赖清谊；赵有为；李华；吕振梁；吕敏艳
目的：分析抗生素应用过程中出现的不良反应的特点以及发生规律。方法选取本院2010-2013年收治的240例出现抗生素不良反应的病例为研究对象，统计各类抗生素不良反应发生频率以及临床表现，分析不良反应发生情况和患者年龄、用药时间等的关系。结果临床上β-内酰胺类、氨基苷类、喹诺酮类以及大环内酯类抗生素发生的不良反应较多，患者临床上主要表现出恶心呕吐、皮疹、腹泻、发热等症状，患者不良反应发生率和给药方式、时间以及患者年龄之间存在着较紧密的联系。结论临床应用抗生素时容易导致不良反应，在应用时要加强对患者的用药监测工作。
作者：李淑芳 刊期： 2014年第21期
目的：观察祛瘀消异汤治疗子宫腺肌病的效果。方法选取2010-2012年来本院就诊的587例子宫腺肌病患者。患者自愿选择服药种类，分单纯口服避孕药组、口服避孕药加祛瘀消异汤组、单纯口服祛瘀消异汤组。坚持服药半年，接受跟踪随访，比较3组疗效。结果资料完整者368例，单纯口服避孕药组与口服避孕药加祛瘀消异汤治疗组间疗效比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；单纯口服避孕药组与单纯口服祛瘀消异汤组间疗效比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论口服祛瘀消异汤治疗子宫腺肌病疗效显著，不良反应少，复发率低。
作者：孔庆兰；林涛；迟玉丽；张香玲 刊期： 2014年第21期
系统性红斑狼疮（SLE）复发和死亡的首要原因是感染。侵袭性真菌感染是一组疾病的统称，包括隐球菌、组织胞浆菌、曲霉菌和念珠菌感染。目前关于 SLE 患者侵袭性真菌感染情况的报道和研究几乎没有，SLE 合并侵袭性真菌感染的相关因素也未明确。针对这一情况，JP Vinicki等人进行了一项研究，比较分析 SLE 合并侵袭性真菌感染组和未合并侵袭性真菌感染组，从而确定 SLE 患者合并侵袭性真菌感染组的危险因素，研究结果在线发布在2013年7月的《狼疮》（Lupus）杂志上。研究结果显示，新型隐球菌是常见的病原体，是这一研究队列死亡的主要因素，且硫唑嘌呤是感染发生发展的惟一风险因素。
作者：丁香园 刊期： 2014年第21期
目的：观察腹腔镜子宫肌瘤切除的围术期护理效果。方法回顾性分析本院2011年7月-2013年12月收治的82例子宫肌瘤患者围术期的护理情况，包括术前护理、术中配合及术后护理。结果82例患者手术时间为93~106min，平均（100.4±2.1） min；手术出血量85~119ml，平均（98.5±12.5） ml；住院时间3~8d，平均（4.8±2.1）d。术后1例并发皮下气肿，1例腹胀，经对症处理后症状得以缓解。对于围术期护理的满意度情况如下：78例非常满意，3例基本满意，1例不满意，满意率为98.78%。结论围术期的护理干预有助于改善子宫肌瘤患者的预后状况，在临床中应加以重视。
作者：郭柯 刊期： 2014年第21期
目的：探讨超声龈下刮治联合同步1%聚维酮碘液龈下冲洗治疗牙周炎的临床疗效。方法回顾性分析本院2011-2013年口腔科收治的164例牙周炎患者的资料，将患者随机分为观察组和对照组，各82例。两组患者均进行全口洁治、龈下超声刮治及根面平整，观察组患者同步1%聚维酮碘液龈下冲洗治疗，对照组患者用0.9%氯化钠溶液冲洗，比较两组患者治疗后3、6个月牙周袋探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI），黑色素类杆菌量和厌氧菌总数。结果两组患者治疗前、后 PD、PLI、SBI 比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后观察组 PD、PLI、SBI、黑色素类杆菌量和厌氧菌总数与对照组比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论超声龈下刮治联合同步1%聚维酮碘液龈下冲洗治疗牙周炎，能较长时间控制龈下菌斑，改善牙周炎症情况，疗效满意，值得在临床推广。
作者：李杏蕊；黄颖荷；董明新；余坚铮；严俊 刊期： 2014年第21期
目的：研究铝碳酸镁和多潘立酮联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法选取2009年12月-2012年11月在本院接受治疗的87例胆汁反流性胃炎患者。将患者分为 A、B、C 3组，分别采用铝碳酸镁、多潘立酮和两者联合用药进行治疗。结果3组反流次数、﹥5min 反流次数、长反流时间、临床症状积分比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论铝碳酸镁与多潘立酮联用治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。
作者：董锦文 刊期： 2014年第21期
目的：探讨促肝细胞生长素治疗病毒性肝炎的效果。方法选取本院肝病科2011年11月-2013年11月收治的80例病毒性肝炎患者，采用随机数字表法分组，就茵栀黄注射液治疗（对照组，n ＝40）与促肝细胞生长素治疗（观察组，n ＝40）应用效果进行比较。结果治疗2个月后，观察组患者临床总有效率为95.0%（38/40），高于对照组82.5%（33/40），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组 ALT、血清胆红素（TBIL）复常时间早于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论病毒性肝炎采用促肝细胞生长素治疗，可显著提高临床治疗效果，加快病情康复，促使患者预后改善，以保障生存质量。
作者：袁苗 刊期： 2014年第21期
目的：研究硫酸镁治疗妊娠高血压综合征（妊高征）的疗效。方法选取本院产科2009年10月-2013年7月采用硫酸镁治疗妊高征患者86例，随机分为对照组和治疗组，治疗组应用硫酸镁静脉给药注射，总量为25~30g/ d，用药时生命体征监护仪严密监测血压、脉搏、呼吸。对照组应用硝苯地平10mg 片剂，舌下含服，3次/d。结果对照组治疗前后血压比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），治疗组治疗前后血压比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后治疗组与对照组血压比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论应用硫酸镁对患有妊高征的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：张立红；陈祖雄 刊期： 2014年第21期
目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的母婴结局。方法选择2010年2月-2013年2月本院收治的102例妊娠期并子宫肌瘤者作为研究组，选择同期收治的妊娠期无子宫肌瘤者100例作为对照组，对两组产妇妊娠情况与分娩结果给予分析。结果研究组患者的阴道分娩率为18.63%，低于观察组的55.00%；研究组新生儿体质量在2500g以下、早产、宫内生长迟缓（IUGR）及 Apgar 分值≤7分的发生率高于对照组；差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论处理妊娠合并子宫肌瘤的首要问题在于有效减少围生儿并发症发生率，强化妊娠期及分娩期管理是提升母婴健康的重要保障。
作者：韩玲芹 刊期： 2014年第21期
目的：研究筋骨草皮肤抑菌液对痹症患者抗炎镇痛的临床作用。方法选取本院2012年3月-2014年1月收治的100例痹症患者，使用筋骨草皮肤抑菌液治疗，通过毛细血管通透性试验观察其抗炎作用，并观察用药前后疼痛强度来评价其镇痛作用。结果与用药前相比，患者毛细血管通透性和疼痛强度均降低，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论筋骨草皮肤抑菌液对痹症的抗炎、止痛效果显著。
作者：王小林；李政鑫；宋强 刊期： 2014年第21期
目的：探讨阿维 A 辅助二氧化碳激光用于复发性尖锐湿疣治疗的临床效果。方法选取本院皮肤性病科2010年6月-2012年7月收治的复发性尖锐湿疣患者80例，随机分为对照组（40例）和观察组（40例）；其中对照组采用二氧化碳激光治疗；观察组在对照组治疗基础上，加用阿维 A 胶囊口服治疗；比较两组患者临床治疗总有效率，随访复发率及治疗前后血清白介素4（IL -4）、白介素10（IL -10）及干扰素γ（IFN -γ）水平。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。观察组患者随访复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者治疗后 IL -4、IL -10及 IFN -γ均优于治疗前，且观察组各指标改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论阿维 A 辅助二氧化碳激光治疗复发性尖锐湿疣在改善临床症状、降低复发率及增强机体细胞免疫应答方面优势明显。
作者：祖志坚 刊期： 2014年第21期
目的：分析优质护理对提高静脉滴注患者满意度的影响。方法对2010年9月-2013年9月本院门诊73例患者静脉滴注后的满意度进行问卷调查，其中采取优质护理前的患者35例作为对照组，采取优质护理后的患者38例作为观察组，比较两组患者的满意度。结果观察组患者的满意度为97.4%（37/38），高于对照组的77.1%（27/35），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论优质护理对提高静脉滴注患者的满意度有非常积极的影响，对医院整体水平的提升有非常良好的帮助作用。
作者：张珍! 刊期： 2014年第21期
目的：分析阿奇霉素联合头孢类药物治疗支原体肺炎的效果。方法对2013年6-7月收治的80例支原体肺炎患者进行分析，随机将患者分为试验组和对照组，对照组患者主要采用阿奇霉素治疗，试验组患者在对照组治疗的基础上给予头孢类药物头孢替唑治疗，并观察两组患者治疗效果。结果试验组患者中痊愈17例，显效18例，无效5例，治愈率87.5%；对照组患者痊愈12例，显效13例，无效15例，治愈率62.5%，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组患者咳嗽、肺部湿啰音以及退热等临床症状消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在临床治疗支原体肺炎中，应用阿奇霉素联用头孢类药物治疗，对于改善患者病情提高临床疗效有很重要的应用价值，单用阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床效果远不如联合用药治疗，故此阿奇霉素联用头孢类药物在治疗支原体肺炎方面具有重要作用。
作者：李红 刊期： 2014年第21期
目的：探讨氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选取2010年2月-2012年12月本院治疗的膝骨关节炎患者92例，随机分为治疗组和对照组各46例，其中对照组患者单用玻璃酸钠治疗，治疗组患者采用氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗，比较两组患者的临床效果、膝关节肿胀和疼痛消失时间及治疗前后视觉模拟（VAS）评分和膝关节关节镜（Lysholm）评分情况。结果治疗后治疗组患者的总有效率91.30%（42/46），对照组患者的总有效率76.09%（35/46），两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组患者膝关节肿胀消失时间、疼痛消失时间均短于对照组患者，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗后治疗组患者的 VAS 评分低于对照组患者， Lysholm评分高于对照组患者，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎，膝关节肿胀疼痛等临床症状得到快速改善，膝关节功能增强，临床效果显著。
作者：刘红；李健康 刊期： 2014年第21期
目的：探讨清开灵注射液辅助治疗急性重症颅脑外伤的临床应用价值。方法选取本院2012-2013年收治的113例急性重症颅脑外伤患者作为研究对象，按不同用药方案分为对照组（56例）和观察组（57例），两组患者均给予吸氧、脱水、降颅内压等常规对症处理，同时给予静推纳洛酮治疗，观察组在此基础上再加用清开灵注射液静脉滴注，对两组患者治疗后的神经功能缺损及预后情况进行综合比较。结果观察组患者预后良好率（82.46%）高于对照组患者（66.07%），差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗1个疗程后，观察组患者神经功能缺损评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论清开灵注射液辅助治疗急性重症颅脑外伤疗效确切，有利于患者后期康复。
作者：刘斌；曾瑞亮；钟慧 刊期： 2014年第21期
目的：探讨创伤与失血性休克患者的急救措施与临床效果。方法选取本院2011-2013年收治的创伤导致失血性休克患者210例，综合患者的实际情况给予急救措施和临床施治，观察患者抢救后的各项生命指标与抢救成功率，总结相关急救措施的有效性。结果经过急救处理后，210例患者中174例继行了急诊外科手术，36例转入 ICU 并发开展观察治疗，共抢救成功202例，抢救成功率为96.2%（202/210），急救后舒张压、收缩压、平均动脉压均高于急救前，心率低于急救前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论对创伤所致失血性休克患者的急救应保证有效准确的临床观察与判断，为急救措施的开展提供有效指导，急救过程中加强对患者生命体征与临床表现的监控，可有效避免二次损伤的发生，提高抢救成功率。
作者：张耿杰 刊期： 2014年第21期
目的：探讨阿德福韦酯在肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗中肝损伤的防治效果。方法选取本院2007-2012年收治的39例确诊为肺结核使用抗结核药物同时合并有轻度慢性乙型肝炎患者，将其随机分为观察组20例与对照组19例，对照组服用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇6~8个月并给予常规的保肝治疗，观察组在此基础上应用阿德福韦酯10mg 口服，1次/ d，评价治疗前后患者的临床症状、肝功能以及 HBV DNA的变化。结果观察组肝功能优于对照组，在治疗结束时观察组 HBV DNA 为（3.1±0.2） lg 拷贝/ ml，对照组为（7.3±0.5）lg 拷贝/ ml，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；随访1年观察组肝炎复发情况低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论阿德福韦酯能够降低合并有慢性乙型肝炎的肺结核患者在服用抗结核药物时的肝脏损伤。
作者：赖清谊；赵有为；李华；吕振梁；吕敏艳 刊期： 2014年第21期
目的：探究早期复极综合征患者的心电图和临床特点。方法选取2011-2013年来本院门诊体检的早期复极综合征患者24例作为观察组，另选取健康人24例作为对照组，采用12导联同步心电图扫描仪记录心电图，比较运动前后 ST - T 的变化情况，并进行统计学分析。结果观察组中，ST 段抬高在胸导联的比例高，肢导联的比例低；心率低于60次/ min 的早期复极综合征患者多，与对照组比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论早期复极综合征的发生率随着心率的增快而呈逐渐降低趋势，且常见于胸导联，另外还要根据患者的 T 心电图动态等进行综合鉴别诊断。
作者：张玲；戚璇 刊期： 2014年第21期
目的：探讨济南 QL8000型微量元素分析仪测试结果的稳定性。方法随机抽取某一来本院就诊的患者静脉全血5ml 于肝素抗凝管中，混匀，按照济南 QL8000型微量元素分析仪样品处理方法制备50个（Zn、Fe、Ca、Mg）全血平行样以及50个（Pb、Cu）全血平行样，编号 A 组。按照质控品的配置要求分别配制50个（Zn、Fe、Ca、Mg）及（Pb、Cu）质控品样本，编号 B 组。测试 A、B 组中各个微量元素的数值并记录。结果 A、B 组间各微量元素数值比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论济南 QL8000型微量元素分析仪稳定性较好。
作者：张春霞；管华 刊期： 2014年第21期
目的：探讨高血压患者用药过程中进行护理干预的效果。方法选取本院2011年1月-2012年1月心内科收治的符合 WHO 高血压诊断标准的高血压患者126例，随机分成试验组和对照组，每组63例。其中对照组采用一般的合理膳食、适量运动、戒烟戒酒等常规护理措施；试验组在对照组护理的基础上配合安全用药护理，患者出院后3个月，两组患者分别从用药前后患者的血压控制、遵医行为（坚持服药、定期复查、饮食调整、戒烟戒酒）等指标进行比较。结果两组患者用药前后血压控制情况及遵医行为比较，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论对高血压患者用药治疗过程中进行健康指导及安全用药护理干预，能够较好地控制患者的血压水平，显著提高生活质量，促进患者对保健意识的提高。
作者：吕海英 刊期： 2014年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
