柳青；欧美荣
我科于1998～2004年收治细菌性痢疾病儿152例,其中16例早期表现为水样便,疗效较好.现报告如下.
作者：臧传农；高海妮；董崇娟；张宛夏；李彩霞 刊期： 2005年第05期
①目的构建携带人乳头瘤病毒16型(HPV16)E7病毒癌基因的复制缺陷型重组腺病毒穿梭质粒pAdTrack-CMV-E7.②方法应用PCR技术从宫颈癌组织中扩增E7病毒癌基因全长片段,并导入T载体进行测序,与Nucleotide中HPV16标准毒株序列比较鉴定.目的基因及穿梭质粒载体pAdTrack-CMV分别经Bgl Ⅱ和Hind Ⅲ双酶切后连接,转化宿主菌E.coli DH5α,应用PCR法及限制性内切酶消化法双重鉴定重组质粒,并测序.③结果 PCR扩增产物与Nucleotide中HPV16 E7序列一致,重组穿梭质粒经Bgl Ⅱ和Hind Ⅲ双酶切后电泳,可观察到9 220 bp大小的载体条带和313 bp大小的目的基因条带;将经PCR和双酶切鉴定的重组阳性克隆测序,结果证实克隆成功.④结论成功地构建了携带HPV16 E7基因的重组腺病毒穿梭质粒.
作者：黄丽丽；戴淑真；罗兵；姚勤 刊期： 2005年第05期
①目的探讨重组骨形成蛋白-1(rmOP-1)对Wistar大鼠肾脏缺血再灌注损伤的预防与治疗作用.②方法建立Wistar大鼠肾脏缺血再灌注模型,随机分为预防组、治疗组和对照组,前两组经肠系膜上静脉注射rmOP-1,剂量为250 μg/kg体质量,对照组给予等量生理盐水,分别检测各组大鼠血液中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)浓度,观察肾脏组织学变化并进行改良Miller评分.③结果预防组与治疗组血BUN、Cr值和Miller评分差异无显著性(F=17.47～78.15,q=1.05～2.50,P>0.05),但均明显低于对照组(t=4.39～11.18,P<0.01),组织学观察显示前两组大鼠肾小管上皮细胞坏死程度明显减轻.④结论 rmOP-1能够有效地保护缺血再灌注肾脏的结构和功能,为临床应用提供了可靠的理论基础.
作者：孙立江；张守健；李延江；吕振华 刊期： 2005年第05期
①目的了解妊娠期重症肌无力(MG)病人的临床表现、治疗及对母婴健康的影响.②方法观察65例女性MG病人的妊娠及分娩情况,有肌无力症状者给予AchE抑制剂治疗,疗效不理想时加用免疫抑制剂.③结果 65例MG病人的75例次妊娠中,妊娠前缓解的42例次孕期无症状者35例次,出现轻微肌无力症状7例次;停药后有轻微症状的11例次中,孕期症状改善1例次,不变7例次,加重3例次;孕前接受治疗的16例次中,孕后症状改善1例次,不变13例次,加重2例次;未治疗的6例次中,孕期改善1例次,不变5例次.妊娠期加重者只占16%(12/75).75例次妊娠流产7例次,其中3例次为自然流产,占4%(3/75);剖宫产9例次,占13%(9/68).产后1年内MG症状加重者占65%(49/75).存活的66例新生儿中,2例生后不久出现新生儿肌无力症状(3%).④结论妊娠不是MG病人禁忌证,MG病人孕期应用AchE抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换治疗是安全的.
作者：刘敏；丛志强；谭兰 刊期： 2005年第05期
①目的了解我院近十几年新生儿血培养检出菌及其耐药性的变迁,以指导临床用药.②方法对1990年1月～1992年12月(第1组)收治的新生儿败血症血培养检出菌和药敏试验结果进行回顾性调查,并与2000年1月～2002年12月(第2组)的调查结果进行分析比较,第1组采用葡萄糖肉汤培养,API系统及手工鉴定,第2组用BD血培养仪培养,ATB细菌自动鉴定仪鉴定.③结果凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)检出构成比由原来的25.5%上升至68.5%,肠球菌和微球菌的检出构成分别由2.0%、1.0%上升到3.4%、5.6%;而金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)及大肠埃希菌则由30.4%、20.6%下降至6.7%、5.6%;金葡菌和CNS对苯唑青霉素、红霉素和庆大霉素的耐药率均明显升高(χ2＝3.86～7.14,P<0.05),耐甲氧西林金葡菌(MRSA)占83.3%,耐甲氧西林CNS占87.1%.大肠埃希菌对亚胺培南-西司他丁、妥布霉素尚无耐药性.④结论低毒力条件致病菌特别是CNS成为当前我院新生儿常见的致病菌,且其耐药性在增加;而金葡菌和大肠埃希菌的感染明显减少.
作者：陈志红；张萍 刊期： 2005年第05期
2003年8月～2004年4月,我院采用消痔灵注射液注射结合痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔并直肠黏膜内套叠168例,临床疗效较好.现报告如下.
作者：陈岩；丛健；王晓春 刊期： 2005年第05期
①目的探讨彩色多谱勒超声诊断颈内动脉重度狭窄及闭塞的声像图表现.②方法对23例病人的28支病变血管总结分析,并将其超声诊断结果与MRA、DSA结果比较.③结果病变血管重度狭窄25支,闭塞3支;27支血管内斑块为软斑,1支为硬斑.与MRA对照15例共18支血管,对照符合率86.7%.与DSA对照8例病人共10支血管,对照符合率88.9%.④结论彩色多谱勒超声对颈内动脉重度狭窄及闭塞的诊断具有较高的特异性及敏感性.
作者：赵诚；高榆秀 刊期： 2005年第05期
现代社会是一个新旧体制交替,新老观念交织,人的道德伦理价值观发生巨大变化的时期.作为我们医疗卫生行业,也不可回避地处在这个非常时期,而且有时可能处在危机的焦点.所以,如何有效地避免和准确对待、及时处理医院危机的发生,是摆在我们面前的很重要的任务.
作者：王永新；董立波 刊期： 2005年第05期
①目的观测血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦对充血性心力衰竭病人左心室收缩功能的影响.②方法 46例充血性心力衰竭病人均口服氯沙坦50～100 mg/d,共4周,对治疗前后左心室收缩功能的变化进行超声心动图检测.③结果治疗后病人左心室内径和左心室质量指数明显减小(t=3.522、4.342,P<0.01),左心室射血分数和心指数明显增加(t=3.658、3.734,P<0.01).④结论氯沙坦能够在一定程度上改善充血性心力衰竭病人左心室收缩功能.
作者：董晖；马瑞霞；赵秀珍；刘丽秋 刊期： 2005年第05期
在过去十多年,MR弥散加权成像(DWI)技术已经从实验领域进入常规的临床应用,并且已经从初的脑卒中早期诊断领域逐渐扩展到白质病变、肿瘤甚至其他系统、器官的疾病研究中[1～3].但是,在进一步的临床应用中出现了许多相关的技术难题,例如图像质量、回波时间过长、伪影等等.目前,伴随着多种磁共振软硬件技术的进步,DWI技术也不断进步,不但在成像速度、质量、伪影矫正等方面都取得了不断的进步,而且,在张量成像、对生物内部生理变化的反映上都显示出潜在的应用价值.本文对DWI技术中存在主要问题及目前针对这些问题所出现的相关技术进展作一综述.
作者：贾培万；徐子森；孔令琦 刊期： 2005年第05期
随着医学的进步,医学科学的发展,患有先天疾患(如先天性肥厚性幽门狭窄、消化道穿孔、肛门闭锁等)的新生儿越来越多地得到及时救治.我科自2003年1月开始,共收治患有先天疾患新生儿107例,采用母婴同室的方法,动员所有产后无并发症的母亲来院陪伴新生儿,为其哺乳.在我们的精心护理下,母婴都顺利康复.现将实施方法总结如下.
作者：尼建民 刊期： 2005年第05期
①目的研究颈椎前路手术咽喉部并发症的发生率和甲基泼尼松龙对其的防治作用.②方法颈椎前路手术病人88例,随机分成两组:A组46例作为对照组;B组42例,分别在术前、术后12和24 h静注甲基泼尼松龙0.5 mg/kg.在术前和术后24～36 h行咽喉部检查,并记录病人的主观症状.③结果 A、B组术后咽喉部检查出现异常者分别为42例(91.3%)和23例(54.8%),差异有显著性(χ2=8.36,P<0.01);出现主观症状者A组36例,B组16例,两组比较差异也有显著性(χ2=7.52,P<0.01).A组的咽喉部损伤和水肿程度较B组更为严重(u=3.84,P<0.01).④结论颈椎前路手术前进行咽喉部系统检查是必要的,使用甲基泼尼松龙可明显减少颈椎前路手术咽喉部并发症的发生.
作者：杨选影；李娅娟；夏长所；邹云雯；叶发刚 刊期： 2005年第05期
剖宫产术是处理高危妊娠的一项重要手段.为避免发生各种手术后并发症,我们对剖宫产术后产妇进行有预见性的护理,减轻产妇的痛苦和不适,促使产妇早日康复.现总结如下.
作者：梁文化；张小梅 刊期： 2005年第05期
①目的探讨青紫薯色素对 60Co γ-射线单次辐射小鼠胸腺淋巴细胞辐射损伤的保护作用及其体外抗氧化作用机制.②方法建立 60Co辐射(强度为3 Gy)对体外培养的小鼠胸腺淋巴细胞损伤病理模型,分为6组:对照组、60Co模型组、0.625 g/L青紫薯色素组、1.250 g/L青紫薯色素组、2.500 g/L青紫薯色素组、60Co+1 g/L Vit C组.琼脂糖凝胶电泳观察DNA Ladder;流式细胞仪PI染色测定细胞凋亡率;Fluo-3-AM荧光染色测定细胞内游离Ca2+浓度;免疫细胞化学法测定P53蛋白的表达;原位杂交检测细胞p21 mRNA的表达;化学发光法和电子自旋共振(ESR)捕集技术检测青紫薯色素对超氧阴离子(O-2)、羟自由基(OH·)、过氧化亚硝基(ONOO-)和脂类自由基的清除作用.③结果 0.625～2.500 g/L浓度范围内青紫薯色素能抑制 60Co辐射所致淋巴细胞DNA梯状带的出现,降低淋巴细胞凋亡率,降低淋巴细胞内游离Ca2+浓度,抑制 60Co辐射后小鼠胸腺淋巴细胞P53蛋白在胞浆的表达,抑制 60Co辐射后小鼠胸腺淋巴细胞p21 mRNA的表达,同时青紫薯色素还可有效清除O-2、OH·、ONOO-和脂类自由基.④结论青紫薯色素能抑制 60Co辐射诱导的淋巴细胞凋亡,对 60Co辐射损伤的小鼠胸腺淋巴细胞具有保护作用.其作用机制与青紫薯色素能清除氧自由基、降低细胞内游离Ca2+浓度、减少DNA的断裂、抑制突变型P53蛋白的表达、抑制p21基因的表达,影响淋巴细胞凋亡的信号转导中的基因调控有关.
作者：朱莉；韩志武；于国英；孟祥军；韩彦弢；王志良；王春波 刊期： 2005年第05期
新生儿溶血病是一种由于母亲体内存在着与胎儿红细胞不合的IgG血型抗体而引起的同种被动免疫疾病,其中以ABO系统血型不合为常见,发生率约为85.3%,其次为Rh系统血型不合,发生率约为14.6%[1].为评估新生儿溶血病发生情况,我们对531对夫妇血清不合者作了产前免疫血清学检查,现将结果报告如下.
作者：谭丽莉；王海燕；亓涛 刊期： 2005年第05期
①目的构建人突变CD59的真核表达系统,并筛选高表达细胞.②方法应用阳离子脂质体法将含有突变人CD59的重组pALTER质粒与pCDNA共转染入中国仓鼠卵巢(CHO)细胞;G418筛选出阳性克隆,流式细胞术、免疫组化、免疫荧光、Western-blot筛选高表达CD59细胞.③结果成功构建人突变CD59的真核细胞表达系统;运用各种免疫学技术检测获得CD59高表达细胞.④结论人突变CD59在CHO细胞中高表达,为进一步研究CD59分子的功能奠定基础.
作者：张丽；高美华 刊期： 2005年第05期
①目的探讨肠康颗粒中补骨脂素含量的测定方法,并优选肠康颗粒提取工艺.②方法选用薄层扫描法测定补骨脂素的含量;采用正交设计法,以补骨脂素为检测指标,优选肠康颗粒的提取工艺.③结果补骨脂素在1.00～9.45 μg范围内呈良好的线性关系,回归方程为Y=27 568.735X―15 312.625(r=0.999 6),平均回收率为99.15%(RSD=0.74%,n=3);肠康颗粒的佳提取工艺为水煎煮提取两次,每次1 h,加水量10倍(质量浓度),并经体积分数0.60乙醇沉淀.④结论薄层扫描法可作为补骨脂素的含量测定方法,以控制肠康颗粒的质量;本文工艺制备的颗粒制剂性质稳定,为此产品的开发奠定了基础.
作者：荆凡波；孙术红；赵振寰 刊期： 2005年第05期
①目的对1997～2002年间山东地区HIV-1各亚型分离株进行基因分型,了解各亚型的分布及其与传播途径的相互关系.②方法采集1997～2002年间山东省38例HIV-1感染者的抗凝全血标本,用巢式PCR技术扩增外周血单个核细胞中HIV-1前病毒env基因C2～V3区,并对C2～V3区的核苷酸序列进行测定和分析.③结果山东省38例HIV-1分离株中存在亚型和重组毒株4种(A、B、C、A/E).其中A亚型5株,B亚型22株(其中包括泰国B亚型11株),C亚型10株,A/E重组毒株1株.各亚型内的离散率有差异,A、B、C亚型内基因离散率分别为1.5%、8.6%和1.9%.在性乱人群和静脉吸毒人群中以A亚型和C亚型为主;在职业献血和不安全血制品使用者中以B亚型为主.④结论 1997～2002年间山东省HIV-1流行特点为A、B、C亚型共存,伴有重组毒株;传播途径复杂,基因变异较大,B亚型仍然为主要流行株.
作者：宋旭霞；钱冬萌；傅继华；方荣；吴虹；王斌 刊期： 2005年第05期
糖尿病是危害人类健康的严重慢性病之一,在我国发病率呈上升趋势.严格控制糖尿病病人的血糖水平能降低视网膜、周围神经病变等微血管并发症的发生.强化治疗主要副作用是低血糖反应,且55%发生在夜间睡眠过程中.胰岛素泵是根据病人血糖变化规律,个体化地设定一个持续的基础输注量及餐前剂量,模拟人体生理性胰岛素分泌.它的应用既能控制好血糖,又能减少低血糖发生机会.我科自1998年开始应用胰岛素泵对住院糖尿病病人进行治疗,取得良好效果.现报告如下.
作者：徐淑敏；王娟；姜爱卿；陈红 刊期： 2005年第05期
肾盂输尿管连接部梗阻(PUJO)是泌尿外科常见的梗阻性疾病,是先天性肾盂积水常见病因.由于其发病隐匿,临床症状不明显,故发现时肾脏功能多已严重受损,甚至完全丧失.因此,从病理学、诊断和治疗等方面提高对PUJO的认识十分必要.现综述如下.
作者：黄伟丽；吴帅；张宗亮；牛海涛 刊期： 2005年第05期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
