张少英；张立红；孟庆斌；甄海鹰
鼻窦炎是鼻窦黏膜的化脓性炎症，严重者可累及骨质、周围组织和邻近器官，从而出现严重并发症，其中以上颌窦炎为常见，且以行上颌窦穿刺冲洗术作为一项基本诊疗手段［1］。回顾性分析我院五官科2010年1月-2013年12月上颌窦穿刺冲洗术治疗鼻窦炎290例患者的护理，效果明显，现报道如下。
作者：龙翠云 刊期： 2014年第23期
氯吡格雷被广泛用于血栓栓塞性疾病的预防，抗栓药物剂量的增加可导致消化道出血的风险增加。PPI 通过抑制胃壁细胞H ＋-K ＋-ATP 酶直接抑制胃酸形成。其抑制胃酸分泌作用强大且持久，应用广泛。
作者：药品资讯网 刊期： 2014年第23期
目的：探讨采用卡托普利与氢氯噻嗪联用治疗原发性高血压临床效果。方法选择2012年10月-2013年10月收治的原发性高血压患者100例，随机分为观察组和对照组各50例，观察组给予卡托普利与氢氯噻嗪联用治疗，对照组给予氢氯噻嗪治疗，比较2组临床效果。结果观察组总有效率为96.0%明显高于对照组的72.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组仅1例轻微咳嗽，对照组口干、恶心、呕吐4例，均对症处理消失，均无严重不良反应发生。结论卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压，可有效控制血压水平，且不良反应较少，使患者生存质量明显改善，具非常积极的应用价值。
作者：程智娟 刊期： 2014年第23期
老年痴呆症即阿尔茨海默病，是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。本病主要危险因素是高血脂、血液黏稠度增高、吸烟和血糖增高等，积极防治主要危险因素和早期诊断及治疗是防治的关键。
作者：王静；李巧文 刊期： 2014年第23期
目的：观察藻酸盐联合泡沫敷料用于腹部术后脂肪液化伤口的效果。方法对腹部术后发生脂肪液化伤口的150例随机纳入新型敷料组（藻酸盐联合泡沫敷料）和传统敷料组，收集患者一般资料，比较2组患者在减轻创面疼痛、平均愈合时间、换药间隔时间及患者舒适情况。结果根据纳入和排除标准，新型敷料组81例，传统敷料组69例，2组患者基线资料差异无统计学意义（P ﹥0.05）；新型敷料组创面疼痛程度较传统敷料组明显减轻（P ﹤0.05），新型敷料组平均愈合时间明显短于传统敷料组（ P ﹤0.05）；新型敷料组平均换药时间较传统敷料组长（ P ﹤0.05）；新型敷料组患者不适例数少于传统敷料组（P ﹤0.05）。结论新型敷料组能有效减少皮肤不良反应的发生，减少了换药次数及医护人员的工作量，增加了患者的舒适度。新型敷料用于腹部术后脂肪液化伤口的换药方法优于传统的换药方法。
作者：刘丽亚 刊期： 2014年第23期
目的：探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗腹部切口多重耐药菌感染的优势。方法将2005年后采用 VSD 治疗的40例患者作为 VSD 组，将采用开放换药的40例患者作为开放组，比较2组切口清洁时间、换药次数、切口愈合时间的差异。结果2组患者在切口清洁时间、换药次数及切口愈合时间方面比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 VSD 治疗腹部切口多重耐药菌感染有效，可明显缩短切口愈合时间和治疗时间，减少换药次数。
作者：王玉虎；姚敏；杨建环 刊期： 2014年第23期
D-二聚体具有广泛的应用和研究前景，并与多种消化系统疾病关系密切，在疾病的诊断、治疗和预后转归具有重要的临床价值。本文就D-二聚体在消化系统疾病的临床应用作一综述。
作者：莫超越 刊期： 2014年第23期
目的：通过对医院近几年药房药品调配的差错分析，降低调配过程中的差错率，控制临床用药风险。方法对医院住院药房2010年6月-2013年6月3年差错登记本记载的药品调配差错进行回顾性分析，总结药师如何在药品调配过程预防或减少差错的发生，提高药师调剂质量和药学服务水平。结果3年内共发生调配差错108例，差错未造成患者伤害；出门差错与药房内部差错比例为1：4，其中药物数量差错30例，药物品种差错20例，药物剂量与剂型差错13例，包装相似差错12例，生产厂家差错12例，划价差错7例，退药差错5例，医师处方差错4例，发错科室3例，位置相近取错药2例。分析表明：药师自身问题是造成差错的主要原因。结论医院逐步规范了药房药师调配工作各个环节操作过程，并对药师进行定期业务培训。交流经验，增强调配药品中的风险意识与防范措施，并在实践中总结实际有效的控制措施，争取大化减少因药品调配错误所造成的损失与用药安全隐患。
作者：王佳；侯宁 刊期： 2014年第23期
目的：观察远程缺血预适应（IPC）治疗仪对短暂性脑缺血发作（TIA）患者脑梗死发生率的影响。方法46例患者随机分为治疗组34例，对照组14例，治疗组采用远程 IPC 治疗仪，同时按照2011年美国脑卒中和 TIA二级预防指南用药。对照组单纯按照2011年美国脑卒中和 TIA 二级预防指南用药。观察治疗前后脑卒中发病率。结果治疗组 TIA 再发率6.25%，明显低于对照组的28.57%；治疗组脑卒中发病率6.25%明显低于对照组的21.43%，比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论远程 IPC 治疗仪对 TIA 患者脑梗死的发生具有良好的防治效果。
作者：杨永刚；钱玉中；赵会颖；张建平；李贵琴 刊期： 2014年第23期
目的：观察探讨聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法选取医院2011年3月-2012年12月收治下肢静脉曲张患者100例，并行聚桂醇泡沫硬化剂微创手术治疗，统计手术手术时间、硬化剂使用量、注射用时间、治疗转归情况。结果100例患者人均硬化剂使用量（2.90±1.63）ml、手术用时间（34.25±4.20） min、注射时间（7.08±1.17）min；手术均获成功，症状消失或显著减轻，术中3例出现血管硬结症状，术后4例接受续注射，1例浅静脉炎，均自行缓解，未见不良反应，术后3个月未严格遵照医嘱复发1例。结论聚桂醇泡沫硬化剂微创治疗下肢静脉曲张疗效显著，安全可靠，并发症发生率低，但术后需适度减轻工作量，以防复发。
作者：蒋雷津 刊期： 2014年第23期
病理技术是病理诊断与研究的一个重要组成部分，病理诊断与研究的发展离不开病理技术的有力支持与保障。病理技术人员是此项技术的执行与操作者。因此，培养一支岗位综合职业能力过硬的病理检验技术人才是我们广大医学检验专业教师所必须关注与认真思考的问题。病理检验技术是近几年在医学检验技术专业开设的一门选修课程，旨在拓宽学生就业面，增加其就业几率，并增强对未来工作的适应性，让学生获得多方位就业能力转换。然在现实教学过程中却存在诸多问题，使教学效果不如人意。现报道如下。
作者：刘洪利；王军利；郜乐乐 刊期： 2014年第23期
直肠癌是严重威胁人类的生命和健康常见恶性肿瘤之一，在我国低位直肠癌患者尤为多见，Miles 术（经腹会阴联合直肠癌根治术）仍是目前公认为治疗方法，每年将近10余万患者进行了此类手术［1］。永久性结肠造瘘是其中的一部分，术后大便经腹部造瘘口排出，给患者的带来极大的不便，使其躯体、心理等承受巨大的压力［2］，严重影响患者身心健康，导致部分患者发生抑郁情绪，采取针对性的心理疏导改善患者抑郁情绪变得必要，笔者对我院收治的行直肠癌 Miles 术的患者进行的心理护理干预，取得了良好效果，现报道如下。
作者：刘丽霞；权永志；赵军山；高翠娟 刊期： 2014年第23期
临床药师参与会诊和疑难病例讨论是医院药学服务模式的重大转变，也是临床药师的职责之一和显示临床药师作用和地位的关键环节。我院临床药师3次受邀参与了1例重症监护室危重病例的会诊，收到良好效果。
作者：王伟东 刊期： 2014年第23期
目的：观察复方黄柏液湿敷治疗Ⅱ期以上压疮的临床治疗效果。方法52例Ⅱ、Ⅲ期压疮患者随机分为治疗组与对照组各26例，2组均予常规综合治疗相同，治疗组采用复方黄柏液湿敷法，每天换药2次；对照组创面用0.5%碘伏持续湿敷。比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率96.15%明显高于对照组的73.08%，治愈时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论复方黄柏液湿敷治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮，临床效果显著，有效缩短创面愈合时间，值得临床推广应用。
作者：林莎莎；张紫寅；李容华；文贵芳 刊期： 2014年第23期
目的：对中西医结合治疗产褥感染的临床效果进行分析探讨。方法选取60例产褥感染的患者，随机分为观察组和对照组各30例，观察组采取中西医结合的治疗方法；对照组采取西医的治疗方法。比较2组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为93.33%明显优于对照组的70.00%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组患者在治疗过程中均无不良反应的发生。结论中西医结合治疗产褥感染有很好的临床效果，不良反应少，有一定的临床应用价值。
作者：马玉红 刊期： 2014年第23期
我院采用内镜黏膜下层剥离技术治疗消化道黏膜下隆起性病变25例，取得很好的治疗效果，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料自2009年8月-2013年10月我院内镜检查病人中共发现消化道黏膜下肿物25例，所有手术患者均无内镜治疗禁忌证，术前常规行血常规、凝血试验、心电图等检查。年龄25~70岁，中位年龄47.5岁，其中食道13例，胃10例，直肠2例。
作者：吕鸣；范红莉；周观彦 刊期： 2014年第23期
脑膜瘤是中枢系统常见的肿瘤之一，矢状窦旁又是脑膜瘤的好发部位之一，约占脑膜瘤的17%~20%［1］。矢状窦旁脑膜瘤供血丰富，由颈内、颈外动脉双重供血，与矢状窦、大脑皮层静脉和大脑重要功能区关系密切，手术全切难度大，复发率较高［2］。自2007年1月-2013年12月，共收治矢状窦旁脑膜瘤35例，均采取显微手术治疗，疗效满意，现报道如下。
作者：张大兴 刊期： 2014年第23期
目的：观察妇科千金片联合微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法将296例慢性宫颈炎患者随机分为治疗组161例和对照组135例。治疗组给予妇科千金片联合微波治疗，对照组仅予妇科千金片治疗。治疗后评价2组治疗效果。结果治疗组总有效率为96.3%明显高于对照组的74.8%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论妇科千金片联合微波治疗慢性宫颈炎疗效显著，能明显改善患者临床症状，促进炎性反应吸收和宫颈表面恢复，值得临床推广应用。
作者：姚保芬 刊期： 2014年第23期
目的：对老年性慢性支气管炎患者的护理措施进行探讨和分析。方法将52例老年慢性支气管炎患者随机平分成试验组和对照组各26例，对照组采用常规护理措施，试验组则采用综合护理措施，详细记录所有患者在接受护理过程中的临床症状。结果试验组患者咳嗽、咯痰等临床症状以及疾病发作频率等均明显低于对照组，其中试验组总有效率为96.15%明显高于对照组的53.85%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论科学合理的综合护理措施能够有效提高老年性慢性支气管炎患者的治疗效果，提高患者的晚年生活质量，值得我们推广和应用。
作者：陈新年 刊期： 2014年第23期
粘连性肠梗阻是普外科的常见病和多发病，由肠袢间相互粘连或粘连带压迫肠管所致，以腹部手术后多见，多表现为单纯性肠梗阻，少数也可转化为绞窄性肠梗阻，病死率则高达8%~13%。临床常规以禁食、胃肠减压、纠正水电解质及酸碱平衡、抗感染等治疗为主，若保守治疗症状无缓解需行外科手术治疗，手术时机的选择非常重要，且术后并发症较多，手术存在一定的风险，因此围手术期加强临床护理工作，对保证手术顺利进行，减少术后并发症，改善患者生活质量具有重要的意义。选取我院79例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
作者：李蓉 刊期： 2014年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
