照组，对两组产妇妊娠情况与分娩结果给予分析。结果研究组患者的阴道分娩率为18.63%，低于观察组的55.00%；研究组新生儿体质量在2500g以下、早产、宫内生长迟缓（IUGR）及 Apgar 分值≤7分的发生率高于对照组；差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论处理妊娠合并子宫肌瘤的首要问题在于有效减少围生儿并发症发生率，强化妊娠期及分娩期管理是提升母婴健康的重要保障。
作者：韩玲芹 刊期： 2014年第21期
目的：观察不同剂量阿托伐他丁钙片治疗高脂血症患者的有效性和安全性。方法选取2012年6-12月本院门诊就诊的144例患者，随机分为阿托伐他丁钙片10mg 组和20mg 组，均为每晚服药1次，分别于用药前和用药后的第7、14、21周空腹指尖采血，测定血清总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、三酰甘油（TG）下降的幅度，血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）升高的幅度和定期检测肝肾功能变化情况。结果用药后第7周后，TC 和 LDL - C 水平较用药前降低，HDL - C 水平较用药前升高，但组间比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；TG 水平与用药前比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）；用药第14周和21周后，TC、LDL - C 水平较用药前均降低，且20mg 组低于10mg 组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。高血脂患者在用药后第14周，20mg 组的 TC 和LDL - C达标率高于10mg 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；用药后第21周，20mg 组的 TC、LDL - C 和 TG 均高于10mg 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论阿托伐他丁钙片20mg 能够安全且更有效地降低血清 TC、LDL - C 和TG 水平，并升高 HDL - C 水平，临床应用安全有效。
作者：夏平凤 刊期： 2014年第21期
目的：探讨米索前列醇联合催产素预防产后出血的临床效果。方法选取2012年1月-2014年1月于本院分娩时出现宫缩乏力症状的产妇116例为主要研究对象，将其按照入院编号随机分为观察组和对照组，每组58例。观察组产妇采用米索前列醇联合催产素的方案预防产后出血，对照组产妇则仅给予催产素预防产后出血。对两组产妇的分娩时间、产后各时段出血量进行比较，探讨两种方案出现产后出血症状及不良不良反应发生率。结果两组产妇在服药后的常规指标均无明显变化，观察组产妇的平均第三产程分娩时间为（9.7±4.1）min，快于对照组产妇的平均分娩时间（11.9±4.6）min；观察组中的58例产妇在采用米索前列醇联合催产素的方案后，出血率、出血量、不良反应出现率等各项指标均低于对照组产妇，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论米索前列醇联合催产素对产妇预防产后出血效果显著，还能有效降低第三产程的分娩时长，减轻产妇痛苦，对减少产后出血量、促进产后恢复具有积极意义。在使用中，少数产妇会出现恶心、腹泻、高热等不适症状，需要医护人员合理用药。
作者：贺书陶 刊期： 2014年第21期
目的：研究硫酸镁治疗妊娠高血压综合征（妊高征）的疗效。方法选取本院产科2009年10月-2013年7月采用硫酸镁治疗妊高征患者86例，随机分为对照组和治疗组，治疗组应用硫酸镁静脉给药注射，总量为25~30g/ d，用药时生命体征监护仪严密监测血压、脉搏、呼吸。对照组应用硝苯地平10mg 片剂，舌下含服，3次/d。结果对照组治疗前后血压比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），治疗组治疗前后血压比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后治疗组与对照组血压比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论应用硫酸镁对患有妊高征的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：张立红；陈祖雄 刊期： 2014年第21期
目的：探讨氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床疗效和安全性。方法回顾分析2010年5月-2012年8月本院收治的68例支气管肺炎患儿，随机分成对照组和观察组，各32例。对照组进行止咳平喘、抗感染、预防以及纠正水电解质紊乱等治疗，治疗组在对照组的基础上给予氨溴索注射液治疗，观察并记录两组患儿的咳嗽、发热和肺部症状的消失时间，并对两组的临床疗效进行比较。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组平均住院时间（13.0±1.5）d 低于对照组（19.0±3.5）d，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论氨溴索治疗小儿支气管肺炎安全性高，不良反应少，疗效显著。
作者：杨玲 刊期： 2014年第21期
目的：探讨阿德福韦酯在肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗中肝损伤的防治效果。方法选取本院2007-2012年收治的39例确诊为肺结核使用抗结核药物同时合并有轻度慢性乙型肝炎患者，将其随机分为观察组20例与对照组19例，对照组服用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇6~8个月并给予常规的保肝治疗，观察组在此基础上应用阿德福韦酯10mg 口服，1次/ d，评价治疗前后患者的临床症状、肝功能以及 HBV DNA的变化。结果观察组肝功能优于对照组，在治疗结束时观察组 HBV DNA 为（3.1±0.2） lg 拷贝/ ml，对照组为（7.3±0.5）lg 拷贝/ ml，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；随访1年观察组肝炎复发情况低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论阿德福韦酯能够降低合并有慢性乙型肝炎的肺结核患者在服用抗结核药物时的肝脏损伤。
作者：赖清谊；赵有为；李华；吕振梁；吕敏艳 刊期： 2014年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
